동의본초 by Yong-wook Shin

동의본초학

경남과학기술대학교 농학한약자원학부 한약리학교실

;

總

論

1 .본 초 의

정의

本草 (Herb Drugs)란 自然 에서 얻어지는 천연산물인 본초식물과 목본식물및 광물성 , 동물성 산물중에서 人體 의 질병치료에 사용되고 있는 산물을 원형 그대로 건조하거나 또는 이것을 간단히 가공하여 치료제로 사용하는 것을 말한다.

2 .기 미 론 1) 四

氣

四氣 란 四節期 를 상징적으로 표현한 것으로 溫凉寒熱 의 4種 의 藥性 을 말한다 . ① 溫藥 - 萬物始生之氣 인 春 에 應 하여 發育 을 爲主 ② 熱藥 - 萬物繁榮之氣 인 夏 에 應 하여 暢達 을 爲主 ③ 凉藥 - 萬物收斂凋落之氣 인 秋 에 應 하여 肅淸 을 爲主 ④ 寒藥 - 萬物沈藏蟄居之氣 인 冬 에 應 하여 殺伐 을 爲主 ※ 寒凉 은 陰 이 되고 온열은 양이 되니 兩種 은 약성이 不同 하고 작용이 상반된다. 寒凉藥物 은 淸熱 , 瀉火 , 凉血 , 解毒 , 平肝 , 安神 , 鎭驚 등의 作用 이 있어 陽證 , 實證 과 熱證 을 治療 하며 石膏 , 知母 , 黃連 , 黃芩 , 黃柏 등이 이에 속한다 . 溫熱藥物 은 散寒 , 解表 , 回陽 , 通絡 , 活血 , 散瘀 등의 作用 이 있어 陰證 , 寒證 , 虛證 을 治療 하며 附子 , 乾薑 , 肉桂 등이 이에 속한다 .

2) 五

味

藥物 이 가지고 있는 酸苦甘辛鹹 5종의 味 로 각각의 味 는 서로 다른 作用 을 갖는다 . 《內經》曰 “ 辛散酸收甘緩苦堅鹹軟 ” ※ 五味之義酸屬木入肝

苦屬火入心

甘屬土入脾

辛屬金入肺

鹹屬水入腎

※ 五味之用酸者 - 能坮能收

苦者 - 能瀉能燥能堅

甘者 - 能補能和能緩

辛者 - 能散能潤能橫行

鹹者 - 能下能軟堅

(淡者 - 能利竅能滲泄 )

3. 승 강 부 침 많은 藥物 은 藥 에 따라 升降浮沈 의 作用 이 있어 升 은 위로 上升 을 하고 降 은 아래로

下降 을 하며 浮 에는 發散 의 뜻이 있고 沈 은 滲泄 의 의미를 지닌다.

① 升

浮

上升 , 發汗 , 驅風 . 引上部 - 陽 ; (例 ) 荊芥升麻柴胡葛根薄荷黃

② 降

沈

上逆 을 내려주고 收斂 , 滲利 , 瀉下 . 下部 에 작용 ; (例 ) 牛膝木通桑白皮黃芩 ※ 氣味論的 으로 관찰할 때 辛甘溫熱性 의 藥性 은 대개 升浮 하며 苦酸鹹寒凉性 의 藥物 은 沈降 하는 작용이 있다.

4. 藥 의

陰陽

陰

陽

(酸苦甘辛鹹 ) 味

氣 (溫凉寒熱 )

味厚者陰中之陰 → 泄

氣厚者陽中之陽 → 發熱

味薄者陰中之陽 → 通

氣薄者陽中之陰 → 發泄

酸苦 (涌泄 )

辛甘 (發散 )

鹹 (涌泄 )

淡 (滲泄 )

重濁沈降

輕淸升浮

陰味出下竅

陽氣出上竅

濁陰走五臟

淸陽發紬理

濁陰歸六腑

淸陽實四肢

5. 약 의

칠정

한가지 혹은 두가지 이상의 藥物 을 配合 했을 때의 藥物相互間 의 작용기전을 말한다. 1) 單行 : 한가지의 약물로 질병을 치료하는 것 . ;

(例 ) 독삼탕

2) 相須 : 效能이 유사한 藥物을 配合했을 때 協同작용을 일으켜 원래의 효과를 증가시키는 것. 2

(例 ) 石膏＋知母

柴胡＋黃芩

知母＋黃柏

人參＋甘草

當歸＋川芎

蓮子肉＋山藥

3) 相使 : 藥性 이 다른 2종의 藥物 을 配合 하여 한 종의 藥物 이 主 가 되는 藥物 의 功效 를 증대시키는 것. (例 )

黃

＋茯

艾葉＋香附子

前胡＋半夏

4) 相惡 : 약성을 合用 시 상호 견제하여 藥物 의 작용을 감소시키는 것 . (例 ) 黃連＋生薑白芍藥＋石斛

防風＋乾薑

人參＋蘿卜子

川芎＋黃連

厚朴＋澤瀉

5) 相畏 : 약물을 합용하여 한 약물의 독성이나 烈性 반응이 다른 약물의 억제작용으로 감소되는 것. (例 ) 半夏＋生薑

細辛＋滑石

麥門冬＋苦蔘

6) 相反 : 藥物 을 合用後 인체가 강렬한 毒性 반응이나 副作用 을 일으키는 것 . (例 ) 地黃＋蘿卜子

胡黃連＋玄參

甘草＋大戟 , 甘遂

7) 相殺 : 한 藥物 이 다른 藥物 의 毒性 을 없애는 것 . (例 ) 防風＋附子

白芷＋石雄黃

石葦＋丹砂

6. 육 진 팔 신 설 1) 六陳藥 시간이 경과할수록 藥 의 品質 이 좋아지는 것. (例 ) 吳茱萸橘皮半夏枳實麻黃狼毒

2) 八新藥藥材 를 채집하여 빠른 시간내에 新鮮 한 것을 사용하면 좋은 것. (例 ) 蘇葉薄荷葉菊花桃花赤小豆澤蘭槐花款冬花

7. 인 경 보 사 설 약물이 人體 에 작용할 때 經絡 을 따라 각 臟器 에 藥效物質 이 移入 하여 治病效果 를 나타내는 것.

《東垣十書》

1) 手太陰經 : 桔梗升麻白芷蔥白

2) 足太陰經 : 白芍藥升麻蒼朮葛根

3) 手太陽經 : 羌活藁本黃柏

4) 足太陽經 : 黃柏羌活

5) 手陽明經 : 白芷升麻石膏

6) 足陽明經 : 石膏白芷升麻葛根 3

7) 手少陰經 : 獨活黃連細辛

8) 足少陰經 : 知母獨活桔梗細辛

9) 手少陽經 : 柴胡連翹地骨皮(上) 靑皮(中) 附子(下) 11) 手厥陰經 : 柴胡牧丹皮

10) 足少陽經 : 靑皮柴胡

12) 足厥陰經 : 靑皮柴胡川芎吳茱萸

8. 군 신 좌 사 설 處方 구성에 있어 藥物 을 配合 하는데 藥物 의 相互協力 작용을 表示 한 것. ① 君藥 : 主劑 . 가장 主效 한 治療效果 가 있는 藥物 . ② 臣藥 : 主藥의 補助藥. 主藥에 他藥을 加味하여 補助케 하므로서 主藥의 藥力을 倍增하는 것. ③ 佐藥 : 臣藥 에 수응하는 것 . 處方上 의 中和作用 . ④ 使藥 : 引經藥 . 副作用 의 中和作用 .

1. 解表藥定義 : 表 (上 )部 에 있는 邪氣 를 발산하여 表證 을 풀어주는 작용을 주로 하는 藥物 . - 일반적으로 發汗 작용이 있다 . 作用 :① 發汗 (解表 ) ② 消腫 (浮腫 ) ③ 透疹 ④ 消散瘡瘍 분류

⑤ 止咳平喘 ⑥ 疼痛減少

風寒表證 : 惡寒甚 , 發熱輕 , 口不渴 - 發散風寒藥 , 辛溫風熱表證 : 惡寒輕 , 發熱甚 , 口渴

- 發散風熱藥 , 辛凉

1.1. 發散風寒藥 1) 麻黃 ○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 麻黃科에 속한 多年生草本狀의 小灌木인 草麻黃, 中麻黃, 혹은 木賊麻黃의 草質莖

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-發汗과 平喘의 要藥 -發汗시키는 효능이 强하여 表虛自汗이나 肺虛喘咳에는 복용을 피해야 -修治生用하면 發汗力이 强(發汗解表에 사용) 蜜炙하면 發汗力이 弱하며 潤肺시키는 효능이 있다(平喘止咳에 사용) ○ 임상응용

-麻黃은 강한 發汗作用이 發汗作用 있어 동절기와 寒冷지역 감기에 적합하고 小兒麻疹을 앞당기 는데도 사용 -麻黃에 함유된 휘발유는 인플루엔자 바이러스에 대해 억제작용이 억제작용 있고, 汗腺의 분비를 자극하여 發汗이 가능하다. -에페드린의 藥理作用은 아드레날린과 유사하나 지속성이 있으며, 기관지평활근의 이완 및 心臟의 興奮血管의 收縮血壓의 上升으로 중추신경게에 현저한 흥분작용이 있다. ○ 동의보감

-중풍이나 상한으로 머리가 아픈 것과 온학을 낫게 하며 발표(發表)시켜 땀을 내며 사열(邪熱)을 없앤다. 한열(寒熱)과 5장의 사기(邪氣)도 없애고 땀구멍을 통하게 하며 온역(溫疫)을 낫게 하고 산람장기를 미리 막는다. -입추 시기에 줄기를 뜯어 그늘에 말려서 퍼런 것을 쓴다. 먼저 뿌리와 마디는 버린 다. 뿌리와 마디는 땀을 멎게 하기 때문이다. 먼저 40g을 달이는데 끓으면 위에 뜬 거품[沫]을 걷어 버린다. 거품을 걷어 버리지 않고 쓰면 답답한 증[煩]이 생긴다 [본초] -마황은 중모(中牟) 지방에 나는데 눈이 5자나 쌓인 곳이라도 마황이 있는 자리에 는 눈이 쌓이지 못한다. 그것은 양기(陽氣)를 통하게 하고 바깥 추위를 물리치기 때문이다[삼인] -마황은 수태음경의 약이며 족태양경에 들어가고 수소음경과 양명경을 돌아간다. 태 양경과 소음경에 땀을 내어 겉에 있는 한사(寒邪)를 없애고 위기(衛氣)가 실한 것 을 사(瀉)하여 영(榮)속에 찬 기운을 없앤다[탕액] -중국에 나는 것을 우리나라 여러 곳에 옮겨 심었는데 잘 번식되지 않아 다만 강원 도와 경상도에만 있다[속방] 5

2) 桂枝 ○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 녹나무과 육계의 어린 가지

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교 -發汗作用은 麻黃에 비하여 緩和하므로 風寒表證의 無汗/有汗을 莫論하고 適用가능, 특히 體虛感冒 로 上肢肩臂가 疼痛한 證 등에 適合 -無汗에는 發汗시키고 有汗에는 止汗시킨다는 說은 配伍된 藥物의 效果이며, 실제로 桂枝는 辛溫發散시키는 藥으로 止汗作用은 없다 -陰虛盜汗에 桂枝를 誤用하면 火邪가 甚해져 盜汗이 더욱 甚하게 되어 亡陽證을 일으킬수 있다. ○ 임상응용

-계피 알데히드는 汗腺의 분비를 자극하여 皮膚血管을 擴張시켜 發汗解熱의 효과가 있 으며 唾液과 위액의 분비를 촉진 소화를 돕는 健胃작용이 있으며 강심작용이 있다. ○ 동의보감

-지(枝)라는 것은 가는 가지(枝條)이고 굵은 줄기(身幹)가 아니다. 대체로 가지에 붙은 껍질의 기운을 이용하는 것인데 이것은 가벼워 뜨는 성질이 있어 발산(發散) 하는 작용이 있기 때문이다. 『내경』에

맵고 단것은 발산하므로 양에 속한다

고 하였는데 이것과 뜻이 맞는다. -족태양경에 족태양경에 들어가며 혈분의 한사[ 한사[血分寒邪]를 헤친다[본초] -表가 虛하여 절로 나는 땀은 계지로 사기를 발산시켜야 한다. 그리하여 위기가 고 르게 되면 표가 치밀해지므로[密] 땀이 저절로 멎게 된다. 계지가 땀을 거두는 것 은 아니다[단심] -계지는 냄새와 맛이 다 경(輕)하기 때문에 올라가며 겉으로 발산시키는 작용을 한 다[단심] 중경은 계지로 發表시키고 육계로 腎을 補하였는데 위[上]로 뜨는 것은 윗부분에 -중경은 補 작용하고 아래에 가라앉는 것은 아랫부분에 작용한다는 자연적인 이치에 의거한 것 이다[탕액] 유계( -유계 유계 (柳桂)는 작은 가지의 만만한 순(嫩條)이다. 상초에 가서 양기를 잘 보한다. 박계(薄桂)는 가늘고 엷은 햇가지인데 상초에 들어가서 어깨와 팔로 잘 간다[입문] 6

-계심 계심( 계심(桂心), 균계(菌桂), 모계(牡桂)는 다 한 식물이다. 냄새와 맛이 센 것은 반드 시 어린것이고 약한 것은 반드시 늙은 것이다. 어린것은 맵고[辛] 향기로우면서 겸 하여 둥글게 말린다. 늙은 것은 반드시 맛이 슴슴하고[淡] 자연히 널판처럼 얇게 퍼진다. 얇게 퍼진 것은 모계이고 둥글게 말린 것은 균계이다. 굵게 말린 것은 5장 과 하초에 생긴 병에 약으로 쓰는 것이 좋고 가볍고 엷은 것은 머리와 눈에 생긴 병을 치료하는 발산약(發散藥)으로 쓰는 것이 좋다. 또 유계라는 것은 계수나무의 어리고 작은 가지인데 상초에 생긴 병을 치료하는 약으로 쓰는 것이 좋다[본초] -계심 계심(桂心)은 9가지 가슴앓이를 낫게 하며 3충을 죽인다. 어혈을 헤치고 뱃속이 차고 아픈 것을 멈추며 모든 풍기를 없앤다. 5로 7상(五勞七傷)을 보하고 9규(竅) 를 잘 통하게 하며 뼈마디를 잘 놀릴 수 있게 한다. 정(精)을 돕고 눈을 밝게 하며 허리와 무릎을 덥게 하고 풍비(風痺)를 없앤다. 또한 현벽, 징가, 어혈을 삭이고 힘 줄과 뼈를 이어 주며 살을 살아나게 하고 태반이 나오게 한다. 이것은 비늘처럼 된 겉껍질을 긁어 버린 다음 그 밑층에 있는 매운 맛을 가진 부분이다. 계피 600g에서 계심 200g을 얻는 것이 기준이다[본초]

○ 분류 : 解表藥 - 發散風寒藥 ○ 기원 : 꿀풀과 차조기 또는 주름소엽 (尖紫蘇 )의 잎

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-發汗作用은 麻黃과 桂枝에 미치지 못하므로 外感風寒의 輕證에 常用 -辛散한 藥이므로 氣虛나 表虛한 症에는 服用을 忌 -梗葉과 種子를 分別하여 應用하는데 蘇葉은 發表散寒시키고(外感風寒에) 蘇梗은 理氣安胎시키며(胸悶嘔惡와 氣滯 및 胎動不安에) 蘇子는 降氣消痰한다(痰多喘咳에) ○ 임상응용

-皮膚血管을 擴張하여 汗腺의 分泌를 促進하여 發汗解熱의 效果를 갖는다. 擴張 -氣管支의 分泌物을 減少시켜 氣管支의 痙攣을 緩解하는 작용과 健胃작용이 있다. -蘇葉은 理氣作用이 있어 氣滯에 의한 上腹部脹痛噯氣嘔吐에 우수한 효과가 있다. -寒冷에 의한 呃逆에 紫蘇煎湯을 溫服하고 重症인 경우 沈香薑半夏厚朴을 배합하며, 寒冷性인 게나 고동에 의한 食中毒에 生薑을 加한다. -蘇葉에는 胎兒를 보호하여 遺産을 防止하며, 임신중 惡心嘔吐에도 사용한다. 防止 7

○ 동의보감

-성질이 따뜻하고[溫] 맛이 매우며[辛] 독이 없다. 명치끝이 불러 오르고 그득한 것 과[心腹脹滿] 곽란, 각기등을 치료하며, 대소변이 잘 나오게 한다. 일체 냉기를 없 애고 풍한 때 표사[表邪]를 헤친다. 또한 가슴에 있는 痰과 기운을 내려가게 한다. -밭에 심는다. 잎의 뒷면이 자줏빛이고 주름이 있으며, 냄새가 몹시 향기로운 것을 약으로 쓴다. 자줓빛이 나지 않고 향기롭지 못한 것은 들차조기[野蘇]인데, 약으로 쓰지 못한다. 잎의 뒷면과 앞면이 다 자줏빛인 것은 더 좋다. 여름에는 줄기와 잎을 따고, 가을에는 씨를 받는다. -잎은 날것으로 먹을 수 있다. 여러 가지 생선이나 고기와 같이 국을 끓여 먹으면 좋다[본초]

4)荊

芥

○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 꿀풀과 일년생 초본인 형개의 지상부분 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 發表散寒感冒 , 頭痛 , 咽痛辛溫肺肝透疹麻疹 , 風疹 , 瘡瘍初起理血 (炒炭 ) 便血 , 崩漏 , 産後血暈

비고

○ 약물특징 /비교

-升散시키고자 하는 病證에 應用, 炒炭한 후 그 약성(藥性)가 苦澀한 性格으로 변하여 止血시키는 作用 -荊芥穗는 芳香氣烈하여 祛風發汗作用이 荊芥보다 强

○ 임상응용

-마진의 마진의 발진을 유발시키는 작용을 작용 한다. 소아의 마진초기에 발진이 전신에 불균하고 발 열불퇴, 건조불안할 때에는 辛溫發散의 방법을 사용해서 마진을 전신에 發散시키는 것 이 중요하다. 荊芥는 온몸에 발진을 촉진시키는데 사용하는 약인데 薄荷, 杏仁, 牛蒡子 와 함께 사용한다. -결막염 결막염으로 결막이나 眼이 충혈하여 아프고, 바람을 맞으면 눈물이 나오는 증상이 있을 결막염 경우에는 荊芥2錢에 木賊草3錢, 赤芍3錢을 첨가하고 煎湯한 것을 內服시키면 좋다. ○ 동의보감

-荊芥(湯液-菜部) 성질이 따뜻하고[溫] 맛이 매우면서[辛] 쓰며[苦] 독이 없다. 악풍(惡風), 적풍(賊風), 온몸에 감각이 없는 것, 상한으로 머리가 아프고 힘줄과 뼈가 달면서 아픈 것 8

과 혈로(血勞), 풍기(風氣)를 치료하며 나력(瘰癧)과 창양(瘡瘍)을 낫게 한다. 밭에 심는다. 어릴 때는 향기롭고 맛이 맵기 때문에 채소로 먹을 수 있는데 생으로 도 먹고 익혀서도 먹는다. 또한 달여 차를 만들어 먹으면 머리와 눈이 시원하다. 꽃과 씨로 이삭을 이룬 것을 베서 햇볕에 말려 약으로 쓴다[본초] 본래 이름은 가소( 가소(假蘇)라고 하는데 그것은 냄새와 맛이 차조기 비슷하기 때문이다 [입문]

5)羌

活

○분류 : 해표약-發散風寒藥 ○ 기원 : 산형과에 속한 다년생 초본인 羌活 혹은 寬葉羌活 의 근경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 散表寒感冒風寒 ,頭痛無汗辛苦溫 (燥 ) 膀胱肝腎祛風濕風寒濕痺 ,項强筋急 ,風水浮腫 ,癰疽瘡毒利關節骨節酸痛

비고 羌活

○ 약물특징 /비교

-羌活과 獨活은 古代에는 分離하지 않아 神農本草經에서는 “獨活一名羌活”이라 하 였고, 名醫別錄에서는 獨活만 記載되어 있고, 羌活은 없으며, 本草綱目에서는 “獨活以羌中來者爲良”이라 記錄 -그러나 實際에 있어서는 羌活과 獨活이 形態는 다르나 모두 祛風, 除濕, 止痛의 作用羌活 : 發汗解表시켜 病邪가 在上在表者에 마땅. 羌活은 足太陽經에 들어가 游風을 治療한다고 하였다. 獨活 : 祛風濕(筋骨間)하여 病邪가 在下在裏者에 마땅. 獨活은 足少陰經에 들어가 伏風 을 治療 ○ 동의보감

-강활 강활(羌活, 강호리)은 성질은 약간 따뜻하고[微溫] 맛이 쓰며[苦] 맵고[辛] 독이 없다. 주로 치료하는 것이 따두릅과 거의 같다[본초] -강호리는 수족태양과 족궐음과 족소음의 표리(表裏)가 되는 경맥에 인경하는 약[引經之藥]이다. 혼란해진 것을 바로잡아 원기를 회복케 하는데 주로 쓰는 약으로서 통하지 않는 것이 없고 들어가지 못하는 곳도 없다. 그러므로 온몸의 뼈마디가 아픈 데는 이것 이 아니면 치료하지 못한다[입문] -강호리는 강호리는 기운이 웅장하므로 족태양경에 들어가고 따두릅은 기운이 약하므로 족소음경 에 들어간다. 이 약들은 다 같이 풍을 치료하는데 표리의 차이가 있을 뿐이다[탕액] -따두릅과 강호리는 다같이 우리나라 강원도에서만 난다[속방]

6)白

芷

○ 분류 : 해표약 - 發散風寒藥 9

○ 기원 : 미나리과 구릿대의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 散風除濕感冒頭痛辛溫肺胃大腸通竅止痛眉棱骨痛 ,齒痛 ,鼻塞 ,鼻淵 ,寒濕腹痛消腫排膿腸風痔漏 ,癰疽瘡瘍 ,皮膚燥痒 ,疥癬

비고

○ 약물특징 /비교

-溫燥한 性格은 除濕시키고, 芳香은 通竅시키고 止痛 -足陽明胃經에 主藥이 主藥 된다 -足陽明經脈(頭面을 循行)의 風寒濕으로 인한 頭額痛과 眉稜骨痛, 齒腫痛 및 鼻淵 등 모든 頭面疾患을 治療 -다만 升散溫燥하여 耗血傷氣하므로 陰虛火旺이나 血虛有熱한 病證에는 應用× ○ 임상응용

-유행성감기의 유행성감기의 치료에 유효하다. 유효 -미골이나 眼窩周圍의 痛症, 혹은 그 부분의 壓痛은 대체로 風寒에 의하여 일어나는 것 인데, 이것에는 白芷만을 煎服시키면 좋다. 신경성두통, 혈관성두통, 삼차신경통에 대하 여서도 白芷가 常用된다. 이 경우에는 川芎, 升摩, 川烏를 配合하여 사용하는 것이 좋 다. -알레르기성 알레르기성 鼻炎으로 조금만 냉하여도 재채기가 멎지 않으며 鼻水가 많이 나오는 경우 鼻炎 에는 白芷에 蒼耳子, 薄荷를 配合하여 사용한다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하고[溫] 맛은 매우며[辛] 독이 없다. 풍사(風邪)로 머리가 아프고 눈 앞이 아찔하며 눈물이 나오는 것을 멎게 한다. 부인의 적백대하[赤白漏下], 월경을 하지 못하는 것, 음부가 부은 것에 쓰며 오래된 어혈을 헤치고 피를 생겨나게 하며 임신하혈로 유산되려는 것을 안정시킨다. 유옹(乳癰), 등창[發背], 나력(瘰癧), 장풍 (腸風), 치루(痔瘻), 창이(瘡痍), 옴[疥]과 버짐[癬]을 낫게 한다. 통증을 멎게 하고 새살이 나게하며 고름을 빨아내거나 삭혀 버리며 얼굴에 바르는 기름을 만들어 쓰 면 얼굴빛을 부드럽게 하며 얼굴에 기미와 주근깨, 흉터를 없앤다. -곳곳에 다 자라는데 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말린다. 누르고 윤기가 있는 것이 좋다[본초] -『이소경(離騷經)』에는 이 약은 수양명본경약이며 족양명, 수태음의 풍한을 풀리 수양명본경약 게[解利] 하는 약재라고 하였다[입문]

7)防

風

○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 미나리과에 속한 多年生草本 인 防風 의 뿌리로 , 봄 가을 꽃대가 나오지 않은 것을 採取 건조 . 우리나라에서는 防風 또는 갯기름나물 , 기름나물 , 갯방풍의 根 을 쓰고 있다.

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 解表祛風外感風寒 , 頭痛 , 目眩 , 項强辛甘溫膀胱肝脾勝濕止痛風寒濕痺 , 骨節酸痛 , 四肢攣急 , 破傷風

비고

○ 약물특징 /비교

-周身을 善行하면서 風邪를 祛하기 때문에 治風의 要藥祛 -風藥中潤劑 -炒炭하면 止血시키는 효능이있어 便血과 崩漏등 症狀에 表證이 있을 때 마땅 -陰虛火旺이나 風寒濕의 邪가 없을 때에는 服用을 忌 -元防風 ; 海防風, 北沙蔘(肺陰虛하여 熱化) -植防風 ; (갯)기름나물 ○ 임상응용

-發汗解表, 祛濕止痛, 止痙止汗 발한해표작용이 극히 우수 : 마황,강활〉방풍 풍습에 의한 관절산통을 治하는 常用藥 파상풍 치료에 우수한 止痙作用(玉眞散은 방풍이 君藥) 炒방풍에는 止汗止瀉作用有 ○ 동의보감

-방풍 방풍(防風)은 성질은 따뜻하며[溫] 맛이 달고[甘] 매우며[辛] 독이 없다. 36가지 풍증을 치료하며 5장을 좋게 하고 맥풍(脈風)을 몰아내며 어지럼증, 통풍(痛風), 눈 에 피지고 눈물이 나는 것, 온몸의 뼈마디가 아프고 저린 것 등을 치료한다. 식은땀 을 멈추고 정신을 안정시킨다. -산과 들에서 자라는데 어느 곳에나 다 있다. 음력 2월, 10월에 뿌리를 말린다. 뿌리가 실하면서 눅진눅진하고[脂潤] 대가리 마디가 딴딴하면서 가리처럼 된 것이 좋다. 노두와 대가리가 두 가닥인것, 꼬리가 두 가닥인 린다. 대가리가 가닥인 것을 쓰면 사람이 미치고 꼬리가 두가닥인 것을 병이 생기게 된다[본초].

캐어 볕에 지렁이 대 것들은 버 쓰면 고질

-족양명, 족태음경에 들어가는 약이며 족태양의 본경약이다. 풍을 치료하는 데 두루 쓴다. 몸 윗도리에 있는 풍사에는 노두를 버리고 쓰며 몸 아랫도리에 있는 풍사(風邪)에는 잔뿌리를 버리고 쓴다[탕액]. -상초의 풍사를 없애는 데 아주 좋은 약이다[입문]. -방풍엽 방풍엽( 방풍엽(防風葉, 방풍잎)은 중풍과 열로 땀나는 데 쓴다[본초]. -방풍화 방풍화( 방풍화(防風花, 방풍꽃)는 명치 밑이 아프고 팔다리가 가드라지며 경맥이 허하여 몸이 여윈 데 쓴다[본초]. -방풍자 방풍자( 방풍자(防風子, 방풍씨)는 고수씨와 비슷하면서 크다. 양념으로 쓰면 향기롭고 풍 을 치료하는 데 더욱 좋다[본초]

8)辛

夷 11

○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 목련과에 속한 낙엽관목인 자목련 혹은 백목련의 花

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-肺經에 들어가 위로는 鼻를 通하게 하므로써 風寒을 散하여 鼻淵을 治療하는 要藥 -風寒을 發散시키는 作用이 있으나 일반적으로는 外感表證에는 많이 사용하지 않음 -가끔 치통을 치료에 응용 ○ 임상응용

-신경성고혈압증 환자에게는 辛夷5錢, 釣鉤藤5錢, 天麻1錢, 菊花3錢을 煎水服用시키 면 아주 좋은 效果가 있다. -鼻腔疾患鼻腔疾患을 鼻腔疾患治療하는 중요한 약물이다. -급성비염이나 傷風鼻塞에 의한 流涕를 治療하는데는 신이2錢, 박하1錢, 금은화8錢을 煎水하여 복용시키면 효과가 있다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛은 맵고[辛] 독이 없다. 풍으로 속골이 아픈 것을 낫게 하 며 얼굴의 주근깨를 주근깨 없애고 코가 메는 것, 것 콧물이 콧물 흐르는 것 등을 낫게 한다. 얼굴 이 부은 것을 것 내리게 하며 치통을 치통 멎게 하고 눈을 밝게 하며 수염과 머리털을 나게 한다. 얼굴에 바르는 기름을 만들면 광택이 난다. -음력 정월과 2월에 꽃이 피는데 털이 부시시한 작은 복숭아 비슷하며 흰빛에 자줏 빛을 띤다. 꽃 피기 전에 따야 한다. 활짝 핀 것은 약 기운이 떨어진다. -북쪽 찬 지방에서는 음력 2월에 꽃이 피는데 목필( 목필(木筆)이라 하고 남쪽 따뜻한 지 방에서는 정월에 피는데 영춘( 영춘(迎春)이라고 한다. -쓸 때는 심과 겉의 털과 꽃받침을 없애고 쓴다[본초]

9)細

辛

○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 馬鈴科 에 속한 多年生草本 인 족도리 또는 北細辛 , 漢城細辛 의 全草 와 根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風散寒感冒風寒 , 頭痛辛溫心肺腎通竅止痛牙痛 , 鼻塞鼻淵 , 風濕痺痛溫肺化飮痰飮喘咳

비고

○ 약물특징 /비교

-外感風寒으로 인한 頭痛, 身痛, 肺寒停飮, 痰多咳喘 등 證을 治療하는 要藥 -散寒시키는 作用은 양호하나 發汗作用이 약하여 일반적 解表方劑에는 사용치 않음 12

-다른 약물을 보좌하는 역할 : 陽虛로 인한 外感病證을 治療하는 麻黃附子細辛湯에 應用하여 麻黃의 發汗解表作用을 도우며, 한편으로는 扶陽溫腎시키는 附子의 作用을 도 와 준다. 준다 -臨床에서 肺寒痰飮咳喘에 小靑龍湯을 小靑龍湯應用하는데, 方劑 중 麻黃은 肺氣를 宣暢케 하 고, 生薑과 半夏는 溫肺化飮하고, 五味子는 開闔의 作用을 같이 하여 散하는 가운데 收斂시키는 효능 -硏末하여 吹鼻하면 通竅醒神의 효능 烏頭를 配合하면 牙痛을 治療하고 頭痛에는 川芎을 痺痛에는 桂枝를 配伍하면 祛風止痛의 妙가 있다. ○ 임상응용

-發汗止咳 : 溫肺化痰의 溫肺化痰 효능이 있어 慢性咳嗽의 반복적 발작과 淸稀한 痰을 대량으로 객출하는 證에 麻黃桂枝乾薑五味子를 배합 -消炎止痛散寒祛風 및 止痛의 止痛 효과가 있어 風寒감기에 의한 頭痛關節痛에 +川芎白芷秦 급 만성 각종 神經痛치료에 효과가 있다. 細辛의 알콜추출액은 치과에 지통 혹은 국부마취에 상용 ○ 동의보감

-풍습으로 저리고 아픈 데 쓰며 속을 따뜻하게 하고 기를 내린다. 喉痺와 鼻塞을 치 료하며 담기를 세게[添]한다. 頭風을 없애고 눈을 밝게 하며 이가 아픈 것을 멎게 하고 담을 삭이며 땀이 나게 한다. -산이나 들에서 자라는데 뿌리는 아주 가늘고 맛이 몹시 매우므로 이름을 세신이라 고 한다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 그늘에서 말린 다음 노두를 버리고 쓴다. -단종으로 가루내어 쓰되 2g을 넘지 말아야 한다. 만일 이 약을 많이 쓰면 숨이 답 답하고 막혀서 통하지 않게 되어 죽을 수 있다. 비록 죽기는 하나 아무런 상처도 없다[본초] -소음경 약이다. 소음두통에 잘 듣는데 따두릅을 사약[使]으로 하여 쓴다. 족도리풀 은 향기나 맛이 다 약하면서 완만하므로 수소음경에 들어가며 두면풍(頭面風)으로 아픈 것을 치료하는 데 없어서는 안 될 약이다[탕액]

10)生

薑

○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 생강과 생강의 근경

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 解表散寒溫中止嘔辛溫肺脾胃化痰止咳解毒

주치( 主治 ) 外感風寒胃寒嘔吐 , 脹滿 , 泄瀉寒痰咳嗽 , 喘咳半夏天南星毒 

비고

○ 약물특징 /비교

-風寒邪를 散하여 解表하는데 효능이 약함 → 가벼운 감기에 효과적임 -重證일 때는 반드시 다른 辛溫解表藥과 同用해야 하고 生薑은 보조약으로 사용 -溫中降逆시켜 구토를 멈추는 데 중요한 약 ( ) ○ 임상응용

-薑에 함유된 Gingerol은 구강점막 및 위점막을 刺戟하여 消化液의 分泌를 촉진하고, 胃寒病에 대해 胃의 動을 강화 소화흡수력을 높히고, 腸內 이상발효억제 및 가스배출 을 촉진 -圓形탈모증에는 껍질을 벗긴 생강을 환부가 따끔거릴 때까지 反復塗擦을 10일간 계속. ○ 동의보감

-성질이 약간 따뜻하고[微溫] 맛이 매우며[辛] 독이 없다. 5장으로 들어가고 담을 삭히며 기를 내리고 토하는 것을 멎게 한다. 또한 풍한사와 습기를 없애고 딸꾹질 하며 기운이 치미는 것과 숨이 차고 기침하는 것을 치료한다. -이 약의 성질은 따뜻하나[溫] 껍질의 성질은 차다[ 차다[寒]. 그러므로 반드시 뜨겁게 하 려면 껍질을 버려야 하고 차게 하려면 껍질째로 써야 한다[본초] -끼무릇(반하), 천남성, 후박의 독을 잘 없애고 토하는 것과 반위(反胃)를 멎게 하 는 데 좋은 약이다[탕액] -옛날에 생강을 먹는 것을 그만두지 말라고 한 것은 늘 먹으라는 말이다. 그러나 많 이 먹지 말아야 말아 하며 밤에 먹어서는 안 된다. 또한 음력 8-9월에 생강을 많이 먹 으면 봄에 가서 눈병이 생기고 오래 살지 못하게 되며 힘이 없어진다[본초] -우리나라 전주에서 많이 난다[속방] -백강 백강(白薑)은 껍질을 벗기고 말려 띄우지 않은 것인데 빛이 희다. 폐(肺)와 위(胃) 에 있는 한사(寒邪)를 없앤다[입문] -건생강 건생강(乾生薑, 말린생강)는 껍질째로 말린 것이다. 비위에 있는 한사와 습사를 없 앤다[입문]

11)香 ○ 분류 : 해표약 -發散風寒藥 ○ 기원 : 꿀풀과 다년생 꽃향유 또는 향유의 지상부

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-祛暑解表의 要藥 : 약성(藥性)가 辛溫, 芳香이 있어 -古人들은 夏季에 香 를 應用하는 것은 冬季에 麻黃을 사용하는 것과 같다고 함 -發汗시키는 효능이 강함 -暑濕에 熱象을 兼하였을 때는 黃連을 配伍하여 應用 ○ 임상응용

-하계에 더위를 먹거나 일사병 증상에 각종 淸暑消食藥을 사용할 때 香 를 加味하여 해서청열의 효과를 증강시키면 좋다. -香 의 정유는 신장을 통하여 배설될 때에는 腎血管의 확장 출혈을 촉진하여 이뇨작용 이 일어난다. ○ 동의보감

-香 (口舌-單方) 口臭를 치료하는데 효과가 굉장히 빠르다(甚捷). 丁香보다도 빠르다. 즙을 내서 마시 거나 또는 양치질을 해도 좋다[丹心] -香 (暑-單方) 일체暑病 및

亂吐瀉를 다스린다. 다려서 먹는데, 생으로 먹어도 역시 좋다[本草]

-香 ( 亂-單方) 亂吐瀉轉筋하는 것을 치료한다. 진하게 달여 먹으면 바로 그친다. 亂을 치료할 때 없어서는 안될 약초이다[本草] -香 [노야기](湯液-菜部) 성질이 微溫하고 맛이 辛하며 無毒하다. 煩熱한다.

亂腹痛吐下하며 散水腫消暑熱煖胃氣除

집집마다 심는다. 여름철에는 채소로 먹는다. 9~10월에 이삭이 나온 다음에 베서 먹는다[本草] 일명 향여( 향여(香茹)라고 하는데, 그것은 나물을 만들어 먹을 수 있다고 하여 붙인 이름 이다[入門]

12)

白

○ 분류 : 解表藥 - 發散風寒藥 ○ 기원 : 백합과 파의 鱗莖

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 發汗解表傷寒寒熱頭痛辛溫肺胃通陽散寒陰寒腹痛 ,蟲積內阻 ,二便不通 ,痢疾 ,癰疽

비고

○ 약물특징 /비교

-發汗시키는 효능이 弱하여 感冒輕證에 주로 應用하고 다른 解表藥과 同用하여 補助藥弱 으로 하여 應用 ○ 임상응용

-蔥白의 휘발유의 主成分은 Allicin이며 그 밖에 사과酸 비타민C D등을 함유하여 汗腺을 刺戟하여 發汗을 促進한다. 輕證의 感氣에 淡豆 를 重症에는 荊芥防風을 배합한다. 促進 -蔥白은 消化液의 分泌를 促進하여 영양흡수를 높여 신체발육을 돕는 작용이 있다. -蔥白頭를 常食하면 通小便除濕邪 및 發汗效果가 있어 류머티즘초기에 사용하면 좋다. ○ 동의보감

-총백 총백( 白, 파밑)은 성질이 서늘하고(平하다고도 한다) 맛이 매우며[辛] 독이 없 다. 상한으로 추웠다 열이 나는 것, 중풍, 얼굴과 눈이 붓는 것, 후비(喉痺)를 치료 하고 태아를 편안하게 하며 눈을 밝게 하고 간에 있는 사기를 몰아내고 5장을 고르 게 한다. 여러 가지 약독(藥毒)을 없애고 대소변을 잘 나가게 하는데 분돈과 각기 등을 치료한다 -어느 곳에나 다 심는데 겨울에 먹는 것이 좋다. 그리고 반드시 양념을 하여 먹되 많이 먹지 말아야 한다. 그것은 뼈마디를 벌어지게 하고 땀이 나게 하여 사람을 허 해지게 하기 때문이다 -일명 일명 동총( 동총(凍 )이라고도 하는데 그것은 겨울을 지나도 죽지 않는다고 해서 붙인 이름이다. 피밑을 갈라서 심으면 씨가 앉지 않는다. 이런 것을 먹거나 약으로 쓰는 데 제일 좋다 -파는 대체로 발산시키는 효과가 있기 때문에 많이 먹으면 정신이 흐려진다. 또한 흰 밑은 성질이 차고[寒] 푸른 잎은 성질이 덥다[熱]. 상한에 쓸 때에 푸른 잎을 버리고 쓰는 것은 잎의 성질이 덥기[熱] 때문이다 -파는 채소에서 첫째가는 것이므로 냄새가 나지만 많이 쓴다. 금이나 옥을 녹여 물 이 되게 한다[본초] -수태음경, 족양명경으로 들어가 아래위의 양기를 통하게 한다. 파는 주로 풍한을 발산시키는 약이다[탕액] -총실 총실( 實, 파씨)은 눈을 밝게 하고 속을 덥히며 정액을 보충해 준다[본초] -총근 총근( 根, 파뿌리)은 파의 잔뿌리를 말한다. 상한의 양명경두통을 치료한다[본초] -총엽 총엽( 葉, 파잎)은 여러 가지 헌데에 풍사가 침범했거나 물이 들어가서 붓고 아프 면서 파상풍(破傷風)이 된 것을 치료한다[본초] 16

-총화 총화( 花, 파꽃)는 비심통(脾心痛)을 치료한다[본초]

13)蒼耳子 ○ 분류 : 해표약 - 發散風寒藥 ○ 기원 : 국화과 도꼬마리의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 散風濕風寒頭痛 , 風疹瘙痒 , 濕痺拘攣辛苦溫肺通鼻竅鼻淵流涕

비고 有毒

○ 약물특징 /비교

-宣通시키는 特長 : 위로는 巓頂에 達하고, 밑으로는 足膝에 注하며, 內로는 筋骨을 通하 고, 外로는 皮膚에 作用 -一切의 風濕邪를 善祛하여 風濕이 위로 鬱 하여 된 頭痛鼻淵과, 筋骨에 侵襲하여 된 風濕痺痛 및 皮膚에 淫襲하여 된 瘡疹瘙痒 등 證에 應用하여 治療한다. -그러나 全草와 果實에는 毒이 있다 : 大量을 內服하면 中毒의 危險이 있어 過量이나 久服 ×

○ 임상응용

-과실과 경엽은 去濕止痛의 作用이 강하며 風濕에 의한 急性, 慢性의 痛症 모두에 적합 하다. -急慢性鼻炎에 사용할수가 있으며 蒼耳子를 君藥으로 하는 蒼耳子散은 후세의 의사들 이 鼻炎치료에 常用하는 方劑로서 慢性鼻炎의 경우에도 効果가 좋다. ○ 동의보감

-주로 정창(疔瘡)을 치료한다. 줄기와 잎을 약성이 남게 태워 식초에 개어 정창에 바르면 근이 빠진다. 석웅황을 좀 섞어서 바르면 더 효과가 있다.

-또한 창이 1줌과 생강 160g을 함께 짓찧어 낸 즙에 술을 타 먹으면 정독(疔毒)의 기운이 가슴에 가지 침범하여 구역이 나는 것을 낫게 한다[입문]

1.2. 發散風熱藥風熱表證과 溫病初期痘疹初期惡寒 이 輕하고 發熱 이 重하며 有汗 한 증에 쓴다.

1)薄

荷

○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 꿀풀과에 속한 多年生草本 인 薄荷 의 地上部

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 宣散風熱感冒風熱 , 風溫初起 , 胸脇脹悶辛凉肺肝淸頭目頭痛 , 目赤 , 喉痺透疹口瘡 , 風疹 , 麻疹

비고

○ 약물특징 /비교

-上焦의 風熱을 疏散 : 頭目을 淸하고 咽喉를 利하며 또한 肺氣를 疏通케 하고 穢惡한 氣를 막아 준다. -芳香辛散하여 發汗耗氣하므로 體弱汗多에 는 服用을 忌 -少量을 內服 : 中樞神經을 興奮시켜 皮膚의 毛細血管을 擴張하고 身體의 熱을 發散시키는 機能을 增加 -外用하면 皮膚의 粘膜과 血管을 收縮하여 局部에 淸凉感을 發生/神經末梢를 痲痺 ○ 임상응용

-각종 薄荷제제를 외용하면 피부를 凉하고 상쾌하게 하여 피부점막에 혈관수축을 초래 한다. -급성편도염에는 牛蒡子, 射干, 桔梗을 配合한다. ○ 동의보감

-薄荷(湯液-菜部) 성질이 따뜻하고[溫](평(平)하다고도 한다) 맛이 매우면서[辛] 쓰며[苦] 독이 없다. 모든 약 기운을 영위(榮衛)로 이끌어 간다. 땀이 나게 하여 독이 빠지게 하는데 상한, 두통, 중풍, 적풍(賊風), 두풍(頭風)을 치료한다. 그리고 뼈마디가 잘 놀려지 게 하며 몹시 피로한 것을 풀리게 한다. 밭에 심는데 생으로 먹을 수 있다. 또는 김치를 만들어 먹는다. 여름과 가을에 줄기 와 잎을 따서 햇볕에 말려서 쓴다[본초] 성질이 서늘하고[凉] 맛이 맵다[辛]. 머리와 눈을 아주 시원하게 하고 골증(骨蒸)을 낫게 한다. 수태음과 수궐음경으로 들어가는데 약 기운이 위[上]로 올라가는 약이 다[탕액]. 고양이가 박하를 먹으면 취한다[식물].

2)牛蒡子 ○분류 : 해표약-發散風熱藥 ○기원 : 국화과에 속한 이년생 초본인 우엉의 성숙한 과실 약성

귀경

효능

주치

비고

○ 임상응용

-熱毒을 제거하는 작용이 현저하고 이하선염, 편도염, 단독, 종양, 화농성 감염증 등에 18

적합하다. -급성기관지염 급성기관지염 초기에 초기 격심한 해수와 다량의 담, 인후통을 치료하는데 사용되며 咳嗽를 멎게 하고 담을 제거하는 효과를 얻는다. 이 경우에는 薄荷, 杏仁, 薑半夏, 桔梗등을 配合한다. ○ 동의보감

-우방자 우방자( 우방자(牛蒡子) 성질은 평(平)하고(따뜻하다[溫]고도 한다) 맛은 매우며[辛](달다[甘]고도 한다) 독 이 없다. 눈을 밝게 하고 풍에 상한 것을 낫게 한다[본초] 풍독종(風毒腫)을 낫게 하고 목구멍과 가슴을 순조롭게 하며 폐를 눅여 주고 기를 헤치며 풍열(風熱)로 두드러기와 창양(瘡瘍)이 생긴 것을 낫게 한다[탕액]. 즉 우방자( 우방자(牛蒡子)다. 곳곳에서 자라는데 씨의 겉껍질에 가시가 많아서 쥐가 지나가 다가 걸리면 벗어나지 못하기 때문에 서점자(鼠粘子)라고도 한다[본초] 약간 닦아[微炒] 짓찧어서 부스러뜨려 쓴다[입문] 일명 대력자( 대력자(大力子)라고도 한다[정전]. -악실근경 악실근경(惡實根莖, 우엉뿌리와 줄기) 상한이나 중풍으로 얼굴이 부은 것과 소갈(消渴)과 중열(中熱)을 낫게 한다[본초]

3)桑

葉

○ 분류 : 解表藥 - 發散風熱藥 ○ 기원 : 桑科 (뽕나무과 ) 낙엽교목 뽕나무의 첫 서리 내린 후의 잎

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-凉血시키는 作用을 兼하여 血熱로 因한 吐血에도 應用할 수 있으나 藥力이 비교적 緩 하다 ○ 임상응용

-淸熱止咳 : 解熱效果는 强하지 않으나 咳喘初期發作性咳嗽가 중지되지 않고 多量의 黃色痰에 咽喉痛이 있을 때 桑葉杏仁枇杷葉款冬花를 함께 사용 -淸肝明目 : 상엽은 Vt.A, D를 함유 頭暈頭痛目赤昏花를 治하고, 老人의 身體衰弱으 로 눈이 흐릴 때 黑芝麻金石斛山茱萸 등 滋陰補益藥을 配合한다. -降低血壓 : 神經性고혈압으로 혈압이 불규칙할 때 桑葉釣鉤藤 각5錢茶로 복용 -혈당치를 내리고, Vt.B1이 풍부하여 利尿消腫하고, 脚氣를 예방한다.

-桑葉주사액은 象皮病치료에 효과가 있고, 手術傷處 또는 化膿性瘺管의 癒合을 促進하 고 皮膚의

爛面을 건조시키는 작용을 한다. 19

-임상 : 癎風腦動, 고혈압, 당뇨에 빈용 ○ 동의보감

-상엽 상엽(桑葉, 뽕잎)은 성질이 따뜻하고[煖] 독이 없다. 각기와 수종을 낫게 하며 대소장 을 잘 통하게 하고 기를 내리며 풍(風)으로 오는 통증을 멈춘다 -잎이 갈라진 것은 가새뽕이라 하여 제일 좋다. 여름과 가을에 재차 난 잎이 좋은데 서 가새뽕 리 내린 이후에 따서 쓴다[본초] -상지 상지(桑枝, 뽕나무가지)는 봄에 잎이 내돋지 않은 때에 베어서 닦아[炒] 물에 달여서 먹으면 모든 풍증, 수기, 각기, 폐기, 기침, 상기(上氣) 등을 낫게 한다. 먹은 것을 잘 삭이며 오줌을 잘 나가게 한다. 팔이 아픈 것, 입 안이 마르는 것을 낫게 하는 데는 즉 뽕나무가지로 만든 차가 제일이다[본초]

-상심 상심(桑椹, 오디)은 성질은 차고[寒] 맛은 달며[甘] 독이 없다. 소갈증을 낫게 하고 5 장을 편안하게 한다. 오래 먹으면 배가 고프지 않게 된다

黑桑椹 -검은오디 검은오디(黑桑椹)는 뽕나무의 정기[桑之精]가 다 들어 있다[본초] -상화 상화( 상화(桑花, 뽕나무이끼)의 성질은 따뜻하며[暖] 독이 없다. 코피가 몹시 나는 것[鼻洪], 피 토하기[吐血], 장풍, 붕루, 대하를 낫게 한다. 이것은 뽕나무껍질 위에 있는 흰 이끼다. 칼로 긁어 볶아 말려서 쓴다[본초] -상시회림즙 상시회림즙( 성질은 차며[寒] 맛은 맵고[辛] 조금 독이 있 상시회림즙(桑柴灰淋汁, 뽕나무잿물)의 ) 다. 이 물에 붉은팥(적소두)을 삶아서 죽을 쑤어 먹으면 수종, 창만이 잘 내린다[본초]

4)菊

花

○ 분류 : 해표약 - 발산풍열약 , 八新藥 ○ 기원 : 국화 의 頭狀花序 를

9 ～ 11 월 사이에 꽃이 滿發 할 때 採取 하여 陰乾 또는 焙乾

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 疎風散熱甘苦微寒肺肝養肝明目淸熱解毒苦辛肝心淸熱解毒微寒 ( 凉 )

주치( 主治 ) 感冒風熱 , 頭痛眩暈目赤腫痛 , 眼目昏花疔瘡腫毒

疔瘡癰腫 , 目赤腫痛 , 頭痛眩暈

비고 菊花 ( 甘菊 ) 野菊花

○ 약물특징 /비교

-菊花에는 黃菊白菊野菊 등 三種 -모두 모두 風熱을 疏散시키고 平肝解毒의 효능이있으나 종류에 따라 같지 않으며 작용도 또 한 차이가 있다. 黃菊花-疏風散熱白菊花-平肝明目野菊花-淸熱解毒시키는 효능이가장 强 → 瘡瘍腫毒을 治療

○ 임상응용

-菊花는 疏風散熱하며, 發汗力은 비교적 弱, 淸熱作用은 상당히 强하여 風熱감기로 高熱이며 畏風微汗증상 있는 경우 사용하며 비타민A를 함유하여 慢性眼疾에 사용 -菊花와 山査는 콜레스테롤을 감소시키고, 茄子는 혈관의 경화를 방지하는데 부작용이 전혀 없다.(動脈硬化와 高脂血症에 국화와 산사를 茶로, 茄子를 부식으로 복용) -대량의 건조국화를 포대에 넣어 베개로 사용하면, 安眠鎭靜 신경쇠약에 의한 두통치료, 시력증강, 몽유병발작의 방지에 좋다. ○ 동의보감

-감국화 감국화(甘菊花, 단국화)는 성질은 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 장위를 편 안하게 하고 5맥을 좋게 하며 팔다리를 잘 놀리게 하고 풍으로 어지러운 것과 두통 에 쓴다. 또 눈의 정혈을 돕고 눈물이 나는 것을 멈추며 머리와 눈을 시원하게하고 풍습비(風濕痺)를 치료한다. 어느 곳에나 심는다. 국화의 종류가 매우 많은데 오직 홀잎꽃(單葉)이면서 작고 누르며 잎은 진한 풀빛이고 작으며 엷다. 늦은 가을에 꽃 이 피는 것이 진짜이다. 단것은 약에 쓰고 쓴 것은 쓰지 못한다. -고의 고의( 고의(苦意, 들국화)는 맛은 쓴데[苦] 어혈을 헤친다. 부인의 뱃속에 있는 어혈을 치료한다[본초]. 들국화는 의국(薏菊)이라고도 하는데 단국화는 달고 의국은 쓰다. 단국화는 오래 살게 하고 들국화는 기운을 사(瀉)하게 한다. 꽃은 작으면서 몹시 향기롭다. 줄기가 푸른 것이 들국화이다. 음력 1월에 뿌리를 캐며 3월에 잎을 따고 5월에 줄기를 베며 9월에 꽃을 따고 11월에 씨를 받아 그늘에서 말려 쓴다[본초].

5)葛

根

○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 콩과 칡의 뿌리

약성

귀경

효능

주치

○ 약물특징 /비교

-陽明胃經의 要藥(陽明은 肌肉을 主管) -表證에 項背가 强한 症에 마땅하다

-生用하면 解表, 透疹, 生津하고, 煨用하면 止瀉케 한다. ○ 임상응용

비고

-葛根에는 플라보노이드 전분이 함유. 解熱血糖降下作用과 穩和한 降壓作用 및 腦循環末梢循環 개선작용이 있다. -藥理硏究에 의하면 Puerarin은 血管의 抵抗을 弱化시켜 腦血管 및 관상동맥의 循環 을 좋게 하고 심근의 산소소모를 감소시키며, 腦血栓 및 腦溢血에서 오는 半身不遂의 치료에 사용하면 血栓을 溶解하여 腦血管의 血流量을 증가시키는 작용을 한다. -發汗의 효력은 麻黃桂枝防風에 미치지 않으나 解熱作用은 보다 强하다. -葛花葛花는 葛花 약성(藥性)가 平甘하며, 酒毒을 酒毒 풀어준다. ○ 동의보감

-갈근 갈근(葛根)은 풍한으로 머리가 아픈 것을 낫게 하며 땀이 나게 하여 표(表)를 풀 어 주고 땀구멍을 열어 주며 술독을 푼다. 번갈을 멈추며 음식맛을 나게 하고 소화 를 잘 되게 하며 가슴에 열을 없애고 소장을 잘 통하게 하며 쇠붙이에 다친 것을 낫게 한다. -산에서 자라는데 곳곳에 다 있다. 음력 5월 초에 뿌리를 캐어서 햇볕에 말린다. 땅 속 깊이 들어간 것이 좋다[본초] 녹곽(鹿藿)이라고도 한다[본초] -일명 녹곽( -족양명경에 인경하는 약이다. 족양명경에 들어가서 진액이 생기게 하고 갈증을 멎 게 한다. 허해서 나는 갈증은 갈근이 아니면 멈출 수 없다. 술로 생긴 병이나 갈증 이 있는데 쓰면 아주 좋다. 또한 온학과 消渴도 치료한다[탕액] -갈생근 갈생근(葛生根, 생칡뿌리)은 어혈을 헤치며 헌데를 아물게 하고 유산을 시키며[墮胎解] 술독으로 열이 나는 것과 술로 황달이 생겨 오줌이 붉고 잘 나가지 않는 것 을 낫게 한다. -생뿌리를 짓찧어 즙을 내어 마시면 소갈, 상한, 온병으로 열이 몹시 나는 것이 내 린다[본초] -갈곡 갈곡(葛穀, 칡씨)은 10년 이상 된 설사를 멎게 한다[본초] -갈엽 갈엽(葛葉, 칡잎)는 쇠붙이에 상한 것을 낫게 하며 피를 멎게 한다. 짓찧어서 붙인 다[본초] -갈화 갈화(葛花, 칡꽃)는 술독을 없앤다. -갈화와 팥꽃(소두화)을 같은 양으로 가루내어 먹으면 술을 마셔도 취하는 줄 모른 다[본초] -갈분 갈분(葛粉, 칡가루)은 번갈을 멎게 하고 대소변을 잘 나가게 한다. 어린이가 열이 나면서 명치 밑이 트직해지는 데 쓴다[본초] -생칡뿌리를 캐어 푹 짓찧어 물에 담갔다가 주물러 앙금을 앉히면 넓적한 덩어리가 된다. 이것을 끓는 물에 풀고 생꿀을 타서 먹으면 술마신 사람의 갈증이 아주 잘 22

풀린다[입문]

6)柴

胡

○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 산형과 시호 Bupleurum falcatum 의

뿌리

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 和解退熱感冒發熱 ,寒熱往來 ,胸滿脇痛 ,口苦耳聾苦微寒(凉) 肝膽疏肝解鬱頭痛目眩 ,瘧疾 , 升擧陽氣下痢脫肛 ,月經不調 ,子宮下垂

비고

○ 약물특징 /비교

-少陽經의 半表半裏의 邪氣를 疏散 -淸陽의 氣를 升하게 하여 下陷된 氣를 升擧하며, 肝氣를 調達케 하여 解鬱 -寒熱往來와 陽氣下陷, 久瀉脫肛, 肝氣鬱結, 胸脇脹痛 및 婦人의 月經不調 등 證에 常用하는 要藥 -實證과 虛證에 모두 應用할 수 있으나 配伍하는 根據에 따라 같지 않으며 發揮되는 作用도 같지 않아 葛根 → 解表退熱黃芩 → 表裏를 和解白芍藥 → 疏肝止痛白朮 → 肝脾를 調和香附子 → 疏肝解鬱當歸 → 調經常山 → 截瘧 -그러나 오직 性이 升發하므로 虛人의 氣逆이나 或은 陰虛火旺 및 肝陽上升者는 금지 ○ 임상응용

-解熱抗解熱抗瘧解熱抗瘧 -消炎退黃消炎退黃 : 消炎利膽解熱의 작용을 이용 각종 黃疸, 慢性肝炎의 肝腫大 등에 사용 -解鬱安神解鬱安神 : 정신의 우울에 의한 히스테리 및 心因性정신병 등에 사용 -補益升提(蜜炙) : 허약에 의한 下垂( 下垂肛門脫, 産後子宮靭帶弛緩)

○ 동의보감

-주로 상한에 추웠다 열이 났다 하는 것, 유행성 열병 때 안팎의 열이 풀리지 않을 때에 쓰며 열과 관련된 虛勞로 뼈마디가 달며[熱] 아픈 것을 치료한다. 살에 열이 있는 것과 이른 새벽에 나는 조열(潮熱)을 없앤다. 肝火를 잘 내리고 추웠다 열이 났다 하는 학질과 가슴과 옆구리가 그득하면서 아픈 것을 낫게 한다. -어느 곳에나 다 있다. 음력 2월에 싹이 돋는데 아주 향기롭고 줄기는 푸르고 자줏 빛이 나며 잎은 대잎(竹葉) 같으며 또 맥문동잎과 비슷하나 짧다. 7월에 누른 꽃이 핀다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 볕에 말린다[본초] -청기(淸氣)를 이끌고 양도(陽道)로 가며 또 위기(胃氣)를 이끌어 위로 올라가 봄 과 같은 작용을 한다[탕액] 23

-쥐꼬리처럼 외톨이로 긴 것이 좋으며 줄기는 길고 연하며 겉껍질이 누르붉으스름 한 빛인 것이 좋다. 구리와 쇠붙이에 대는 것을 꺼려야 하며 외감(外感)에는 생 (生)으로 쓰고 내상(內傷)에 기를 끌어올려야[升氣] 할 때에는 술로 축여 볶아[炒] 쓴다. 또 기침이 나고 땀이 날 때에는 꿀물로 축여 볶아 쓰며 간담의 화를 내리려 고 할 때에는 노두를 버리고 저담(猪膽汁)에 버무려 볶아 쓴다[입문]

7)升

麻

○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 미나리아재비과 升麻(三葉升麻)와 눈빛승마(興安升麻) 및 황새승마(升麻)의 根莖

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-升麻가 升擧시키고 透發시키는 作用이 柴胡葛根과 비슷하나 더 强柴胡와 配伍하여 사용하면 升提葛根과 同用하면 透疹시키는 作用이 더욱 增强 -解毒시키는 효능이다른 藥物보다 强하여 石膏와 配伍하여 同用하면 胃火齒痛을 治療大靑葉과 同用하면 熱病으로 인한 發斑을 治療 ○ 임상응용

-發汗透疹 -補益升提 : 胃下垂, 習慣性유산, 脫肛 및 조기의 重症근무력증(眼근무력)을 치료. 子宮下垂에 대해 子宮인대의 긴장성을 증가 ○ 동의보감

-모든 독을 풀어 주고 온갖 헛것에 들린 것을 없애며 온역(瘟疫)과 장기를 물리친 다. 그리고 고독(蠱毒)과 풍으로 붓는 것[風暈], 여러 가지 독으로 목 안이 아픈 것, 입이 허는 것 등을 치료한다[본초] -산이나 들판에서 자라는데 그 잎이 삼과 같으므로 이름을 승마라 한다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐서 볕에 말려 검은 껍질과 썩은 부분을 긁어 버리고 쓴다. 가늘고 여윈 것이 닭의 뼈 같고 푸른 빛 나는 것이 좋은 것이다. 주로 手足陽明經의 풍사 를 치료하고 겸하여 手足太陰經의 살 속의 열을 없앤다[입문] -족양명경의 약인데 또한 수양명경과 수태음경으로 간다. 만일 원기가 부족한 사람 이 이것을 쓰면 음속에 양기를 이끌어 위로 가게 하므로 위로 올라가게 하려면 없 어서는 안 될 약이다[단심]. -양기(陽氣)가 아래로 처진 사람은 반드시 써야 한다. 만일 발산시키려면 생으로 쓰 24

고 중초를 보하려면 술로 축여 볶아 쓰며 땀을 멎게 하려면 꿀을 발라 볶아 쓴다 [입문]

8)蔓荊子 ○ 분류 : 해표약 - 發散風熱藥 ○ 기원 : 마편초과 순비기나무와 蔓荊 의 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛苦微寒

膀胱肝胃

疏散風熱淸利頭目

주치( 主治 )

비고

感冒風熱 ,正偏頭痛 ,齒腫痛 ,濕痺拘攣目赤多淚 ,目暗不明 ,頭暈目眩

○ 임상응용

-前頭痛이 심한 경우에는 蔓荊子와 防風, 白芷, 柴胡를 加味하여 사용하면 解熱止痛의 效果를 얻을수 있다. -動脈硬化에 의한 高血壓性 뇌졸중을 방지하기 위해 蔓荊子5錢에 決明子, 牧丹皮, 竹茹를 配合하여 쓴다. 약성은 차므로 眼科의 炎症治療에 사용하면 效果가 效果 좋다. ○ 동의보감,- 만형실

성질은 약간 차며[微寒](평(平)하다고도 한다) 맛이 쓰고[苦] 맵고[辛] 독이 없다. 풍으로 머리가 아프며 골 속이 울리는 것, 눈물이 나는 것을 낫게 하며 눈을 밝게 하고 이빨을 든든히 하며 9규를 잘 통하게 하고 수염과 머리털을 잘 자라게 한다. 습비(濕痺)로 살이 오그라드는 것을 낫게 하며 촌백충과 회충을 없앤다. 덩굴이 뻗으면서 자라는데 줄기의 높이는 4-5자 정도이다. 마디에서 가지가 마주나 고 잎은 살구잎 비슷하다. 가을에 벽오동씨만한 열매가 달리는데 가볍고 속이 비 었다. 음력 8-9월에 딴다[본초] 태양경약인데 술에 축여 쪄서 햇볕에 말린 다음 짓찧어서 쓴다[입문]

9)淡豆 ○ 분류 : 解表藥 - 發散風熱藥 ○ 기원 : 콩과 콩 (大豆 )의 성숙종자를 桑葉菁蒿 등과 함께 발효가공

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-發汗力이 다른 藥物보다 平穩하며 發汗시키되 陰液을 損傷시키지 않으므로 溫病表證 을 治療하는 主藥 25

-加工할 때의 輔料에 따라 性과 質이 다름 桑葉과 靑蒿를 같이 하여 만들 경우 藥性이 寒凉에 偏重하여 感冒風熱의 證에 주로 應用麻黃과 紫蘇를 같이 넣어만들 경우에는 藥性이 辛溫으로 偏重하여 感冒風寒의 病證에 適用 -豆 와 大豆黃卷은 모두 發表시키는 藥物이나 豆 는 味가 辛하여 그 효능이宣透시키는데 偏(風熱의 邪氣가 氣分에 있어서 發熱할 경우) 大豆黃卷은 味가 甘淡하여 淸利시키는데 偏(濕熱이 蘊結하여 發熱하는) ○ 임상응용

-解肌表熱, 發汗作用이 있어 感氣와 急性感染性熱病이나 發疹未透의 惡寒發熱을 치료 -발효가공품인 淡豆 는 醱酵通氣作用이 있어 胸脘의 膨滿感, 食慾不振嘔吐증세에 君藥으로, 胃의 知覺神經을 刺戟하고 간접적으로 延髓嘔吐中樞에 反射하여 止嘔作用을 한다. 消化不良胃積滯, 거북不安 : 淡豆 +신곡 麥芽內金胸脘膨滿感, 食慾不振嘔吐症勢 : 淡豆 +半夏沈香. -消痰, 解熱解毒藥六音烏獸의 肝中毒을 治. 時疾熱病治. 發汗. 除煩. ○ 동의보감

-豆 (津液-單方,271) 發汗하는 효능이 있다. 오래된 盜汗에 一升을 微炒하여 酒三升에 담궈두는데 滿三日이 돼서 冷煖에 무관 하게 맘대로 먹는다 안낫거든 다시 해라[本草]

10)蟬 ○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 蟬科(매미과)에 속한 昆蟲인

蟬1) 또는 黑蟬幼蟲이 地中에서 나와 成蟲이 될 때

脫落한 皮殼 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 宣散風熱透疹止痒甘寒肺肝明目退祛風止痙

주치( 主治 ) 感冒風熱 , 咽痛 , 音啞麻疹不透 , 風疹瘙痒目赤障驚風抽搐 , 破傷風

○ 약물특징 /비교

-性이 寒하고 質이 輕하여 肺와 肝經에 入 1)

(벼메뚜기 책;

-총11획)

(매미 선;

-총18획)

비고

肺經의 風熱을 宣散하여 解表透疹에 효능(效能) 肝經에 들어가 凉肝熄風시켜 止痙退 의 효능(效能) -肺와 肝經을 淸疏시키는 良品으로 疏風시키고 止痒시키므로 風疹瘙痒의 證에 많이 應良品用 ○ 동의보감

-어린이의 간질과 말 못하는 증, 눈이 어둡고 예장이 생겨서 보지 못하는 것을 치료 한다. 또한 마마[痘瘡] 때 구슬이 잘 돋지 않는 데도 아주 좋다. 특히 어린이의 여 러 가지 병을 주로 치료한다. 음력 5월에 수집한다[본초]

11)浮

萍

○ 분류 : 해표약 -發散風熱藥 ○ 기원 : 개구리밥과에 속한 다년생 표부식물인 개구리밥 또는 靑萍 의 全草 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 發汗祛風時行熱病 , 斑疹不透 , 風熱癮疹 , 皮膚瘙痒水腫 , 癃閉辛寒肺行水淸熱解毒瘡癬 , 丹毒 , 燙傷

비고

○ 약물특징 /비교

-發汗시키는 데는 麻黃이 좋고, 行水시키는 데는 通草가 좋다는 說이 있으나, 麻黃은 辛溫하여 毛竅를 溫開하여 風寒을 解하고 그 효능이强하므로 冬月에 多用하 고 浮萍은 性寒하여 風熱을 升散시키며 그 효능(效能)는 緩하므로 夏秋에 多用한다. ○ 임상응용

-여름에 高熱은 아니나 열이 좀처럼 내리지 않는 경우에 경우 많이 쓰인다. 藿香, 佩蘭, 金銀花를 配合하여 사용하면 解熱利濕의 효과를 얻을 수 있다. ○ 동의보감

-불에 불에 덴 것을 것 낫게 하고 얼굴의 주근깨를 주근깨 없애며 부종을 부종 내리며 오줌을 잘 나가게 한다. 이것이 개천에 있는 작은 수평(水萍)이다. 열병을 낫게 하는데 역시 땀을 낼 수 있으며 효과가 아주 좋다[본초]

2. 淸熱藥熱을 凉하게 하는 藥物

外感實熱 - 苦寒 한 藥 을 用 하여 散滲 , 潤下 시키며

內傷實熱

- 甘寒酸寒 한 藥 을 用 하여 解 , 調 , 補 , 滋 하여 攝 한다

分類 27

1. 淸熱瀉火藥 : 各臟腑의 衝射搏擊하여 火가 된 것을 苦寒한 藥으로 火를 瀉하는 藥物 2. 淸熱燥濕藥 : 濕熱 을 苦寒劑 로 淸熱燥濕 시키는 藥物治心煩口苦小便短赤泄瀉痢疾黃疸關節腫痛耳腫疼痛流膿

3. 淸熱凉血藥 : 血中伏火 를 淸 하고 瘀結 을 破結 하여 臟腑 기능을 圓滑 하는 藥物 4. 淸熱解毒藥 : 火熱壅盛 , 鬱結成毒 한 各種病證 을 治療 하는 藥物 5. 淸虛熱藥

: 虛熱 을 제거하는 약물

2.1. 淸熱瀉火藥 1)石

膏

○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 硫酸鹽類 에 속한 鑛物 인 石膏 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) (生用 ) 解肌淸熱辛甘大寒肺胃除煩止渴 (煆敷 ) 生肌斂瘡

주치( 主治 )

비고

熱病壯熱不退 , 心煩神昏 , 語發狂 , 口渴咽乾 , 肺熱喘急 , 中暑自汗 , 胃火頭痛 , 牙痛 , 熱毒壅盛 , 發斑發疹 , 口舌生瘡 (外治 ) 癰疽瘡瘍 , 潰不收口 , 湯火燙傷

○ 약물특징 /비교

-肺胃氣分의 實熱을 淸解하는 要藥 -“斑은 陽明熱毒으로 인하고 疹은 太陰風熱로 因한다”고하여 斑疹을 發하는 病은 肺胃의 鬱熱과 관계 -石膏는 肺熱氣分의 熱을 淸解하고 또 血藥을 도와 凉血解毒하기 때문에 邪熱이 鬱肺 한 發疹과 邪熱이 營血에까지 波及된 發斑에도 사용 할 수 있다. -다만 性이 大寒하므로 實熱이 있는 경우가 아니면 사용함이 마땅하지 않다. 大寒

-煆하면 淸熱작용이 크게 減하고 收斂作用을 갖기 때문에 硏末外敷하면 生肌斂瘡하므 로 外科에 常用 ○ 임상응용

-竹葉石膏湯(生석고+담죽엽) : 口渴煩燥

-白虎湯(煆석고+지모감초, 米湯) : 고열에 무리한 발한→發汗過多, 수족發冷, -麻杏甘石湯 : 高熱證+호흡촉박 -皮膚紅腫疼痛에 생석고분말 도포→炎症, 浮氣를 消하고 화농방지 -해열성분은 천연석고에 함유된 雜質 28

語遺尿

○ 동의보감

-돌림병으로 머리가 아프고 몸에 열이 나는 것과 3초로 열이 몹시 나는 것, 피부열, 입이 마르고 혀가 타며 목구멍이 다는 증을 낫게 한다. 또 소갈증을 낫게 하고 해 기(解肌)해서 땀을 내게 하고 위의 화[胃火]를 사한다. -석고는 바위 곁에서 나며 바둑씨 같고 안팎이 온통 흰 것이 가장 좋다. 본래 옥같 이 말갛고 결이 가늘며 희고 윤택한 것이 좋다. 누른 것은 임병을 생기게 한다[본 초] -수태음경과 수소양경, 족양명경에 들어간다. 위 속에 열이 있는 것, 열이 나는 것, 열을 싫어하는 것, 조열(燥熱), 오후마다 나는 조열, 저절로 땀이 나는 증 등을 낫 게 한다[탕액] -부스러뜨리고 갈아서 가루내어 생감초 달인 물에 수비하며 햇볕에 말리어 쓰거나 불에 달구어 갈아서 수비하여 쓴다[입문]

2)知

母

○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 지모과의 지모의 根莖

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-生用하면 瀉火의 作俑이 强하고 鹽水炒하면 腎經에 들어간다. -知母와 石膏는 모두 肺胃의 實熱을 淸熱케 하는데, 石膏는 辛甘大寒하여 그 作用이 淸解에 있고 → 肺熱을 淸宣裏熱이 重하되 津液이 아직 損傷되지 않은 자에게 사용 知母는 苦寒質潤하여 그 작용이 淸潤에 있으므로 → 淸熱潤燥裏熱이 重하고 津液이 이미 손상된 자에게 사용 氣分의 熱이 熾盛하여 傷津한 證에는 知母와 石膏를 相須하여 응용하여야 한다. ○ 임상응용

-淸熱養陰淸熱養陰 : 영양성분이 多, 고열性 발병 후 진액소모時 지모+별갑(자음청열) -止血瀉火止血瀉火 : 肺結核등으로 性慾過多, 遺精時知柏地黃丸/滋陰降火湯은 黃柏과 相須하 여, 肺腎陰虛. 陰虛火旺→五心熱을 치료 -利尿消腫利尿消腫 : 배뇨통, 습열, 소변赤 지모+비해 -解熱止咳作用은 呼吸과 血壓에 영향을 미치며 中量(呼吸抑制, 血壓약간 降下) 大量(死) 29

○ 동의보감

-지모 지모(知母)는 성질은 寒(平하다고도 한다) 맛은 쓰며[苦](달다[甘]고도 한다) 독 이 없다. 骨蒸勞熱과 腎氣가 허손된 데 주로 쓰며 소갈을 멎게 하고 오랜 학질과 황달을 낫게 한다. 소장을 통하게 하며 담을 삭이고 기침을 멎게 하며 心肺를 눅여 주고[潤] 몸푼 뒤의

勞를 치료한다.

-들과 벌판에서 자라는데 뿌리는 석창포와 비슷하고 몹시 연하고 눅진눅진하며 잎 은 잘 죽지 않으며 뿌리를 파내어도 계속 돋아나다가 뿌리가 아주 바짝 마른 다음 에야 안 나온다. 음력 4월에 푸른 꽃이 피는데 부추꽃과 비슷하며 8월에 씨가 달린 다. 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말려 잔털을 버리고 쓴다. 눅진눅진하면서 누르고 흰빛이 나는 것이 좋다[본초] -족양명경과 수태음경에 들어가며 足少陰腎經의 본경약[本藥]이다. 족양명경의 화열 (火熱)을 사하고 신수(腎水)를 보하고 방광이 찬 것을 없앤다. 보약에 넣을 때에는 소금물 혹은 꿀물에 축여 찌든가 볶으며 올라가게 하려면 술로 축여 볶는데 쇠붙이 에 닿지 않게 해야 한다[입문] -우리나라에는 황해도에 많이 나는데 품질이 또한 좋다[속방]

3)天花粉 ○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 葫蘆科 (박과 ) 하늘타리의 塊根

약성

귀경

효능

주치

○ 약물특징 /비교

-“天花紛은 五臟鬱熱을 退한다”『本草匯言』 - 治渴의 要藥補藥과 함께 사용하면 虛渴을 治療하고, 凉藥과 함께 사용하면 火渴을 治療하며, 氣藥과 함께 사용하면 鬱渴을 治療하고, 血藥과 함께 사용하면 煩渴을 治療한다 - 天花粉은 淸熱作用은 蘆根보다 弱하지만 生津작용은 優秀 ○ 임상응용

-制癌효과 우수 / 解熱生津/ 淸腸胃熱/ 당뇨병의 君藥 30

비고

-天花粉단백질은 인공유산시키는 작용을 가진다. ○ 동의보감

-소갈로 열이 나고 가슴이 답답하면서 그득한 것을 낫게 하며 장위 속에 오래된 열 과 8가지 황달로 몸과 얼굴이 누렇고 입술과 입 안이 마르는 것을 낫게 한다. 소장 을 잘 청소하며 고름을 빨아내고 腫毒을 삭게 하며 乳癰, 등창[發背], 痔瘻, 瘡癤을 치료한다. 월경을 잘하게 하며 다쳐서 생긴 瘀血을 삭아지게 한다. -일명 일명 天花粉이라고도 한다. 벌판과 들에서 자라는데 곳곳에 다 있다. 일명 과라 또 天花粉 한다. 그 뿌리가 여러 해 되어 땅 속 깊이 들어간 것이 좋다. 음력 2 는 天瓜라고도 天瓜 월, 8월에 뿌리를 캐어 긁어 버리고 햇볕에 30일 동안 말려 쓴다[본초] -천화분은 소갈을 낫게 하는 데 매우 좋은 약이다[단심] -과루인 과루인( 과루인(瓜蔞仁)은 하늘타리 열매의 속에 있는 씨다. 가슴에 痰火가 있을 때에 달고 완화한[緩] 약으로 눅여 주고 내려 보내는 약으로 도와주면 담은 저절로 삭아진다. 그러므로 이 약은 기침을 낫게 하는데 주요한 약으로 된다[단심]. 음력 9월, 10월 에 열매가 익어서 붉고 누른색으로 될 때에 따서 씨를 받아 볶은 다음 껍질과 기름 을 버리고 쓴다. 민간에서 과루인이라고 한다[입문]

4)竹

葉

○ 분류 : 淸熱藥 - 淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 禾本科 (벼과 ) 다년생 상록교목 솜대의 잎 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱除煩熱病煩渴 , 小兒驚癎 , 咳逆吐 , 面赤辛苦寒心肺膽胃生津利尿小便短赤 , 口舌瘡

비고

○ 약물특징 /비교

-入藥時에는 鮮者가 좋으며 오래 끓이면 안된다. -竹葉卷心은 竹葉 중 처음 나온 卷狀의 嫩葉으로 약성(藥性)와 효능이竹葉과 서로 같 으나 竹葉보다 心熱을 淸하는데 優秀(오로지 心經의 實熱로 인한 煩熱, 尿赤, 口舌生瘡 및 溫病으로 神昏語한 등 證에 應用) ○ 임상응용

-淸熱化痰 : 傷寒症으로 熱病煩渴하면 곧 淡竹葉에 石膏를 사용(竹葉石膏湯) -소아의 소아의 氣管중 痰液제거(小兒驚癎,痰多痙攣症) : 淡竹葉+竹茹竹瀝萊子 ○ 동의보감

-근죽엽 근죽엽(왕대잎)의 성질은 차며[寒] 맛이 달고[甘] 독이 없다. 기침하면서 기운이 ) 치미는 것을 멈추고 번열을 없애며 소갈을 멎게 하고 광물성 약독을 풀어 준다. 풍 경(風痙), 후비(喉痺), 구토, 토혈(吐血), 열독풍(熱毒風), 악창을 낫게 하며 잔벌레 31

를 죽인다 -참대 잎에는 근대엽, 담죽엽(淡竹葉), 고죽엽(苦竹葉) 3가지가 있다. 왕대[ 竹]는 둥글고 질이 굳은데 큰 것은 배의 상앗대를 만들 수 있고 가는 것은 피리를 만든 다. 감죽(甘竹)은 왕대 비슷한데 가늘고 긴 것이 즉 솜대(淡竹)이다. 고죽은 흰 것 과 자줏빛 나는 것이 있다[본초] -왕대, 담죽이 상품이고 고죽은 그 다음 간다[입문] 담죽엽( -담죽엽 담죽엽 (淡竹葉)의 성질은 차며[寒] 맛은 달고[甘] 독이 없다. 담을 삭이고 열을 내 리며 중풍으로 목이 쉬어 말 못하는 것, 열이 세게 나고 머리가 아픈 것[壯熱頭痛] 등을 낫게 한다. 경계증, 온역(瘟疫)으로 발광하며 안타까워 하는 것, 기침하면서 기운이 치미는 것, 임신부가 어지럼증이 나서 넘어지는 것, 어린이의 경간(驚癎), 천조풍(天弔風) 등을 낫게 한다[본초] -고죽엽 고죽엽(苦竹葉, 오죽잎)의 성질은 서늘하며 맛이 쓰고 독이 없다. 잠 못자는 것을 낫게 하며 소갈을 멈추고 술독을 풀며 번열을 없애고 땀을 낸다. 중풍으로 말을 못 하는 것도 낫게 한다[본초] -죽실 죽실(竹實, 참대열매)은 대숲이 무성하고 빽빽한 가운데서 나는데 크기가 달걀만하 고 참대잎이 층층으로 쌓인다. 맛은 달다. 정신을 좋게 하고 가슴을 시원하게 하며 몸을 가볍게 하고 기운을 돕는다[입문]. 생김새가 밀알 비슷한데 밥을 지어 먹을 수 있다고 했다[본초] -죽근 죽근(竹根, 참대뿌리)을 달여 먹으면 번열과 갈증을 없애며 허한 것을 보하고 기를 내리며 독을 풀어 준다. 또는 풍경[風痔]을 낫게 한다[본초]

5)梔

子

○ 분류 : 淸熱藥 - 淸熱瀉火藥 ○ 기원 :

草科 에 속한 常綠灌木 인 치자나무 또는 同屬植物 의 成熟 한 果實 .

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱心肺胃熱病虛煩不眠 , 黃疸 , 淋病 , 消渴 , 目赤 , 咽痛 , 苦寒瀉火三焦吐血 , 血 , 血痢 , 尿血 , 熱毒瘡瘍 , 扭傷腫痛凉血

비고

○ 약물특징 /비교

-近代에는 梔子를

肝膽濕熱을 淸利시키는 藥物

急性黃疸性肝炎, 膽囊炎, 膽石症, 혹은 腎盂腎炎, 尿道炎 등 疾患에 일정한 治療效果를 가진다. -生用하면, 淸熱瀉火의 作用이 强하고, 炒黑하면 止血한다. -梔子皮는 表에 達하여 肌熱을 去, 梔子仁은 裏로 走하여, 內熱을 淸하게 된다. ○ 임상응용

-淸熱瀉火 고열에 의한 번조불안, 혼황, 섬어 : 黃連黃芩大黃梔子 32

口腔鼻孔炎症, 咽喉腫痛, 耳道炎症 : 梔子黃連金銀花連翹 -利膽消黃 : 실험에 의하면 담즙분비를 촉진하고 혈중 빌리루빈 상승을 억제한다. 억제 -利濕消腫의 君藥 : 茵蔯蒿湯(梔子茵蔯大黃) -骨折患部靑紫色疼痛, 관절탈구등에 內服 및 外用 -임상 : 火病으로 잠못들 때 ○ 동의보감

-가슴과 대소장에 있는 심한 열과 위 안에 있는 열[胃中熱氣] 그리고 속이 답답한 것[煩悶]을 낫게 한다. 열독을 없애고 5림을 낫게 하며 오줌을 잘 나가게 하고 5가 지 황달을 낫게 하며 소갈을 멎게 한다. 입 안이 마르고 눈에 피서며 붓고 아픈 것, 얼굴까지 벌개지는 주사비, 문둥병, 창양(瘡瘍)을 낫게 하고 지충의 독을 없앤다 -잎은 잎은 추리나무잎 비슷한데 두껍고 굳으며 음력 2-3월에 흰 꽃이 핀다. 꽃은 다 6 잎이며 아주 향기롭다. 늦은 여름, 초가을에 열매가 열린다. 처음에는 푸르다가 익 으면 노래지는데 속은 진한 벌건색이다. 음력 9월에 열매를 따서 햇볕에 말린다 -약으로 쓰이는 산치자는 의학책에 나와 있는 월도( 월도(越桃)라는 것을 말한다. 껍질이 엷고 둥글며 작고 거푸집에 도드라진 금이 7모[稜] 또는 9모 나는 것이 좋다[본초] -작고 7모가 난 것이 좋다. 길고 큰 것도 쓸 수 있는데 약 효과가 못하다[단심] -수태음경에 들어가며 가슴이 답답하고 안타까워 잠 못 자는 증을 낫게 하고 폐화 (肺火)를 사한다[탕액] -속씨를 쓰면 가슴 속의 열을 없애고 껍질을 쓰면 피부의 열을 없앤다. 보통 때는 생것을 쓰고 허화(虛火)에는 동변에 축여 새까맣게 되도록 일곱번정도 볶아서 쓰고 피를 멈추는 데는 먹같이 검게 볶아서 쓴다. 폐와 위를 시원하게 하려면 술에 우려 서 쓴다[입문]

6)夏枯草 ○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 꿀풀의 果穗 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸肝目珠夜痛 ,羞明流淚 ,頭目眩暈 ,口眼歪斜 , 筋骨疼痛 , 血崩辛苦寒肝膽散結瘰癧 , 癭瘤 , 乳癰 , 乳癌 , 肺結核 , 急性黃疸型傳染性肝炎 , 帶下

비고

○ 약물특징 /비교

-辛味를 得하면 鬱結을 散하고, 寒을 得하면 火熱解한다 -苦寒은 泄熱하게 하고 辛味는 散結하여 淸肝하고, 散結한다. -肝熱과 痰, 火가 鬱結되어 나타나는 疾患을 治療하는 要藥(瘰癧, 瘤癭, 目賊腫痛과 頭 33

痛, 眩暈) - 決明子菊花黃芩釣藤 ; 肝熱에 속하는 高血壓病證 치료 ○ 임상응용

-藥性은 寒冷이며 관상동맥경화로 인한 高血壓症, 本態性高血壓症에 적응하고 頭昏, 頭痛, 目眩, 耳鳴, 面紅熱등의 증상이 나타날 때는 夏枯草를 사용하면 効果가 있다. -황달성간염에 황달성간염에 대한 치료효과는 치료효과 인진과 흡사하다. 夏枯草 2兩에 鬱根 3錢, 柴胡 2錢, 梔子 3錢을 加味하여 煎湯한 것을 5-7일 服用하면 退熱, 退黃, 利尿, 통면의 효과가 신속히 나타난다. ○ 동의보감

-성질은 차고[寒] 맛은 쓰며 맵고[苦辛] 독이 없다. 추웠다 열이 났다 하는 나력, 서루(鼠瘻)와 머리에 헌데가 난 것을 낫게 하며 징가와 영류를 삭이고 기가 몰린 것[結]을 헤치고 눈 아픈 것[目疼]을 낫게 한다. -곳곳에서 난다. 겨울에도 얼지 않는다. 봄에 흰 꽃이 피는데 음력 5월에 가면 마른 다[枯]. 4월에 채취한다[본초] -『예기』월령(月令)에 미초(靡草) 죽은 것이 가을 기운을 받아서 살아나고 여름에 화(火)가 왕성한 시절에 가서 죽는다고 하였다. 음력 4월에 채취하여 그늘에서 말 린다[입문] -이 풀은 본래 순수 양의 기운[純陽之氣]을 받은 것이므로 음기(陰氣)를 만나면 말 라든다. 궐음(厥陰)의 혈맥(血脈)을 보하는 효과가 있다. 그렇기 때문에 눈 아픈 것 을 신기하게 고치는데 이것은 양으로 음병(陰病)을 낫게 하는 이치이다[강목].

7)寒水石 ○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 황산염류 광물인 석회망초의 천연결정체

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-氣가 大寒하고 味가 辛鹹하며 入腎走血하는 효능이모든 鹽과 같다 -古方에서는 凝水石을 寒水石으로 사용하였으나 唐宋代의 諸方에는 石膏를 寒水石으로 사용하였고 明代에 이르러서는 方解石을 寒水石으로 사용하였다. ○ 동의보감

-5장에 있는 열, 위(胃)에 있는 열, 몸에 있는 열, 답답하고 그득한 증, 피부 속이 불같이 뜨거운 증 등을 낫게 하고 갈증을 멈추고 부종을 내린다. -일명 응수석( 응수석(凝水石) 또는 작석( 작석(鵲石)이라고도 하며 그 빛은 운모 비슷하고 잘 꺾 34

어지는 것이 좋은데 이것은 소금의 정기[鹽之精]이다[본초] -불에 달구어 가루낸 다음 수비하여 쓴다[입문]

8)槐

角

○ 분류 : 청열약 -淸熱瀉火藥 ○ 기원 : 콩과에 속한 落葉小喬木 인 회화나무의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒

肝大腸

淸熱瀉火凉血止血

주치( 主治 )

비고

肝熱頭痛 , 眩暈目赤腸熱便血 , 痔腫出血

○ 약물특징 /비교

-약성(藥性)와 효능이槐花와 비슷 止血作用이 槐花보다 弱하고 淸熱下降의 作用이 强하여 便血과 痔瘡出血 등 證에 多用 ○ 임상응용

-대장출혈에 특히 좋은 치료효과가 있다. -외용치료는 외용치료는 腸 및 肛門의 출혈을 막는 효과가 있다. ○ 동의보감

-槐實槐實 성질은 차며[寒] 맛은 쓰고[苦] 시며[酸] 짜고 독이 없다. 5가지 치질, 불에 덴 데 주로 쓰며 높은 열[大熱]을 내리고 난산(難産)을 낫게 한다. 유산시키며 벌레를 죽이고 풍증도 낫게 한다. 남녀의 음창과 음부가 축축하며 가려운 증, 장풍 등을 낫게 하며 해산을 헐하게 한다. 음력 10월 초순에 열매와 꼬투리를 따서 새 동이에 담고 우담즙(牛膽汁)을 넣고서 축축해지도록 버무린 다음 아구리를 막고 틈 사이를 진흙이긴 것으로 발라 둔다. 그리하여 백일 지나서 꺼내면 껍질이 물크러져 물이되고 씨는 검은 자줏빛을 띤 콩처럼 된다. 이것은 풍열을 잘 헤친다. 약에 넣을 때는 약간 볶는다[微炒]. 오래 먹으면 뇌가 좋아지며 머리털이 희어지지 않고 오래 살 수 있게 한다. 일명 괴각 (槐角)이라고도 하는데 이것은 꼬투리를 말한다[본초] 홰나무는 허성의 정기[虛星之精]로써 잎이 낮에는 맞붙고 밤에는 펴지기 때문에 일 명 수궁( 수궁(守宮)이라고도 한다[입문]

2.2. 淸熱燥濕藥 1)黃

芩 35

○ 분류 : 청열약 - 淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 꿀풀과 黃芩 의 根

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-邪熱이 肺를 犯하여 나타나는 身熱咳嗽, 痰黃粘稠 등의 證에 반드시 사용 -淸肺를 위주로 하지만 적절한 配伍에 따라서 능히 諸經의 熱을 淸하게 할 수 있다 柴胡 : 少陽經의 熱을 熱淸하면서 寒熱을 없애주고 芍藥 : 大腸의 熱을 熱淸하게 하여 瀉痢를 그치게 한다. 桑白皮 : 淸肺하여 止嗽하고 淸肺白朮 : 淸熱하여 安胎하며 安胎黃連 : 淸心解毒하여서 瘡癰을 治療하고 淸心解毒治療山梔 : 胸隔의 熱을 熱治하고 荊芥防風 : 肌表의 熱을 熱治療한다. -苦寒한 藥物이기 때문에 脾胃를 傷하게 할 수 있므로 實熱이 아니면 사용금지 -生用하면 淸熱瀉火하는 힘이 强, 炒用하면 寒性이 減弱되어 安胎에 쓰며, 酒炒하면 그 上行하는 힘을 取하여 上焦의 熱을 淸하고, 炒黑存性하여 止血에 쓰임 -枯芩과 條芩의 구별 ; 枯芩은 體輕達上하여 淸肺火, 條芩은 體重下達하여 淸大腸熱 ○ 임상응용

-抗菌消炎抗菌消炎 : 항생물질과 같고, 특히 장티프스菌에 强하다. 急性腸炎, 腹痛發熱時 : 黃芩+葛根石榴皮化膿有無 불문 急性扁桃炎, 急性咽頭炎, 喉頭腫脹 및 閉塞, 口腔粘膜炎症 : 黃芩濃煎含漱姙娠期 초조불안, 숙면장애 : 黃芩+桑寄生白芍茯神白朮棗仁血壓降壓, 精神安定 작용 : 血壓上升과 精神不安不眠에 用血中지질 과다時 : 三黃湯 -本草綱目 : 寒熱往來, 腸胃의 활동부진, 관절熱痛, 풍열습열의 頭痛,咽喉腫痛, 痢疾, 膿血 ○ 동의보감

-황금 황금(黃芩, 속썩은풀)은 열독(熱毒), 골증(骨蒸), 추웠다 열이 났다 하는 것을 치료 하고 열로 나는 갈증을 멎게 하고 황달, 이질, 설사, 담열(痰熱), 위열(胃熱)을 낫게 한다. 소장을 잘 통하게 하고 유옹, 등창, 악창과 돌림열병[天行熱疾]을 낫게 한다. 36

-들과 벌판에 나는데 곳곳에서 다 자란다. 음력 3월 초나 2월과 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다. 그 속이 전부 썩었기 때문에 일명 부장(腐腸)이라고도 한다. 색이 진하고 속이 비지 않고 단단한 것이 좋다. 둥근 것은 자금( 자금(子芩)이라 하고 갈라진 것은 숙금( 숙금(宿芩)이라 한다[본초] -속이 마르고 퍼석퍼석하기[飄] 때문에 폐 속에 화(火)를 사(瀉)할 수 있고 담을 삭게 하고 기가 잘 돌게 한다. -수태음경에 들어가며 뿌리가 가늘고 단단하면서 속이 비지 않는 것은 하초의 병을 낫게 하고 대장의 화(火)를 사한다. 물에 넣어서 가라앉는 것을 약에 쓴다. 술로 축 여 볶으면 약 기운이 올라가고 동변에 축여 볶으면 내려간다. 보통 때는 생것을 쓴 다[입문] -황금자 황금자(黃芩子, 속썩은풀 씨)는 이질로 피고름을 누는 것을 멎게 한다[본초]

2)黃

連

○ 분류 : 청열약 -淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 미나리아재비과에 속한 다년생 초본인 黃連(味連), 三角葉黃連(雅連) 또는 雲連 및 日本産黃連의 根莖. 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 淸熱燥濕淸心除煩心肝胃瀉火解毒苦寒大腸善淸上焦火熱舒肝和胃止嘔

주치( 主治 ) 濕熱痞滿 , 嘔吐 , 瀉痢 , 黃疸高熱神昏 , 心火亢盛 , 心煩不寐血熱吐 ,目赤呑酸 ,牙痛 , 消渴 ,癰腫疔瘡 (外治 ) 濕疹 , 濕瘡 , 耳道流膿 (酒黃連 ) 寒熱互結 , 濕熱中阻 , 痞滿嘔吐 (萸黃連 ) 肝胃不和 , 嘔吐呑酸

비고

○ 약물특징 /비교

-心火를 瀉하고 陽胃의 濕熱을 淸하는 特長→ 淸心, 除煩, 消痞, 止剡 등 濕火가 鬱結된 淸 것을 治療하는 要藥

-煩熱神昏, 心煩不眠, 吐血血을 治療하고, 痞滿嘔吐2)와 瀉痢腹痛 등 證을 治療하는 要藥酒黃連은 上焦의 火熱을 善淸하여 目赤과 ㅁ瘡에 適用하여 治

薑黃連은 淸胃和胃시켜 止嘔시키므로 寒熱이 互結되고 濕熱이 阻滯하여 나타나는 痞滿嘔吐를 治萸黃連은 舒肝和胃시켜 止嘔시키므로 肝胃不和로 인한 嘔吐呑酸을 治療한다. -또한 性이 燥하므로 多用하면 胃의 津液을 損傷케 하므로 養陰藥과 同用하거나 炒用 하면 苦寒한 性이 減緩 -淸熱瀉火에는 生用, 上焦의 火를 淸火하려면 酒炒用, 嘔吐를 止하고자 하면 薑羚拌炒 2)

에

로 인한

○ 임상응용

-淸熱解毒 : 항균작용 항균작용이 강하여 세균성 赤痢에 적용 강 백일해, 폐결핵의 燥熱, 폐염초기(抗폐염쌍구균), 급성結膜炎의 角膜충혈, 화농성中耳炎, 口角生瘡, 피부의 火傷腫氣 등에 효과가 있다. -기타응용 : 소량의 황련으로 胃의 소화기능증진 胃酸분비억제 효과(左金丸) ○ 동의보감

-黃連(湯液-草部) 성질은 寒하고 味는 苦하며 無毒하다. 明目하게하고 止淚出鎭肝하며 熱毒을 없애고 눈이 붉어져서 잘 보이지 않고 아픈데 넣으며(點赤眼昏痛) 腸癖下痢膿血을 치료하 고 消渴을 그치게 하고 驚悸煩躁를 없애고 膽을 이롭게 하며 口瘡小兒疳蟲을 다 스린다. 음력 2月8月에 채취하는데, 마디가 구슬을 꿰어 놓은듯하면서 단단하고 무거우며 마 주쳐서 다글다글 소리가 나는 것이 좋은 것이다. 어떤 책에는 매발톱같이 생긴 것 이 좋은것이라고 하였다쓸때는 去毛하고 쓴다[本草] 酒浸炒하면 上行頭目口舌하고, 薑汁炒하면 辛散衝熱하는 功이 있고 生用하면 實火를 다스리고, 吳茱萸물로 炒하면 調胃厚腸하며, 黃土炒하면 食積安蛔蟲하며, 鹽水炒하 면 下焦伏火를 다스린다[入門] 生用하면 瀉心淸熱하고, 酒炒하면 厚腸胃하고 薑製하면 止嘔吐한다[回春] 手少陰經으로 들어가는데 苦燥하기 때문에 入心한다. 火는 燥한데를 따라가기 때문 이다. 능히 瀉心한다고 하지만 其實은 脾胃中의 濕熱을 瀉하는 것이다[湯液]

3)黃

柏

○ 분류 : 청열약 -淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 운향과 황벽나무의 樹皮

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-수치에 따라 生用하면 眸火시키는 作用이 크고, 鹽水炒하면 腎經에 들어가 瀉火시키는 효능이增加 -黃芩黃連黃柏은 같은 苦寒한 瀉火燥濕의 要藥으로 濕熱이나 熱毒火盛으로 인한 病 38

證에 應用하는데 臨床에서는 다른 藥物들과 配伍하므로써 治療效果가 增强된다. -白頭翁湯에 黃連과 黃柏을 同用熱毒赤痢를 治療하는데 表裏三焦의 熱盛을 治療하는 三黃石膏湯과 火熱亢盛을 治療하는 黃連解毒湯에 三黃을 同用上焦 : 黃芩은 肺火를 瀉하고 安胎시키는 安胎시키는 효능(肺熱咳嗽와 痰黃粘稠 및 胎熱不安한 證)

中焦 : 黃連은 心과 胃經의 火를 瀉하고 止嘔시키는 止嘔시키는 효능(心煩不眠과 痞滿嘔逆 등 證에 多用) 下焦 : 黃柏은 腎火를 瀉하는데 瀉하는데 主로 씀(陰虛陽亢과 濕熱이 下注하여 된 病證에 多用) ○ 임상응용

-淸熱利濕 : 黃柏에 함유된 베르베린의 항균작용은 황련보다 약하다. 실험에서 황색포도구균 폐염구균 연쇄상구균 디프테리아균 赤痢菌 대장균 티푸스균 콜레라균 결핵균 및 병원성피부진균 등에 억제작용이 있고

炎症局部의 혈관을 수축시켜 充血이나 滲出을 감소시키고, 혈소판부터 보호 ○ 동의보감

-오장과 오장과 장위 속에 몰린 열과 황달, 황달, 腸痔3)등을 주로 없앤다. 설사와 이질, 적백대 하, 음식창을 낫게 하고 감충을 죽이며 옴과 버짐, 눈에 열이 있어 피지고 아픈 것, 입 안이 헌것 등을 낫게 하며 骨蒸勞熱을 없앤다. -산의 곳곳에서 난다. 음력 5월과 6월에 껍질을 벗겨 겉껍질을 긁어 버리고 햇볕에 말린다[본초] -민간에서 황경피나무껍질( 황경피나무껍질(黃栢)이라고 한다. 노란 빛이 선명하고 껍질이 두터운 것 이 좋다. 족소음과 수궐음의 本經藥이며 족태양의 引經藥이다. 또한 膀胱의 火를 사 하고 腎[龍]의 火도 瀉한다. -火를 瀉하고 陰을 補하는 효능이 있다[단심] -구리칼로 겉껍질을 긁어 버리고 꿀물에 한나절 담갔다가 꺼낸 다음 구워 말려 쓴 다. 또한 약 기운을 아래로 내려가게 하려면 소금을 푼 술에 축여 볶아서 쓰고 화 가 성한 때에는 동변에 담갔다가 쪄서 쓴다[입문] -구리칼로 썰어 꿀물, 술, 젖, 동변 등에 축여 볶아 쓰고 혹 생것대로도 쓴다. 음이 허한 것을 잘 낫게 한다[회춘] -황벽근 황벽근( 황벽근(黃蘗根, 황경피나무뿌리)은 이름을 단환( 단환(檀桓)이라 한다. 명치 밑에 생긴 모든 병을 낫게 한다. 오래 먹으면 몸이 가벼워지고 오래 살 수 있게 한다[본초]

4)苦

3) 장치(

蔘

) : 치질의 한 가지.

○ 분류 : 청열약 -淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 콩과 다년생 초본 고삼의 근

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-濕熱痢疾을 治療하는 효능이黃連과 서로 비슷하고, -下焦의 濕熱을 除하여 濕熱黃疸과 赤白帶下 등 證에 應用하는 것은 그 효능이黃柏龍膽草와 서로 같다. -苦參은 또한 祛風, 殺蟲하여 止痒하는 효능(效能) -苦寒한 藥物이므로 內服할 때는 과량복용을 삼가야한다. ○ 임상응용

-苦蔘의 근경에는 多種類의 알칼로이드가 함유되며, 그 중 matrine에는 利尿作用이 있 으며 뇨량증가前에 염분의 배출증가가 나타나며 고농도의 煎劑는 結核菌抑制作用이 있으며 水浸劑는 皮膚眞菌에 대해 抑制作用을 보이고 알콜精液劑는 트리코모나스의 抑制作用이 있으며 黃連보다 弱하고 蛇床子와 유사하다. -抗菌消炎抗菌消炎(소화기와 호흡기), 殺蟲解毒(外用) 急性腸炎의 止瀉 : +神

黃芩石榴皮

皮膚眞菌 억제, 트리코모나스 질염치료 : +蛇床子枯礬 괴양 膿痂疹疥癬 아토피성皮膚炎 : +蛇床子 ○ 동의보감

-열독풍(熱毒風)으로 피부와 살에 헌데가 생기고 적라(赤癩)4)로 눈썹이 빠지는 것 을 치료한다. 심한 열을 내리고 잠만 자려는 것을 낫게 하며 눈을 밝게 하고 눈물 을 멎게 한다. 간담의 기를 보하고 잠복된 열로 생긴 이질과 오줌이 황색이면서 적 색인 것을 낫게 한다. 치통(齒痛)과 악창(惡瘡)과 음부에 생긴 악창을 낫게 한다. -어느 곳이나 다 있는데 잎은 홰나무잎과 아주 비슷하기 때문에 일명 수괴( 수괴(水槐) 또는 지괴( 지괴(地槐)라고도 한다. 음력 3월, 8월, 10월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말려 쓰 는데 달이는 약에 넣어서 쓰지는 않는다[본초] -족소양경으로 들어간다. 맛이 몹시 써서 입에 들어가면 곧 토하므로 위(胃)가 약한 사람은 삼가해서 써야 한다. 찹쌀 씻은 물에 하룻밤 담갔다가 6시간 동안 쪄서 햇 볕에 말린다. 달이는 약에는 적게 넣어 알약을 많이 만들어 먹어야 한다. 헌데를 치 4) 적라( 癩) : 문둥병의 한 가지.

료하는 데는 술에 담갔던 것을 쓰고 장풍(腸風)을 치료하는 데는 연기가 날 때까지 볶아서 가루내어 쓴다[입문] -음기(陰氣)를 세게 補한다[단심] -고삼실 고삼실(苦參實, 너삼씨)는 음력 10월에 씨를 받아 홰나무씨 먹는 법대로 먹는다. 오래 먹으면 몸이 가벼워지고 늙지 않으며 눈이 밝아지는 것을 경험하였다[본초]

5)白鮮皮 ○ 분류 : 청열약 -淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 운향과에 속한 多年生草本 인 백선의 根皮 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱燥濕濕熱瘡毒 , 黃水淋漓 , 濕疹 , 風疹 , 疥癬瘡癩 , 苦寒脾胃膀胱祛風解毒風濕熱痺 , 黃疸尿赤

비고

○ 약물특징 /비교

-本品은 약성(藥性)가 苦寒하여 濕熱을 善祛하며, 濕熱이 肌肉에 內蘊하면 外로는 濕疹疥癬과 皮膚瘙痒이 發生하고, 濕熱이 下注하면 陰部腫痒과 赤白帶下가 된다. -本品은 脾胃經에 들어가 肌肉에 走하여 祛風濕熱하고, 膀胱에 들어가 小便을 利하여 濕熱이 小便을 따라 나가게 하므로 皮膚病인 濕熱痒瘡을 治療하는 要藥이 要藥 된다. -그러므로 皮膚濕疹瘙痒을 治療하는데 主藥으로 多用한다. 主藥 ○ 임상응용

-피부진균에 피부진균에 대한 억제작용이 억제작용 있으며 청열해독, 利濕止痒의 作用이 뛰어나므로 濕熱에 의하여 생기는 피부질환에 常用되는 약물이다. 常用 ○ 동의보감

-성질은 차고 맛은 쓰고 짜며 독이 없다. 모든 열독풍(熱毒風), 악풍(惡風)과 풍창 (風瘡), 옴과 버짐이 벌겋게 헤어지는 것[爛], 눈썹과 머리털이 빠지며 피부가 땅기 는 것을 낫게 한다. 열황(熱黃), 주황(技拌), 급황(急黃), 곡황(穀黃), 노황(勞黃)을 낫게 한다. 모든 풍비(風痺)로 힘줄과 뼈가 약해져서 굽혔다 폈다 하지 못하는 것 을 낫게 한다. -들과 벌판에서 자라는데 곳곳에 다 있으며 그 냄새가 양의 노린내와 같기 때문에 민간에서 백양선( 백양선(白羊鮮)이라 한다. 음력 4-5월에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다[본 초]

6)大豆黃卷 ○ 분류 : 淸熱藥 - 淸熱燥濕藥 ○ 기원 : 콩과 검정콩을 麻黃水 로 發芽

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘平

脾胃

淸解表邪分利濕熱

주치( 主治 )

비고

濕溫初起 ,濕熱不化 ,汗少 ,胸痞水脹腹滿 ,小便不利 ,濕痺 ,筋攣 ,骨節煩痛

○ 약물특징 /비교

-약성이 甘平하여 胃經에 들어가 淸熱利濕시키는 효능이 있어 濕暑나 濕溫 또는 濕熱 이 內蘊하여 된 發熱少汗과 胸痞不舒, 骨節煩痛 등 證을 治療하는데 효과적이다.

-이러한 효능(效能)는 胃의 熱을 散하고 經絡을 通行케 하여 淸熱開胃시켜 推陳去積하 는 효능이있기 때문 ○ 동의보감

-大豆黃卷[콩나물순](湯液-穀部) 性은 平하고 맛이 달려 無毒하다. 오랜 風濕痺로 힘줄이 당기고(筋攣) 무릎이 아픈 것을을 치료한다. 五藏이나 胃中의 結聚를 없앤다[本草] 黃卷은 생콩으로 기른 싹을 말하는데, 콩나물순을 햇볕에 말린 다음 약간 볶아서(微炒) 약에 넣는다[本草] 길이가 5分정도 되는 콩나물순은 부인의 궃은 피(婦人惡血)를 헤치는 산모의 약(産婦藥中)에 넣어 쓴다[本草]

2.3. 淸熱凉血藥 1)犀

角

○ 분류 : 청열약 -淸熱凉血藥 ○ 기원 : 무소과에 속한 印度犀 , 爪哇犀 , 蘇門犀 의 뿔을 犀角 , 黑犀 와 白犀 의 뿔을 廣角 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦鹹寒

心肝胃

凉血止血瀉火解毒安神定驚

주치( 主治 ) 傷寒溫疫熱入血分 , 吐血 , 癰疽瘡毒 , 斑疹 , 發黃驚狂 , 煩躁 , 妄

비고

血 , 下血

○ 약물특징 /비교

-오로지 오로지 血分의 毒을 解毒하는 要藥 -一切의 熱證과 邪氣가 心營에 들어가 高熱神昏하고 痙厥抽搐하거나 溫毒이 血分에 內陷하여 나타나는 發斑과 發黃, 熱盛으로 迫血妄行하여 나타나는 吐下血證 등의 要藥이 된다. -寒凉한 藥物로 血分의 藥이 되므로 熱邪가 營血에 들어가지 않은 者, 임산부는 마땅하 42

지 않다. ○ 임상응용

-수막염으로 열이 급상승하고 계속하여 의식불명, 수족경련이 나타나 설질이 심홍색으로 변하고 피부에 반진이 보일 경우에는 급히 犀角의 분말을 복용할 필요가 있다. -高熱이 원인으로 일어나는 吐血喀血鼻血에는 모두 犀角이 효과적이다. ○ 동의보감

-마음을 안정시키고 풍독을 헤치며[散風毒] 헛것에 들린 것과 독한 기에 상한 것을 낫게 한다. 놀라는 증을 멎게 하고 심(心)에 열독(熱毒)이 들어가서 미친 말과 허 튼 소리를 하는 것을 낫게 하며 간기(肝氣)를 안정시키고 눈을 밝게 하며 산람장기 [山風氣]와 모든 중독을 푼다. 옹(蒲癰疽)와 창종(瘡腫)을 치료하는데 고름이 삭 아서 물로 되게 한다[본초] -대체로 서각으로 만든 것은 다 찌거나 삶은 것이기 때문에 약으로 쓰지 못한다. 생 것으로 쓰는 것이 좋다. 좋다 -또한 자서각이라고 하는 것도 있는데 아주 길고 결이 가늘며 눅진눅진하다. 이것은 자서각 약으로 쓰지 못한다. -고서각 고서각으로 약으로 쓰는데 이것은 빛이 거멓고 결이 드물며 주름이 쭉쭉 뻗어나갔 고서각 고 광택이 난다. 이것이 제일 좋다[본초] -서각은 심의 열을 내리우고 간기를 안정시키는 약[淸心鎭肝藥]인데 빨리 돌아가는 성질이 있다. 열독을 풀고 궂은 피를 변화시키며 심을 맑게 한다. 서각기운은 양명 경(陽明經)으로 들어간다[입문] -서각은 돌면서 헤치는 성질이 다른 모든 뿔에 비하여 특히 세다. 사슴뿔은 갓 돋은 것을 쓰지만 서각은 뿔끝을 쓰는데 그것은 정미롭고 예리한 기운이 다 뿔끝에 있기 때문이다[본초] -서각을 가루낼 때에는 썰어서 종이에 싼 다음 하룻밤 동안 몸에 품고 있다가 가루 내야 쉽게 갈린다. 그것은 사람의 기운[人氣]을 받았기 때문이다. 옛사람들이 서각 은 사람의 기운이 가루낸다고 한 것은 바로 이런 것을 보고 한 말이다. -대체로 서각은 사람의 몸기운[熏梁]을 받아야 쉽게 갈린다. 보통 달여 먹는 약에 넣을 때에는 줄로 쓸어서 넣는다. 그러나 가루약에 넣을 때에는 가루내서 넣어야 한다. 많이 먹으면 속이 답답해지는데[煩悶] 이런 때에는 사향(麝香) 1g을 물에 타 서 먹어야 풀린다[입문]

2)玄

蔘

○ 분류 : 청열약 -淸熱凉血藥 ○ 기원 : 현삼과 다년생 초본 현삼의 根

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘苦鹹寒

肺胃腎

滋陰淸熱解毒滑腸

주치( 主治 )

비고

熱病傷陰 ,舌絳煩渴 ,骨蒸勞嗽 ,目赤 ,咽痛溫毒發斑 ,津傷便秘 ,瘰癧 ,白喉 ,癰腫瘡毒

○ 약물특징 /비교

-寒하여 滑腸하므로 脾胃가 虛寒하다든가 食少便溏者는 服用에 신중해야 한다

○ 임상응용

-고열로 津液이 損失되므로써 일어나는 증상, 예를 들면, 각종 계절성 溫熱病으로 熱盛多日不退, 입이마르고, 불안하고 수면을 잘 이루지 못하며 甚할 때에는 의식이 昏迷하 는 경우에는 元蔘에 生地, 麥冬, 黃蓮을 配合 사용한다. -咽喉과의 要藥이다. 要藥 -여러 가지 咽喉炎症의 初期단계에서 종통, 발열이 있을 경우에는 元蔘에 山豆根, 射干, 牛蒡子를 配合하여 사용한다. ○ 동의보감

-성질은 약간 차고[微寒] 맛은 쓰며 짜고 독이 없다. 열독과 유풍(遊風)을 낫게 하 고 허로증(虛勞證)을 보하며 골증(骨蒸)을 없애고 종독을 삭인다. 영류와 나력을 삭여 없애며 신기(腎氣)를 보하고 눈을 밝게 한다. 싹과 잎은 참깨(호마)와 비슷한데 음력 7월에 청록색 꽃이 피고 8월에 씨가 달리 -싹과 는데 빛이 검다. 그의 뿌리는 뾰족하고 길다. 생것은 푸르스름하고 마른 것은 자흑 색이다. 새로 캔 것은 눅진눅진하며[潤] 기름기가 있다. 음력 3월, 4월, 8월, 9월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말리거나 또는 쪄서 햇볕에 말린다[본초] -현삼은 현삼은 매우 중요한 약으로써 모든 기를 통솔하여 위아래[上下]로 다니면서 시원 약으 하고 깨끗하게 하여 흐리지 않게 한다. 그러므로 허한 가운데서 발동하는 氣와 無根之火를 낫게 하는 데는 현삼이 제일 좋은 약이다[탕액] -신 신(腎)이 상한 데는 반드시 써야 한다. 족소음신경의 주약[君藥]이다. 술에 축여 쪄서 쓰는 것이 역시 좋다[입문] -우리나라에는 다만 경상도에서 난다고 하는데 사실인지 아닌지 알 수 없다[속방]

3)牧丹皮 ○ 분류 : 청열약 -淸熱凉血藥 ○ 기원 : 미나리아재비과 모란의 根皮

약성

귀경

효능

주치

○ 약물특징 /비교

-活血하여도 妄行하지 않게 하는 장점이 있다. -活血行瘀의 藥物이므로 月經過多나 孕婦에는 투약에 신중해야 한다. -血熱을 淸하는데는 生用, 散瘀에는 반드시 酒炒, 止血에는 炭으로 만들어 쓴다 44

비고

-牧丹皮와 生地黃은 다같이 陰虛發熱을 치료하나, 生地黃은 甘寒滋潤하고 作用이 重하여 능히 生陰하므로서 熱을 退하게 하고, 牡丹皮는 淸芳透達하여 熱을 退하여 生陰을 有利하게 하므로 二者를 相須하여 常用 -牡丹皮는 心經에 들어가 血脈의 瘀滯를 通行하게 하는 효능이桂校와 서로 비슷하나, 桂枝는 性이 溫하여 血脈中의 寒滯를 通하게 하고, 牡丹皮는 性이 寒하여 血脈中의 熱結을 去하여 一寒一熱하고 性이 같지 않아 應用하는 證도 각각 다르다. ○ 임상응용

-抗菌作用抗菌作用 : 부작용이 없고, 티푸스菌赤痢菌 콜레라菌 등에 대한 抗菌力이 비교적 强. -淸血止血淸血止血 : 高熱증상의 토혈, 鼻출혈, 혈뇨, 직장출혈 등에 牧丹皮+梔子茅根地楡 -류머티즘 初中期 적혈구 침강속도가 促進되어 痛症이 현저한 경우 牧丹皮+紫丹蔘은 血沈을 遲延시켜 통증을 止하는 효과가 있다. ○ 동의보감

-목단 목단(牧丹, 모란뿌리)은 성질은 약간 차며[微寒] 맛은 쓰고 매우며[苦辛] 독이 없 다. 단단한 징가와 어혈(瘀血)을 없애고 여자의 월경이 없는 것과 피가 몰린 것, 요 통을 낫게 하며 유산시키고 태반을 나오게 하며 몸푼 뒤의 모든 혈병(血病), 기병 (氣病), 옹창(癰瘡)을 낫게 한다. 고름을 빨아내고 타박상의 어혈을 삭게 한다. 모란꽃뿌리이다. 산에서 자라는데 꽃이 외첩(單葉)인 것이 좋다. 음력 2월, 8월 -즉 모란꽃뿌리 에 뿌리를 캐 구리칼로 쪼개서 심을 버리고 그늘에서 말린다[본초] -족소음과 족소음과 수궐음경에 수궐음경 들어간다. 땀이 나지 않는 골증(骨蒸)을 낫게 하고 음(陰) 속 의 화(火)를 사한다. 술에 버무려 쪄서 쓴다. 흰 것은 보하고 붉은 것은 잘 나가게 한다[입문]

4)赤芍藥 ○ 분류 : 청열약 -淸熱凉血藥 ○ 기원 : 미나리아재비과 다년생 초본인 赤芍藥 과 川赤芍 의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦微寒

肝

淸熱凉血散瘀止痛

주치( 主治 )

비고

溫毒發斑 , 吐血血 , 目赤腫痛 , 肝鬱脇痛經閉痛經 , 癥瘕腹痛 , 跌撲損傷 , 癰腫瘡瘍

○ 약물특징 /비교

-일체의 血熱과 血瘀의 證에 證 모두 應用하여 治療 -다만 血瘀無瘀者나 月經過多者 및 孕婦는 服用을 忌 -효능(效能)는 牡丹皮와 비슷하여 능히 凉血散瘀하므로 二藥을 항상 相須하여 應用牡丹皮는 淸熱凉血作用이 비교적 좋아 血分의 實熱을 淸하고 또한 陰虛發熱을 治療하 며, 赤芍藥은 活血祛瘀의 作用이 優秀하고 아울러 止痛시키는 효능이있다. ○ 임상응용 45

-함유한 Paeoniflorin에는 우수한 痙攣緩解作用이 있으며 특히 복부경련에 좋고, 血管擴張血流量增加血壓降下의 작용이 있으며 弱한 抗炎作用 및 抗潰瘍作用이 있다. -消炎解熱, 散瘀止痛, 活血調經閉塞性血栓血管炎, 出血性과 虛血性의 腦卒中에 의한 偏麻痺, 瘀血停滯에 의한 오래끄 는 疼痛, 産後의 惡露殘餘 등에 사용한다.

2.4. 淸熱解毒藥 1)金銀花 ○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 인동과에 속한 다년생 반상녹목질등본인 인동 , 紅腺忍多 , 山銀花 및 毛花柱忍冬 의 花

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-熱毒瘡癰을 治療하는 要藥 -體가 輕場하여 肺經에 들어가 肺經의 邪熱을 善散하므로 風熱을 宣散하여 風熱表證을 治療하는 良品 -炒炭하면 血分에 들어가 熱毒血痢를 治療, 熱毒癰腫에는 用量을 높이고 溫病發熱에는 용량을 줄여 生用하며, 血痢血便에는 炒炭한다. ○ 동의보감

-忍冬[겨우사리] 性은 微寒하고 味는 甘無毒하다. 오한과 신열이 나면서 몸이 붓는 것과 열독, 혈리 (血痢)등에 쓰며 五尸를 치료한다. 어느곳에나 다 있는데, 줄기는 붉은 자줏빛이며, 오랫동안 묵은 줄기에는 엷고 흰 피 막이 있다. 갓 나온 줄기에는 털이 있으며, 흰 꽃의 꽃술은 자줏빛이다. 음력 12월 에 뜯어다 그늘에서 말린다.[本草] 이 풀은 덩굴로서 늙은 나무에 감겨 있는데, 그 덩굴이 왼쪽으로 나무에 감겨 있으 므로 좌전등( 좌전등(左纏藤)이라 한다. 겨울에도 시들지 않기 때문에 인동초( 인동초(忍冬草)라고 도 한다. 꽃이 누른것과 흰것의 2가지가 있으므로 금은화( 금은화(金銀花)라고도 한다[入門] 노사등( 일명 노옹수초( 노옹수초(老翁鬚草), 또는 노사등 (鷺藤), 또는 수양등( 수양등(水楊藤)이라고도 한다. 덩굴은 왼쪽으로 감긴다. 꽃은 5개의 꽃잎이 나오면서 희고 향기가 약간 있고, 덩 굴은 분홍빛을 띠며 들에서 나고 덩굴로 뻗어 나간다[直指] 지금 사람들은 이것으로써 옹저 때 열이 몹시 나고 번갈증이 나는 것과 감기때 땀을 내는 데 써서 다 효과를 본다[俗方] 46

2)連

翹

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 물푸레나무과 낙엽관목인 산개나리 및 당개나리 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦微寒

心肺膽

淸熱解毒消腫散結

주치( 主治 )

비고

癰疽 , 瘰癧 , 乳癰 , 丹毒 , 風熱感冒 , 溫病初起 , 溫熱入營 , 高熱煩渴 , 神昏發斑 , 熱淋尿閉

○ 약물특징 /비교

-瘡瘍腫毒과 瘰癧結核을 治療하는데 聖藥이 된다. -《藥性本草》에는 五淋과 小便不通을 治療한다고 함 -그러나 本品은 苦寒한 藥物이 되어 脾胃가 虛寒한 者나 혹은 癰腫이 이미 潰여 膿淸色淡者 복용금지 -金銀花와 連翹는 良好한 淸熱解毒作用이 있어 內外를 莫論한 各種疾病과 熱毒諸證을 治療 하는데 相須金銀花는 甘하여 胃를 傷하지 않게 하고 表熱을 淸解하는데 偏重되었고 熱毒血痢를 治療하며

連翹는 苦寒하여 裏熱을 淸解하는데 偏重하였으며 瘰癧結核을 治療한다. ○ 임상응용

-淸熱解毒, 소염 : 모든 瘡瘍의 要藥

發熱초기 高熱, 煩燥, 口渴, 皮膚發疹이 보이는 경우나. 外科의 瘡瘍腫毒, 癰疽, 瘰癧, 丹毒, 濕疹 등에 배합 사용 소아발열 바이러스감염 발열 등과, 기도의 염증을 억제하는 작용이 뛰어나다. 强한 毒을 없애는 作用이 있어 화농성감염증치료 및 유선염 발적종창, 여름소아 옹종, 경부와 서혜淋巴節의 종창, 발진티프스에 사용된다.

-강심이뇨 강심이뇨 방광습열 제거 : 비뇨기계 염증이나 결석등 치료 만성신염으로 단백뇨 배출시 연교전탕 음료사용 ○ 동의보감

-연교 연교( 연교(連翹) 성질은 평(平)하고 맛은 쓰며[苦] 독이 없다. 나력, 옹종, 악창, 영류와 열이 뭉친 것, 고독을 낫게 하며 고름을 빨아내고[排] 창절(瘡癤)을 낫게 하며 통증을 멎게 한다. 5림과 오줌이 막힌 것을 낫게 하고 심에 열이 있는 것을 없앤다 잎은 계소(水蘇)와 같고 줄기는 붉으며 높이는 3-4자이고 꽃은 누르며 아주 귀엽게 47

생겼다. 가을에 깍지가 있는 열매가 달리는데 쪼개면 속이 벌어지고 조금만 마르 면 곧 떨어져서 줄기에 붙어 있지 않는다. 곳곳에 있는데 나무가 늙어야 열매가 달리기 때문에 구하기 어렵다. 열매는 조각져서 서로 나란히 있어 깃과 같기 때문 에 연교라 한 것이다[본초] 수족소양경과 양명경의 약이며 소음경으로 들어간다. 속을 버리고 쓴다. 누창[瘻]과 옹종 때 없어서는 안 되는 약이다 [입문] 약

3)靑

黛

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 쥐꼬리망초과 馬藍 과 콩과 野靑樹 , 蓼科 (마디풀과 ) 蓼藍 , 십자화과 崧藍 의 잎이나 莖葉 가공품 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒溫毒發斑 , 血熱吐 , 胸痛咳血 , 口瘡鹹寒肝肺胃凉血消腫痄 , 喉痺 , 小兒驚癎

비고

○ 약물특징 /비교

-小兒의 驚風과 發熱, 痙攣 등 證을 治療 -내복또는 외용하여 淸熱解毒시키고 凉血散腫시키는 효능 ○ 동의보감

-남등근 남등근( 남등근(藍藤根) 성질을 따뜻하고[溫](약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 매우며[辛] 독이 없다[無毒]. 기가 치밀어 오르고 냉으로 기침하는 것을 치료하는데 달여 먹는다. 혹 가루내어 꿀에 섞어서 볶아 먹기도[煎服] 한다 어느 곳에나 다 있는데 뿌리가 족두리풀(세신)과 같다. 즉 지금의 남칠( 남칠(藍漆)이다 [속방] -남실 남실(藍實, 쪽씨) 성질은 차고[寒](서늘하다[冷]고도 한다) 맛이 쓰며[苦](달다[甘]고도 한다) 독이 없다. 여러 가지 독을 풀어 주며 고독, 시주, 귀독, 벌레에 쏘인 독을 없애며 경락 속에 몰린 기를 풀리게 하고 건강하게 하며 잠을 적게 한다 즉 지금 심는 굵은 쪽이다. 음력 5월, 6월에 씨를 받으며 여뀌씨(蓼子)와 같은데 크 고 빛이 검다[본초] -남엽즙 남엽즙(藍葉汁, 쪽잎즙) 여러 가지 약독을 없애고 낭독(狼毒)의 독, 사망독(射罔毒), 독약의 독[毒藥毒], 화 살독, 광물성 약재들의 독을 풀어 주며 돌림병으로 발광하는 것, 유풍(遊風), 열독 (熱毒)과 종독(腫毒), 코피를 흘리는 것, 피를 토하는 것[吐血], 쇠붙이에 상하여 피를 흘려 정신이 아찔해지는 것 등을 치료한다. 번갈을 멎게 하고 벌레와 뱀에 물린 독, 산후의 혈훈(血暈)과 어린이에게 나는 높은 열과 열감(熱疳)을 낫게 한 48

다. 쪽(생것)의 줄기와 잎으로 푸른 물을 들일 수 있다[본초] 궂은 피[敗血]를 헤쳐서[散] 해당한 경락으로 가게 한다[단심] -청대 청대( 청대(靑黛) 성질은 차고[寒] 맛이 짜며[鹹] 독이 없다[無毒]. 여러 가지 약독, 돌림병으로 머리 가 아프고 추웠다 열이 나는 것, 또는 열창(熱瘡), 악종(惡腫), 쇠붙이에 다쳐서 피가 쏟는 것, 뱀과 개 등에 물린 독을 치료한다. 어린이가 감열(疳熱)로 여윈 것을 낫게 하고 벌레를 죽인다. 청대는 쪽으로 만든다. 쪽으로 만든 것이라야 약에 넣어 쓸 수 있다[본초] 청대는 나쁜 벌레들을 죽여서 물이 되게 한다[단심] 열독, 충적(蟲積), 감리(疳痢) 등을 치료하고 5장에 몰린 화를 없애며 간기를 사한 다[의감] 빛이 푸르러 옛사람이 눈썹을 그리는 데 썼기 때문에 대(黛)라고 한다. 즉 전화이다 [입문] 남전( -남전 남전 (藍澱) 열이 나는 악창에 붙이며 독사에게 물려 독이 오르는 데 붙인다. 겸하여 여러 가지 독과 어린이의 단독열[丹熱]을 풀어 준다. 이것은 쪽물을 담은 그릇 밑에 앉은 앙 금인데 자줏빛을 띤 푸른 빛 나는 것이다. 그 효력이 청대와 같다[본초]

4)牛

黃

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 牛科 소의 膽囊結石 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒熱病神昏 , 中風痰迷 , 驚癎抽搐 , 癲癎發狂 , 苦凉心肝息風止痙咽喉腫痛 , 口舌生瘡 , 癰腫疔瘡化痰開竅

비고

○ 약물특징 /비교

-開竅시키는 효능이麝香과 같지 않고 解毒시키는 효능이비교적 强하여 解毒去腐시키는 要藥 -中風을 治療하는데는 반드시 邪氣가 臟腑에 들어가 痰涎이 壅塞하고 神志가 昏迷한 때에 處方에 應用 -熱邪가 아직 營分에 들어가지 않았거나 小兒의 驚癎이 脾胃虛寒에 속하는 경우에는 服用을 忌 ○ 임상응용

-매우 매우 강한 해열진경의 효능이 효능 있으며, 각종 원인의 高熱에 의하여 일어나는 번조불안, 의식불명, 헛소리등 증상의 치료에 사용된다. -배농소종을 위한 要藥이며, 咽喉疾患에 대하여 임상상 가장 많이 사용된다. 49

-牛黃은 强心性의 해열, 진정약이며 赤血球의 신생을 촉진하는 작용을 가진다. ○ 동의보감

-성질이 평(平)하고(서늘하다고도 한다) 맛이 쓰며[苦](달다[甘]고도 한다) 독이 약간 있다(독이 없다고도 한다). 정신을 안정시키고 사기와 헛것[鬼]을 없애며 전 광[狂癲], 경계(驚悸), 중악(中惡)을 낫게 한다. 또한 어린이의 모든 병도 치료한다 [본초] -소한테서 우황을 꺼내어 백날 동안 그늘에 달아 매놓아 천천히 마르게 해야 한다. 그리고 햇빛이나 달빛이 비치지 않게 해야 한다[본초] -우황의 우황의 기운은 간(肝)으로 들어가므로 힘줄에 생긴 병을 병 낫게 한다[강목] -우황이 든 소는 가죽과 털이 윤기가 있고 눈에 피가 지며[眼如血色] 때때로 운다. 또한 물을 보기 좋아한다. 동이에 물을 가득 부어서 그것을 소 주둥이 밑에 놓는 다음 소 주둥이를 억지로 벌리고 토하게 하면 달걀 노른자위만한 우황이 물에 떨어 진다. 겹겹이 일어나면서 가볍고 퍼석퍼석하며 향기로운 것이 좋은 것이다[본초] -우황에는 우황에는 가짜가 많은데 시험하는 방법은 다음과 같다. 우황을 손톱 위에 놓고 문 질렀을 때 손톱 속까지 누렇게 되는 것이 진짜이다[본초] -억지로 토하게 하여 얻은 것을 생우황( 생우황(生牛黃)이라고 하는데 이것을 얻기는 대단 히 힘들다. 지금은 다 도살장에 가서 소의 담낭(牛肝膽) 속에서 얻는다[본초]

5)射

干

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 붓꽃과 다년생 초본 범부채의 근경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒熱毒痰火鬱結 , 咽喉腫痛 , 痰涎壅盛 , 咳嗽氣喘苦寒肺祛痰利咽

비고

○ 약물특징 /비교

-肺熱이 熾盛하게 되면 上으로 咽喉를 灼하게 되어 咽喉가 腫痛 -熱이 肺에 鬱滯하여 津液을 蒸炎하면 痰이 되고, 痰多하게 되면 喘咳 -이때 射干이 火降시키고 血行을 圓滑하게 하여 腫痛이 自消하고 消痰되어 稠結을 풀 리게 한다 -[本草綱目]에는 咽喉腫痛을 治療하는 要藥라 要藥 함 -性이 强하여 虛弱한 사람이 服用하면 泄瀉하기 쉽다 ○ 임상응용

-淸熱利咽작용이 있어, 咽喉科의 要藥이다. 咽喉의 모든 急性炎症 : 射干+牛蒡子桔梗甘草 급성 扁桃炎 화농예방 및 消炎 : 射干+牛蒡子/ 화농時 : 射干+金銀花連翹穿山甲 목의 임파선腫大, 임파선結核에 消散작용이 있다. 50

齒周炎이나 齒肉炎에 射干濃煎液을 口中에 陷入하면 消炎效果가 있고, 射干3전+補骨脂3전을 濃煎 복용하면 어떤 齒痛에도 효과를 본다. 白帶下 치료에 內服外用하며, 음주과다로 眼充血時射干末을 溫水로 복용 취기를 깬다. -임상 : 咽喉炎, 급성扁桃炎에 多用 ○ 동의보감

-사간 사간(射干, 범부채)은 성질은 평(平)하고 맛은 쓰며[苦] 조금 독이 있다. 후비(喉痺)와 목 안이 아파 물이나 죽물을 넘기지 못하는 것을 낫게 한다. 오랜 어혈이 심 비(心脾)에 있어서 기침하거나 침을 뱉거나 말을 할 때 냄새가 나는 것을 낫게 하 고 뭉친 담을 없애고 멍울이 진 것을 삭게 한다. 곳곳에 있는데 잎은 좁고 길며 옆 으로 퍼져 새의 날개를 펴 놓은 모양과 같기 때문에 일명 오선( 오선(烏扇)이라고도 한 다. 뿌리에 잔털이 많고 껍질은 검누른색이며 살은 노라발간빛[黃赤]이다. 음력 3 월, 9월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린 다음 쌀 씻은 물에 담갔다가 쓴다[본초]

6)馬

勃

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 회포과에 속한 眞菌 인 脫皮馬勃 , 大馬勃 또는 紫色馬勃 의 子實體 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛平

肺

주치( 主治 )

淸肺利咽解毒止血

비고

風熱鬱肺咽痛 , 咳嗽 , 音啞 ( 外治 ) 鼻 , 創傷出血

○ 약물특징 /비교

-昧가 辛하고 質이 輕하여 肺經에 들어가 鬱熱을 宣散 -더욱이 利咽消腫하는 特長이 있어 風熱로 인한 咽喉腫痛을 治療하는 要藥 -외용하면 외용하면 지혈작용이 있어 鼻出血과 外傷出血에 多用 ○ 임상응용

-潤喉止痛의 작용이 있으므로 咽喉건조로 乾咳가 不利하고 후두의 微血管 파열로 출혈 이 있는 경우는 沙蔘 5錢, 生地 4錢, 麥冬 4錢, 金銀花 1兩, 紫莞 3錢, 款冬 5錢, 地骨皮 5錢을 配合하여 사용하면 지혈뿐 아니라 乾咳증상을 경감시키는 효과도 있다. ○ 동의보감

-성질이 平하고 맛이 매우며 독이 있다. 적을 헤치고[破積] 비증(痺證)을 낫게 한 다. 가루로 먹는데 많이 먹으면 미친다[본초] -일명 마발( 마발(麻勃)이라고도 하는데 삼꽃에서 날리는 꽃가루를 말한다. 음력 7월초에 받은 것이 좋다[본초]

7)白頭翁 ○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 51

○ 기원 : 미나리아재비과 할미꽃의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒

胃大腸

淸熱解毒凉血止痢

주치( 主治 )

비고

熱毒血痢 , 陰痒帶下 아메바性痢疾

○ 약물특징 /비교

-熱毒下痢를 治療하는 要藥 -細菌性痢疾과 아메바性痢疾에 常用 (특히 아메바性痢疾에 현저한 效果) ○ 임상응용

-淸熱止痢 : 痢疾(休息痢) 아메바원충 減殺(白頭翁湯) -殺蟲解毒 : 트리코모나스 질염에 질염 外用 (白頭翁+蛇床子로 좌욕) ○ 동의보감

-백두옹 백두옹(白頭翁, 할미꽃뿌리) 성질은 차고[寒] 맛은 쓰며[苦] 조금 독이 있다. 적독리(赤毒痢)와 혈리(血痢)에 많 이 쓰며 목에 생긴 영류, 나력을 낫게 하며 사마귀를 없애고 머리가 헌것을 낫게 한다 일명 호왕사자( 호왕사자(胡王使者)라고도 하는데 곳곳에 있다. 그 싹은 바람이 불면 가만히 있고 바람이 불지 않으면 움직이는 것이 천마싹(赤箭)이나 따두릅(독활)과 같다 줄기 끝에 1치 남짓한 희고 가는 털이 있어 흩어져 드리운 것이 마치 할아버지의 흰 머리털과 비슷하기 때문에 백두옹이라 한 것이다. 음력 8월에 뿌리를 캐 햇볕 에 말린다[본초]

8)秦

皮

○ 분류 : 淸熱藥 - 淸熱解毒藥 ○ 기원 : 木犀科(물푸레나무과)낙엽교목인 물푸레나무와 白樹 및 동속근연식물의 枝皮,幹皮 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱燥濕苦澀寒肝膽大腸收澀熱痢 , 泄瀉 , 赤白帶下 , 目赤腫痛 , 目生明目

비고 膜

○ 약물특징 /비교

-本經에 秦皮는 風寒濕痺를 治療한다고 하였다.(肌肉의 風濕疼痛을 輕減시키는 作用) -苦寒하여 胃를 損傷케 하므로 胃虛食少者는 應用하는 것이 마땅하지 않다. -秦皮와 黃連은 모두 止痢시키는 효능(效能)와 目赤腫痛을 治療하는 효능이 있으나 黃連는 心火를 瀉하고 아울러 止嘔시키며, 秦皮는 性이 澀하고 收斂하는 효능이 있어 濕

熱帶下를 善治한다. 52

○ 동의보감

-진피 진피(秦皮, 물푸레나무껍질)는 성질은 차며[寒] 맛은 쓰고[苦] 독이 없다. 간의 오 랜 열기로 두 눈에 피가 지고 부으면서 아픈 것과 바람을 맞으면 눈물이 계속 흐르 는 것을 낫게 하며 눈에 생기는 푸른 예막, 흰 예막을 없앤다. 눈을 씻으면 정기를 補하고 눈을 밝게 한다. 열리(熱痢)와 부인의 대하, 어린이의 열을 겸한 간질을 낫 게 한다 -곳곳에서 난다. 나무는 박달나무 비슷한데 잎이 가늘고 껍질에 흰 점이 있으며 거 칠지 않다. 껍질에 흰 점이 있기 때문에 민간에서는 백심목이라고 한다. 음력 2월과 8월에 껍질을 벗겨 그늘에서 말린다. -껍질을 물에 담그면 푸른 빛이 되는데 이것으로 종이에 글을 쓰면 푸른 빛으로 보 이는 것이 진짜이다[본초]

9)敗醬草 ○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 마타리과 다년생 초본인 뚝갈과 마타리의 根달린 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒赤白帶下 ,目赤腫痛 ,下痢辛苦微寒胃大腸肝消腫排膿腸癰祛瘀止痛産後瘀滯腹痛 ,癰腫疥癬

비고

○ 약물특징 /비교

-瘡癰腫毒瘡癰腫毒을 瘡癰腫毒治療하는데 常用하는 要藥 -腸癰에 膿의 有無룔 莫論하고 必用하는 要藥 -臨床에서는 肺膿瘍, 肝膿瘍 및 子宮內膜炎, 子宮附屬器炎, 卵巢囊腫 등 證에 비교적 良好한 治療效果 ○ 임상응용

-淸熱解毒, 消癰排膿, 祛瘀止痛의 효능이 있어 각종 皮膚感染性病症에 현저한 효과가 있다. 大腸의 發炎化膿 : +金銀花薏苡仁桃仁肺膿瘍(高熱, 咳嗽, 膿血吐) : +魚腥草鴨草桔梗夏季의 瘡癤로 紅腫熱痛時一兩內服 또는 外用, 化膿後 +金銀花天花粉黃連流行性耳下腺炎 / 鼻腔 및 眼結膜炎症月經痛, 排經不暢, 産後血液循環不行 -임상 : 痢疾, 炎症疾患(만성腸炎, 맹장炎등 五臟六腑炎症)에 多用 ○ 동의보감

-패장 패장(敗醬, 마타리)은 성질은 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 쓰고 짜 며 독이 없다. 어혈이 여러 해 된 것을 헤치고[破] 고름을 삭혀 물이 되게 하며 또 몸푼 뒤의 여러 가지 병을 낫게 하고 쉽게 몸풀게 하며 유산하게 한다. 몹시 뜨거 운 열과 불에 덴 것, 창양(瘡瘍), 옴과 버짐, 단독을 낫게 하고 눈에 피가 진 것, 예 장[眼障]과 예막[眼膜]이 생긴 것, 눈에 군살이 돋아난 것, 귀를 앓아 듣지 못하는 것을 낫게 한다. 또 고름을 빨아내고 누공[瘻]을 아물게 한다. -산과 들에서 자라는데 뿌리는 자줏빛이며 시호와 비슷하다. 오래 묵어 상한 콩장 비슷 냄새가 나기 때문에 패장이라 한다. 음력 8월에 뿌리를 캐 햇볕을 말린다[본초] -족소음경과 족소음경과 수궐음경에 수궐음경 들어간다[탕액]

10)白 ○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 포도과 다년생 攀援藤本 인 가회톱의 塊根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦微寒

心胃肝

淸熱解毒斂瘡生肌

주치( 主治 )

비고

瘡癰腫毒 , 瘰癧癰疽發背 , 水火燙傷

○ 약물특징 /비교

-水火燙傷에 粉未로 만들어 患部에 敷塗

○ 임상응용

-임상 : 腫, 욕창 ○ 동의보감

-백렴 백렴(가위톱)은 성질은 평(平)하고(서늘하다[微寒]고도 한다) 맛은 쓰고 달며[苦甘] 독이 없다. 옹저, 창종(瘡腫), 등창[發背], 나력, 장풍(腸風), 치루(痔瘻)와 얼 굴이 부르터서 허는 것, 다쳐서 상한 것, 칼이나 화살에 상한 것 등을 낫게 한다. 새살이 살아나게 하고 통증을 멎게 하며 종독과 끓는 물이나 불에 덴 데 바른다 -덩굴로 뻗어 나가며 가지 끝에 5개의 잎이 달리고 뿌리는 천문동과 비슷한데 한 그루 밑에 10여 개의 뿌리가 있으며 껍질은 검붉은색이고 살은 희다. 음력 2월, 8 월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다[본초] -적렴 적렴은 적렴은 약의 효능과 모양은 가위톱과 같은데 다만 겉과 속이 다 붉을 뿐이다[입 문]

11)漏

蘆

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 초본인 뻐꾹채와 큰절굿대의 뿌리 54

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒瘰癧瘡毒苦寒胃消癰腫乳癰腫痛 , 癰疽發背 , 濕痺拘攣下乳汁乳汁不通

비고

○ 약물특징 /비교

-熱邪를 淸解시켜 乳汁의 排泄을 促進하는 作用(熱邪壅滯로 乳房作脹하고 乳汁不下하 는 症에) ○ 동의보감

-누로 누로(漏蘆, 뻐꾹채) 성질은 차며[寒] 맛이 쓰고[苦] 짜며[鹹] 독이 없다. 열독풍(熱毒風)으로 몸에 악창 이 생긴 것, 피부가 가려운 것, 두드러기, 발배(發背), 유옹(乳癰), 나력등을 치료 한다. 고름을 잘 빨아내고 혈을 보하며 쇠붙이에 다친 데 붙이면 피가 멎는다. 헌 데와 옴을 낫게 한다 산과 들에서 자란다. 줄기는 젓가락만하고 그 씨는 거푸집이 있어 참깨(호마)와 비 슷한데 작다. 뿌리는 검어서 순무(蔓靑)와 비슷한데 가늘다. 음력 8월에 뿌리를 캐 어 그늘에서 말린다[본초] 족양명 본경의 약이다[입문] -누로경엽 누로경엽(漏蘆莖葉, 뻐꾹채의 줄기와 잎) 감충이 파먹는 것[疳蝕]을 치료하며 벌레를 죽이는 데 효과가 있다[본초]

12)綠

豆

○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 콩과에 속한 一年生草本 인 녹두의 種子 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒丹毒 , 癰腫寒甘心胃消暑利水暑熱煩渴 , 水腫 , 下痢

비고

○ 약물특징 /비교

-淸熱解毒시켜 癰腫을 消腫시키는 효능이 있어 癰腫瘡毒을 治療하는데 外敷 -巴豆나 附子 등 熱毒藥物에 中毒에 복용 ○ 임상응용

-小兒丹毒에 감염되어 피부에 발적, 종창이 보이고 유주성이 있을 경우에는 綠豆粉5錢, 大黃粉 1錢, 黃連粉 1錢, 冰片3分을 환부와 그 주위에 도포하면 경증일 경우 소실흡수 되어 곧 치유된다. -附子 혹은 巴豆를 과량복용시킨 후에 불량반응을 일으켰을 경우에는 綠豆를 豆殼劑로 빻은 분말을 여러번 복용시키면 藥毒을 없애는 효과가 있다.

○ 동의보감 菉豆 (湯液 - 穀部 )

성질이 차고[寒](평(平)하다고도 하고 싸늘하다[冷]고도 한다) 맛이 달며[甘] 독이 없다. 일체 단독(丹毒), 번열, 풍진(風疹)과 광물성 약 기운이 동(動)한 것을 치료 하는데 열을 내리고 부은 것을 삭히며 기를 내리고 소갈증을 멎게 한다[본초] 5장을 고르게 하고[和五臟] 정신을 편안하게 하며 12경맥을 잘 돌게 하는 데는 제 일 좋다[본초] 이것으로 베개를 만들어 베면 눈이 밝아지고[明目] 두풍(頭風), 두통이 낫는다[본 초] 병을 치료하는 데 쓸 때에는 껍질을 버리지 말아야 한다. 대체로 껍질은 성질이 차 고[寒] 살은 성질이 평(平)하다[식물] 알은 빛이 퍼렇고 둥글면서 잔 것[色綠圓小者]이 좋다. 약으로 쓸 때에는 껍질을 버 리지 않고 써야 한다. 껍질을 버리고 쓰면 기를 약간 막히게 한다[입문]

13)野菊花 ○ 분류 : 해표약 - 발산풍열약 , 八新藥 ○ 기원 : 국화 의 頭狀花序 를

9 ～ 11 월 사이에 꽃이 滿發 할 때 採取 하여 陰乾 또는 焙乾

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 疎風散熱甘苦微寒肺肝養肝明目淸熱解毒苦辛肝心淸熱解毒微寒 ( 凉 )

주치( 主治 ) 感冒風熱 , 頭痛眩暈目赤腫痛 , 眼目昏花疔瘡腫毒

疔瘡癰腫 , 目赤腫痛 , 頭痛眩暈

비고 菊花 ( 甘菊 ) 野菊花

○ 약물특징 /비교

-菊花에는 黃菊白菊野菊 등 三種 -모두 모두 風熱을 疏散시키고 平肝解毒의 효능이있으나 종류에 따라 같지 않으며 작용도 또 한 차이가 있다. 黃菊花-疏風散熱白菊花-平肝明目野菊花-淸熱解毒시키는 효능이 가장 强 → 瘡瘍腫毒을 治療 ○ 임상응용

○ 동의보감

14)忍冬藤 ○ 분류 : 청열약 -淸熱解毒藥 ○ 기원 : 인동과 다년생 纏繞 관목인 인동의 莖枝 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱解毒溫病發熱 , 熱毒血痢 , 癰腫瘡瘍 , 風濕熱痺 , 甘寒肺胃疏風通絡關節紅腫熱痛

비고

○ 약물특징 /비교

-解毒作用이 金銀花에 미치지 못하나, 經絡을 通하게 하는 作用이 있어 經絡에 風熱을 除하여 止痛시킨다.(그래서 風熱痺痛과 關節紅腫熱痛등 證에 쓴다) ○ 임상응용

-各種炎症性疾患에 대해 우수한 效果를 나타내고 外感風熱에 의한 발열증상 및 外科의 瘡癰이나 擁腫등의 熱毒症狀에 적용된다. -결핵균으로 氣道感染을 倂發하고 있을 경우에는 金銀花2兩을 君藥으로 하여 止咳和談藥을 加味하여 사용하면 效果가 있다. -忍冬藤金銀花의 경과엽을 銀花藤이라고도 한다. -濕熱로 인하여 일어나는 關節의 發赤, 腫脹, 熱感, 痛症 및 神經痛의 治療에 常用된 다. ○ 동의보감 57

-인동 인동(忍冬, 겨우살이덩굴) 성질은 약간 차고[微寒] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 추웠다 열이 나면서 몸이 붓는 것과 열독, 혈리 등에 쓰며 5시(五尸)를 치료한다 어느 곳에나 다 있는데 줄기는 붉은 자줏빛이며 오랫동안 묵은 줄기에는 엷고 흰 피 막이 있다. 갓 나온 줄기에는 털이 있으며 흰 꽃의 꽃술은 자줏빛이다. 음력 12월 에 뜯어다 그늘에서 말린다[본초] 이 풀은 덩굴로서 늙은 나무에 감겨 있는데 그 덩굴이 왼쪽으로 나무에 감겨 있으므 로 좌전등( 좌전등(左纏藤)이라 한다. 겨울에도 잘 시들지 않기 때문에 또한 인동초( 인동초(忍冬草)라고도 한다. 꽃은 누른 것과 흰 것의 2가지 있으므로 또한 금은화( 금은화(金銀花)라 고도 한다[입문] 일명 노옹수초( 노옹수초(老翁鬚草) 또는 노사등( 노사등(鷺藤) 또는 수양등( 수양등(水楊藤)이라고도 한다. 덩굴은 왼쪽으로 감긴다. 꽃은 5개의 꽃잎이 나오면서 희고 향기가 약간 있고 덩 굴은 분홍빛을 띠며 들에서 나고 덩굴로 뻗어 나간다[직지] 지금 사람들은 이것으로써 옹저 때 열이 몹시 나고 번갈증이 나는 것과 감기 때 땀 을 내어 표(表)를 풀어 주는 데 써서 다 효과를 본다[속방]

2.5. 淸虛熱藥 1)白

薇

○ 분류 : 청열약 -淸虛熱藥 ○ 기원 : 박주가리과 다년생 초본인 백미꽃 또는 蔓生 백미의 뿌리와 근경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸熱凉血溫邪傷營發熱 , 陰虛發熱 , 骨蒸勞熱苦鹹寒胃肝利尿通淋産後血虛發熱 , 熱淋解毒療瘡血淋癰疽腫毒

비고

○ 약물특징 /비교

-虛熱을 退熱케 하는 가운데 透解하는 性이 있어 熱病後期에 餘邪가 未盡하고 內熱로 陰液이 損傷되어 低熱이 不退하거나 혹은 産後虛熱 및 一切의 原因不明의 虛性發熱 등 證에 모두 隨證加減하면 현저한 退熱作用이 있다. ○ 임상응용

-淸熱凉血 : 微熱斑疹, 류머티즘열로 통증과 微熱時 / 37.8～38°의 미열의 지속, 神倦, 體虛微汗不止, 舌色淡, 脈象虛 +地骨皮菁蒿元蔘 -利尿消腫 : 膀胱炎(盛夏期膀胱濕熱로 黃色尿, 排尿痛, 排尿頻數) / 慢性腎炎/ 肝炎初期 -調經活血 : 熱症의 月經不順(빨라지고, 鮮紅色, 量多, 不眠 등)에 白薇가 君藥/ 정맥류 -임상 : 裏熱(류머티즘, 류머티즘, 肺結核, 膀胱炎, 尿道炎), 尿道炎 정맥류 58

○ 동의보감

-성질은 평(平)하고(차다[寒]고도 한다) 맛은 쓰고 짜며 독이 없다. 온갖 사기와 헛 것에 들려[百邪鬼魅] 깜박깜박 잠들거나 사람을 알아보지 못하거나 미친 짓을 하는 것과 추웠다 열이 났다 하는 온학을 낫게 한다. -들과 벌판에 나는데 줄기와 잎은 다 푸르러 마치 버들잎과 같고 뿌리는 누르면서 흰빛이어서 쇠무릎(우슬)과 비슷하나 짧고 작다. 음력 3월 초에 뿌리를 캐 그늘에 서 말려 쌀 씻은 물에 담갔다가 잔뿌리를 버리고 쪄서 쓴다[본초]

3. 瀉下藥 1. 瀉下藥이 란 ?

大便 을 通利 시키는 약물을 말한다 . 實熱 을

淸熱導下 시키고 ,

水飮 을

大便 을 通利 시켜 胃腸 의 積滯 를 排除 하고 혹은

攻逐 하는

作用 을

가지고

있다 .

그러므로

大便不通 과

胃腸積滯 혹은 實熱內結 혹은 寒積 , 水飮停畜 등 裏實證 에 適用 한다 . 1. 攻下藥 ....+ 理氣藥 . 上病下取 , 通因通用 , 不通卽痛 ,驅蟲 . 寒積 -- 寒性便秘 --> 虛性 + 溫裡藥 2. 潤下藥 --

虛

氣虛便秘 (腸無力證 ) 腸燥便秘

3. 峻下逐水藥 ·· 湯 으로 사용하지 않는다 . 丸 이나 散 제로 사용 .

3.1. 攻下藥 1)大

黃

○ 분류 : 사하약 -攻下藥 ○ 기원 : 蓼科 (마디풀과 ) 掌葉大黃 , 或 은 藥用大黃 의 根 과 根莖 약성( 藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒

脾胃大腸肝心包

瀉熱通腸凉血解毒逐瘀經痛

(酒)淸上焦血分熱毒 (熟)瀉下力緩, 瀉火解毒 (炭)凉血化瘀止血

주치( 主治 ) 實熱便秘 , 瘀滯腹痛 , 瀉痢不爽 , 濕熱黃疸 , 血熱吐 , 目赤 , 咽腫 , 腸癰腹痛 , 癰腫瘡腫 , 瘀血經閉 , 跌打損傷 (外治 ) 水火燙傷 (酒 ) 目赤咽腫 , 齒腫痛 (熟 ) 火毒瘡瘍 (炭 ) 血熱有瘀出血症

○ 약물특징 /비교 59

비고

(酒大黃 ) (熟大黃 ) (大黃炭 )

-攻積, 瀉火, 逐瘀의 要藥 -그러나 性이 峻烈하여 正氣를 損傷시키므로 實證이 아니면 가볍게 投與× -病情에 따라 修治生用하면 瀉下力이 强하여 實熱證을 治療熟用에는 瀉下力이 緩하고 瀉火解毒시켜 火毒瘡瘍을 治療酒製하면 上部의 熱을 淸熱하고 아울러 活血行瘀의 효능(效能)를 增强케하여 目赤咽腫 과 齒腫痛을 治療炒炭하면 化瘀止血하여 血熱로 된 瘀血性出血症을 治療 -通便하고자 하면 後下하거나 혹은 沸水에 浸泡하여 服用 ○ 임상응용

-瀉下解熱瀉下解熱 -抗菌消炎抗菌消炎 : 口內炎口脣潰爛喉頭炎扁桃腺炎急性結膜炎急性肝炎膽囊炎 등 -瘡瘍外治瘡瘍外治 : 消炎解毒活血消腫작용이 있어 外科 상비약 -기타 瀉下作用 유효성분은 안트라퀴논 배당체 대황은 大腸에 작용하므로 복용후 6～8시간후 효과 熟金紋대황이 良品(生대황은 腹痛일으키기 쉬워 蒸熟사용) -임상 : 熱性질환 만성변비/ 炎症性질환(實熱) ○ 동의보감

-어혈과 월경이 막힌 것을 나가게 하며 징가와 적취를 삭이고 대소변을 잘 통하게 한다. 온병과 열병을 치료하고 옹저(癰疽)와 창절(瘡癤)과 종독[毒腫]을 낫게 한다. 장군풀(將軍)이라고 한다. -곳곳에서 자라는데 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐 검은 껍질을 버리고 불에 말리는 데 비단무늬 같은 것이 좋다[본초] -실열(實熱)을 빨리 내리고 묵은 것을 밀어내며 새로운 것을 생기게 하는 것이 마 치 난리를 평정하고 평안한 세상이 오게 하는 것 같다고 해서 장군풀이라 했다[탕 액] -술에 축여 볶아 쓰면 위로 머리 끝까지 올라가고 술에 씻으면 胃로 가며 생것을 쓰면 아래로 내려간다[회춘]

2)芒

硝

○ 분류 : 사하약 -攻下藥 ○ 기원 : 함수황산나트륨 , Na2SO 4, 10 H 2O, 돌소금 , 무기염 60

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 瀉熱通便實熱便秘 , 大便燥結鹹苦寒胃大腸潤燥軟堅積滯腹痛 , 腸癰腫痛淸火消腫 (外治 ) 乳癰 , 痔瘡腫痛

비고

○ 약물특징 /비교

-鹹味로 軟堅케 하고, 苦味로 泄降케 하며, 寒性은 勝熱 → 實熱積滯와 大便燥結의 證 을 治療 -大黃과 相須하여 사용하면 瀉熱通便의 效果를 增强 -瀉熱蕩滌시키는 藥力이 비교적 强하므로 孕婦는 服用을 忌 -芒硝를 朴硝芒硝玄明粉으로 분류하는데 모두 효능이비슷 朴硝 : 잡질多芒硝 : 박초보다 순수하며 사하작용이 强. 玄明粉(감초와 煎湯) : 질이 가장 순수하여 口腔, 眼科질환에 外用, 단 瀉下力은 緩. -腸粘膜을 刺戟하여 腸의 動을 增加하여 泄瀉를 일으키게 된다. ○ 임상응용

-과학문헌 : 장내에서 황산이온 흡수×, 높은 삼투압유지, 체액 중 수분흡수 → 腸內水分이 장벽자극 瀉下作用 ○ 동의보감

-박초 박초(朴硝)는 성질은 몹시 차고[大寒] 맛은 쓰며[苦] 조금 독이 잇다. 배가 팽팽하 게 불러 오른 것, 대소변이 나오지 않는 것, 월경이 중단된 것을 낫게 한다. 五臟의 온갖 병과 六腑의 積聚를 치료할 때 설사시킨다. 일명 초석박( 초석박(硝石朴)이라고도 한 다. 지상(地霜, 초석)을 쓸어모아 한번 달여 내었을 뿐 다시 제련하지 않았기 때문 에 박초라고 한다. 그 맛이 몹시 떫어서 소나 말가죽을 이기는 데 쓴다. 그렇기 때 문에 피초(皮硝)라고도 한다. 72가지 돌을 녹여 물이 되게 하기 때문에 초석이라고 한다[본초] -초석이라 초석이라 하는 것은 초의 총칭이다. 불에 법제하지 않은 것을 생초( 생초(生硝), 박초라 고 하고 불에 법제한 것을 분초( 분초(盆硝), 망초( 망초(芒硝)라고 한다. 옛사람들은 매운 것을 알고 썼고 지금 사람들은 짠 것으로 알고 쓴다[탕액] -망초 망초(芒硝)는 성질은 몹시 차며[大寒] 맛은 짜고 조금 독이 있다. 五臟의 積聚와 癥痂를 헤치며 5림을 낫게 하고 대소변을 잘 나가게 하며 뱃속에 담이 찬 것, 상한 에서 속에 열이 있는 것, 위가 막힌 증과 황달을 낫게 한다. 나력, 옻이 오른 것을 낫게 하고 어혈을 헤치며 유산시키고 월경이 중단된 것을 하게 한다. 박초를 더운 물로 녹여 걸러서 그 물을 절반쯤 졸여 그릇에 담아 하룻밤 두면 가는 결정체로 된 다. 이것이 즉 망초이다. 또한 분초( 분초(盆硝)라고도 한다[본초]

3.2. 潤下藥 61

1)火麻仁 ○ 분류 : 사하약 -潤下藥 ○ 기원 : 大麻科 (삼과 ) 일년생 초본인 삼의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 平甘

脾胃大腸

효능(效能 ) 潤燥滑腸通便

주치(主治 )

비고

血虛津虧腸燥便秘

○ 약물특징 /비교

-質潤多脂하여 腸道를 潤滑시키는 효능이있어 緩下通便에 常用하는 藥物. -滋養補虛하는 효능(效能)도 가지고 있어 老年이나 體虛 및 出産後에 津枯血少로 인한 腸燥便秘에 要藥이지만, 장복은 금기.一次內服에 60～120g 이상이면 中毒症狀인 吐瀉와 四肢痲木의 症狀, 심하면 昏睡狀態. ○ 임상응용

-便秘치료 : 약성이 緩하고 脂肪油, 정유, 단백질 풍부하며, 脂肪油는 腸內 알카리性腸液과 접촉하여 지방산을 형성하고 장벽을 자극하여 유동운동을 강화 -强壓作用, 長壽(매일 3錢常服) ○ 동의보감

-마자 마자(麻子, 삼씨) 성질은 平하고(차다고도 한다) 맛이 달며 독이 없다. 허로증 때 보하고 5장을 눅여 주며 풍기를 없앤다. 대장에 풍열이 몰려 대변이 잘 나가지 않는 것을 치료한다. 그리고 오줌을 잘 나가게 하고 열림을 낫게 한다. 대소변을 잘 나가게 하는데 많 이 먹지는 말아야 한다. 정기를 잘 나가게 하고 양기를 약해지게 한다[본초] 이른 봄에 심은 것을 춘마자( 춘마자(春麻子)라고 하는데 알이 작고 독이 있다. 늦은 봄에 심은 것을 추마자( 추마자(秋麻子)라고 하는데 약으로 쓰면 좋다[본초] 족태음(足太陰)경과 수양명(手陽明)경으로 들어가는 약이다[입문] 땀이 많이 나는 것[多汗], 위에 열이 있는 것[胃熱], 대변을 보기가 힘든 것[使難] 이 3가지는 다 습기를 마르게 하고 진액이 없어지게 한다. 張仲景은 삼씨로 족태 음경부위가 건조한 것을 눅여 주어서 장을 통하게 하였다[탕액] 삼씨는 껍질을 벗기기가 아주 어렵다. 물에 2-3일 동안 담가 두었다가 껍질이 터진 다음 햇볕에 말려 새기왓장 위에 놓고 비벼서 씨알을 받아 쓴다. 또 한 가지 방법 은 다음과 같다. 천에 싸서 끓인 물에 담가 두었다가 물이 식은 다음 꺼내서 우물 가운데 하룻밤 달아 매두되 물에 닿지 않게 한다. 그 다음날 낮에 꺼내서 햇볕에 말려 새기왓장 위에 놓고 비벼서 키로 까부려 껍질을 버리고 씨알만 받는다[본초] -마분 마분(麻粉, 삼꽃가루) 성질이 평(平)하고 맛이 매우며[辛] 독이 있다. 적을 헤치고[破積] 비증(痺證)을 낫 62

게 한다. 가루로 먹는데 많이 먹으면 미친다[본초]. 일명 마발( 마발(麻勃)이라고도 하는 데 삼꽃에서 날리는 꽃가루를 말한다. 음력 7월초에 받은 것이 좋다[본초] -마엽 마엽(麻葉, 삼잎) 蛔蟲을 죽인다. 삼잎 삶은 물로 머리를 감으면 머리털이 길게 자라고 윤택해진다[본 초] -마근 마근(麻根, 삼뿌리) 난산(難産)과 태반이 나오지 않는 것[衣不出]을 치료한다. 어혈을 헤치고[破瘀血] 석림(石淋)이 나오게 한다. 달여서 그 물을 마신다[본초]

3.3. 峻下逐水藥 1)甘

遂

○ 분류 : 사하약 -峻下逐水藥 ○ 기원 : 대극과 다년생 肉質草本 인 甘遂 의 塊根

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-作用이 猛烈하여 瀉水逐飮의 峻藥으로 胸腹의 積水를 治療하는데 가장 迅捷한 효능 (效能) -毒性이 있으므로 過量복용 금기 病證이 治療되면 즉시 복용中止, -生用時에는 瀉水力과 毒性이 커 外用에 應用, 修治後에는 瀉下力과 毒性이 減弱되므 로 內服에 適用 ○ 임상응용

-瀉水攻痰 삼출성 흉막염의 積水시 삼출액을 瀉/유효성분 수용성×, 캡슐, 散제, 丸제/용량 1~3分 이내 현저한 利尿효과 : 肝경변, 만성신염에 의한 복수 躁型의 精神질환자에 대해 甘遂大戟은 같은 정도의 효과 -解毒消腫 : 諸창양종독에 生감수1량 氷片3 天花粉1량 熟대황1량을 바세린에 개어서 씀 -임상 : 늑막염(胸腹痰飮), 만성간경화(腹水, 痰飮水濕) ○ 동의보감

-감수 감수(甘遂)는 성질은 차고[寒] 맛은 쓰고 달며[苦甘] 독이 있다. 12가지 수종을 내리고 얼굴이 부은 것과 명치 밑과 배가 창만한 것을 낫게 하며 대소변을 잘 나가 게 한다. 63

-껍질은 붉고 살은 희며 구슬을 쭉 꿴 것 같고 단단하면서 무거운 것이 좋다. 음력 2월에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다. 이 약은 주로 물을 몰아내는 작용만 하므로 잘 보아서 써야 한다[본초] -이 약 기운은 물을 몰아내는데 물이 몰린 곳으로 바로 들어간다. 밀기울과 같이 볶 아서 쓴다[입문]

2)大

戟

○ 분류 : 사하약 -峻下逐水藥 ○ 기원 : 대극과 다년생 초본 대극의 근 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒有毒

肺脾腎

瀉水逐飮

주치( 主治 ) 水腫脹滿 , 胸腹積水 , 痰飮積聚 , 氣逆喘咳 , 二便不利

비고

○ 약물특징 /비교

-二便을 通利 -瀉水逐飮의 효능이甘遂와 비슷하여 胸水와 腹水 및 水腫喘滿 등 證에 適用 -攻毒消腫시키는 효능이있어 瘡瘍腫毒을 治療하는데 應用 -性猛有毒하므로 氣壯實邪者가 아니면 쓰지 말아야 하고, 虛證이나 孕婦는 服用을 忌 ○ 임상응용

-瀉水化痰 : 瀉水작용이 强하여 사하時 투약 중지.(일반적 用量은 1전, 最大量 1전2분) 肝硬化腹水, 結核性滲出性胸膜炎에 大戟粉末을 캡슐에 넣어 공복에 大棗煎湯으로 복 용 정신분열증 조울증환자가 흉폭성이 보일 때 大戟 2~3錢을 공복時濃煎 복용 2시간後嘔吐가 일어나 대량의 痰液喀出한다. -解毒消腫 : 甘遂와 同 -임상 : 늑막염, 늑막염, 慢性肝硬化 ○ 동의보감

-대극 대극(大戟, 버들옻)의 성질은 차고[寒] 맛은 쓰며 달고[苦甘] 조금 독이 있다. 고 독(蠱毒)과 12가지 수종, 창만을 낫게 하고 대소장을 잘 통하게 한다. 약독을 내려 보내고 돌임황달[天行黃疸]과 온학(溫瘧)을 낫게 하며 징결을 헤치고 유산시킨다 -택칠의 택칠의 뿌리( 뿌리(澤漆根) 澤漆根)이다. 가을과 겨울에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다[본초] -봄에 붉은 싹이 나오기 때문에 흔히 홍아대극( 홍아대극(紅芽大戟)이라고 부른다. 감수와 같 이 쓰면 물을 내모는 약[泄水之藥]이 된다. 가늘게 썰어서 찌든가 약간 닦는다[입 문]

花

○ 분류 : 사하약 -峻下逐水藥 ○ 기원 : 瑞香科 (팥꽃나무과 ) 낙엽관목인 팥꽃나무의 花

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교 (감수 ,대극과 비교 )

花는 性은 輕揚하므로 身體의 上部인 胸脇의 水를 瀉하여 痰飮과 積聚를 消去하는데 特長(痰飮喘咳와 胸脇引痛 및 胸脇脹滿의 證에 適用) -毒性이 猛烈하므로 修治를 하지 않았거나 過量을 投與하였을 경우에는 劇烈한 水瀉와 腹痛유발 -甘草와 同用하면 利尿와 瀉下作用이 抑制되고 아울러 毒性이 增强되므로 注意 ○ 임상응용

-瀉水逐痰瀉水逐痰瀉水祛痰 작용은 甘遂大戟보다 弱하며 주로 胸腔쪽 積液을 瀉한다. 노인의 장기 만성기관염으로 痰多難吐出呼吸促急胸脇悶脹하며 일반 화담평천약으로 효 과 없을 때 사용한다. 만성신염으로 부종이 심할 때 표면적 증상을 치료한다. 躁型 정신병환자 單味로 5分~1錢 -殺蟲解毒殺蟲解毒 : 소아 頭部白癬 -체질허약자 체질허약자, 心疾患心不全患者 사용 忌, 甘草와 동용時利尿 사하작용억제- 독성이 증강한다. -임상 : 늑막염, 만성신염, 흉강쪽 치료↑(花) ○ 동의보감

-원화 원화( 花)는 성질은 따뜻하며[溫] 맛은 맵고[辛] 쓰며[苦] 독이 있다(독이 많다 고도 한다). 배가 창만한 것, 수종, 한담(寒痰)으로 침뱉기를 좋아하는 것, 기침, 장 학, 고독, 옹종, 악창, 풍습증을 낫게 하며 벌레나 생선 같은 독을 푼다. -음력 1-2월에 꽃이 피는데 붉고 푸른 빛이다. 잎이 돋기 전에 꽃을 따서 햇볕에 말린다. -쓸 때는 식초에 축여 볶아 쓰는데 눈에 가까이 하지 말아야 한다[본초]

4)商

陸

○ 분류 : 사하약 -峻下逐水藥 ○ 기원 : 자리공과 다년생 초본 자리공 또는 미국자리공의 근 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒有毒

肺脾腎大腸

逐水消腫通利二便解毒散結

주치( 主治 ) 水腫脹滿二便不通 (外用 ) 癰腫瘡毒 65

비고

○ 약물특징 /비교

-逐水消腫의 효능이비록 甘遂大戟花에 다음가는 效果를 가지고 있으나 內服時에는 用量을 많게 하여야 한다 -그러나 中毒을 일으키기 쉬우므로 體虛者나 孕婦에게는 服用을 忌하여야 한다. ○ 임상응용

-瀉下利水 : 大便과 水分을 瀉.(大戟花甘遂와 유사) 단. 商陸은 腹水瀉↑胸腔積水瀉↓ 腎炎腹水: 熟商陸+茯笭白朮澤瀉附子/ 肝硬化腹水 :+柴胡川芎厚朴澤瀉木香 -化痰定喘 : 商陸의 농전액은 만성기관염의 호흡곤란, 痰多, 不能平臥에 化痰平喘 -腫毒消散 : 급성瘡瘍腫毒에 生상륙5+梔子3 外用 -임상 : 腹部水濕을 瀉 ○ 동의보감

-상륙 상륙(商陸, 자리공)은 성질은 평(平)하고(서늘하다[冷]고도 한다) 맛은 맵고 시며 [辛酸] 독이 많다. 10가지 수종과 후비로 목이 막힌 것을 낫게 하고 고독을 없애며 유산되게 하고 옹종을 낫게 한다. 헛것에 들린 것을 없애고 악창에 붙이며 대소변 을 잘 통하게 한다 -곳곳에 있으며 붉은 것, 흰 것 2가지가 있는데 흰 것은 약에 넣어 쓰고 붉은 것은 독이 많으므로 먹으면 미친다. 다만 외용으로 종기에 붙일 뿐이다. 만일 먹으면 사 람을 상하여 피똥을 눌 뿐 아니라 죽는다 -일명 일명 장류근( 장류근(章柳根) 또는 장륙( 장륙(章陸)이라고도 한다. 꽃이 붉은 것은 뿌리도 붉고 흰 것은 뿌리도 희다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말리는데 사람의 모양과 같은 것이 효과가 좋다[본초] -구리칼로 껍질을 긁어 버리고 얇게 썰어서 물에 3일 동안 담갔다가 녹두를 섞어 한나절 동안 찐다. 그 다음 녹두를 버리고 햇볕에 말리거나 약한 불기운에 말린다 [입문]

5)巴

豆

○ 분류 : 사하약 -峻下逐水藥 ○ 기원 : 대극과에 속한 常綠喬木 인 巴豆 의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 瀉寒積破癥瘕辛熱寒積便秘 , 乳食停滯 , 下腹水腫 (外用 ) 胃大腸逐水消腫有大毒喉風喉痺 , 惡瘡疥癬逐痰殺蟲

비고

有大毒

○ 약물특징 /비교

-毒性은 비교적 크고 瀉下作用이 峻猛하므로 體虛者나 孕婦는 마땅하지 않아 服用을 忌 66

-熱性을 得하면 瀉下作用을 補助하고, 冷性을 得하면 止瀉한다 -그래서 服用後瀉下하고자 하나 瀉下作用이 일어나지 않을 때는 熱粥을 服用하여 藥力을 輔助 -巴豆에 中毒되어 腹痛大瀉不止者는 黃連이나 綠豆煎湯을 急用하여 解毒 ○ 임상응용

-瀉水通便(溫通瀉下藥) : 大便, 水分사하작용 맹렬. 극소량으로 급격히 積留된 腹水便秘治 만성질환으로 體弱하고 眞氣부족 수분부족의 便秘 : 巴豆+乾薑當歸腸閉塞, 膽石症에 사용 -배농작용 : 肺농양, 농흉咳嗽, 胸痛, 粘稠痰多에 사용 -임상 : 寒積치료의 요약, 쥐의 보약 ○ 동의보감

-성질은 열(熱)하며(생으로 쓰면 따뜻하고[溫] 익혀 쓰면 차다[寒]고도 한다) 맛은 맵고[辛] 독이 많다. 5장 6부를 확 씻어 내어 깨끗이 하고 막힌 것을 통하게 하며 대소변을 잘 나가게 한다. 징가, 적취, 담벽, 유음(留飮)과 10가지 수종병을 낫게 한다. 귀주, 고독, 악창을 낫게 하고 군살을 삭히며 유산시킨다. 또한 벌레, 물고기 및 반묘독(斑猫毒)을 없애고 뱃속의 벌레를 죽인다. -사천성에서 난다. 생김새는 콩 비슷한데 설사를 아주 세게 시킨다. 햇것이 좋고 불 에 법제한 것이 좋다. -파두 가운데 일명 강자( 강자(江子)라고 하는 것도 있는데 알이 잘고 대추씨처럼 생겼다. 양쪽 끝이 뾰족한 것은 쓰지 못한다. 쓰면 사람을 죽일 수 있다[본초] -성문을 지키는 장수를 찔러 죽이고 적진지를 빼앗은 장군과 같은 약이므로 경솔히 쓰지 말아야 한다. 만일 급히 대소변을 통하게 할 약으로 쓰려면 껍질과 심과 막을 버리고 기름을 뺀 다음 생것으로 쓴다. 만일 신속한 효과를 내게 하려거나 또는 딴 딴한 것 또는 적을 삭이려는 약으로 쓰려면 물을 갈아 부으면서 다섯번 삶아 연기 가 나지 않고 빛이 검은 자줏빛이 될 때까지 볶아 가루내서 쓴다. 설사도 시키고 설사를 멎게도 한다[탕액] -쓸 때에 껍질과 심과 막을 버린다[본초]

4. 祛風濕藥祛風濕藥이 란?

肌肉 과 經絡 및 筋骨間 의 風濕 을 除去 하여 風濕痺痛 을 치료하는 藥物 을 말한다. * 三痺

行痺 - 風 ·· 痛處 가 一定 치 않다 : 多發性 , 乾性 관절염 痛痺 - 寒 ·· 痛處 가 一定 : 激烈 한통증 . 白虎刺着痺 - 濕 ·· 痛處 가 一定 : 浮腫 을 동반 , 濕性 관절염

4.1. 祛風濕止痺痛藥 1)獨

活

○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕止痺痛藥 ○ 기원 : 미나리과(미나리과) 중치모당귀의 뿌리, 국내에선 五加科(두릅나무과)의 獨活(땃두릅)의 뿌리를 씀 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風除濕風寒濕痺 ,腰膝疼痛 ,關節屈伸不利辛苦微溫腎膀胱解表止痛惡寒發熱 ,頭痛身痛 ,肢體沈重

비고 獨活

○ 약물특징 /비교

-性이 下行하므로 腰部以下의 痺痛을 治療하는데 더욱 좋은 效果 -羌活과 獨活은 古代에는 分離하지 않아 【神農本草經】에는 “獨活一名羌活”이라 하였고, 【名醫別錄】에-는 獨活만 記載되어 있고, 羌活은 없으며, 【本草綱目】에는 “獨活以羌中來者爲良”이라 記錄 -그러나 實際에 있어서는 羌活과 獨活이 形態는 다르나 모두 祛風, 除濕, 止痛의 作用羌活 : 氣味雄烈하고 燥散性大하여 主膀胱經, 膀胱經兼腎經入→ 發汗解表시켜 病邪가 在 하였다. 上在表者에 마땅. 羌活은 足太陽經에 들어가 游風을 治療한다고 治療獨活 : 氣味淡薄하고 性亦緩和하여 主腎經, 腎經兼膀胱經入→ 祛風濕(筋骨間)하여 病邪 가 在下在裏者에 마땅. 獨活은 足少陰經에 들어가 伏風을 治療 -독활은 風寒濕痺가 肌肉과 관절에 痺着하여 나타나는 통증 사용 ○ 임상응용

-發汗退熱, 祛濕止痛發汗作用은 弱하나 祛濕作用이 현저, 多濕地 거주자 感冒時辛溫藥보다는 祛濕發散藥 으로 조금씩 發汗이 효과적이며, 慢性 류머티즘성關節炎에 가장 많이 사용되며 急慢性 어느 關節痛에도 적합하다. 독활함유 스코폴레틴은 현저한 止痛作用이 있어 각종신경통 치료에 효과가 있으며 특히 좌골신경통에 다용하며, 또한 末梢血管擴張作用이 있어 말초혈관순환장애에 의한 病症에도 유효 ○ 동의보감

-독활 독활(獨活, 따두릅)은 온갖 적풍(賊風)과 모든 뼈마디가 아픈 풍증(風證)이 금방 68

생겼거나 오래되었거나 할 것 없이 다 치료한다. -중풍으로 목이 쉬고 입과 눈이 비뚤어지고 팔다리를 쓰지 못하며 온몸에 전혀 감 각이 없고 힘줄과 뼈가 저리면서 아픈 것을 치료한다. -따두릅은 산이나 들에서 자라는데 음력 2월과 3월, 9월과 10월에 뿌리를 캐어 볕 에 말린다. 이 풀은 바람불 때 흔들리지 않으며 바람이 없을 때는 저절로 움직이므 로 독요초( 독요초(獨搖草)라고도 한다[본초] -줄기는 하나로 곧게 서서 바람에도 흔들리지 않으므로 독활이라 하며 족소음경으 로 들어가는 약[行經藥]이다. 따두릅은 기운이 약하고 강호리(강활)는 기운이 웅장 하다[입문] -풍을 풍을 치료하는 데는 따두릅을 써야 하는데 부종을 겸하였을 때에는 강호리(강활) 를 써야 한다. 지금 사람들은 자줏빛이고 마디가 빽빽한 것을 강호리(강활)라고 하 며 빛이 누르고 덩어리로 된 것을 따두릅이라고 한다[본초]

2)威靈仙 ○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕止痺痛藥 ○ 기원 : 미나리아재비과 다년생 낙엽성 蔓莖 식물인 으아리와 위령선 및 棉團鐵線蓮 의 筋 과 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風除濕風濕痺痛 , 肢體麻木 , 筋脈拘攣辛鹹溫膀胱通絡止痛屈伸不利 , 骨硬咽喉

비고

○ 약물특징 /비교

-風濕痺痛을 治療하는 要藥 -走竄性이 强하여 氣血을 耗傷하는 副作用 이 있음 强 -莖葉은 淸熱解毒시키는 作用 이 있음(臨床에서 咽喉腫痛과 急性黃疸型傳染性肝炎 및 瘧疾 등 證에 사용) ○ 임상응용

-만성관절류머티즘 만성관절류머티즘으로 유주성의 나른한 통증이 반복 발작할 경우의 치료에 뛰어난 효 만성관절류머티즘 과를 나타낸다. -급성편도선염, 후두염에는 전초를 도란하여 얻은 즙을 服用시키거나 複方으로 사용하면 좋다. -평활근경련에 대한 이완작용이 있으므로 생선골등이 咽喉에 걸렸을 경우에 威靈仙4錢 을 煎水하여 服用시키면 이것이 빠진다. ○ 동의보감

-威靈仙[수뤼나물뿌리](湯液-草部) 여러 가지 풍을 없애며 5장의 작용을 잘하게 하며 뱃속에 냉으로 생긴 체기, 가슴에 있는 담수(痰水), 징가, 현벽(痃癖), 방광에 있는 오랜 고름과 궂은 물[惡水], 허리 와 무릎이 시리고 아픈 것을 낫게 한다. 오래먹으면 온역과 학질에 걸리지 않는다. 69

산과 들에서 자라는데 음력 9월말-12월에 캐어 그늘에서 말린다. 그 나머지 달에는 캐지 못한다. 철각위령선( 철각위령선(鐵脚威靈仙)이 좋다. 또는 물소리가 들리지 않는 곳에 있 는 것이 좋다고 한다[본초] 통증을 멎게 하는 중요한 약이다. 물이 흐르는 소리를 들으면 그의 성질이 잘 달아 나기 때문에 물소리가 들리지 않는 데 것을 쓴다. 팔파리(선령비)도 또한 그렇다. 술에 씻어 약한 불기운에 말려 쓴다[단심]

3)防

己

○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕止痺痛藥 ○ 기원 : 방기과 분방기의 뿌리 , 우리나라에서는 댕댕이덩굴을 木防己 로 사용 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風除濕風濕痺痛苦辛寒膀胱腎脾利水消腫水腫脚氣 , 小便不利行氣止痛濕疹瘡毒

비고

○ 약물특징 /비교

-下行하여 下半身에 水濕이 停留하여 된 病證에 病證 마땅 -防己와 木防己는 모두 利水祛風하는 효능이 있으나 防己는 利水消腫시키는 作用이 비교적 强하고, 木防己는 祛風止痛시키는 作用이 强하다. ○ 임상응용

-濕熱集積으로 일어나는 下肢의 痠痛, 浮腫, 作麻, 沈重 등을 제거하여 脚氣, 류머티즘 열, 류머티성 關節炎 치료. (己土→脾經入→下肢水濕調節) -利尿消腫과 消炎作用이 우수, 急性腎炎(頻尿乏尿浮腫) 慢性腎炎(浮腫반복 蛋白尿)治

○ 동의보감

-방기 방기(防己)는 성질은 평(平)하고 따뜻하며[溫] 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 없다. 풍, 습으로 입과 얼굴이 비뚤어진 것, 손발이 아픈 것, 온학과 열기를 낫게 하며 대 소변을 잘 나가게 하고 수종(水腫), 풍종(風腫), 각기(脚氣)를 치료한다. 방광열을 없애며 옹종에 심하게 멍울이 진 것을 삭히고 여러 가지 와창, 옴과 버짐, 충창(蟲瘡)에 쓴다. -방기는 본래 한중(漢中)에서 나는데 수레바퀴살(車輻解)을 만든다. 열매는 노랗고 여물면 향기롭다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다. 푸르면서 흰빛이고 무게가 가뿐한 것을 목방기( 목방기(木防己)라 하며 전혀 쓰지 못한다[본초] -태양경 본경의 약으로서 12경맥을 잘 통하게 한다. 술에 씻어 껍질을 버린다. -폐의 병을 낫게 하는 데는 생것을 쓴다. 화주(華州)에서 나는 것은 한쪽 끝으로 불 어서 공기가 속대를 따라 나가는데 으름덩굴(목통)의 종류와 같다[입문] -방기는 혈 속의 습열(濕熱)을 瀉한다[동원] 70

4)秦 ○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕止痺痛藥 ○ 기원 : 용담과 다년생 초본인 秦

와 麻花 진교 , 粗莖 진교 , 小 진교의 根

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風濕風濕痺痛苦辛微寒胃肝膽舒筋絡筋脈拘攣 , 骨節煩痛淸虛熱日哺潮熱 , 小兒疳積發熱

비고

○ 약물특징 /비교

-대개 辛燥傷陰하나 오직 秦 는 “質潤하여 燥하지 않아 風藥中에 潤劑이며 發散藥中 에 補劑가 된다” ○ 임상응용

-약성이 隱하고 윤기가 있어 風濕을 제거할 뿐, 潮熱은 되지 않으나 虛熱은 제거함. -특히 風濕病에 의한 미열이 장기간 하강하지 않을 때에 사용하면 좋다. 여기에는 秦 를 君藥으로 하고 牛膝, 銀柴胡, 黃柏, 鱉甲등을 가하여 1개월 이상 복용시킨다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하며 약간 따뜻하고[微溫](서늘하다[冷]고도 한다) 맛은 쓰고 매우 며[苦辛] 독이 없다. 풍(風), 한(寒), 습(濕)으로 생긴 비증(痺證)에 주로 쓴다. 풍 으로 온몸이 가드라들면서 팔다리 뼈마디가 아픈 것이 오래되었거나 갓 생겼거나를 물론하고 다 낫게 한다. 주황(酒黃), 황달(黃疸), 골증(骨蒸)을 낫게 하고 오줌을 잘 나가게 한다. -일명 일명 진과( 진과(秦瓜)라고도 하는데 산에서 자란다. 뿌리는 누런 흙빛이다. 그물과 같이 서로 얽혔으며 길이는 한자 정도이고 잎은 푸르러 부루잎 비슷하다. 음력 6월에 칡 꽃(葛花)과 같은 자줏빛의 꽃이 피어 그 달로 열매가 열린다. 음력 2월, 8월에 뿌 리를 캐어 햇볕에 말려서 쓴다. 새로 캐서 쓰는 것이 좋은데 그물발 같은 무늬가 있는 것이 좋다[본초] -수양명경약 수양명경약[ 수양명경약[手陽明經藥]이다. 장풍(腸風)으로 피를 쏟는 것[瀉血]을 낫게 하고 양 명경의 풍습(風濕)을 없앤다. 물로 흙을 씻어 버리고 쓴다[탕액].

4.2. 舒筋活絡藥 1)木

瓜

○ 분류 : 거풍습약 -舒筋活絡藥

○ 기원 : 장미과 락엽관목인 모과나무와 명자꽃의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 舒筋活絡濕痺拘攣 , 腰膝關節酸重疼痛 , 吐瀉轉筋 , 酸溫肝脾和胃化濕脚氣水腫

비고

○ 약물특징 /비교

-비교적 비교적 良好한 舒筋活絡의 作用 -吐利過多로 인한 足痺攣急을 緩解 -*胃腸不和 로 因 한 泄瀉 ,嘔吐 --.醒脾和胃 *項部强直

回首散烏藥順氣散 + 목과 ,강화 ,독활

○ 임상응용

-關節痠痛이 풍습에 의해 일어난 경우에 거습진통의 효과가 있다. -소화흡수를 돕고 穢濁의 氣를 배설하며 下痢, 구토를 멎게하는 효능이 있다. 여름에 더 위나 습기 때문에 급격히 구토, 下痢, 복통이 일어나고 심해서 배복근경련을 일으켰을 때에는 苡仁, 蠶砂, 黃蓮, 吳茱萸등과 함께 복용한다.

○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛이 시고[酸] 독은 없다. 곽란으로 몹시 토하고 설사하며 계 속 쥐가 이는 것을 치료하며 소화를 잘 시키고 이질 뒤의 갈증을 멎게 한다. 또한 분돈(奔豚), 각기(脚氣), 수종(水腫), 소갈, 구역,담연이 있는 것 등을 치료한다. 또 한 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 다리와 무릎에 힘이 없는 것을 낫게 한다. -모과는 남방에서 나는데 그 나뭇가지의 생김새는 벚꽃과 같으며 열매 속의 칸이 막혔으며 그 속에 씨가 있다. 씨모양은 하늘타리씨(과루인)와 같다. 불에 말려 쓰는 데 아주 향기롭다. 음력 9월에 딴다. -열매는 작은 참외 같으며 시큼하기는 하나 먹을 수 있다. 그러나 이와 뼈를 상하기 때문에 많이 먹지 말아야 한다. -이것은 간에 들어가기 때문에 힘줄과 혈을 보한다. -쇠붙이에 대지 말고 구리칼로 껍질과 씨를 긁어 버리고 얇게 썰어서 볕에 말린다. -모과는 나무의 정기를 받았기 때문에 힘줄에 들어간다. 연백상을 바르면 신맛이 없 어진다. 이것은 금(金)의 억제를 받기 때문이다[본초] -모과의 열매는 박 같은 것이 좋다. 수족태음경( 수족태음경(手足太陰經)에 들어가기 때문에 폐 를 도와주고 습을 없애며 위를 고르게 하고 비(脾)를 자양한다[입문]

2)絡石藤 ○ 분류 : 거풍습약 -舒筋活絡藥 ○ 기원 : 협죽도과 상록목질등본인 마삭줄 , 털마삭줄의 帶葉 한 藤莖 72

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 祛風通絡風濕熱痺 , 筋脈拘攣 , 腰膝酸痛 , 喉痺苦微寒心肝凉血消腫癰腫 , 跌撲損傷

비고

○ 약물특징 /비교

-風濕痺痛(祛風通絡)과 筋脈拘攣이 熱性(淸熱作用)에 偏重된 者에게 適用. -咽喉腫痛에는 單味를 水煎하여 천천히 含潄하여 治療. ○ 임상응용

-류머티즘등 風濕性關節炎의 발병 初期 단계에서 發熱症狀이 있는 경우의 治療에 가 장 적합하다. -神經科疾患의 경우 疼痛, 筋肉拘縮, 遂意運動이 되지 않는 등의 症狀을 治療하는데 우 수하다. 단, 痲痺에 대하여는 그다지 效果가 없다. -瘀血을 消散시키고 經絡을 통하게 하는 효능이있으며 産婦人科나 整形外科에서 사용 되고 있다. ○ 동의보감

-낙석 낙석(絡石, 담쟁이덩굴) 성질은 약간 차고[微寒](따뜻하다[溫]고도 한다) 맛이 쓰며[苦] 독이 없다. 옹종이 잘 삭아지지 않는 데와 목 안과 혀가 부은 것, 쇠붙이에 상한 것 등에 쓰며 뱀독 으로 가슴이 답답한 것을 없애고 옹저, 외상과 입이 마르고 혀가 타는 것[舌焦] 등을 치료한다. 하는데 바위나 나무에 달라 붙어서 자라며 겨울에도 잘 시들지 일명 석벽려라고도 석벽려 않는다. 잎은 자질구레한 귤잎 비슷하며 나무와 바위에 붙어 덩굴이 뻗어 나가는 데 줄기의 마디가 생기는 곳에 잔뿌리가 내려서 돌에 달라 붙으며 꽃은 희고 씨는 검다. 음력 6월, 7월에 줄기와 잎을 뜯어서 볕에 말린다[본초] 잔뿌리가 내려 바위에 달라 붙으며 잎이 잘고 둥근 것이 좋은 것이다. 나무에 뻗은 것은 쓰지 않는다[입문]

4.3. 祛風濕强筋骨藥 1)五加皮 ○ 분류 : 거풍습약 -舒筋活絡藥 ○ 기원 : 五加科 에 속한 落葉灌木 인 오갈피의 根皮

약성

귀경

효능

주치

○ 약물특징 /비교 73

비고

-痺痛과 筋骨痿弱을 治療하는 要藥 -濕邪가 偏勝되어 筋絡이 拘攣하고 風濕日久로 肝腎이 虧損되어 氣血瘀阻되어 나타나 는 病證에 더욱 良好 ○ 임상응용

-류머티즘등 風濕병증에 대하여 去濕止痛의 效果가 있으며 또 보익작용도 있다. -척수신경염에 의하여 일어나는 下肢의 弛緩性痲痺治療에 五加皮를 사용할 경우 초기 이면 治療效果가 보다 높다. 이럴 경우 오가피에 黃 , 玉竹, 白朮, 牛膝을 가미하여 사용한다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫](약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 없다. 5로 7상을 보하며 기운을 돕고 정수를 보충한다. 힘줄과 뼈를 든든히 하고 의지를 굳세게 하며 남자의 음위증과 여자의 음부가려움증을 낫게 한다. 허리와 등골뼈가 아픈 것, 두 다리가 아프고 저린 것, 뼈마디가 조여드는 것, 다리에 힘이 없어 늘어 진 것 등을 낫게 한다. 어린이가 3살이 되어도 걷지 못할 때에 먹이면 걸어다닐 수 있게 된다. 된다 -산과 들에 있는데 나무는 잔 떨기나무이고 줄기에는 가시가 돋고 다섯갈래의 잎이 가지 끝에 난다. 꽃은 복숭아꽃 비슷한데 향기롭다. 음력 3-4월에 흰 꽃이 핀 다음 잘고 푸른 씨가 달린다. 6월에 가면 차츰 검어진다. 뿌리는 광대싸리뿌리 비슷한데 겉은 검누른 빛이고 속은 희며 심은 단단하다. 음력 5월과 7월에는 줄기를 베고 10월에는 뿌리를 캐어 그늘에서 말린다[본초] -위[上]로 5거성의 정기[五車星精]를 받아서 자란다. 그렇기 때문에 잎이 다섯갈래 로 나는 것이 좋다. 오래 살게 하며 늙지 않게 하는 좋은 약이다[입문]

2)虎

骨

○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕强筋骨藥 ○ 기원 : 호랑이 頭骨 과 四肢骨 을 약용으로 하며 雄虎 의 前脛骨 이 더욱 好

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-祛風定痛시키는 효능이 强하여 風邪偏勝으로 인한 歷節走注疼痛의 證을 治療 -强筋健骨의 身好한 效果(風寒濕痺의 證이 비교적 重하다든가 혹은 痺痛이 오래된곳 에)씀. ○동의보감 74

-성질이 평(平)하며(약간 열하다[微熱]고도 한다) 맛이 맵고[辛] 독이 없다. 대가리 뼈와 정강이뼈(脛骨)를 쓴다. -일명 일명 대충( 대충(大蟲) 大蟲)이라고도 한다. 대체로 누런 빛깔의 범이 좋은데 수컷이 더 좋다. -범이 사는 기간은 천년인데 5백년이 지나면 털이 허옇게 된다[본초]

3)桑寄生 ○ 분류 : 거풍습약 -祛風濕强筋骨藥 ○ 기원 : 상기생과에 속한 상록 기생소관목인 뽕나무겨우살이 (桑寄生 )의 帶葉 한 莖枝 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 )

平苦甘

肝腎

補肝腎强筋骨祛風濕安胎

주치( 主治 )

비고

崩漏經多 , 高血壓 , 姙娠漏血腰膝酸軟 , 筋骨無力風濕痺痛胎動不安

○ 약물특징 /비교

-약성(藥性)가 甘苦性平하여 肝腎二經에 들어가 風濕을 除하고 肝腎을 補하여 筋骨을 强健케 하므로 風濕痺痛이 風濕痺痛 오랫동안 治愈되지 않거나, 肝腎虧損으로 인한 腰膝痿軟에 더욱 좋다. -姙娠胎漏나 胎動不安者에게 適用하여 補腎시키고 胎元을 堅固케 하는 효능이있다. -血壓을 降下시키는 作用이 있어 高血壓으로 인한 眩暈을 治療한다. ○ 임상응용

-擧風鎭痛, 强筋壯骨의 作用이 뛰어난 약물로서 주로 류머티즘등 慢性화된 風濕병증의 치료에 사용된다. -습관성유산을 예방. 桑寄生등을 服用시키면 유산은 피할수 있다. 여기에는 桑寄生에 杜仲, 川斷, 黃 , 當歸, 首烏등을 加味하여 丸劑로 사용하면 좋다. -임상에서는 관상동맥경화에 의한 심질환과 고혈압치료에 사용되며 또 콜레스테롤 수치 를 내리는 효과도 좋다. 壯陽澁精의 효능이 있다. 임포텐츠, 早漏, 遺精, 足腰肢冷, 面白無華등의 증상에는 본품을 金匱腎氣丸과 함께 사용한다. -심장의 관상동맥을 확장하고 혈류량을 현저히 증가시키며 동시에 心搏數를 감소시킨다. 심장의 收縮력에 대한 작용은 처음에는 억제하고 나중에는 강화시킨다. ○ 동의보감

-성질이 평(平)하며 맛은 쓰고[苦] 달며[甘] 독이 없다. 힘줄 뼈, 혈맥, 피부를 충실 하게 하며 수염과 눈썹을 자라게 한다. 요통(腰痛), 옹종과 쇠붙이에 다친 것 등을 낫게 한다. 임신 중에 하혈하는 것을 멎게 하며 안태시키고 몸푼 뒤에 있는 병과 붕루를 낫게 한다. -늙은 뽕나무가지에서 자란다. 잎은 귤잎 비슷하면서 두텁고 부드러우며 줄기는 홰 나무가지(槐枝) 같으면서 살찌고 연하다. 음력 3-4월에 누르고 흰빛의 꽃이 피고 75

6-7월에 열매가 익는데 색이 누렇고 팥알만하다. 다른 나무에서도 붙어 자라는데 뽕나무에서 자란 것만을 약에 쓴다. 음력 3월초에 줄기와 잎을 따서 그늘에서 말린 다. -이것은 이것은 진짜를 얻기 어렵다. 그 줄기를 끊어볼 때 진한 노란색이고 열매 안의 즙이 끈적끈적한 것이 진짜라고 한다[본초]

5. 芳香化濕藥氣味 가 芳香性 이며 그 性 이 溫燥 에 偏向 되어 있고 化濕健脾作用藥物 . 陰地 ,低溫 에서 건조 . 濕

1. 內濕

宜化

宜滲

芳香化濕

滲濕利水利尿

2. 外濕 : 宜解表

해표약

: 發汗 과 利水 작용 : 燥濕中焦 의 濕邪 제거

부수적으로 解表 ,利水

芳香化濕藥 은 中焦 의 濕邪 를 除去 합으로써 脾 에 濕邪 가 內阻 하여 나타나는

脾의

運化 기능 失調 를 治療 한다.

1)蒼

朮

○ 분류 : 방향화습약 ○ 기원 : 菊花科 삽주의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 燥濕健脾脘腹脹滿 ,泄瀉 ,水腫 ,脚氣痿辛苦溫脾胃肝祛風散寒風濕痺痛 ,風寒感冒明目雀目夜盲

비고 蒼朮

○ 약물특징 /비교

-性燥하며 辛香發散하여 外로는 風濕의 邪氣를 除去하고, 內로는 脾胃의 濕邪를 化濕 -燥濕健脾시키고 祛風시키는 要藥(濕邪로 인해 病이 된 證에 上下表裏를 莫論하고 隨證配用) -그러나 性이 溫燥하여 陰液을 耗損하기 쉬우므로 陰虛內熱者나 汗多者는 복용에 신중 生用 : 辛散의 性이 强 → 祛風發汗에는 生用炒用 : 辛散의 性이 弱 → 燥濕健脾에는 炒用 76

○ 임상응용

-健胃理氣健胃理氣 창출의 辛溫通氣효능은 위장에 습기가 적체했을 때 健胃 소화력을 발휘하고(창출이 군약 인 平胃散) 습기가 관절이나 下肢에 留滯했을 때에는 습기를 제거 급성장염으로 水樣便을 폭사하여 탈수증상이 나타났을 때, 창출3전에 복령 차전자 신곡 석 류피를 加味 사용. 越鞠丸(=六鬱湯→五積散)중 蒼朮은 濕鬱을 담당 유행성감기후 수양성 묽은 가래가 특히 많을 때 반하 패모등 화담약 병행 -化濕止痛化濕止痛 : 下肢습열로 생기는 水腫, 脚氣등 -기타작용 기타작용 : 비타민A가 풍부하여 비타민A 결핍성 야맹증이나 角膜연화증 치료에 사용 ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛이 쓰고[苦] 매우며[辛] 독이 없다. 윗도리, 중간, 아랫도리 의 습을 치료하며 속을 시원하게 하고 땀이 나게 하며 고여 있는 담음(痰飮), 현벽, 기괴(氣塊), 산람장기 등을 헤치며 風, 寒, 濕으로 생긴 비증(痺證)과 곽란으로 토 하고 설사하는 것이 멎지 않는 것을 낫게 하며 수종과 창만(脹滿)을 없앤다. -삽주의 길이는 엄지손가락이나 새끼손가락만 하며 살찌고 실한 것은 구슬을 꿴 것 같으며 껍질의 빛은 갈색이고 냄새와 맛이 몹시 맵다. 반드시 쌀 씻은 물에 하룻밤 담갔다가 다시 그 물을 갈아붙여 하루동안 담가 두었다가 겉껍질을 벗기고 노랗게 볶아 써야 한다[본초] -일명 산정( 산정(山精)이라고 하는데 캐는 방법은 흰삽주와 같다[본초] -족양명과 족태음경에 들어가며 위(胃)를 든든하게[健] 하고 비(脾)를 편안하게 한 다[입문] -삽주는 웅장하여 올라가는 힘이 세고 습을 잘 없애며 비를 안정시킨다[역로]

2)厚

朴

○ 분류 : 芳香化濕藥 ○ 기원 : 목련과 후박의 樹皮 .

凹葉厚朴 및 日本厚朴 의 樹皮

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 脾胃肺行氣燥濕濕滯傷中 , 脘痞吐瀉 , 食積氣滯 , 腹脹便秘 , 苦辛溫大腸降逆平喘痰飮喘咳 ○ 약물특징 /비교

-有形의 積인 食, 濕, 痰積을 導下하고 또한 無形의 滯인 氣, 寒滯를 散濕滯에는 蒼朮을 配合하여 行氣, 燥濕, 健脾하고, 氣滯에는 木香을 配伍하여 行氣止痛하며, 食滯에는 枳實을 配伍하여 消痞除脹하고, 痰滯에는 半夏를 配伍하여 理氣, 燥濕, 化痰하며, 寒滯에는 乾薑을 配伍하여 溫中行氣시키고, 77

비고

熱滯에는 大黃을 配伍하여 瀉熱導滯하며, 肺氣壅滯의 喘咳에는 麻黃杏仁을 配伍하여 下氣平喘하게 한다. -辛溫하므로 內熱로 津液이 枯渴된 者에게는 應用함 -厚朴花는 厚朴의 花 로 약성(藥性)가 辛溫하여 芳香化濕하고, 行氣寬胸시키는 효능 이있어 濕濁이나 氣滯로 인한 脘腹脹滿과 疼痛을 治療한다. ○ 임상응용

-胃腸의 積氣를 暢通시키고 健胃消食하는 작용이 있다. 暢通 -腸動을 加速化하고 大便暢通의 작용이 있다. -腸內의 가스제거에 효과가 있어 消化器疾患이나 腹部 및 産婦人科手術後腹脹을 輕減 -嘔吐呃逆을 止하고 胃酸抑制의 作用이 있다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛이 쓰고[苦](맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 여러 해 된 냉 기, 배가 창만하고 끓으면서 소리가 나는 것, 식체가 소화되지 않는 것을 낫게 하며 위기를 몹시 덥게 한다. 곽란으로 토하고 설사하며 쥐가 이는 것을 낫게 하고 담을 삭이며 기를 내리고 장위의 기능을 좋게 한다. 또는 설사와 이질, 구역을 낫게 하고 3충을 죽이며 5장에 몰려 있는 모든 기를 내보낸다. -살이 살이 두텁고 자줏빛이면서 윤기가 나는 것이 좋고 엷고 흰 것은 쓰지 못한다. 투들 투들한 겉껍질을 깎아 버리고 생강즙에 축여서 볶아 쓴다. 생강으로 법제하지 않으 면 목구멍과 혀를 자극한다[본초]

3)砂

仁

○ 분류 : 방향화습약 ○ 기원 : 생강과에 속한 다년생 초본인 陽春砂 와 海南砂 또는 縮砂 의 성숙한 과실

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-化濕, 行氣, 溫中시키는데 常用하는 要藥이 要藥 된다. -本品은 性이 溫하면서도 燥烈하지 않고, 行氣하되 破氣하지 않은 長點 ○ 임상응용

-健胃効果가 현저하여 각종만성위병(항상 동통이 나타나고 공복시 더욱 심하여 음식물 을 약간 섭취하거나 胃部를 온화하게 하거나 안마하면 완화되며 無氣力食少胃酸 또는 淸水를 투출 하는 등의 증상)에는 砂仁을 사용하는 것이 최적이다. -오래된 오래된 설사를 설사 치료하는데 砂仁과 白朮, 扁豆, 堆山藥등을 配合한 蔘白朮散에 배합

○ 동의보감 78

-성질은 따뜻하고[溫] 맛은 매우며[辛] 독이 없다. 모든 기병[氣]과 명치 아래와 배 가 아프며 음식에 체하여 소화되지 않는 것과 설사와 적백이질을 낫게 한다. 비위 (脾胃)를 덥게[煖] 하며 태동[胎]으로 통증을 멈추게 하고 곽란을 낫게 한다. -모양은 백두구와 비슷한데 약간 검은 것은 익지인과 비슷하다. 음력 7-8월에 받는 다[본초] -백두구를 백두구를 사약(使藥)으로 쓰면 폐(肺)에 들어가고 인삼, 익지인을 사약으로 쓰면 비(脾)에 들어간다. 황백과 흰솔풍령을 사약으로 쓰면 신(腎)에 들어가고 적석지와 백석지[赤白石脂]를 사약으로 쓰면 대장과 소장에 들어간다[탕액]. -또한 사인( 사인(砂仁)이라고도 한다. 수족태음경과 양명경 족소음경에 들어간다. 약한 불에 고소하게 닦아 손으로 비벼 껍질을 버리고 속씨만 받아 짓찧어서 쓴다[입문]

4)草豆

, 白豆

○ 분류 : 모두 방향화습약 ○ 기원 : 생강과 草豆 의 成熟한 種子//육두구과 肉豆樹의 成熟한 果實//白荳 와 爪哇白荳 의 果實

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-白豆 와 砂仁 의 비교 白豆 는 芳香의 氣가 淸하고 溫燥의 性이 弱하여 主로 濕阻中滿과 胃寒嘔吐에 多用砂仁은 芳香의 氣가 濁하고 濕燥의 性은 强하여 主로 脾寒泄瀉에 多用 -豆殼은 효능이白豆 와 비슷하나, 단 溫性이 軟弱하고 효능(效能)도 弱하나 寒濕氣滯로 인한 脘腹脹悶과 嘔吐등 證에 適用하여 治療한다. -辛燥의 性은 助熱耗氣하므로 火升作嘔者에게는 마땅하지 않다. ○ 임상응용

-위산분비를 위산분비를 촉진하는 작용이 작용 있다. -위산과다로 식욕부진, 식욕포창 및 소화불량증이 있을시에는 常服하면 좋다. -白仁은 위액의 분비를 촉진하고 장의 유동을 흥분시키고 장내의 이상발효를 억제하 며 위장내 가스를 제거한다. 79

○ 동의보감

-초두구 초두구 성질은 열(熱)하고 맛은 매우며[辛] 독이 없다. 모든 냉기를 낫게 하고 속을 따뜻이 하며 기를 내리고 가슴앓이와 곽란으로 토하는 것을 멎게 하며 입 안의 냄새를 없 앤다. 용안씨(龍眼子)와 비슷한데 뾰족하며 껍질에 비늘이 없다. 속의 씨는 석류 쪽과 비 슷한데 맛이 몹시 매운 것이 좋은 품종이다[본초] 풍한의 사기[風寒客邪]가 위(胃)의 윗구멍에 있는 것을 낫게 하고 비위에 침범한 한 사를 없애며 가슴과 위가 아픈 것을 잘 멎게 한다[탕액] 위가 차고 아픈 것[胃脘冷痛]을 낫게 한다. 족태음경과 양명경에 들어간다. 밀가루반 죽한 것으로 싸서 약한 불에 구운 다음 밀가루 반죽은 버리고 쓴다[입문] -백두구 백두구 성질은 몹시 더우며[大溫] 맛은 맵고[辛] 독이 없다. 냉적(冷積)을 낫게 하고 구토 와 반위증(反胃證)을 멎게 하며 음식을 삭게 하고 기를 내리게 한다. 포도송이와 같은 씨가 달리며 생것은 푸르고 익으면 희다. 음력 7월에 따서 껍질을 버리고 쓴다[본초] 폐에 몰린 기를 발산시키고 주로 폐경에만 들어간다. 눈 흰자위에 생긴 예막( 膜) 을 없앤다[탕액] 수태음경과 수태양경으로 들어간다. 이 약에는 청고(淸高)한 기가 따로 있어서 상초 에 원기를 보한다. 껍질은 버리고 갈아서 쓴다[입문]

6. 利水滲濕藥水濕 이 體內 에 停蓄 되어 일어난 水腫小便不利 및 濕邪 로 인하여된 疾患 혹은 濕熱 로 인한 諸症 즉 淋濁關節疼痛黃疸濕溫腹瀉痰飮瘡疹 등에 적용된다.

水道 를 通利 시켜 水濕 을 滲除 시키는 주요효능이 있는 약물로 利尿藥 의 개념이다. 內濕

化濕

芳香化濕藥利水滲濕藥

利濕外濕 - 解表藥 구분

1. 利水退腫藥 - 양수 치료가 주 ··· 四

散

- 음수 치료에는 + 補氣 (補陽 )··· 五

散 (四

散 + 肉桂 )

2. 利水通淋藥 - 淋證 을 치료 (澁痛 을 없애는 消炎效力 도 구비 ) 80

3. 利水退黃藥 - 淸利濕熱 의 효능이 있어 濕熱 로 인한 黃疸 치료

6.1. 利水退腫藥 1)茯 ○ 분류 : 이수삼습약 -利水退腫藥 ○ 기원 : 구멍쟁이버섯과 진균인 복령의 균핵 . 내부의 수분을 散失 시킨 다음 음건한 것을 “茯

個”라

하고

鮮茯

을

去皮 한

절편한

것을

“茯

片 ” 이라

하며 ,

方形 이나 長方形 으로 切片 한 것을 “ 복령괴 ” 라 하고 , 가운데 松根 이 있는 것을 “ 복신 ”, 피부를 “ 복령피 ”, 내부가 담홍색인 것을 “ 적복령 ", 적복령을 절편한 다음 백색 부분만을 ” 백복령 “ 이라 한다 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘淡平

心脾肺

利水滲濕健脾寧心

甘淡平

心脾膀胱

行水利濕熱

甘淡平

心脾

甘淡平

心脾腎

주치( 主治 )

비고

水腫尿少 ,痰飮眩悸 , 脾虛食少 ,便溏泄瀉 ,心神不安 ,驚悸失眠

白茯

小便不利淋濁 , 瀉痢 .

赤茯

寧心安神利水

心虛驚悸 , 健忘 , 失眠 , 驚癎小便不利

白茯神

利水消腫

水腫膚脹

茯

皮

○ 약물특징 /비교

茯 -脾虛로 水濕이 內停되어 나타나는 證에 모두 應用하며, 특히 脾虛濕勝의 證에 더욱 적 당 -臨床에서 廣範圍하게 사용하는데, 補氣藥인 人蔘과 白朮 등을 配伍하면 健脾하고 利水藥인 猪澤瀉 등을 配伍하면 滲濕作用이 있다. -또한 茯 의 安神作用은 그 機轉이 健脾시키는데 있으며, 脾는 後天의 根本이 되고 生氣化血의 根源이 되기 때문에 脾虛하게 되면 生化가 不足하게 되어 心神을 養營함을 잃게 되어 驚悸不眠의 病證을 일으키게 된다. 그러나 습관상 寧心安神에는 茯 을 多用하고 있다.

茯神 -心脾二經에 들어가 寧心, 安神利水의 효능이있어 心虛로 인한 驚悸健忘과 不眠驚癎 을 治療하며 開心益智하여 精神을 養하는데 應用한다.

茯皮 -行水하되 耗氣하지 않아 大腹皮보다 효능이優秀하다. 81

-비교 白茯 은 健脾에 偏重하고, 赤茯 은 利濕하며, 茯神은 安神시키는데 효능이偏重 ○ 임상응용

-利尿滲濕, 補腎安神 비뇨계통의 炎症으로 乏尿頻尿血尿排尿痛尿液혼탁 蛋白尿등에 적용→염증제거, 尿量증 가, 排尿능력강화효과(五散) 만성腎炎後期腹水浮腫乏尿등 신기능쇠약에 리뇨작용 우수한 滋養보급작용(慢性쇠약성질환 및 병후체질 허약에) 중년이후 여성의 대사기능 실조 영양실조에 의한 下肢浮腫치료 茯神은 動悸, 驚厥, 불면증, 건망증을 치료 -건비보기 : 위장기능 약화로 소화불량 및 식후복창, 빈번한 설사 등에 적용 -이뇨작용 : 동물실험에서 Na, K, cl 등 전해질 배출촉진 및 요세관 재흡수 억제

○ 동의보감

-복령 복령(솔풍령)은 입맛을 돋구고 구역을 멈추며 마음과 정신을 안정하게 한다. 폐위 로 담이 막힌 것을 낫게 하며 腎에 있는 사기를 몰아내며 오줌을 잘 나가게 한다. 水腫과 淋病으로 오줌이 막힌 것을 잘 나가게 하며 소갈을 멈추고 건망증[健忘]을 낫게 한다. -『선경(仙經)』에서는 음식 대신 먹어도 좋다고 하였다. 이 약은 정신을 맑게 하고 혼백을 안정시키며 9규를 잘 통하게 하며 살을 찌게 하고 대소장을 좋게 하며 가슴 을 시원하게 한다. 또 영기(榮氣)를 고르게 하고 위(胃)를 좋게 하므로[理] 제일 좋은 약이며 곡식을 안 먹어도 배고프지 않다고 하였다. -산 속의 곳곳에 있다. 송진이 땅에 들어가 천년 지나서 솔풍령이 된다. 소나무뿌리 를 싸고 있으면서 가볍고 퍼석퍼석한 것은 복신( 복신(茯神)이다. 음력 2월과 8월에 캐서 다 그늘에서 말린다. 크기가 3-4되가 되며 껍질은 검고 가는 주름이 있으며 속은 굳고 희며 생김새가 새, 짐승, 거북, 자라 같은 것이 좋다[본초] -흰 것, 벌건 것 등 두 종류가 있는데 흰 것은 수태음경, 족태양경, 족소양경에 들어 가고 벌건 것은 족태음경, 수태양경, 소음경에 들어간다. 또한 빛이 흰 것은 신수 [壬癸]로 들어가고 빛이 벌건 것은 심화[丙丁]경에 들어간다[탕액] -빛이 흰 것은 보하고 빛이 벌건 것은 사한다[본초] -쓸 때에 껍질을 벗기고 가루내서 수비(水飛)하여 물 위에 뜨는 잡질을 버리고 햇 볕에 말려 쓴다. 이렇게 해서 써야 눈이 상하지 않는다. 음이 허한 사람은 쓰지 말 아야 한다[입문] -복신 복신(茯神)은 풍현(風眩)과 풍허증을 치료하고 경계증과 건망증을 낫게 하며 가슴 을 시원하게 하고 머리를 좋게 하며 혼백을 편안히 하고 정신을 안정시키며 마음을 진정시킨다. 주로 경간(驚癎)을 낫게 한다. 82

-솔풍령은 찍은 지 여러 해 된 소나무뿌리의 기운으로 생겨 나는 것인데 대체로 그 기운이 몰려 있으면서 없어지지 않기 때문에 되는 것이다. 그 진이 차고 넘쳐 뿌리 밖으로 새어나가 뭉친 것이 솔풍령으로 된다. 진이 있기는 해도 그다지 차고 넘치 지 못하면 다만 나무뿌리에 맺혀 있기만 하기 때문에 이것을 복신이라 한다[본초] -소나무는 찍으면 다시 싹이 못 나오나 그 뿌리는 죽지 않고 진이 아래로 흘러내리 게 되기 때문에 솔풍령과 복신이 생긴다. 그러므로 솔풍령과 복신을 써서 심(心)과 신(神)의 기능을 좋게 하고 진액을 잘 통하게 한다[입문]

2)澤

瀉

○ 분류 : 이수삼습약 ○ 기원 : 澤瀉科 질경이택사 혹은 택사의 塊莖 약성(藥性 ) 귀경( 歸經 ) 효능(效能 ) 주치(主治 ) 利水滲濕小便不利 , 水腫脹滿 , 泄瀉尿少甘寒腎膀胱泄熱痰飮眩暈 , 熱淋澀痛 , 高脂血症

비고

○ 약물특징 /비교

-五散중에 澤瀉를 사용하는 것은 利尿를 利尿 시키기 위함 -六味地黃湯 중에 사용하는 것은 腎火를 瀉火시키기 위해 瀉火 -利尿작용이 茯笭과 서로 비슷하여 臨床에서 配伍하여 應用 그러나 茯笭은 健脾養心시켜 補하는 가운데 瀉하는 효능이있으나 瀉澤瀉는 腎經의 火를 瀉下하여 오직 그 효능이瀉에만 있는 것이 차이 ○ 임상응용

-利尿滲濕尿量이 적고 排尿頻度가 많은 병증에 대해 尿量 증가와 尿中 염화물 및 尿素의 배설량 을 증가시키는데 이는 澤瀉에 함유된 대량의 칼륨염과 관계가 있다. 急慢性腎炎의 浮腫乏尿증상에 유효하며, 신장병 치료의 常用藥이다. 內耳性현기증으로 頭目昏暈하고 天地가 도는 듯하며 吐氣耳鳴이 있는 경우 澤瀉가 君藥 -降低血壓降低血壓 : 冠狀動脈硬化에 의한 高血壓에 대해 動脈을 擴張하고 동시에 末梢動脈을 擴張시킴으로써 혈압강하작용을 한다. 丹蔘赤芍鉤藤을 配合. -콜레스테롤과 콜레스테롤과 중성지방을 減하는 효과가 우수하며 脂肪肝 형성 예방도 효과도 현저.

○ 동의보감

-방광에 몰린 오줌을 잘 나가게 하며 五淋을 치료하고 방광의 열을 없애며 오줌길 과 소장을 잘 통하게 하며 오줌이 방울방울 떨어지는 것을 멎게 한다. 한다 83

-족태양경과 족소음경에 들어간다. 습을 없애는 데 아주 좋은 약[聖藥]이다. 그러나 신기(腎氣)를 사하므로 많이 먹거나 오랫동안 먹을 수 없다. 『신농본초경』에는 많이 먹으면 눈병이 생기게 된다고 하였다[탕액] -약에 넣을 때에는 술에 하룻밤 담가 두었다가 볕에 말려 쓴다. 중경이 쓴 팔미환 (八味丸)에는 술로 축여 싸서 쓴다고 하였다[입문]

3)薏苡仁 ○ 분류 : 이수삼습약 -利水退腫藥 ○ 기원 : 禾本科 (벼과 ) 율무의 성숙한 種仁 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 健脾滲濕水腫脚氣 , 小便不利甘淡凉脾胃肺除痺止瀉濕痺拘攣 , 脾虛泄瀉淸熱排膿肺癰 , 腸癰 , 扁疣

비고

○ 약물특징 /비교

-濕熱을 淸利하는데는 生用 -健脾止瀉에는 炒用 -藥力이 緩和하므로 用量을 重用하는 것이 마땅 ○ 임상응용

-利尿作用 : 乏尿 및 浮腫증상의 치료에 적용하며 營養補給을 겸하여 常用多用이 可 -健脾止瀉 : 양호한 지사작용이 있다. -解毒排膿 : 內臟의 膿瘍에 사용, 濟生方에는 濟生方肺膿瘍치료에 薏苡仁 3兩을 單味로 사용 -抗癌作用 : 아세톤 및 에타놀 추출물은 에를리히腹水癌에 억제작용이 有 ○ 동의보감

-의이인 의이인(薏苡仁, 율무씨)는 성질이 약간 차고[微寒](평(平)하다고도 한다) 맛이 달

며[甘] 독이 없다. 폐위(肺痿), 폐기(肺氣)로 피고름[膿血]을 토하고 기침하는 것을 치료한다. 筋脈攣急]과 건각기, 습각기[乾乾 치료한다 또한 풍습비(風濕痺)로 힘줄이 켕기는 것[筋脈攣急

濕脚氣]를 치료한다[본초] -몸을 가벼워지게 하고 장기를 막는다[사기] -오랫동안 먹으면 음식을 잘 먹게 된다. 성질이 완만하여[緩] 세게 내보내지는 못하 므로 다른 약보다 양을 곱으로 하여 써야 한다. 깨물어 보아 이에 붙는 것이 좋은 것이다[입문] 84

-이 약의 기운은 완만하기 때문에 다른 약의 양보다 곱을 써야 효과를 볼 수 있다 [단심] -겉곡을 털어 물이 푹 배게 쪄서 햇볕에 말려 갈아서 쓴다. 혹은 찧어서 쌀을 내기 도 한다[본초]

4)赤小豆 ○ 분류 : 利水滲濕藥 - 利水退腫藥 ○ 기원 : 콩과 덩굴팥 (赤小豆 ) 혹은 팥 (赤豆 )의 성숙종자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘酸平

心小腸

利水消腫解毒排膿

주치( 主治 )

비고

水腫脹滿 ,脚氣浮腫 ,黃疸尿赤 ,風濕熱痺癰腫瘡毒 ,腸癰腹痛

○ 약물특징 /비교

-下行하는 효능이있어 內服에는 通利水道하며 水濕을 泄하므로 消腫되며, 滋養性利水消腫藥이 되어 水腫과 脚氣가 虛證에 偏한 者에게 適合外用으로는 血分의 熱毒을 淸하고 寒性은 血分에 들어가 降火行血케 하므로 熱毒瘡瘍 의 證을 治療한다. ○ 임상응용

-利水祛濕 : 下行性에 大量의 단백질 지방을 함유한 滋養性利水藥이다. 急慢性腎炎에 의한 浮腫脚氣 : 赤小豆煮 또는 赤小豆+薏苡仁 현미 煮風濕性關節 : 赤小豆+五加皮秦

木瓜

-解毒排膿腫氣가 發熱疼痛, 化膿時 : 赤小豆+金銀花天花粉生地 ○ 동의보감

-적소두 적소두(赤小豆, 붉은팥)는 성질이 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 하고 따뜻하다 [溫]고도 한다) 맛이 달면서 시고[甘酸] 독이 없다. 물을 빠지게 하며 옹종의 피고 름[癰腫膿血]을 빨아낸다. 소갈(消渴)을 치료하고 설사와 이질을 멎게 하며 오줌을 나가게 하고 수종과 창만을 내린다[본초] 열기와 옹종을 삭히고 어혈을 헤친다[散惡血][본초] 붉은팥은 진액을 뽑아내는 성질이 있기 때문에 수기병(水氣病)과 각기(脚氣)를 치료 하는 약에서 제일 중요하다. 수기를 잘 돌게 하고 기를 통하게 하며 비장을 확 씻 어내는 약이다. 오랫동안 먹으면 몸이 거멓게 되고 몹시 마른다[입문] 85

약으로는 올종자(早種者)로써 빛이 붉은 것이 좋다. 늦종자(晩種者)는 효과가 적다 [본초] 붉은팥은 음가운데 양이 속하는데 밀에 중독된 것[小麥毒]을 푼다[탕액] -적소두엽 적소두엽( 적소두엽(赤小豆葉, 팥잎)은 일명 곽(藿)이라고도 한다. 오줌이 잦은 것을 멎게 하 고 번열을 없애며 눈이 밝아지게 한다[본초]. 어린 콩잎을 보고도 역시 곽이라고 하는데 나물을 만들어 먹는다[입문] -적소두화 적소두화( 적소두화(赤小豆花, 팥꽃)는 성질이 평(平)하고 맛이 매우며[辛] 독이 없다. 오랫 동안 술에 취하여 갈증이 나는 것을 치료한다[본초] 소갈병과 술을 마셔서 생긴 두통을 잘 멎게 하는데 술독[酒毒]을 푼다. 그러므로 술 을 마셔서 생긴 병에 좋다[본초] 붉은팥의 꽃을 일명 부비( 부비(腐婢)라고도 하는데 음력 7월에 따서 그늘에 말려 쓴다 [본초]

5)澤

漆

○ 분류 : 이수삼습약 -利水退腫藥 ○ 기원 : 대극과 一年生 또는 二年生 초본인 등대풀의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능(效能 ) 주치( 主治 ) 利水退腫腹水脹滿 , 四肢面目浮腫肺大腸辛苦微寒化痰止咳肺熱咳嗽 , 痰飮喘咳小腸散結解毒瘰癧結核 , 癬瘡

비고 有毒

○ 약물특징 /비교

-熬膏하여 內服 또는 外敷하여 瘰癧結核과 癬瘡을 治療

○ 동의보감

-택 택칠(澤漆)은 부종을 낫게 하며 대소장을 잘 통하게 하고 학질을 낫게 한다. 이는 대극의 싹이다. -음력 4-5월에 뜯는다[본초]

6.2. 利尿通淋藥 1)車前子 ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 질경이과 다년생 초본인 질경이 또는 털질경이 성숙한 종자

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 利水滲濕通淋肝腎肺甘寒止瀉小腸明目化痰止咳

주치( 主治 ) 小便不利 , 癰腫瘡毒熱淋澀痛暑熱澀痢目赤內障痰熱咳嗽 , 吐血血

비고

○ 약물특징 /비교

-水道를 通利하여 濕熱의 邪氣를 小便을 따라 排出케 함으로써 溫熱이 內蘊되어 나타나는 證을 治療 ○ 임상응용

-대단히 우수한 利尿作用이 있으며 모든 泌尿器系統의 炎症에서 비롯되는 乏尿,頻尿,血尿,尿閉등의 症狀에 적용된다. 八正散은 역대 이뇨의 중요한 方劑로서 車前子가 이 方劑의 君藥이다. 전립선의 炎症 또는 肥大에 기인한 急性尿閉에 대하여 消炎利尿의 作用을 한다. 利尿化濕에 사용하면 수분을 尿로 만들어 배출하여 장중에 滯溜한 수분을 제거하는 作用을 하기때문에 설사에 대한 治療效果가 있다. -안과질환의 常用藥이다. -청년층의 遺精,소변불량,尿塞赤黃일 경우에 사용한다. ○ 동의보감

-차전자 차전자(車前子, 길짱구씨) 성은 차며[寒](평(平)하다고도 한다) 맛이 달고[甘] 짜며 독이 없다. 주로 기륭5)에 쓰며 5림(淋)을 통하게 하고 오줌을 잘 나가게 하며 눈을 밝게 하고 간의 풍열(風熱)과 풍독(風毒)이 위로 치밀어서 피지고 아프며 障 가 생긴 것을 치료한다 즉 부이인데 잎이 크고 이삭이 길며 길가에서 잘 자란다. 소 발길이 닿는 곳에 나서 자라므로 차전(車前)이라 한다. 음력 5월에 싹을 캔다. 9월, 10월에 씨를 받아 그 늘에서 말린다[본초] 약간 볶아서[略炒] 짓찧어 쓴다. 잎을 쓸 때는 씨를 쓰지 않는다[입문] -차전엽 차전엽/차전근(車前葉及根, 길짱구의 잎과 뿌리) 주로 코피, 피오줌[尿血], 혈림(血淋)에 쓰는데 즙을 내어 먹는다[본초]

2)木

通

○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 木通科 (으름덩굴과 ) 낙엽 纏繞 관목인 으름의 목질경 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒

心小腸膀胱

瀉火行水通利血脈

주치( 主治 ) 小便赤澀 , 淋濁水腫 , 胸中煩熱 , 喉痺咽痛 , 遍身拘痛 , 婦女經閉 , 乳汁不通

5) 기륭(氣 ) : 기의 장애로 오줌이 나오지 않는 것

비고

○ 약물특징 /비교

-濕熱의 邪氣가 下行하여 小便으로 排出케 하므로 降火利尿의 효능( 효능(效能) -泄降通利의 藥物이므로 孕婦나 脾胃가 虛寒하여 尿意頻數한 病證에는 마땅× ○ 임상응용

-利尿消炎利尿消炎 : 비뇨기계염증치료/ 濕熱滯留에 의한 關節熱痛,腫大 치료(遍身拘痛) -淸熱解毒淸熱解毒 : 이비인후과(咽喉炎扁桃炎) 眼科 급성감염성 염증치료 -通乳行經通乳行經 : 출산후 乳汁不足不行 -通瘀血通瘀血

: 無月經, 月經痛, 過少月經

※導赤散(生地木通甘草) : 心小腸熱을 소변으로 ○ 동의보감

-通草[으름넝쿨](湯液-草部) 性은 平하고 (一云微寒) 味는 辛甘하며 無毒하다. 五淋을 치료하고 小便을 이롭게 하며 關格을 뚫어준다. 水腫을 치료하고 煩熱을 없애주며 九竅를 通利하게 하고, 出音聲 및 脾疸로 常欲眠 하는 것을 치료한다. 墮胎도 하게 하고 三蟲도 去한다. 山에서 자라는데 덩굴로 뻗으며 굵기가 손가락정도 되며 마디마디 2~3개의 가지가 붙었다. 가지 끝에 5개의 잎이 달렸고 열매는 작은 木瓜크기정도된다. 씨는 검고 속은 흰데 먹으면 단맛이 아주 좋아 연복자( 연복자(燕覆子)라고 한다. 1~2월에 가지를 채취하여 陰乾한다. 줄기에는 細孔이 있는데 兩頭가 모두 通한다. 한쪽끝을 입으로 불면 다른쪽으로 공 기가 나가는 것이 좋은것이다[本草] 通草는 즉 木通이다. 속이 비고 결이 있어 가볍고 색이 희며 아주 곱다. 껍질과 마디 를 버리고 생것으로 쓴다. 12경맥을 통하게 하기 때문에 통초라고 했다.[入門] 木通은 性이 平하고 味는 甘하면서 淡하다. 小便不利導小腸熱通經利竅한다[湯液] 木通通草는 한가지 식물이다. 곳곳에 있다. 江原道에서 나는 한 종류의 덩굴을 木通 이라 한다. 빛은 누르고 맛은 쓴데, 濕熱을 瀉하고 오줌을 잘 누게하는 효과가 있 다. 瘡에도 亦效하다. 이것은 다른 식물이다. 혹은 목방기(木防己, 댕댕이덩굴)라고 도 하는데 습을 사하는데 가장 좋다. 爲最(俗方)

3)滑

石

○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 硅酸鹽類 의 광물인 활석의 덩어리

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利水通淋熱淋 , 石淋 , 尿熱澀痛甘淡寒膀胱肺胃淸熱解暑暑濕煩渴 , 濕熱水瀉祛濕斂瘡 (外治 ) 濕疹 , 濕瘡 , 痱子

비고

○ 약물특징 /비교

-內服時內服時: 방광의 열을 瀉하여 소변통리, 暑熱로 인한 煩渴, 濕蘊의 胸悶, 暑濕의 泄瀉치 료 -外用時外用時: 濕疹과 痱子 등 症狀을 治療 ○ 임상응용

-膀胱濕熱 제거 : 비뇨기계 급성염증(급성 요도감염, 급성 전립선염, 방광 및 요도결석, 尿閉 등)에 적용 -淸熱解暑(六一散) : 盛夏期炎天下暑熱＋濕氣→身熱少汗, 頭昏, 頭痛, 神疲乏力, 胸悶不暢 외용 : 활석粉은 화학자극물, 毒물질 흡착작용 내복 : 염증성 胃腸粘膜을 보호→ 구토 설사정지, 毒물질 위장흡수 저지 주의 : 腹部直腸膣 등에 육아종 일으킬 수 있다. ○ 동의보감

-활석 활석(滑石, 곱돌)은 성질은 차며[寒] 맛은 잘 나오지 않는 데, 오줌이 막힌 증을 낫게 의 적취를 확 씻어 내며 또한 9규와 6부의 며 갈증을 멈추고 번열이 나고 속이 마르는 게 하며 진액을 잘 돌게 한다.

달고[甘] 독이 없다. 설사와 이질, 젖이 한다. 오줌을 잘 나가게 하고 위(胃) 속 진액을 잘 통하게 하여 몰리지 않게 하 감을 낫게 한다. 5림과 난산, 유옹을 낫

-대개 곱돌은 얼음 같고 희고 푸른 빛이며 돌에다 그으면 희고 번지르한 금이 그어 지는 것이 진짜이다[본초]. -족태양경에 들어가며 오줌이 잘 나가지 않는 것을 낫게 하며 미끄러워서 구멍을 잘 통하게 한다[탕액] -족양명경에 들어간다. 빛이 흰 것이 좋으며 보드랍게 갈아 수비하여 쓴다. 대개 쓸 때는 반드시 감초와 함께 쓴다[입문] -우리나라에는 충주에서 나는 것이 쓸 만하다[속방]

3)通

草

○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 五加科 (두릅나무과 ) 관목인 通脫木 의 莖髓

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘淡微寒

肺胃

利水淸熱通氣下乳

주치( 主治 )

비고

濕溫尿赤 , 淋病澀痛 , 水腫尿少乳汁不下

○ 약물특징 /비교

-通乳시키는 효능이木通과 비슷하나 利水泄熱시키는 作用은 木通만 같지 못하며, 오직 通利하되 陰液을 損傷하지 않으므로 濕熱로 인한 輕證에 마땅하다. ○ 임상응용

-木通과 類似하나 약효가 弱하며, 泌尿器系輕證에 解熱利尿作用, 乳汁不下에 多用 ○ 동의보감

-통초 통초(通草)는 성질은 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 맵고 달며[辛甘] 독이 없다. 다섯 가지 임병을 낫게 하고 오줌을 잘 나가게 하며 관격(關格)된 것을 풀어 주고 수종(水腫)을 낫게 하며 번열(煩熱)을 멎게 하고 九竅를 잘 통하게 한다. 말소리를 잘 나오게 하고 비달(脾疸)로 늘 자려고만 하는 것을 낫게 한다. 유 산시키고 3충(三蟲)도 죽인다. -산에서 자라는데 덩굴로 뻗으며 굵기가 손가락과 같고 마디마다 2-3개의 가지가 붙었다. 가지 끝에 5개의 잎이 달렸고 열매가 맺히는데 작은 모과 비슷하다. 씨는 검고 속은 흰데 먹으면 단맛이 있기 때문에 이것을 연복자라고 한다. 음력 정월, 2 월에 가지를 베어 그늘에서 말린다. -줄기에 가는 구멍이 있어 양쪽 끝이 다 통한다. 한쪽 끝을 입에 물고 불 때 공기가 저쪽으로 나가는 것이 좋다[본초] -통초는 즉 으름덩굴이다. 속이 비고 결이 있어 가볍고 색이 희며 아주 곱다. 껍질 과 마디를 버리고 생것으로 쓴다. 12경맥을 통하게 하기 때문에 통초라고 했다[입 문] -으름덩굴의 성질은 평(平)하고 맛은 달며 슴슴하다[甘淡]. 오줌이 잘 나가지 않는 데 쓴다. 소장의 열을 내리며 경맥을 통하게 하고 9규(竅)를 잘 통하게 한다[탕액] -으름덩굴과 통초는 한 가지 식물이다. 곳곳에 있다. 강원도에서 나는 한 종류의 덩 굴을 으름덩굴이라고 한다. 빛은 누르고 맛은 쓰며[苦] 습열을 사하고 오줌을 잘 누게 하는 효과가 있다. 헌데를 아물게 하는 데 역시 효과가 있다. 이것은 다른 식 물이다. 혹은 목방기(木防己)라고도 한다. 습(濕)을 사하는 데 가장 좋다[속방] -통초자 통초자(通草子, 통초열매)는 연복자라고 하는데 으름덩굴의 열매이다. 줄기는 으름 덩굴 또는 통초라고 한다. 음력 7-8월에 따는데 성질은 차고[寒] 맛은 달다[甘]. 위열(胃熱)과 반위증(反胃證)을 낫게 하며 3초(三焦)의 열을 내리고 대변을 잘 나 가게 하며 속을 시원하게 하고 갈증을 멎게 한다[본초] -통초근 통초근(通草根, 통초뿌리)은 즉 으름덩굴의 뿌리다. 목 아래의 영류를 치료한다.

4)海金沙 ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 90

○ 기원 : 실고사리과 다년생 攀援 초본 실고사리 성숙한 포자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘寒

膀胱小腸

淸利濕熱通淋止痛

주치( 主治 )

비고

熱淋砂淋 , 石淋 , 血淋 , 膏淋 , 尿道澀痛

○ 약물특징 /비교

-오로지 오로지 利水시키는 효능이 있어 淋病을 치료하는 要藥이 要藥 되어 熱淋으로 인한 莖中痛에 더욱 有效 -그러나 傷陰하기 쉽기 때문에 腎陰不足者에게는 투약에 신중해야 한다 ○ 동의보감

-소장을 잘 통하게 한다. -실고사리풀이 처음 돋아났을 때에는 포기가 작지만 키가 1-2자까지 되게 자란다. 음력 7월에 뜯어서 햇볕에 말린 다음 종이를 펴고 털어서 그 위에 떨어진 것을 받 아쓴다[본초]

5)石

韋

○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 고란초과 다년생 초본인 석위와 애기석위의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利水通淋熱淋 , 血淋 , 石淋 , 小便不通 , 淋瀝澀痛苦甘微寒肺膀胱凉血止血吐血 , 血 , 尿血 , 崩漏 , 肺熱喘咳

비고

○ 약물특징 /비교

-上淸肺하고, 下膀胱利하여 肺膀胱을 通하게하여 利小便하게 되므로, 淸熱, 利水, 通淋에 常用 ○ 임상응용

-임상↓ : 泌尿器結石, 血尿/ 氣管支平滑筋弛緩→祛痰 ○ 동의보감

-석위 석위( 석위(石韋)는 성질은 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 쓰고 달며[苦甘] 독이 없다. 5림(五淋)으로 포낭(胞囊)에 열이 몰려서 오줌이 나가지 않는 것과 방광에 열이 차서 오줌이 방울방울 떨어지거나 오줌 나오는 줄 모르는것을 낫게 하 고 오줌길을 순조롭게 한다. -무더기로 바위 위에서 자라는데 잎이 가죽과 비슷하기 때문에 석위라고 한다. 또 잎에 얼룩점이 있는 것이 가죽과 같기 때문에 석위라고 한다. 물소리와 사람의 소 리가 들리지 않는 데 있는 것이 좋다, 음력 2월과 7월에 잎을 뜯어 그늘에서 말린 다. 약에 넣을 때는 반드시 구워서 노란 털을 없애 버리고 쓴다. 털은 사람의 폐를 찔러서 기침을 하게 한다[본초] 와위( -와위 와위 (瓦韋)는 오랜 기와집 지붕에서 자란다. 임병을 낫게 하는 데 또한 좋다[본초] 91

6) ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 서예과 (마과 ) 다년생 纏繞 (전요 )초본인 도꼬로마 粉背 서예의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利濕濁膏淋 , 白濁 , 白帶過多 , 風濕痺痛 , 關節不利 , 苦平肝胃膀胱祛風濕腰膝疼痛

비고

○ 약물특징 /비교

-風濕을 除去하는 作用이 우수하여 通絡止痛하여 風濕痺痛을 治療하는데 應用 -寒濕이나 濕熱에 偏重한 病證을 막론하고 隨證配伍하여 應用할 수 있다. ○ 임상응용

-요도 요도感染 요도感染의 感染 병증에 사용하면 消炎, 利尿, 結石溶解 및 血尿를 멎게하는 효과가 현저하 다. -여성의 白帶下 중에는 습열이 하부에 集注됨으로써 일어나는 것이 있는데 에 茯 , 菖蒲, 澤瀉, 黃柏을 加味하여 사용하거나 혹은 分淸飮 적량을 사용한다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 쓰며 달고[苦甘] 독이 없다. 풍, 습으로 생긴 주비(周痺) 와 악창이 낫지 않는 것, 냉풍완비로 허리와 다리를 쓰지 못하는 것, 갑자기 허리가 아픈 것, 냉이 오랫동안 신(腎)에 있어서 방광에 물이 쌓여 있는 것을 낫게 한다. 양위증( 양위증(陽痿證)과 오줌이 나가는 줄 모르는 것을 낫게 한다. -곳곳에서 자라는데 잎은 마와 비슷하며 덩굴이 뻗어 나간다. 음력 2월과 8월에 뿌 리를 캐 햇볕에 말린다. -두 두 가지의 종류가 종류 있는데 줄기에 가시가 있는 것은 뿌리가 희고 단단하며 가시가 없는 것은 뿌리가 퍼석퍼석하고 연한데[虛軟] 연한 것이 좋다[본초]

7)地膚子 ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 藜科 (명아주과 ) 일년생 초본 댑싸리의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦寒

膀胱

淸熱利濕祛風止痒

주치( 主治 )

小便澀痛 , 陰痒帶下 , 風疹 , 濕疹皮膚瘙痒

비고

○ 약물특징 /비교

-膀胱經에 들어가 능히 下焦의 濕熱을 淸利하여 濕熱의 邪가 小便을 따라 排出케 함 -性이 비교적 和平하여 補助藥으로 다용하며 利水滲濕藥의 作用을 增强케 한다 -利水藥利水藥이라고도 함 利水藥 92

○ 임상응용

-피부질환의 피부질환의 상용약이다. 상용약 -肛門, 外陰, 陰囊, 신체 각처의 모든 皮膚濕疹의 騷痒症狀에 대해서는 地附子5錢, 金銀花8錢, 白鮮皮4錢, 丹皮5錢, 黃柏5錢을 煎하여 服用시키면 좋다. ○ 동의보감

-지부자 지부자(地膚子, 댑싸리씨) 성질은 차고[寒] 맛이 쓰며[苦] 독이 없다. 방광에 열이 있을 때에 쓰며 오줌을 잘 나가게 하고 퇴산과 열이 있는 단독으로 부은 것을 치료한다 어느 곳에나 다 있는데 줄기는 붉고 잎은 푸르며 크기는 형개와 비슷하다. 꽃은 누 르고 흰빛이다. 씨는 푸르고 흰빛인데 한잠 자고 눈 누에 똥과 비슷하다. 빗자루를 맬 수 있다. 일명 낙추자( 낙추자(落子)라고도 한다. 음력 8월과 9월에 씨를 받아 그늘에서 말린다[본초] 일명 천두자( 천두자(千頭子)라고도 한다[회춘] -지부엽 지부엽(地膚葉, 댑싸리잎) 적백이질을 멎게 하고 장위(腸胃)를 수렴하여 설사를 멈추며 악창의 독을 풀어 준 다. 눈을 씻으면 눈에 열이 있으면서 잘 보지 못하는 것과 밤눈증[雀盲]이 있으면 서 깔깔하고[澁] 아픈 것을 낫게 한다. 음력 4월과 5월에 뜯어 쓴다[본초]

蓄 ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 마디풀의 지상부

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利水通淋膀胱熱淋 , 小便短赤 , 淋瀝澀痛苦微寒膀胱殺蟲止痒皮膚濕疹 , 陰痒帶下

비고

○ 약물특징 /비교

-내복 또는 외용 ○ 임상응용

-利尿去濕의 작용이 있어 방광과 요도의 염증을 치료하는데 적합하다. -구강이나 脣, 舌에 종통, 궤양이 생기는 것은 특히 소아에게서 많이 보이는데 이것에는 蓄 5錢에 蒲公英 5錢과 정량의 당분을 加味煎湯해서 복용시키면 좋다. ○ 동의보감

- 蓄(湯液-草部) 성질은 평하고 맛은 쓰며(달다고도 한다) 독이 없다. 퍼진 옴, 가려운 증, 옹저, 치 질을 낫게 하고 3충을 죽인다. 회충을 없애고 熱淋을 낫게 하며 오줌을 잘 나가게 93

한다. 곳곳에 있는데 싹은 구맥과 비슷하고 잎은 풀빛이고 대잎과 비슷하며 가늘다. 마디 짬에 꽃이 피는데 아주 잘다. 음력 5월에 뜯어 그늘에서 말린다[본초] 대소변이 잘 나가지 않는데 쓴다. 물가에서 자라며 자줏빛 꽃이 피는 것이 좋다. 짓 찧어 즙을 내어 먹는다[경험]

9)瞿

麥

○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 石竹科 다년생 초본인 술패랭이꽃과 패랭이꽃 (石竹 )의 지상부 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利水通淋熱淋 , 血淋 , 石淋 , 小便不通 , 淋瀝澀痛苦寒心小腸破血通經月經閉止

비고

○ 약물특징 /비교

蓄瞿麥은 모두 利水通淋作用이 있어 淋證을 治療하는데 常用하는 藥物이나,

는 利濕하여 淸濁을 分離(濕邪가 熱보다 重한 淋證으로 小便이 米泔汁과 같이 混濁된 症狀에 適用) 蓄은 膀胱濕熱을 淸하게 하는 효능(效能)(濕熱이 함께 重하여 된 淋證의 小便不利와 尿黃短小한 證을 治療)

瞿麥은 小腸熱을 引導하여 下行케 함(熱이 濕보다 重하여 된 淋證으로 莖中이 疼痛하 며 熱感이 있거나 혹은 尿血을 兼한 症狀을 治療) -또한, 는 風濕을 去하여 止痛시키는 作用이 優秀하고 蓄은 殺蟲止痛시키며 瞿麥은 活血通經시키는 作用이 優秀하다. ○ 임상응용

-排尿時鹽素化合物의 排泄量을 증가시켜, 泌尿器系統의 急性慢性炎症에 대해 消炎利尿의 효과가 있다. -盛夏期熱性病으로 高熱口渴小便不暢黃尿混濁에 大便이 나오지 않는 증상에 +滑石 -瞿麥子에는 分娩誘導와 通經活血의 효과가 있다. ○ 동의보감

-구맥 구맥(瞿麥, 패랭이꽃)은 성질은 차며[寒] 맛은 쓰고 매우며[苦辛](달다[甘]고도 한 다) 독이 없다. 관격(關格)된 것을 낫게 하며 여러 가지 융폐와 오줌이 나가지 않 는 데 쓰고 가시를 나오게 한다. 옹종을 삭이고 눈을 밝게 하며 예막을 없애고 유 산시킨다. 심경(心經)을 통하게 하며 소장(小腸)을 순조롭게 하는 데 매우 좋다. 일명 석죽( -일명 석죽(石竹)이라고 하는데 곳곳에 다 있다. 입추 후에 씨와 잎을 함께 뜯어 그 94

늘에서 말린다. 씨는 보리(麥)와 매우 비슷하기 때문에 구맥이라고 부르기도 한다 [본초] -줄기와 잎은 쓰지 않고 다만 씨의 껍질을 쓴다[입문] -관격과 여러 가지로 오줌이 막혀 나가지 않는 병을 낫게 한다. 오줌이 나가지 않는 것을 잘 나가게 하며 방광의 사열(邪熱)을 몰아내는 데 주약[主之劑]으로 쓰인다 [탕액] -구맥자 구맥자(瞿麥子, 패랭이꽃씨)는 월경을 하지 않는 것을 치료하며 혈괴(血塊)를 헤치 고 고름을 빨아낸다[排][본초] -구맥엽 구맥엽(瞿麥葉, 패랭이꽃잎)은 회충을 죽이고 치질, 눈이 붓고 아픈 것, 침음창(浸淫瘡), 부인의 음부에 헌데가 생긴 것을 낫게 한다[본초]

10)冬葵子 ○ 분류 : 이수삼습약 -利尿通淋藥 ○ 기원 : 아욱과 일년생 초본인 아욱의 성숙한 종자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 利水通淋大腸小腸二便不通 , 淋病 , 水腫 , 婦女乳汁不行 , 甘寒下乳膀胱乳房腫痛潤腸

비고

○ 약물특징 /비교

-下乳消腫시키는 효능( 효능(效能) : 乳汁不行으로 인한 乳房脹痛을 治療 ○ 임상응용

-임상 : 비만과 변비치료에 多用 ○ 동의보감

-동규자 동규자(冬葵子, 돌아욱씨)는 성질이 차고[寒] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 5가지 임 병을 치료하고 오줌을 잘 누게 하며 5장 6부에 있는 한열증(寒熱證)과 부인의 젖줄 이 막혀서 아픈 것을 치료한다. 가을에 아욱(葵)을 심고 겨울이 지나고 봄이 되도 록 덮어 두면 씨가 앉는데 이것을 돌아욱씨라고 한다.약으로 많이 쓰는데 성질이 활리(滑利)하고 돌을 잘 내리게 한다. 춘규자(春葵子)도 성질이 활(滑)하나 약으로 는 쓰지 못한다. 서리가 내린 뒤의 돌아욱은 먹지 못한다. 그것은 담을 동하게 하고 물을 토하게 하기 때문이다. 씨는 약간 볶아 부스러뜨려서 쓴다[본초] -동규근 동규근(冬葵根, 돌아욱뿌리)는 악창과 임병을 치료하고 오줌을 잘 나가게 한다[본 초] -동규엽 동규엽(冬葵葉, 돌아욱잎)는 다른 채소처럼 나물을 만들어 먹으면 매우 달고 맛이 95

있다. 적과 기운이 몰린 것을 잘 헤친다[본초]

6.3. 利濕退黃藥 1)茵陳蒿 ○ 분류 : 이수삼습약 -利濕退黃藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 초본인 사철쑥과 비쑥의 전초

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 임상응용

-黃疸消退除황달 利膽作用(담즙중 고체물질 콜산 빌리루빈의 배출량 증가) 해열작용 간염예방, 이뇨작용, 降低혈압작용 황달경감 및 소실효과 증가 膽汁배설 촉진, 膽管확장, 肝세포의 재생촉진 ○ 동의보감

-인진호 인진호(茵陳蒿, 생당쑥)는 성질은 약간 차고[微寒](서늘하다고도 한다) 맛은 쓰고 매우며[苦辛] 독이 없다(조금 독이 있다고도 한다). 열이 몰려 황달이 생겨 온몸이 노랗게 되고 오줌이 잘 나가지 않는 것을 낫게 한다. 돌림병으로 열이 나면서 발광 하는 것, 머리가 아픈 것과 장학등을 낫게 한다. -여러 곳에서 자란다. 다북떡쑥(蓬蒿) 비슷한데 잎이 빳빳하고 가늘며 꽃과 열매가 없다. 가을이 지나면 잎이 마르고 줄기는 겨울이 지나도 죽지 않는다. 다시 묵은 줄 기에서 싹이 돋기 때문에 이름을 인진호라고 하며, 음력 5월과 7월에 줄기와 잎을 뜯어 그늘에서 말리는데 불기운을 가까이 하지 말아야 한다[본초] -족태양경(足太陽經)에 들어간다. 뿌리와 흙을 버리고 잘게 썰어서 쓴다[입문]

7. 溫裏藥溫裏祛寒하 여 裏寒證候를 치 료 하 며 祛寒藥이 라 고 도 한 다 . 性이 溫熱하 여 益火助陽 등 의 작 용 이 있 어 裏寒6)證에 적 용 한 다 .

1)附

子

○ 분류 : 溫裏藥 ○ 기원 : 미나리아재비과 附子 의 子根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛甘熱有毒

心脾腎

回陽補火散寒除濕

주치( 主治 )

비고

陰盛格陽 , 大汗亡陽 , 吐利厥逆 , 心腹冷痛脾泄冷痢 , 脚氣水腫 , 小兒慢驚 , 風寒濕痺拘攣 , 陰疽瘡漏 , 一切沈寒痼冷

○ 약물특징 /비교

-走而不守하며 純陽의 性質上으로는 心陽을 도와 通脈, 中으로는 脾陽을 溫하게 하여 健運, 下로는 腎陽을 補하여 益火하며 外로는 衛陽을 固하여 祛寒하므로 溫裏, 扶陽, 祛寒의 要藥 -“開開群陰迎陽歸舍” “果有眞寒果有眞寒無所不治” 無所不治 -散失된 亡陽을 쫓아서 능히 元陽의 不足한 것을 資助하여 表裏의 寒濕을 除去하는 藥 ○ 임상응용

-溫暖, 散寒, 强壯작용이 있어 脈微細沈遲虛大하고 舌質이 柔, 淡色, 四肢不溫, 惡寒, 권태감, 구토, 설사 등에 적용한다. 强心作用이 -强心作用强心作用 있어 輕度의 心臟機能弱化를 치료한다. (眞武湯의 附子)

-성기능 强壯을 强壯 돕는작용이 있어 遺精早漏 억제한다.(+補骨脂肉蓉免絲子)

-風濕病 장기화한 關節痛, 각종 신경통, 좌골신경통 만성화로 痠痛時祛風濕藥과 同用 한다. -알레르기 脾炎에 麻黃附子細辛 -과학문헌 : 뇌하수체 부신피질계통에 대한 흥분작용과, 부신피질호르몬양작용 미주신경 중추흥분작용 강심작용이 있다. -임상 : 만성 허약증(心臟弱)으로 인한 浮腫 등에 强心. ○ 동의보감

-성질은 몹시 열하고[大熱] 맛은 매우며 달고[辛甘] 독이 많다. 3초를 보하고 궐역 (厥逆)과 6부(府)에 있는 한랭과 한습으로 위벽증(證)이 생긴 것을 낫게 한다. 유 산시키는 데는 모든 약 가운데서 가장 좋다 -오두 오두(烏頭), 오훼(烏喙), 천웅(天雄), 부자(附子), 측자(側子)가 다 한 가지 식물이 다. 모양이 까마귀 대가리 같은 것을 오두라 하고 두가닥진 것은 오훼라 한다. 가늘 고 길이가 3-4치 되는 것을 천웅이라 하며 뿌리겉에 토란과 같이 붙어 있는 것을 부자라 한다. 겉에 연달아 난 것을 측자라고 한다. 이 5가지 약은 같은 데 생기는데 97

이름만 다르다[본초] -부자가 작은 것은 약 힘이 약하고 큰 것은 성질이 사납고 20g쯤 되는 것이 좋다 [단심] -옛날 의학책에는 큰 부자로서 무게가 40g인 것을 쓰면 그 힘이 크다고 하였다. 대 개 쓸 때에는 반드시 싸서 터지도록 구워 껍질과 배꼽을 버리고 쓴다[단심] -쓸 때에 동변에 담갔다가 달여셔 쓰면 내려가는 힘이 좋아진다 -본래 수소양명문(手少陽命門)과 三焦의 약이다. 모든 경맥을 다 돌기 때문에 높은 데나 중간이나 낮은 데나 가지 못하는 곳이 없다[입문] -감초, 인삼, 생강을 배합하면 그 毒이 없어진다[입문]

2)乾

薑

○ 분류 : 온리약 ○ 기원 : 생강과 생강의 근경건조 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫中逐寒心腹冷痛 , 吐瀉 , 肢冷脈微 , 寒飮喘咳 , 辛熱脾胃肺回陽通脈風寒濕痺 , 陽虛吐 , 下血

비고

○ 약물특징 /비교

-薑에는 生薑乾薑炮薑이 있는데, 生薑(走而不守)은 辛溫하여 發散을 위주로 하고 溫中止嘔하므로 外感風寒과 胃寒嘔吐 에 常用乾薑(能走能守)은 性熱하고 辛烈의 성이 비교적 강하여 溫中回陽하고 溫肺化痰하여 裏寒의 證狀을 治療

炮薑(守而不走)은 炒한 것으로 性은 苦溫으로 變하고 辛散하는 作用을 크게 減少시키 고 溫經止血과 溫中止瀉를 잘 하므로 中焦가 虛寒한 것을 治療하고 脾不統血의 要藥 -乾薑과 附子는 모두 辛熱하여 祛寒의 要藥으로 溫裏回陽祛寒의 作用이 있어 임상에 서 같이 사용 附子는 回陽救逆의 힘이 강하고 오로지 下焦에 작용, 더불어 溫中하는 效果(腎陽이 衰弱할 때) 乾薑은 溫中暖胃의 힘이 强하여 오직 中焦에 作用하고 또한 溫肺의 효능(效能)(肺寒咳喘에는) 中焦가 虛寒하고 陽氣가 不運하면 乾薑과 附子를 같이 사용(回逆湯, 附子理中湯) -溫補下焦하려면 附子를 쓰고 乾薑은 쓰지 않는다. 예)右歸丸, 腎氣丸溫肺化飮하려면 乾薑을 쓰고 附子는 쓰지 않는다. 예)笭甘五味薑辛湯, 小靑龍湯 -주요구별은 附子가 中下二焦에 中下二焦 있고, 乾薑은 上中焦를 上中焦 주치(主治)함을 알 수 있다. 98

○ 임상응용

-乾薑에 함유된 Zingiberene Zingiberol Gingerol 등은 胃의 消化吸收力을 增進하고, 胃液의 分泌와

動을 증가하며 胃筋肉의 收縮을 강화한다.

-乾薑은 血管運動中樞와 交感神經에 反射性의 興奮을 興奮 일으켜 血壓을 上升케한다. 上升 -溫熱하여 消化器의 虛寒證과 婦人科의 出血虛痛證에 주로 적응 ○ 동의보감

-5장 6부를 잘 통하게 하고 팔다리와 뼈마디를 잘 놀릴 수 있게 하며 풍, 한, 습비 를 몰아낸다. 곽란으로 토하고 설사하는 것과 찬 기운으로 명치가 아픈 것, 설사와 이질을 치료한다. 비위를 덥게 하고 오래된 식체를 삭히며 냉담(冷痰)을 없앤다. -생강으로 건강을 만드는 방법이 있다(자세한 것은 잡방문(雜方門)에 있다). -물에 씻어서 싼 다음 약한 불에 구워 쓴다. 싸서 구운 것은 속을 덥히고[溫] 생것 은 발산시킨다. 피를 멎게 하려면 새까맣게 되도록 볶아서[炒] 써야 한다[탕액] -건강을 많이 쓰면 正氣가 줄어드는데 이렇게 된 때에는 생감초를 써서 완화시켜야 한다[단심] -건강을 불에 법제하면 약 기운이 머물러 있게 된다. 그러므로 속이 찬 증이 치료된 다[단심]

3)肉

桂

○ 분류 : 溫裏藥 ○ 기원 : 녹나무과에 속한 常綠喬木 인 肉桂 의 樹皮 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 補元陽暖脾胃辛甘熱腎脾膀胱除積冷通血脈

주치( 主治 ) 命門火衰 , 肢冷脈微 , 亡陽虛脫 , 虛陽浮越腹痛泄瀉寒疝奔豚 , 腰膝冷痛 , 上熱下寒經閉癥瘕 , 陰疽 , 流注

비고 肉桂

○ 약물특징 /비교

-다른 약물과 배오하여 여러 효능을 갖는데, 附子乾薑 등의 거한약과 同用하여 益火消陰人蔘熟地黃 등의 보허약과 同用하여 助陽益陰 한량약과 同用하여 下焦濕熱, 小便不通, 膀胱氣化 -그러나 陰虛火旺, 熱病傷津 등 證에는 忌用한다. 忌用 -肉桂桂枝는 桂樹에서 채취하는 것으로, 하나는 樹皮이고 하나는 嫩枝이다. 이는 모두 99

溫營血하고 助氣化하며 散寒凝의 作用이 있다. 단 肉桂는 溫裏祛寒하고 下焦에 들어가서 補腎陽에 補腎陽 능하며 桂枝는 發表散寒에 능하여 上行을 주장해서 通經脈의 효능(效能)를 갖는다. ○ 임상응용

-肉桂에는 血管擴張作用이 血管擴張作用 있으며, -계피유는 위장을 자극 소화흡수기능을 亢進시켜 위경련성 동통을 치유하고, 소화기 가 스를 제거하며 장내 이상발효를 억제 -체외실험에서 병원성진균에 대해 억제작용 有 ○ 동의보감

-계피 계피(桂皮)는 속을 따뜻하게 하며 혈맥을 잘 통하게 하고 간, 폐의 기를 고르게 하 며 곽란으로 쥐가 이는 것을 낫게 한다. 온갖 약 기운을 고루 잘 퍼지게 하는 부작 용을 나타내지 않고 유산시킬 수 있다. -계피는 파를 만나면 부드러워진다. 파 달인 물로 계피를 달이면 물이 되게 할 수 있다. -남방에서 나며 음력 3월, 4월에 수유(茱萸)와 꼭 같은 꽃이 피고 음력 9월에 열매 가 익는다. 음력 2월, 8월, 10월에 껍질을 벗겨 그늘에서 말린다. 쓸 때에 겉껍질을 긁어 버린다[본초] -육계 육계(肉桂)는 신(腎)을 잘 보하므로 5장이나 하초에 생긴 병을 치료하는 약[下焦藥]으로 쓴다. 수족소음경에 들어간다. 빛이 자줏빛이면서 두터운 것이 좋다. 겉껍 질을 긁어 버리고 쓴다[입문]

4)吳茱萸 ○ 분류 : 溫裏藥 ○ 기원 : 운향과 吳茱萸 의 미성숙한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫中辛苦溫止痛嘔逆呑酸 , 厥陰頭痛 , 臟寒吐瀉 , 脘腹脹痛 , 肝胃有毒理氣脚氣 , 疝氣 , 口瘡潰瘍 , 齒痛 , 濕疹燥濕

비고

○ 약물특징 /비교

-厥陰肝經의 主藥으로 肝經鬱火와 胃氣上逆時에 苦寒瀉火하는 黃連과 配伍하여 降逆止嘔하는 反佐의 作用 -溫中散寒의 효능이있어 乾薑과 비슷한 까닭에 寒鬱中焦로 脘腹疼痛에 乾薑과 같이 사 100

용한다. 乾薑은 溫上焦하고 溫肺시켜서 化飮, 止咳하고, 吳茱萸는 溫下焦하여 暖厥陰해서 寒疝을 治하고 助腎陽하여 寒瀉하고 溫營血하여 治經閉(乾薑과 다른점) -吳茱萸黃連乾薑은 모두 止嘔의 효능이있는데, 吳茱萸는 肝寒犯胃의 嘔酸을 治療하고 黃連은 胃中實熱의 嘔苦를 治療하며 生薑은 胃寒上逆의 嘔水를 治한다 ○ 임상응용

-暖胃止痛 : 消化器系受寒으로 인한 증상에 적합하며, 高熱이 있는 者의 사용은 不可하다. 胃寒 : 吳茱萸湯 / 制酸작용 : 左金丸(黃芩,吳茱萸 : 上熱下寒) 腹疝 : 吳茱萸+小茴香柴胡烏藥慢性泄瀉, 새벽臍下隱痛, 腹鳴, 泄瀉, 腹部膨脹 : 四神丸(吳茱萸補骨脂荳五味子) 부녀의 月經痛에 月經痛 효과가 있다. -임상 : 苦味의 하강으로 下腹部질환에 多用 ○ 동의보감

-속을 덥히고 기를 내리게 하며 통증을 멎게 한다. 명치 밑에 냉이 쌓여 비트는 듯 이 아픈 것, 여러 가지 냉이 뭉쳐 삭지 않는 것, 中惡으로 명치 밑이 아픈 것 등을 낫게 한다. 곽란으로 토하고 설사하며 쥐가 이는 것을 낫게 하며 담을 삭이고 징벽 을 헤치며 습과 어혈로 감각을 모르는 것을 낫게 한다. 腎氣, 脚氣, 胃속의 냉기를 낫게 한다 잎은 가죽나무 비슷한데 넓고 두터우며 자줏빛이다. 음력 3월에 자줏빛의 꽃이 피 -잎은 고 7-8월에 조피열매(椒子) 비슷한 열매가 열리는데 어릴 때는 약간 노랗고 다 익 으면 진한 자줏빛으로 된다. 9월초에 따서 그늘에 말린다[본초] -족태음경, 소음경, 궐음경에 들어간다. 많이 먹으면 기가 막히고 입을 벌리며 눈을 치뜬다[탕액] -빛은 청록색이다. 더운물에 담가서 쓴 물을 예닐곱번 우려버린 다음에 쓴다. 혹 소 금물이나 황련 우린 물에 축여 볶아서도 쓴다 -법제하는 법은 끓는 물에 한나절 동안 황련과 같이 담가 두었다가 볶아 따로따로 가려서 쓴다[입문] -우리나라에는 오직 경주에만 있으며 다른 곳에는 없다[속방]

5)蜀

椒

○ 분류 : 온리약 ○ 기원 : 운향과 초피나무 , 산초나무 , 화초의 성숙한 과피를 건조한것 .

101

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-煎湯해서 洗滌하면 濕疹瘙痒을 治療(燥濕止痒의 效果) ○ 임상응용

-임상 : 만성胃腸炎(胃寒) ○ 동의보감

-촉초 촉초(蜀椒, 조피열매) 성은 열(熱)하며 맛은 맵고[辛] 독이 있다(독이 조금 있다고도 한다). 속을 따뜻하 게 하며 피부에 죽은 살, 한습비(寒濕痺)로 아픈 것을 낫게 한다. 또한 6부에 있는 한랭기운을 없애며 귀주, 고독(蠱毒)을 소거하고 벌레독이나 생선독을 없애며 치 통을 멈추고 성기능을 높이며 음낭에서 땀나는 것을 멈춘다. 허리와 무릎을 덥게 하며 오줌횟수를 줄이고 기를 내려가게 한다. 곳곳에서 난다. 나무의 높이는 4-5자 된다. 수유나무와 비슷한데 작고 가시가 있으 며 잎이 굳고 미끄럽다. 음력 4월에 열매가 열리는데 꽃은 없다. 다만 잎 사이에 팥알 비슷하고 둥근 것이 자란다. 껍질은 자줏빛이다. 음력 8월에 열매를 따서 그 늘에서 말린다. 일명 천초( 천초(川椒), 파초( 파초(巴椒), 한초( 한초(漢椒)라고도 한다. 촉초는 껍질과 살이 두텁고 속이 희며 냄새와 맛이 진하고 세다. 쓸 때는 씨와 벌어 지지 않은 것을 버려야 한다. 벌어지지 않은 것은 사람을 죽인다. 약한 불에서 진 이 날 정도로 볶은 것이라야 효과가 좋다. 절구에 쓸어 붉은 가루만 골라 쓴다[본 초] 술에 축축하게 버무려 쪄서 동이에 넣어 그늘에서 말린다. 바람을 쏘이면 안 된다 [입문] -촉칠 촉칠( 촉칠(蜀漆) 촉칠(蜀漆)은 즉 상산의 싹(常山苗)이다. 음력 5월에 잎을 뜯어 햇볕에 말린다. 장 학, 귀학을 낫게 하며 토하게 한다. 감초물에 두번 쪄서 햇볕에 말려 쓴다[입문]

6)丁

香

○ 분류 : 온리약 ○ 기원 : 도금낭과에 속한 常綠喬木 인 丁香樹 의 花 102

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫中反胃 , 瀉痢 , 心腹冷痛 , 癬症辛溫脾胃腎暖腎痃癖 , 疝氣降逆呃逆 , 嘔吐

비고

○ 약물특징 /비교

-嘔吐의 要藥 ○ 임상응용

-丁香은 좋은 芳香性건위제로서 서서히 胃의 氣脹을 해제하여 소화능력을 증강하고 惡心, 嘔吐를 억제한다. -丁香油에 경미한 마취작용이 있어서 齒痛을 齒痛 멎게 한다. -花 에 함유된 정유에는 항균 및 止痛作用이 있다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛은 맵고[辛] 독이 없다. 비위를 따뜻하게 하고 곽란, 신기 (腎氣), 분돈기(奔豚氣)와 냉기(冷氣)로 배가 아프고 음낭이 아픈 것을 낫게 한다. 또한 성기능을 높이고 허리와 무릎을 덥게 하며 반위증[反胃]을 낫게 하고 술독과 풍독을 없애며 여러 가지 종기를 낫게 한다. 치감(齒疳)을 낫게 하며 여러 가지 향 기를 낸다. -수컷, 암컷이 있는데 수컷은 알이 잘고 암컷은 알이 굵다. 수컷을 쓰려면 꼭지를 떼버려야 등창과 옹종[背癰]이 생기는 것을 면할 수 있다. -정향 가운데는 크기가 산수유만한 것이 있다. 이것을 민간에서는 모정향( 모정향(母丁香)이 라고 하는데 냄새와 맛이 더욱 좋다[본초] -생김새가 못과 같으며 수태음, 족양명, 소음경에 들어간다. 오미자, 봉출과 같이 쓰 면 분돈기를 낫게 한다[탕액].

7)高良薑 ○ 분류 : 온리약 ○ 기원 : 생강과 다년생 초본인 고량강의 근경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫胃祛風脾胃中寒 , 脘腹冷痛 , 嘔吐泄瀉 , 噎膈反胃 , 辛溫脾胃散寒食滯 , 瘴瘧 , 冷癖行氣止痛

비고

○ 약물특징 /비교

-溫胃散寒하는 작용은 비교적 양호하여 胃寒氣逆으로 嘔吐淸水의 증상에 效果 -그러나 身熱調散하여 쉽게 傷陰調火하므로 肝胃和鬱의 胃痛, 嘔吐등 중에는 복용× -高良薑과 乾薑은 모두 신열하여 中焦의 寒邪를 溫散시키는 要藥 ○ 임상응용 103

-溫胃散寒하고 胃部의 소화기능을 증강하며 위액분비를 촉진하므로 만성위염을 치료하 촉진 고 식욕증진, 止痛, 止嘔의 効果가 있다. -高良薑은 약리상 위벽신경을 자극하여 소화기능을 향진시킨다. 향진 ○ 동의보감

-성질은 약간 열하고[微熱] 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 없다. 위(胃) 속에서 냉기가 치미는 것과 곽란으로 토하고 설사하는 것을 낫게 한다. 복통을 멎게 하고 설사, 이 질[痢痢]을 낫게 하며 묵은 식체[宿食宿食]를 내려가게 하고 술독을 풀어 준다. -고량군(高良郡)에서 나는데 모양이 산강(山薑)과 비슷한데 썰어서 기름에 볶아 쓴 다[본초]

8)小茴香 ○ 분류 : 온리약 ○ 기원 : 미나리과에 속한 多年生草本 인 茴香 의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛溫

腎膀胱胃

溫腎散寒和胃理氣

주치( 主治 )

비고

寒疝 , 少腹冷痛 , 腎虛腰痛 , 胃痛 , 嘔吐 , 乾濕脚氣

○ 약물특징 /비교

-下焦의 寒을 溫散 -오직 辛溫助火하므로 熱症에는 服用 × ○ 임상응용

-만성위염은 위산과다가 되어 약간의 寒冷한 氣를 받으면 동통이 빈발하고 酸水 혹은 淸水를 구토하며 트림과 구역이 날 경우 小茴香은 暖胃, 通氣, 止痛의 효과를 나타낸 다. -茴香油는 胃의 확장력을 저하시키고 그 후 바로 자극을 주어 胃의 유동을 정상으로 하 여 胃내용물의 배출시간을 단축시킨다. 腸에 대해서는 확장력 및 유동력을 강화시켜 가 스배출을 촉진케 촉진 한다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 매우며[辛] 독이 없다. 음식을 잘 먹게 하며 소화를 잘 시 키고 곽란과 메스껍고 뱃속이 편안치 못한 것을 낫게 한다. 신로(腎勞)와 퇴산, 방 광이 아픈 것, 음부가 아픈 것을 낫게 한다. 또 중초(中焦)를 고르게 하고 위(胃)를 덥게[煖] 한다. -잎은 늙은 고수나물과 같은데 아주 성기고 가늘며 무더기로 나며 씨는 보리 비슷 하면서 조금 작은 것이 달리는데 푸른색이다. 음력 8월, 9월에 씨를 훑어 그늘에서 말린다. 술과 같이 쓰면 좋다[본초] -신과 방광, 소장을 덥게 하고 수족소음과 태양경으로 들어간다. 본래 방광을 치료 하는 약이다 -하룻밤 하룻밤 술에 담갔다가 노랗게 되도록 볶아서 짓찧어 쓴다[입문] 104

-또 한 가지 종류는 팔각회향( 팔각회향(八角茴香)인데 성질과 맛이 조열(燥熱)하며 주로 요 통에 쓴다[입문] -우리나라에도 심어서 곳곳에 있다[속방]

8. 理氣藥氣機를 疏通시 키 고 氣滯를 消除하 며 , 辛溫하 고 芳香이 있 어 行氣理脾, 疏肝解鬱, 降氣平喘으 로 분 류 되 나 주 로 氣滯證7)에 사 용 된 다 . 1)陳

皮

○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 운향과 상록 소교목인 귤 및 동속 근련식물의 과실의 과피 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 理氣調中辛苦溫脾肺燥濕化痰

주치( 主治 )

비고

胸腹脹滿不思飮食嘔吐噦逆咳嗽痰多

○ 약물특징 /비교

-滯氣를 行하게 하면 脾胃腸이 스스로 康健하게 되고 寒濕이 제거되면 痰涎이 스스로 소멸되는 까닭에 理氣, 健脾, 燥濕, 化痰의 要藥이라 함(陳皮는 오래된 것이 좋다고 하 여 붙여진 이름) -약물 배합 黨參白朮補하면서 滯하지 않고 그 效力을 높여 주며 半夏茯笭化痰하는 효능이있고 蒼朮厚朴行氣, 燥濕하는 效力을 增加防風白芍白朮止痛, 止瀉作用生薑竹茹和胃, 降逆한다. -活用범위가 대단히 넓음 :【本草綱目】에 의하면 이 약이 補藥과 함께 사용하면 補하 는 作用이 있고 瀉藥과 같이 사용하면 瀉하고 升藥과 同用하면 升하고, 降藥과 同用하 면 降하는 作用을 나타낸다고 함. -오직 性이 溫燥한 것에 偏向되어 있어서 津虧實熱의 證에는 투약에 신중해야 한다

105

○ 임상응용

-橘皮의 휘발유는 消化器에 대하여 완만한 刺戟作用이 있으며 胃腸에 阻滯된 가스의 刺戟作用 배출에 도움이 되고 胃液의 分泌를 促進하여 消化를 돕는다. 또 呼吸器粘膜을 刺戟하 여 分泌를 높이고 痰을 消하여 배출하기 쉽게 한다. -陳皮에는 通氣止痛消食散結의 효능이있으며, 通氣藥은 主로 機能調節作用과 胃腸의 平滑筋興奮 및 收縮力緊張力强化留滯가스排泄, 胃液分泌促進, 消化吸收를 좋게한다. -開胃消食의 良藥이며 陳皮中 리모넨이나 시트랄은 消化器에 대해 穩和한 刺戟作用을 가지며 胃液의 分泌量을 늘리고 消化 및 營養吸收를 돕는다. -補身藥服用後體內阻滯로 잘 消散하지 않아 발생하는 食慾減退를 防止한다. -呼吸器粘膜을 刺戟하여 분비를 높이고 痰을 消하여 厚痰液을 除하는 작용이 우수하 다. ○ 동의보감

-귤피 귤피(橘皮)는 가슴에 기가 뭉친 것을 치료한다. 음식맛이 나게 하고 소화를 잘 시 킨다. 이질을 멈추며 담연(痰涎)을 삭히고 기운이 위로 치미는 것과 기침하는 것을 낫게하며 嘔逆을 멎게 하며 대소변을 잘 통하게 한다. -나무의 높이는 3-6미터이며 잎은 탱자나무잎과 같고 가시가 줄기 사이에 돋아 있 으며 초여름에 흰 꽃이 핀다. 6-7월에 열매가 열리고 겨울에 노랗게 익으므로 먹 을 수 있다. 열매는 음력 10월에 따는데 껍질은 묵은 것이 좋다. 이 열매는 남방에 서 난다[본초] -우리나라에서는 오직 제주도에서만 난다. 제주도에서는 청귤, 유자, 감자 등이 다 난다[속방] -脾胃를 補하려면 흰 속을 긁어 버리지 말아야 한다. 만일 가슴에 막힌 기를 치료하 려면 흰 속을 긁어 버리고 써야 한다. 그 빛이 벌겋기 때문에 홍피(紅皮)라고 한다. 오래된 것이 좋은데 이것을 陳皮라고 한다. -흰 흰 속이 그대로 있는 것은 胃를 보하고 속을 편안하게 한다. 흰 속을 버린 것은 담 을 삭히고 체기를 푼다. 푼다 -백출과 함께 쓰면 비위를 보하고 함께 쓰지 않으면 비위를 瀉한다. 감초와 함께 쓰 면 폐를 보하고 감초와 함께 쓰지 않으면 폐를 사한다[단심] -약 기운이 下焦에 들어가게 하려면 소금물에 담갔다가 쓰고 폐가 건조하면 童尿에 담갔다가 볕에 말려 쓴다[입문] -귤육 귤육(橘肉, 귤속살)은 소갈증을 멎게 하고 음식맛을 나게 하고 소화를 잘 시킨다. 귤 속을 많이 먹으면 담이 생긴다. -신 것은 담을 모이게 하고 단것은 폐를 눅여 준다[潤]. 껍질은 약으로 쓰지만 귤의 속살은 사람에게 그리 좋지 않다[본초] -귤낭상근막 귤낭상근막(橘囊上筋膜, 귤의 속살에 붙은 실 같은 층)은 갈증을 멎게 하고 술을 마신 뒤에 토하는 것을 치료하는데 달여 먹으면 좋다[본초]

106

2)枳

實

○ 분류 : 理氣藥 ○ 기원 : 운향과 常綠 소교목 酸橙 의 미성숙과 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 破氣散痞苦辛酸微寒脾胃瀉痰消積破氣苦辛凉肺脾大腸行痰消積

주치( 主治 )

비고

胸腹脹滿 , 胸痺 , 痞痛 , 痰癖 , 水腫 , 食積 , 便秘 , 胃下垂 , 子宮下垂 , 脫肛

枳實

胸膈痰滯 , 胸痞 , 脇脹 , 食積 , 噫氣 , 嘔逆 , 下痢後重 , 脫肛 , 子宮脫垂

枳殼

○ 약물특징 /비교

枳實,枳殼 -破氣消積의 要藥 -破氣作用이 비교적 强하므로 正氣를 傷케 할 우려가 있어서 邪實이 아니면 應用× -生用하면 그 作用이 더욱 猛烈하므로 炒해서 쓰면 비교적 緩慢해진다. -枳實과 厚朴은 行氣消積藥으로 常用하고, 二者를 配合해서 사용하지만 단 다르게 應用될 때도 있다. 厚朴은 溫하여 溫中, 燥濕, 散滿하는 特長(寒症에 :寒濕積滯로 胸腹脹滿證을 治療) 枳實은 寒하여 消痞除熱하는 효능(效能)(寒證에 :濕熱積滯와 胸脘痞滿의 證狀) -枳實과 枳殼은 효능이 유사 枳實은 破氣作用이 强하고(그래서 消積除痞와 導滯通便에 쓰고) 枳殼은 비교적 和緩한다(그래서 理氣寬胸中, 消除脹滿에 사용) ○ 임상응용

枳實 -枳實에는 지속기간은 비교적 긴 昇壓作用이 있으며 反射性의 心拍數減慢과 不整脈의 발생을 경감한다. 昇壓時冠狀脈腦腎臟의 血流量이 增加, 쇼크상태에서 기관으로 혈액 공급을 개선하는데 유효하다. -枳實枳殼에는 胃腸의 平滑筋에 대한 一定한 興奮作用이 있고 胃腸의 收縮運動을 규 칙적이고 강력하게 한다. -胃腸의 積氣를 배제하여 脹痛을 消散하고 消化液의 分泌를 촉진하여 消化吸收를 개선 한다. -化痰緩瀉 : 痰積을 제거하는 효과가 있다. ○ 동의보감

-지실 지실(枳實, 탱자열매)은 성질은 차며[寒](약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 쓰고 [苦] 시며[酸](쓰고[苦] 맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 피부의 심한 가려운 증과 담벽(痰癖)을 낫게 하며 창만과 명치 밑이 묵직하면서 아픈 것을 낫게 하고 오랜 107

식체를 삭인다 나무는 귤나무 비슷한데 약간 작다. 잎은 문설주와 비슷하고 가시가 많다. 봄에 흰 꽃이 피고 가을에 열매가 익는다. 음력 7-8월에 따서 햇볕에 말린다 배 껍데기가 뒤집어진 것이 마치 물동이의 아가리 비슷한데 오래 묵혀 둔 것이 좋다 옛말에 귤나무가 회수(淮水)를 건너가면 탱자나무가 된다고 하였고 또한 양자강 남 쪽에서는 귤나무가 되고 강북쪽에서는 탱자나무가 된다고 하였다. 그러나 지금 양 자강 남쪽에는 귤나무와 탱자나무가 다 있고 강북쪽에는 탱자나무만 있다. 귤나무 가 없는 것으로 보아 딴 종류이며 변해서 된 것이 아니라는 것을 알 수 있다[본 초] 지실은 담을 삭이는 데서 담장을 찌르고 벽을 넘어 뜨릴 만큼 힘이 세다. 물에 담갔 다가 속을 긁어 버리고 밀기울과 함께 볶아서 쓴다[입문] 속을 버리지 않은 지실은 효력을 더 빨리 나타낸다[단심] -지경피 지경피(枳莖皮, 탱자나무줄기의 껍질)는 수창(水脹), 갑자기 생긴 풍증, 뼈마디가 몹시 가드라드는 것을 낫게 한다[본초] -지근피 지근피( 지근피(枳根皮, 탱자나무뿌리껍질)는 5가지 치질과 대변에 피가 섞여 나오는 것을 낫게 한다[본초] -지각 지각(枳殼)은 성질은 차고[寒](혹은 약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 쓰며[苦] 시 고[酸](쓰고[苦] 맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 폐기로 기침하는 것을 낫게 하며 가슴 속에 몰려 있는 담을 헤치고 대소장을 잘 통하게 하며 창만하여 막히고 관격 (關格)으로 몰리고 막힌 것을 열어 준다. 담을 삭이고 물을 몰아내며 징벽(癥癖)과 몰려 있는 사기를 헤치고 풍으로 가렵고 마비된 것, 장풍, 치질을 낫게 한다 음력 7-8월에 열매를 따서 햇볕에 말린다. 배껍데기가 뒤집어진 것이 마치 물동이 의 아가리와 비슷하면서 오래 묵혀 둔 것이 좋다[본초] 지각의 약 기운은 주로 올라가고 지실의 약 기운은 주로 내려간다. 지각은 올라가서 피부와 흉격의 병을 낫게 하고 지실은 내려가서 명치와 위(胃)의 병을 낫게 하는 데 그 맞음증은 거의 같다[탕액] 탱자는 즉 귤의 종류인데 물에 담갔다가 속을 버리고 밀기울과 함께 볶아서 쓴다[입 문] 우리나라에는 오직 제주도에서만 난다. 왜귤( 왜귤(倭橘)이라고도 한다[속방]

3)枳

殼

○ 분류 : 理氣藥 ○ 기원 : 운향과 常綠 소교목 酸橙 의 미성숙과

108

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 破氣散痞苦辛酸微寒脾胃瀉痰消積破氣苦辛凉肺脾大腸行痰消積

주치( 主治 )

비고

胸腹脹滿 , 胸痺 , 痞痛 , 痰癖 , 水腫 , 食積 , 便秘 , 胃下垂 , 子宮下垂 , 脫肛

枳實

胸膈痰滯 , 胸痞 , 脇脹 , 食積 , 噫氣 , 嘔逆 , 下痢後重 , 脫肛 , 子宮脫垂

枳殼

○ 약물특징 /비교

枳實,枳殼 -破氣消積의 要藥 -破氣作用이 비교적 强하므로 正氣를 傷케 할 우려가 있어서 邪實이 아니면 應用× -生用하면 그 作用이 더욱 猛烈하므로 炒해서 쓰면 비교적 緩慢해진다. -枳實과 厚朴은 行氣消積藥으로 常用하고, 二者를 配合해서 사용하지만 단 다르게 應用될 때도 있다. 厚朴은 溫하여 溫中, 燥濕, 散滿하는 特長(寒症에 :寒濕積滯로 胸腹脹滿證을 主로 治療) 枳實은 寒하여 消痞除熱하는 효능(效能)(寒證에 :濕熱積滯와 胸脘痞滿의 證狀) -枳實과 枳殼은 효능이비슷하나 枳實은 破氣作用이 强하고(그래서 消積除痞와 導滯通便에 쓰고) 枳殼은 비교적 和緩한다(그래서 理氣寬胸中, 消除脹滿에 사용) ○ 임상응용

枳實 -枳實에는 지속기간은 비교적 긴 昇壓作用이 있으며 反射性의 心拍數減慢과 不整脈의 발생을 減한다. 昇壓時冠狀脈腦腎臟의 血流量이 增加, 쇼크상태에서 기관으로 혈액공 급을 개선하는데 유효하다. -枳實枳殼에는 胃腸의 平滑筋에 대한 一定한 興奮作用이 있고 胃腸의 收縮運動을 규 칙적이고 강력하게 한다. -胃腸의 積氣를 배제하여 脹痛을 消散하고 消化液의 分泌를 촉진하여 消化吸收를 개선 한다. -化痰緩瀉 : 痰積을 제거하는 효과가 있다. ○ 동의보감

-지실 지실(枳實, 탱자열매)은 성질은 차며[寒](약간 차다[微寒]고도 한다) 맛은 쓰고 [苦] 시며[酸](쓰고[苦] 맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 피부의 심한 가려운 증과 담벽(痰癖)을 낫게 하며 창만과 명치 밑이 트직하면서 아픈 것을 낫게 하고 오랜 식체를 삭인다 나무는 귤나무 비슷한데 약간 작다. 잎은 문설주와 비슷하고 가시가 많다. 봄에 흰 꽃이 피고 가을에 열매가 익는다. 음력 7-8월에 따서 햇볕에 말린다 배 껍데기가 뒤집어진 것이 마치 물동이의 아가리 비슷한데 오래 묵혀 둔 것이 좋다 109

옛말에 귤나무가 회수(淮水)를 건너가면 탱자나무가 된다고 하였고 또한 양자강 남 쪽에서는 귤나무가 되고 강북쪽에서는 탱자나무가 된다고 하였다. 그러나 지금 양 자강 남쪽에는 귤나무와 탱자나무가 다 있고 강북쪽에는 탱자나무만 있다. 귤나무 가 없는 것으로 보아 딴 종류이며 변해서 된 것이 아니라는 것을 알 수 있다[본 초] 지실은 담을 삭이는 데서 담장을 찌르고 벽을 넘어 뜨릴 만큼 힘이 세다. 물에 담갔 다가 속을 긁어 버리고 밀기울과 함께 볶아서 쓴다[입문] 속을 버리지 않은 지실은 효력을 더 빨리 나타낸다[단심] -지경피 지경피(枳莖皮, 탱자나무줄기의 껍질)는 수창(水脹), 갑자기 생긴 풍증, 뼈마디가 몹시 가드라드는 것을 낫게 한다[본초] -지근피 지근피( 지근피(枳根皮, 탱자나무뿌리껍질)는 5가지 치질과 대변에 피가 섞여 나오는 것을 낫게 한다[본초] -지각 지각(枳殼)은 성질은 차고[寒](혹은 약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 쓰며[苦] 시 고[酸](쓰고[苦] 맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 폐기로 기침하는 것을 낫게 하며 가슴 속에 몰려 있는 담을 헤치고 대소장을 잘 통하게 하며 창만하여 막히고 관격 (關格)으로 몰리고 막힌 것을 열어 준다. 담을 삭이고 물을 몰아내며 징벽(癥癖)과 몰려 있는 사기를 헤치고 풍으로 가렵고 마비된 것, 장풍, 치질을 낫게 한다 음력 7-8월에 열매를 따서 햇볕에 말린다. 배껍데기가 뒤집어진 것이 마치 물동이 의 아가리와 비슷하면서 오래 묵혀 둔 것이 좋다[본초] 지각의 약 기운은 주로 올라가고 지실의 약 기운은 주로 내려간다. 지각은 올라가서 피부와 흉격의 병을 낫게 하고 지실은 내려가서 명치와 위(胃)의 병을 낫게 하는 데 그 맞음증은 거의 같다[탕액] 탱자는 즉 귤의 종류인데 물에 담갔다가 속을 버리고 밀기울과 함께 볶아서 쓴다[입 왜귤(倭橘)이라고도 한다[속방] 문] 우리나라에는 오직 제주도에서만 난다. 왜귤(

4)木

香

○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 국화과 목향 ,운목향의 根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛苦溫

肺肝脾

行氣止痛溫中和胃

주치( 主治 )

비고

胸腹脹痛 , 寒疝中寒氣滯 , 嘔吐 , 泄瀉 , 下痢裏急後重

○ 약물특징 /비교

-行氣止痛의 要藥

-行氣止痛에는 生用하고, 止瀉에는 煨用하며, 湯劑에 넣을 때에는 芳香性이 휘발하므로 오래 달이면 안됨 ○ 임상응용

-강렬한 芳香이 있고 정유를 풍부하게 함유하고 있으며 通氣效果가 현저하다. 腸內의 110

가스를 제거하는 作用이 있다. 腸의

動을 促進하고 가스배출을 증강한다. 小兒의 乳

汁消化不良으로 酸臭乳汁을 吐할때에 木香4分, 山楂2錢, 麥芽3錢을 煎湯하여 飮服시 킨다. 補身藥을 사용했을 때에 나타나는 負擔을 제거한다(歸脾湯) -대장균이나 痢疾에 대한 效力이 크기 때문에 痢疾의 治療에 사용하는 要藥이 된다. -平滑筋의 痙攣解除, 氣管支擴張降壓의 作用이 있다. ○ 동의보감

-목향 목향(木香)은 성질은 따뜻하고[溫] 맛이 매우며[辛] 독이 없다. 가슴과 배가 온갖 기로 아픈 것, 9가지 심통(心痛), 여러 해 된 냉기로 불러 오르면서 아픈 것, 현벽, 징괴등을 치료한다. 또한 설사, 곽란, 이질 등을 멈추며 독을 풀어 주고 헛것에 들 린 것을 낫게 하며 온역을 방지하고 약의 정기[藥之精]가 목적한 곳으로 잘 가게 한다 즉 청목향( 청목향(靑木香)인데 생김새가 마른 뼈[枯骨]와 같은 것이 좋다[본초] 기를 잘 돌게 하려면 불빛을 보이지 말고 생으로 갈아 먹는다. 설사를 멎게 하고 대 장을 실하게 하려면 목향을 젖은 종이로 싸서 잿불에 묻어 구워 쓴다[입문]

5)香附子 ○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 방동사니과 香附子 의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛微苦甘平

肝脾三焦

理氣解鬱止痛調經

주치( 主治 )

비고

肝胃不和 , 氣鬱不舒 , 胸腹脇肋脹痛 , 痰飮痞滿 , 月經不調 , 崩漏帶下

○ 약물특징 /비교

-氣病의 總司요, 婦科의 主師라고 함 主師 -耗氣하기 때문에 氣弱者에게는 單獨으로 쓰지 ×, 醋炙하면 入肝하여 止痛작용을 증가 ○ 임상응용

-通氣止痛의 要藥이며 情緖憂鬱 혹은 기타 원인으로 肝이나 胃, 腸에 氣多不暢하여 출 要藥 현하는 흉협과 복부의 脹痛에 効果가 있다. -月經을 순조롭게 하는데 사용되는 要藥이다. ○ 동의보감

-성질은 약간 차고[微寒] 맛은 달며[甘] 독이 없다. 기를 세게 내리고 가슴 속의 열 을 없앤다. 오래 먹으면 기를 보하고 기분을 좋게 하며 속이 답답한 것을 풀어 준 다. 통증을 멈추며 월경을 고르게 하고 오랜 식체를 삭게 한다. 사초의 뿌리에 달린 대추씨 같은 것을 향부자라 향부자 하고 또한 작두향( 작두향(雀頭香)이라고 한다. 음력 2월, 8월 에 캔다[본초] -향부자는 기분(氣分)의 병을 주로 낫게 한다. 향기는 잘 뚫고 나가고 쓴 맛은 묵은 111

것을 잘 밀어내고 새것을 생기게 한다. 부인은 혈이 잘 돌면 기도 잘 돌기 때문에 병이 나지 않는다. 늙은이는 정(精)이 마르고 월경이 끝나면 다만 기(氣)에만 의존 하는 것이다. 그런데 병이 나면 기(氣)가 막히고 부족하게 되기 때문에 기분에 들 어가는 향부자가 주약으로 되어야 하는데 세상에서 이것을 아는 사람은 드물다[단 심]. . 부인의 성격은 너그럽지 못하여 맺힌 것을 -향부자는 부인에게 아주 좋은 약이다 약 풀 줄 모르는 때가 많은데 이 약은 맺힌 것을 잘 헤치고 어혈을 잘 몰아낸다. 캐서 볏짚불로 잔털을 잘라 버리고 돌절구에 넣고 찧으면 깨끗해진다. 기병(氣病)에는 약간 닦아[略炒] 쓰고 혈병(血病)에는 술에 달여[酒煮] 쓰며 담병(痰病)에는 생강 즙에 달인다. 하초가 허약한 데는 소금물에 달이고 혈이 허하여 화(火)가 있을 때 는 동변에 달여 쓰면 시원해진다. 냉적(冷積)에는 식초에 담갔다가 볶아 쓰면 더워 지고 소금물에 축여 볶아 쓰면 신(腎)의 원기를 보한다. 단향(檀香)에 향부자를 좌 약(佐藥)으로 하면 모든 기를 이리저리 옮겨 가게 하는 데 아주 좋다[입문]

6)烏

藥

○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 녹나무과 상록관목인 오약의 塊根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 順氣脾肺腎開鬱氣逆胸腹脹痛 , 宿食不消 , 反胃吐食 , 寒疝 , 辛溫膀胱散寒脚氣 , 小便頻數止痛

비고

○ 약물특징 /비교

-위로는 위로는 脾肺로 들어가서 胸腹의 氣滯를 疏暢시키고 -아래로는 아래로는 腎膀胱에 達하여 능히 溫腎散寒 -香附子木香烏藥은 모두 理氣止痛의 常用藥이나 香附子는 疏肝解鬱과 調經止痛의 효능이 뛰어나 肝氣鬱滯로 인한 脇痛과 月經不調, 痛經등 에 多用木香은 腸胃氣滯를 調和하고 또 消食作用이 있어 腸胃寒食氣滯로 脘腹脹痛하고 瀉痢後重 하는데 효능 烏藥은 下焦의 氣를 善行시키고 溫腎散寒하여 膀胱의 冷氣를 치료하여 小便頻數에 쓴 다 ○ 임상응용

-腸胃의 유동을 촉진하고 가스를 배출하며 경련을 완해하여 止痛効果를 나타낸다. -情緖憂鬱, 焦慮상태는 胸脇悶脹, 식욕부진증상을 초래하여 식후의 脹悶이 더욱 심해진 다. 이런증상에는 烏藥을 사용하여 解鬱, 通氣, 消脹의 효과를 올리도록 한다. -소아의 소아의 야뇨증이나 노인의 체허로 인한 요척추통증 및 頻尿를 야뇨증 頻尿 치료하는데 효과가 있다. 축천환은 烏藥을 君藥으로 하고 익지인을 加味하는 것이다. -烏藥의 정유를 내복했을때는 대뇌피질을 흥분시키는 작용이 있으며 또 호흡촉진, 심근 흥분 112

흥분, 혈액순환가속, 혈압상승, 발한등 작용이 일어난다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛이 맵고[辛] 독이 없다. 모든 기병과 냉병을 낫게 하며 악으로 명치 아래가 아픈 것, 주오와 헛것에 들린 것을 낫게 하고 방광과 신의 기가 등심으로 치미는 것을 낫게 한다. 곽란과 반위, 구토, 설사, 이질, 옹종, 옴, 둥병을 낫게 하고 오줌이 술술 자주 나가는 것, 부인의 혈, 기로 오는 통증 등을 게 하며 어린이 뱃속의 여러 가지 충을 죽인다.

중 냉 문 낫

-천태(天台)에서 나는 것이 좋다. 희면서 퍼석퍼석하여[虛軟] 뿌리의 무늬가 수레바 퀴 비슷하며 생김새가 구슬을 꿰놓은 것 같은 것이 좋다[본초] -족양명경, 족소음경에 들어간다. 영남 지방에서 나는 것은 빛이 갈색이면서 단단하 다. 다른 지방에서 나는 것도 좋다. 껍질과 심을 버리고 약간 볶아서[略炒] 쓴다. 갈아서 달임약에 타 먹기도 한다[입문]

7)沈

香

○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 팥꽃나무과 목향의 수지가 함유된 목재 약성(藥性 ) 귀경( 歸經 ) 효능(效能 ) 辛苦溫

腎脾胃

降氣溫中暖腎納氣

주치( 主治 )

氣逆喘息 , 嘔吐呃逆 , 脘腹脹痛 , 腰膝虛冷 , 大腸虛秘 , 小便氣淋 , 男子精冷

비고

○ 약물특징 /비교

-沈降下行하고 腎經에 들어가서 능히 降逆氣, 腎氣納하여 腎氣虛寒으로 인한 氣逆喘促 의 要藥性이 沈降에 偏하였으므로 氣虛下陷하고 陰虛火旺者에게는 服用을 삼가야함. ○ 임상응용

-芳香이 있으며 辛散疏通을 주로 하고 溫胃行氣藥중에서는 効果가 현저하다.

○ 동의보감

-성질은 열(熱)하고 맛은 매우며[辛](쓰다[苦]고도 한다) 독이 없다. 풍수(風水)나 독종을 낫게 하며 나쁜 기운을 없애고 명치 끝이 아픈 것을 멎게 한다. 신정을 돕 고 성기능을 높이며 냉풍으로 마비된 것, 곽란으로 토하고 설사하거나 쥐가 이는 것을 낫게 한다. -영남과 광동, 광서지방 사람들이 침향나무를 도끼로 찍어 홈타기를 만들어 두면 오 랜 세월을 지나는 동안 빗물에 젖으면서 향이 뭉친다. 그것은 굳고 검으며 속이 꼭 차서 빈 데가 없고 물에 가라앉은 것을 침향이라 하고 물에 뜨는 것을 전향( 침향 전향(煎香) 이라 한다. 전향 가운데서 생김새가 닭의 다리뼈처럼 생긴 것은 계골향( 계골향(鷄骨香)이 라 하고 말발굽처럼 생긴 것을 마제향( 마제향(馬蹄香)이라 한다. 물에 가라앉아도 속이 빈 것은 계골향이다. 불을 붙이면 아주 맑은 향기가 세게 난다[본초] -침향은 여러 가지 기를 돕는데 위로는 머리끝까지 가고 아래로는 발밑까지 가므로 사약[使]으로 쓰인다[탕액] 113

-달이는[湯] 약에는 갈아서 타 먹고 알약이나 가루약에는 따로 보드랍게 가루내어 먹는다[입문]

8)川楝子 ○ 분류 : 이기약 ○ 기원 : 멀구슬나무의 열매 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 苦寒

脾胃大腸

효능(效能 ) 주치( 主治 ) 大熱煩燥 , 殺三蟲 , 疥瘍 , 利小便水道溫疾傷寒舒肝行氣止痛胸脇痛 , 脘腹脹痛 , 疝痛驅蟲蟲積腹痛

비고 有小毒

○ 약물특징 /비교

-추위를 잘 견디는 식물은 더위에 약하고, 더위를 잘 견디는 식물은 추위에 약하다. 그 런데 楝實은 여름에 생겨서 겨울에도 여전히 나무에 달려 있다. 楝實은 陰을 퍼트리며 陽을 안정시킨다. 이러한 효능은 소변이 잘나가고, 물길이 뚫리는 작용으로 나타난다. 후세에는 楝實을 疝症8)에 쓴다. ○ 임상응용

-여러 가지 비뇨기계의 급만성염증, 결석, 결핵, 전립선염, 유아뇨등의 질병 치료에 사용 된다. 특히 결석을 치료하는 효과가 좋다. ○ 동의보감

-성질은 차고 맛이 쓰며 독이 없다. 온병, 상한으로 열이 몹시 나고 답답하여 미칠 듯한 것을 낫게 하며 오줌을 잘 나가게 하고 배안의 3가지 충을 죽이며 옴과 헌데 를 낫게 한다. 일명 금령자 또는 천련자 또는 고련자라고도 한다. 나무의 높이는 10여 자가 되고 -일명 고련자 잎은 빽빽하게 나며 홰나무 잎 비슷한데 좀 길다. 음력 3-4월에 붉은 자주색의 꽃 이 피는데 그 향기가 뜰에 차고 넘친다. 열매는 탄알 비슷한데 생것은 푸르고 익은 것은 누르다. 열매는 음력 12월에 딴다[본초] -심경에 들어간다. 윗배와 아랫배의 통증 및 여러 가지 산증( 산증(疝症)을 낫게 한다[탕 액] -술에 담가 축축해진 다음 쪄서 연해지면 껍질과 씨를 버리고 살만 발라 햇볕에 말 려서 쓴다[입문]

이 을 묶어서 게 된다.

이

속에 갇힌 상황. 이 때, 음을 거두어 들이면 양이 퍼지고 양이 화평해지면 음이 퍼지

114

白 ○ 분류 : 理氣藥 ○ 기원 : 백합과 다년생 초본인 小根蒜 의 鱗莖

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 溫辛苦

肺胃大腸

通陽散結行氣導滯

주치( 主治 )

비고

胸痺疼痛 , 痰飮咳喘泄痢後重

○ 약물특징 /비교

-본품의 辛溫은 寒邪를 發散시키고 苦溫한 것은 痰濕을 燥하게 하므로 胸中의 陽을 通 하게 하여 陰寒이 結滯된 것을 散하여 위로는 胸痺를 開하게 하고 아래로는 氣滯를 泄 하게 하므로 寒邪와 痰濁이 흉중에 停滯하여 陽氣가 暢通을 얻지 못하여 된 胸痺疼痛 과 痰飮脇痛등 證에 良好한 結果가 있다. 또 下氣導滯시키는 작용이 있어 痢疾에 裏急後重을 겸한 症狀을 치료한다. -氣虛無滯者에게는 服用을 忌한다. 忌 ○ 동의보감

해채( 菜, 염교) -성질이 따뜻하고[溫] 맛이 매우면서[辛] 쓰고[苦] 독이 없다. 중초를 고르게 하고 오래된 이질과 냉증으로 오는 설사를 멎게 하며 추웠다 열이 나는 것과 수기(水氣) 를 치료하며 살찌게 하고 건강해지게 한다. -염교는 성질이 따뜻하고[溫] 잘 보하므로 누구나 다 먹으려고 한다. -그 기운이 뼈로 들어가는 좋은 채소이다. -밭에서 자라는데 부추 비슷하면서 잎이 넓고 흰빛이 많으며 씨가 없다. 맛이 맵기 는 하나 냄새가 5장에 배지 않기 때문에 도가(道家)들이 늘 먹는다. 염교가 虛한 것을 補하는 데는 제일 좋다. -국이나 죽을 쑤어 먹으며 데쳐서 나물을 하거나 김치를 담근다. -염교의 잎은 넓고 광택이 있다. 그러므로 옛사람들은 염교잎에 이슬이라는 말을 했 는데 그것은 염교잎이 광택이 있고 매끄럽기 때문에 이슬이 붙어 있을 수가 없다는 것을 비유해서 한 말이다[본초]

9.消食藥 9.消食藥飮食積滯를 소화시키고 건위화중시킨다. 1)小麥(밀), 麴(누룩), 大麥(보리)

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○ 분류 : (神 ○ 기원 : (神

)消食藥 / )밀가루와

밀기울

赤小豆末

杏仁泥

靑蒿汁

蒼耳汁

野蓼汁 등을

반죽하여

溫室 에서 醱酵 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 健脾和胃溫甘辛脾胃消食調中益氣甘鹹凉心除熱止汗

주치( 主治 ) 飮食停滯 , 胸痞腹脹 , 嘔吐瀉痢産後瘀血腹痛 , 小兒腹大堅積骨蒸勞熱自汗盜汗

비고 神浮小麥

○ 약물특징 /비교

神 -多種의 解表藥과

粉이 醱酵해서 만든 것

-무릇 醱酵한 藥品은 健脾胃, 助消化하는 효능(效能) -傷食積滯와 더불어 外感 또는 泄瀉의 證狀에 적용 -消食和胃에는 炒用, 丸劑에 들어갈 때에는 生用 ○ 임상응용

神 -健胃消食作用이 광범위하며, 止瀉消滯, 化痰의 효과가 있다

嬰幼兒의 乳食不化에 신곡2錢煎水搗爛한 것을 1일 2회 복용시킨다. 夏季暑濕에 의한 頭痛胸腹痛吐氣食慾不振 등에 신곡煎湯에 六一散을 복용한다.

○ 동의보감

-소맥 소맥(小麥, 밀)은 성질이 약간 차고[微寒] (平하다고도 한다) 맛이 달며 독이 없 다. 번열을 없애고 잠이 적어지게 하며 조갈(燥渴)을 멎게 하고 오줌을 잘 나가게 하며 肝氣를 보양한다[본초] -밀껍질 밀껍질(小麥皮)은 성질이 차고 쌀알은 성질이 열하다. 달임약[湯]에 넣을 때에는 껍질채로 넣어서 껍질이 터지지 않게 달여야 한다. 그것은 껍질이 터지면 성질이 따뜻해지기[溫] 때문이다. 이것으로 보아 껍질을 버린 밀가루는 열과 답답한 것 [煩]을 없애지 못한다는 것을 알 수 있다[본초] -가을에 심으면 여름에 익기 때문에 4철의 기운을 받게 된다. 그러므로 자연히 차고 따뜻한[寒溫] 성질을 겸하게 된다. 가루는 성질이 熱하고 밀기울은 성질이 찬데 이 것은 당연한 일이다[본초] -밀은 가을에 심고 겨울에 자라서 봄에 이삭이 패고 여름에 익기 때문에 4철의 고 른 기운을 갖게 된다. 그러므로 5곡에서 제일 귀한 것이다. 기후가 따뜻한 곳에서는 봄에 심었다가 여름에 걷어들이기도 하나 이것멎기를 부족하게 받기 때문에 독이 116

있다. 그리고 이것으로 낸 가루는 성질이 또한 차다[본초] -면 면(麵, 밀가루)은 성질이 따뜻하고 맛이 달다. 중초를 보하고 기를 도우며 장위를 든든하게 하고 기력이 세지게 하며 5장을 돕는다. 또한 오랫동안 먹으면 몸이 든든 해진다[본초] -밀은 성질이 차다[寒]. 가루를 만들면 성질이 따뜻해지는데[溫] 독이 있다[본초] -열독이 있는 밀가루는 흔히 묵은 것인데 빛은 검누렇다. 또한 가루를 만들 때 돌가 루가 섞인 것이므로 절구에 빻아 먹는 것이 좋다[본초] -밀가루는 열을 몰리게 하고 풍기[風]를 동(動)하게 하는 성질이 있다[본초] -한식면 한식면(寒食麵)은 한식날에 만든 밀국수인데 약한 불기운에 말려서 두고 쓴다. 이 것은 적을 헤치고[破積] 기(氣)를 잘 돌게 한다[강목] -국 국(麴, 누룩)은 성질이 몹시 따뜻하고[大煖] (따뜻하다[溫]고도 한다) 맛이 달다 [甘]. 위를 조화시키고 음식이 소화되게 하며 이질을 멎게 한다[본초]

-여곡 여곡( 여곡(女麴)은 통밀(完小麥)로 만든 것인데 일명 환자(䴷子)라고도 한다. 누렇게 쪄 서 간 밀로 만든 것은 일명 황의(黃衣)라고 한다. 이것들은 다 음식이 소화되게 한 다[본초] -밀누룩 밀누룩( 밀누룩(麥麵)은 민물고기를 먹고 생긴 배탈을 낫게 한다[좌전] -음력 6월에 만든 것이 좋은데 오랫동안 묵은 것을 약으로 쓴다. 향기가 나도록 고 소하게 볶아서[炒] 써야 한다[본초] -신국 신국(神麴, 약누룩)은 성질은 덥고[煖] (따뜻하다[溫]고도 한다) 맛이 달며[甘] 독 이 없다. 입맛이 나게 하고 비(脾)를 든든하게 하며 음식이 소화되게 하고 곽란, 설

사, 적백이질을 멎게 한다. 징결(癥結, 뱃속에 덩어리가 생긴 것)을 헤쳐 담이 치밀 어 올라 가슴이 그득한 것[痰逆胸滿]을 내리며 장위 속에 음식이 막혀서 내리지 않 는 것[腸胃中塞]을 내리게 하고 유산되게 하며 귀태(鬼胎)를 나오게 한다[본초] -약에 넣을 때에는 고소한 냄새가 나게 볶아서 넣는다. 불에 볶은 것은 자연계의 5 기를 돕고 양명경으로 들어간다[탕액] -홍국 홍국( 홍국(紅麴)은 피를 잘 돌게 하고 음식이 소화되게 하며 이질을 멎게 한다. 홍국이 라는 것도 신국인 것 같다. -신국을 만드는 방법은 잡방(雜方)에 자세하게 씌어 있다.

2)麥

芽

○ 분류 : 消食藥 (麥芽 ) ○ 기원 : 벼과에 속한 一年生草本 인 보리의 成熟 한 果實 (麥芽 )을 발아건조 시킨것 .

117

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 平甘

脾胃肝

消食和中下氣

주치( 主治 ) 食積不消 , 脘腹脹滿食欲不振 , 嘔吐泄瀉乳脹不消

비고 麥芽

○ 약물특징 /비교

麥芽 -飮食物의 消化를 促進 -乳汁分泌를 抑制하는 作用이 있어 婦人이 小兒에게 斷乳코자 할 때, 乳汁의 찌꺼기가 쌓여 乳房이 脹痛한 者에게 사용하면 回乳하고 消脹의 效力 -그러므로 授乳기간에 服用하는 것은 좋지 못하다(乳汁을 減少시키기 때문) -回乳에는 生用하고, 消食에는 炒用한다. ○ 임상응용

麥芽 -糖質食品의 積滯를 消除할 수 있고 각종 消化不良에 사용하며 麥芽에 함유된 消化酵素와 비타민B는 消化液分泌를 促進한다. -消化器潰瘍이나 胃下垂 등의 질환치료작용이 있다. -離乳期母乳蓄積에 의한 乳房腫痛에 生麥芽 3兩을 3日水煎服用하면 乳汁分泌가 中止된 다. -麥芽中 디아스타제는 微炒하면 영향이 없으나 過炒하거나 長時間煎하면 파괴된다. ○ 동의보감

-갱미 갱미(粳米, 멥쌀)는 성질이 평(平)하고 맛이 달면서 쓰고[甘苦] 독이 없다. 위기 (胃氣)를 고르게 하고 살찌게 하며 속을 덥히고 이질을 멎게 하는데 기를 보하고 답답한 것[煩]을 없앤다[본초] -멥쌀이라는‘갱(粳)’자에는 굳다는 뜻(硬, 즉 堅)이 들어 있는데 그것은 찹쌀보다 굳기 때문이다. 이것의 기운은 수태음경과 수소음경으로 들어간다. 기(氣)와 정(精) 은 다 쌀을 먹어서 그것이 변화되어 생긴 것이기 때문에 ‘기(氣)’자와 ‘정 (精)’자에는 다 쌀‘미(米)’자가 들어 있다[입문] -밥이나 죽을 만들어 먹는데 약간 설익어도 비장(脾臟)에 좋지 못하다. 잘 익혀 먹 어야 좋다[본초] -멥쌀은 늦벼쌀(白晩米)이 제일 좋다. 올벼쌀(早熟米)은 이것만 못하다[본초] -이것은 바로 늦벼쌀을 말하는데 서리가 온 뒤에 가을한 것이 좋다[일용]

-진름미 진름미(陳廩米, 묵은 쌀)는 성질이 따뜻하고 맛이 짜면서 시고 독이 없다. 답답한 것[煩]을 없애고 胃를 조화시키고 설사를 멎게 하며 5장을 보하고 장위를 수렴하게 하는데 끓여서 먹는 것이 좋다[본초]. 이것이 바로 陳倉米이다. 그러나 여러 학자들 이 멥쌀인가 좁쌀인가에 대해서는 말하지 않았다. 그러나 멥쌀과 좁쌀 이 두 가지 는 다 묵으면 성질이 차진다. 그러므로 이것을 자주 먹으면 설사가 나게 된다. 그러 니 『내경』에 씌어 있는 것과는 약간 틀린다. 달이거나 삶으면 기름기와 찰기가 없어진다. 때문에 요즘 사람들은 흔히 햇멥쌀(新粳)이나 햇좁쌀(新粟)을 쓴다. 대체 118

로 오랫동안 묵으면 냄새와 맛이다 변한다. 그러니 『내경』에 묵었다는 것은 3-5 년이 지난 것을 말한다고 쓴 이유가 있다[본초] -나미 나미( 米, 찹쌀)는 성질이 차고(약간 차다고도 하고 서늘하다고도 한다) 맛이 달 면서 쓰고 독이 없다. 중초를 보하고 기를 생기게 하여 곽란을 멎게 한다. 그러나 열을 많이 생기게 하여 대변을 굳어지게 한다[본초] -여러 경락을 막히게 하여 팔다리를 잘 쓰지 못하게 하며 풍(風)을 일으키고 기 (氣)를 동(動)하게 하며 정신이 얼떨떨하게 하여 자게 하므로[昏昏多睡] 많이 먹어 서는 안 된다. 오랫동안 먹으면 몸이 약해진다. 개가 먹으면 다리가 굽어 들어 잘 다니지 못하게 된다. 그리고 사람은 힘줄이 늘어지게 된다[본초] -찹쌀이라는 글자는 연할‘연(軟)’자의 뜻을 땄는데 그것은 쌀이 차분차분하고 풀 기가 있기 때문이다. 즉 찰벼쌀을 말한다. 요즘 사람들은 이것으로 술과 엿을 만든 다[입문] -찹쌀은 찰진 벼의 쌀이고 멥쌀은 찰지지 않은 벼의 쌀이다. 그러므로 멥쌀과 찹쌀 은 거의 비슷하다. 그러나 찰지고 찰지지 않은 것이 다르다[본초] -벼는 가스랭이(芒)가 있는 곡식인데 멥벼와 찰벼를 통틀어 벼라고 한다[본초] -찹쌀은 성질이 차지만[寒] 술을 만들면 성질이 열(熱)해진다. 그리고 술지게미(糟) 는 성질이 따뜻하고[溫] 평(平)하다. 이것은 마치 약전국과 장의 성질이 같지 않은 것과 같다[본초]

10.驅蟲藥 10.驅蟲藥腸內의 기생충을 驅除하거나 殺蟲시키는 약물을 말한다.

1)檳

榔

○ 분류 : 구충약 ○ 기원 : 棕櫚科 교목인 빈랑의 성숙한 종자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 殺蟲破積苦辛溫脾胃大腸下氣行水脾胃大腸下氣寬中辛微溫小腸行水消腫

주치( 主治 ) 蟲積 , 食滯 , 脘腹脹痛 , 瀉痢後重 , 瘧疾 , 水腫 , 脚氣痰癖 , 癥結濕阻氣滯 , 脘腹脹悶 , 大便不爽 , 水腫脹滿 , 脚氣浮腫 , 小便不利

○ 약물특징 /비교

-殺蟲作用殺蟲作用이 殺蟲作用 비교적 광범위 -南瓜子와 同用하면 더욱 현저한 효과 119

비고 檳榔

大腹皮

○ 임상응용

-蟲體에 弛緩性痲痺를 일으키는 작용이 있고 또 경미한 瀉下作用도 있으므로 보통 복약 한후 12-24시간이내에 충체를 체외로 배출시킬수가 있다. -消積효능이 뛰어나서 소화불량에 기인하는 胃腸道積滯, 上下腹脹痛, 大便不良의 치료 에 사용된다. ○ 동의보감

-모든 풍을 없애며 모든 기를 내려가게 한다. 뼈마디와 9규를 순조롭게 하며 먹은 것을 잘 삭이고 물을 잘 몰아낸다[逐]. 담벽(痰癖), 수종, 징결을 낫게 하며 5장 6 부에 막혀 있는 기를 잘 퍼지게 하고 돌게 한다. -영남지방에서 나는데 과실 대신 먹는다. 남방은 기후가 더워 이것을 먹지 않으면 장기와 역려를 막아낼 수 없다고 한다. 그 열매는 봄에 열리며 여름에 익는다. 그러 나 그 살은 썩기 쉽기 때문에 먼저 잿물에 삶아 익혀서 약한 불기운에 말려야 오래 둘 수 있다.

-잘고 맛이 단것을 산빈랑( 산빈랑(山檳榔山檳榔)이라 하고 크고 맛이 떫은 것을 저빈랑( 저빈랑(猪檳榔猪檳榔) 이라 한다. 제일 작은 것을 납자라 하는데 그 지방 사람들은 빈랑손( 빈랑손(檳榔孫)이라고 한다. -끝이 뾰족하고 길며 자줏빛 무늬가 있는 것을 빈(檳)이라 하고 둥글고 짤막한 것 을 낭(榔)이라 한다. 지금은 그렇게 세분하지 않고 다만 닭의 염통 비슷하면서 바 로 세워 놓을 수 있고 속이 비어 있지 않으며 깨뜨릴 때 비단 무늬 같은 것이 나타 나면 좋은 것으로 본다. -뾰족하고 긴 것을 골라 쓰는 것은 빨리 효과를 보기 위한 것이다[본초] -양지 쪽을 향한 것은 빈랑이고 음지 쪽을 향한 것은 대복자( 빈랑 대복자(大腹子)이다. 가라앉는 성질이 있고 쇠나 돌같이 무겁다. 빛이 흰 것은 맛이 맵고[辛] 기를 잘 헤치며 벌 건 것은 맛이 쓰고[苦] 떫으며[澁] 벌레를 죽인다[입문] -칼로 밑을 긁어 버리고 잘게 썬다. 빨리 효과를 내려면 생것대로 써야 한다. 불에 닦으면 약힘이 없어진다. 효과를 천천히 내려면 약간 닦거나 식초에 삶아서 쓴다 [입문]

2)貫

衆

○ 분류 : 구충약 ○ 기원 : 면마과에 속한 多年生羊齒植物 인 관중의 根莖 과 葉柄基部 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 殺蟲蛔蟲蟲 , 蟯蟲苦凉肝胃淸熱解毒風熱感冒 , 溫熱癍疹凉血止血吐血 , 血 , 腸風便血 , 血痢 , 血崩 , 帶下 ○ 약물특징 /비교

-구충작용이 있어 蟲積腹痛證을 치료하는데 소량을 單用 -淸熱解毒의 효능이비교적 좋아서 熱毒瘡腫에 사용 120

비고 有小毒

-性이 寒하고 止血을 잘 시키므로 熱性出血에 사용(子宮出血에 특히 좋다) ○ 임상응용

-구충효과가 현저하다. ○ 동의보감

-성질은 약간 차고[微寒] 맛은 쓰며[苦] 독이 있다. 모든 독을 풀리게 하며 3충을 죽이고 촌백충(寸白蟲)을 없애며 징가를 삭인다. -곳곳에서 자라는데 뿌리의 모양, 빛깔, 털 할 것 없이 모두 늙은 수리개 대가리와 비슷하기 때문에 초치두라고 부르며 일명 흑구척( 초치두 흑구척(黑狗脊)이라고도 한다. 음력 3월 에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다[본초]

11.止血藥 11.止血藥

응혈과정을 빠르게 하거나 혹은 혈액이 循經 하지 못한 것이 원인이 된 것을 除去 하여 체내외의 출혈을 신속하게 制止하는 약물로 객혈 吐血

血便血尿血崩漏紫瘢 및 跌打損傷으로 인한 출혈 등에 씀

11.1.收斂止血藥 11.1. 收斂止血藥 1)藕

節

○ 분류 : 지혈약 -收斂止血藥 ○ 기원 : 수련과 다년생 초본인 연꽃의 根莖 의 마디 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘澀平

心胃肝

收斂止血止血

주치( 主治 ) 咳血 ,吐血 ,

비고

血 ,尿血 ,便血 ,血痢 ,血崩

○ 약물특징 /비교

-止血시키되 瘀血을 停留하게 하지 않는다. 않는다. -藥力이 和平하여 各種內出血의 病證에 常用 -吐血과 咯血에 많이 應用하는데 新鮮한 것을 搗汁하여 服用 ○ 동의보감

-우즙 우즙(藕汁, 연근을 짜낸 물) 성질이 따뜻하고[溫] 맛은 달며[甘] 독이 없다. 우(藕)란 것은 연뿌리이다. 토혈을 멎게 하고 어혈을 삭힌다. 생것을 먹으면 곽란 후 허해서 나는 갈증을 멎게 하고 쪄서 먹으면 5장을 아주 잘 보하며 하초를 든든하게 한다. 연뿌리와 꿀을 함께 먹 121

으면 배에 살이 오르고 여러 가지 충병이 생기지 않는다. 답답한 것을 없애고 설사를 멎게 하며 술독을 풀어 주고 끼니 뒤나 병을 앓고 난 뒤 에 열이 나면서 나는 갈증을 멎게 한다. 연뿌리마디는 성질이 차므로[冷] 열독을 풀며 어혈을 삭힌다. 옛날 송나라의 고관이 연뿌리의 껍질을 벗기다가 실수하여 양의 피를 받아 놓은 그 릇에 떨어뜨렸는데 그 피가 엉키지 않았다. 이것으로써 연뿌리가 어혈을 헤칠[散] 수 있다는 것을 알게 되었다[본초]

11.2.凉血止血藥 11.2. 凉血止血藥 1)大 ○ 분류 : 지혈약 -凉血止血藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 숙근초본인 엉겅퀴 및 동속근린식물의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 凉血止血血 , 吐血 , 尿血 , 便血 , 崩漏下血 , 外傷出血 , 苦甘凉心肝祛瘀消腫癰腫瘡毒

비고

○ 약물특징 /비교

-血熱妄行으로 인하여 나타나는 各種出血證에 良好한 效果 -鮮品이 凉血의 효능이더 强하며, 炒炭하면 止血시키는 作用이 强하고 凉血시키는 作用 은 없어진다. ∴熱證으로 인한 出血에는 鮮品을 쓰며 收斂止血의 目的에는 大炭으로 하여 應用한 다 -臨床에서는 利膽作用과 利尿作用이 있어 急慢性肝炎이나 腎炎에 適用하여 일정한 效果 보임 ○ 동의보감

-대계 대계(大 , 엉겅퀴) 성질은 평(平)하고 맛은 쓰며[苦] 독이 없다. 어혈이 풀리게 하고 피를 토하는 것, 코피를 흘리는 것을 멎게 하며 옹종과 옴과 버짐을 낫게 한다. 여자의 적백대하를 낫게 하고 정(精)을 보태 주며 혈을 보한다. 곳곳에서 자라는데 음력 5월에 금방 돋아난 잎을 뜯고 9월에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다[본초] 지정( 지정(地丁)이 즉 엉겅퀴이다. 꽃이 누른 것은 황화지정( 황화지정(黃花地丁)이라 하고 꽃이 자 줏빛인 것을 자화지정( 자화지정(紫花地丁)이라 하는데 다 같이 옹종을 낫게 한다[정전]

2)小 122

○ 분류 : 지혈약 -凉血止血藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 초본인 조뱅이의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 凉血吐血 , 血 , 尿血 , 血淋 , 便血 , 血崩甘凉肝脾祛瘀急性傳染性肝炎 , 疔瘡 , 癰毒止血創傷出血

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이 효능이大 와 비슷해서 같이 配伍하여 應用 -解毒消癰의 효능이있어 熱毒으로 인한 癰瘡을 治療하는데 單用으로 內服하기도 한다 -鮮品을 搗爛하여 外敷하여서 治療하는데 그 효능이大 보다 약간 弱하다. -利尿, 利膽, 血壓降下 등의 作用이 大 보다 優秀해서 肝炎과 腎炎 및 高血壓등 病證 에 常用하여 治療 ○ 동의보감

-소계 소계(小 , 조뱅이) 성질은 서늘하고 독이 없다. 열독풍을 낫게 하고 오래된 어혈을 헤치며[破] 출혈을 멎게 하고 갑자기 피를 쏟거나 혈붕(血崩), 쇠붙이에 다쳐 피가 나오는 것을 멈춘 다. 거미, 뱀, 전갈의 독을 풀어 준다 엉겅퀴나 조뱅이는 다 같이 어혈을 헤치는데 다만 조뱅이는 힘이 약하므로 부은 것 을 잘 삭히지 못한다 엉겅퀴나 조뱅이는 다 비슷한데 다만 엉겅퀴는 키가 3-4자가 되고 잎사귀는 쭈글쭈 글하며 조뱅이는 키가 1자쯤 되고 잎이 쭈글어지지 않았다. 이와 같이 다르므로 효과도 다르다. 엉겅퀴는 어혈을 헤치며 조뱅이는 주로 혈병에만 쓴다. 일명 자계 (刺 )라고도 한다[본초]

3)地

楡

○ 분류 : 지혈약 -凉血止血藥 ○ 기원 : 장미과에 속한 多年生草本 인 오이풀 혹은 長葉地楡 의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦酸澀微寒

肝大腸

凉血止血解毒斂瘡

주치( 主治 )

비고

便血 , 痔出血 , 血痢 , 崩漏水火燙傷 , 癰腫瘡毒

○ 약물특징 /비교

-味苦性降하여 下로 走하여 下焦의 血分濕熱을 淸熱燥濕시켜 便血과 痔瘡出血, 血痢 및 崩漏 등 證에 적용 -收斂凉血시키는 효능이있어 燙火傷을 治療하는 要藥으로 應用 -虛寒에 속한 病證에 服用하는 것은 마땅하지 않다. ○ 임상응용 123

-하혈, 자궁출혈, 월경과다등 하부출혈에 대한 치료효과가 현저하다. 현저 -노인으로 신체허약하여 진액부족하고 腸道가 건조하여 배변곤란하고 장점막의 파열로 출혈하기에 이른 경우에 地楡3錢에 生地3錢, 麥冬, 黃芩各3錢을 加味하여 사용하면 生津淸熱과 동시에 止血効果를 나타낸다. ○ 동의보감

-성질은 약간 차고[微寒](평(平)하다고도 한다) 맛은 쓰고 달며 시고[苦甘酸] 독이 없다. 부인의 7상(七傷), 대하, 몸푼 뒤에 어혈로 아픈 것을 낫게 한다. 혈리( 혈리(血痢) 를 멈추고 고름을 빨아내며[排] 쇠붙이에 다친 것을 낫게 한다. -산과 들에서 자라는데 잎은 느릅나무(楡)와 비슷하고 길며 꽃과 씨는 검은 자줏빛 이고 약전국과 비슷하기 때문에 일명 옥시( 옥시(玉 )라고도 한다. 뿌리의 겉은 검고 속 은 붉다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다[본초] -성질은 무겁고 차서[沈寒] 하초에 들어가서 열로 난 혈리(血痢)를 낫게 한다. 하초 의 혈풍, 장풍, 설사나 이질로 피를 쏟는 데 반드시 써야 할 약이다. 양(陽) 속에 약간 음(陰)이 있기 때문에 하부의 혈병[下部血]을 낫게 한다[탕액]

4)槐

花

○ 분류 : 지혈약 -凉血止血藥 ○ 기원 : 콩과에 속한 落葉喬木 인 회화나무의 꽃과 꽃봉오리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 凉血止血便血 , 痔出血 , 血痢 , 崩漏 , 吐血 , 苦微寒肝大腸淸肝瀉火肝熱目赤 , 頭痛眩暈

비고 血

○ 약물특징 /비교

-下部의 出血證에 多用. 多用 -實驗에 의하면 血壓을 降下하는 作用이 있어 毛細血管의 脆弱性을 改善하여 高血壓과 腦血管破裂을 防止. ○ 동의보감

-5가지 치질과 가슴앓이를 낫게 하며 뱃속에 벌레를 죽이고 장풍(腸風)으로 피똥을 누는 것, 적백이질을 낫게 하며 대장의 열을 내린다. 약간 볶아서 쓴다. 일명 괴아 (槐鵝)라고도 한다[본초]

5)茅根 ○ 분류 : 지혈약 -凉血止血藥 ○ 기원 : 벼과에 속한 多年生草本 인 띠 또는 白茅 의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 凉血止血血熱吐血 , 血 , 尿血 , 熱病煩渴 , 黃疸 , 水腫 , 甘寒肺胃膀胱淸熱利尿熱淋澀痛 , 急性腎炎水腫 124

비고 白茅根

○ 약물특징 /비교

-作用이 和平하므로 用量을 많이 하여야 하며, 鮮品을 사용하는 것이 더욱 좋다. -肺胃의 熱을 淸熱시키는 효능이蘆根과 비슷하여 胃熱嘔吐와 煩熱口渴 및 肺熱咳嗽 등 의 證에 適用하나, 蘆根은 氣分에 偏重되게 作用하여 淸熱生津을 主로 하고, 白茅根은 血分에 偏重되게 作用하여 凉血止血을 主로 함으로 그 작용하는 곳이 같지 않 다. ○ 임상응용

-약리실험에서 백모근은 血液의 응고시간을 단축시키는 효능에 의하여 지혈이 되는 作用이외에 血管의 투과성을 저하시키는 효능이 증명되었다. 혈뇨는 비뇨기 계통 염증의 주요한 증상으로서, 특히 急性期에 혈뇨를 억제할 목적으로 대량의 茅根을 사용하면 효 과가 매우 높다. 만성신염으로 단백뇨가 장기간 소실되지 않아 체질이 허약해진 자에게 茅根을 배합하여 사용해도 부작용은 없다. -백모근에는 현저한 이뇨소종작용이 이뇨소종작용 있어서 급성사구체신염의 완쾌를 촉진시켜 그 치료 효과는 대단히 만족할만한 것이다. ○ 동의보감

-성질은 차고(약간 서늘하다고도 한다) 맛은 달고 독이 없다. 어혈로 월경이 막히고 추웠다 열이 났다 하는 것을 없애고 오줌을 잘 나가게 하며 다섯 가지 임병을 낫게 한다. 외감열[客熱]을 없애고 소갈(消渴)과 피를 토하는 것, 코피가 나는 것을 멎게 한다. 즉 백모근( 백모근(白茅根)이 다 곳곳에서 자라는데 음력 6월에 뿌리를 캐 햇볕에 말 린다[본초]

11.3.化瘀止血藥 11.3. 化瘀止血藥 1)蒲

黃

○ 분류 : 지혈약 -化瘀止血藥 ○ 기원 : 香蒲科 (부들과 ) 다년생 초본인 부들과 애기부들 및 동속근린식물의 花粉 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 收澀止血吐血 , 血 , 咯血 , 崩漏 , 外傷出血甘平肝心包行血祛瘀經閉經痛 , 脘腹刺痛 , 跌撲腫痛 , 血淋澀痛

비고

○ 약물특징 /비교

-生用하면 性이 滑하여 行血消瘀의 特長이 있어 瘀血이 停滯된 病證을 治療하고 -炒黑하면 性이 瀝하여 收斂止血의 효능이있으므로 體內外의 各種出血病證을 治療 -臨床經驗에 의하면 生蒲黃은 일정한 止血作用을 가지고 있어 煎服이나 呑服, 外敷 또 는 內服에 모두 止血시켜 各種出血證에 廣範圍하게 應用 -또한 利尿와 子富收縮作用을 兼하고 있어 血淋과 尿血 및 子宮出血에 더욱 마땅하며, -性이 平하고 緩하여 失血證에 虛實을 莫論하고 配伍 125

○ 임상응용

-淸血止血 : 發熱을 수반하는 출혈에 포황을 군약으로 焦炒하여 入藥鼻腔局部炎症에 의한 돌연한 鼻출혈에 포황末을 도포하고 3錢을 呑服喀血咳血胃潰瘍에 의한 출혈, 腸출혈, 痔瘧출혈 止血작용에 通便 및 利尿효과를 겸 : 泌尿系統 급성 출혈, 腎결핵의 혈뇨 産後子宮에 대한 收斂作用이 있어 夏枯草를 배합하면 자궁수축과 지혈효과를 증대 ○ 동의보감

-포황 포황(蒲黃, 부들꽃가루)은 九竅에서 피가 나오는 것을 멎게 하고 어혈을 삭힌다. 血痢, 붕루, 대하, 후배앓이[兒枕], 하혈, 유산 등을 치료한다. -못에서 자라는데 어느 곳에나 다 있다. 즉 부들꽃 방망이(蒲槌)에 있는 노란 가루 이다. 가루가 날리기 전에 털어 쓴다. -어혈을 헤치고 부은 것을 내리려면 생것을 쓴다. 혈을 보한다. 피를 멎게 하려면 닦아 쓴다. 채로 친 뒤에 빨간 무거리(赤滓)가 있는 것은 꽃받침인데 닦아 쓰면 장 (腸)을 몹시 조여들게 하므로 뒤로 피를 쏟는 것[瀉血]과 혈리(血痢)를 멎게 한다 [본초] -향포(香蒲)는 부들의 싹(蒲黃苗)이다. 5장의 사기로 입안이 헤지면서[爛] 냄새나는 것을 치료하며 이를 든든하게[堅] 하고 눈과 귀를 밝게 한다. 이것은 즉 감포(甘蒲)인데 돗자리를 만드는 것이다. 초봄에 나는 싹은 붉고 흰 것이며 생것을 씹으면 달고 만문하다[脆]. 식초에 담그면 죽순맛과 같이 좋다. 절여서 먹고 김치도 해 먹 는다[본초]

草根 ○ 분류 : 지혈약 -化瘀止血藥 ○ 기원 : 꼭두서니과 꼭두서니 및 同屬近緣植物 의 뿌리

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 凉血止血吐血 , 血 , 崩漏下血 , 外傷出血 , 瘀阻經閉 , 苦寒肝祛瘀通經關節痺痛 , 跌撲腫痛

비고

○ 약물특징 /비교

-肝經血分에 들어가 凉血止血시키는 효능(效能)(血熱로 인한 出血證에) -活血祛瘀의 作用이 있어 通經止痛의 效果 -婦人科의 要藥行血에는 生用하고, 止血에는 炒炭하여 사용 ○ 임상응용

-婦人科에 속하는 血熱로 인한 子宮出血 및 月經過多에 대해 그 효능이매우 顯著하다. 126

-行血散瘀의 효능(效能)도 겸비하고 있어 血瘀氣滯로 인한 月經痛이나 經行不良의 症狀治療에 좋은 效果가 있다. ○ 동의보감

-천초근 천초근( 草根, 꼭두서니뿌리) 성질은 차고[寒] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 6극(六極)으로 심폐를 상하여 피를 토하 거나 뒤로 피를 쏟는 데 쓴다. 코피, 대변에 피가 섞여 나오는 것, 피오줌, 붕루, 하혈 등을 멎게 하고 창절(瘡癤)을 치료하며 고독(蠱毒)을 없앤다 이 풀은 붉은 물을 들일 수 있으며 잎은 대추잎(棗葉) 비슷하나 끝이 뾰족하고 아래 가 넓다. 줄기와 잎에 모두 가시가 있어 깔깔한데 1개 마디에 4-5잎이 돌려 나며 풀이나 나무에 덩굴이 뻗어 오르고 뿌리는 짙은 붉은 빛이다. 산과 들에서 자란다. 음력 2월과 3월에 뿌리를 캐어 볕에 말린다. 약에 넣을 때는 잘게 썰어서 닦아 쓴 다[본초] 구리칼로 베서 닦는데 연이나 쇠붙이에 닿지 않게 해야 한다[입문] 일명 과산룡( 과산룡(過山龍)이라고도 한다[정전]

11.4.溫經止血藥 11.4. 溫經止血藥 1)艾

葉

○ 분류 : 지혈약 -溫經止血藥 ○ 기원 : 국화과 황해쑥 및 野艾 의 잎 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 散寒止痛少腹冷痛 , 經寒不調 , 宮冷不孕 , 吐血 , 辛苦溫肝脾腎溫經止血崩漏經多 , 姙娠下血有小毒 ( 醋艾炭 ) (外治 ) 虛寒性出血症

비고 血,

○ 약물특징 /비교

-張仲景은 漏下의 疾患을 治療하는데 適用 -李時珍은 經帶를 治療하는 良品으로 婦人科의 要藥 -炒炭하여 사용하면 止血시키는 효능(效能)를 增强시켜 虛寒性出血證을 治療하여 婦女 의 崩漏下血을 치료 -寒凉한 藥과 配伍하여 生用하면 血熱로 인한 吐 을 治療하며 辛溫한 性이 抑制되어 寒性藥物이 傷陰시키는 弊를 없게 한다. -溫經止血하는 효능(效能)는 炮乾薑의 효능(效能)와 그 뜻이 같으나 炮薑은 中焦處寒을 主로 하고, 艾葉은 主로 下焦虛寒을 治療하며, -下焦의 氣血을 溫暖케 하는 것이 肉桂와 같으나 肉桂는 辛甘大熱하여 능히 行血하되 止血시키지 못하며 墮胎시킴, 艾葉은 辛甘溫煦하여 氣血을 溫하게 하여 調經하고 또는 능히 止血安胎함 127

○ 임상응용

-藥性이 溫하여 暖腹月經調整을 하며 虛寒에 따른 月經過多子宮出血 및 姙娠出血을 치료하며 月經調整에 生用하고, 炒炭하여 虛症出血에 사용하며 發熱症에는 사용을 禁 한다. -姙娠時 약간의 出血症치료에 常用되며 止血과 安胎의 효능(效能)도 발휘한다. -艾葉蒼朮雄黃을 熏煙하면 細菌을 消滅할 수 있다. -시험결과 艾의 熏煙은 공기소독에 사용하며, 燒傷한 小兒病室에 사용한 바 受傷面의 膿性分泌物이 감소하고 感染의 抑制效果가 있다. ○ 동의보감

-애엽 애엽(艾葉, 약쑥잎)의 성질은 따뜻하고[溫](열(熱)하다고도 한다) 맛은 쓰며[苦] 독이 없다. 오랜 여러 가지 병과 부인의 崩漏를 낫게 하여 안태(安胎)시키고 복통 을 멎게 하며 적리(赤痢)와 백리(白痢)를 낫게 한다. 5장치루(五藏痔瘻)로 피를 쏟 는 것[瀉血]과 하부의 익창을 낫게 하며 살을 살아나게 하고 풍한을 헤치며 임신하 게 한다. -일명 일명 빙대( 빙대(氷臺) 또는 의초( 의초(醫草)라고도 한다. 곳곳에서 자라는데 길가에 있는 것 이 좋다. 음력 3월 초와 5월 초에 잎을 뜯어 햇볕에 말리는데 오래 묵은 것이라야 약으로 쓸 수 있다. 그의 성질은 생것은 차고[寒] 볶은 것은 열(熱)하다[본초] -단오날 해뜨기 전에 말을 하지 않고 뜯는 것이 좋다. 짓찧어 채로 쳐서 푸른 찌꺼 기를 버리고 흰 것은 받아 유황을 조금 넣어서 뜸봉을 만들어 뜸을 뜬다[입문] -쌀가루를 조금 넣어서 짓찧어 가루내어 먹는 약에 넣어 먹는다[본초] -애실 애실(艾實, 약쑥씨)은 눈을 밝게 하고 모든 헛것에 들린 것을 낫게 하며 양기(陽氣)를 세게 하고 신[水藏]과 허리와 무릎을 든든하게 하고 자궁을 따뜻하게 한다 [본초]

12. 活血祛瘀藥

혈행을 촉진하고 瘀滯 를 消散 시키는 것을 주작용으로 하고

血滯經閉經痛産後瘀血腹痛癥瘕痞塊跌打損傷骨節瘀腫疼痛 및 血行不暢 으로 인한 痺症 그밖에 옹종창양에도 활용한다.

1)川

芎

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 산형과에 속한 다년생 초본인 천궁의 근경 .

128

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 活血行氣月經不調 , 經閉痛經辛溫肝膽心包祛風止痛癥瘕腹痛,胸脇刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風濕痺痛

비고

○ 약물특징 /비교

-血中의 氣藥 -活血行氣하고 祛風止痛의 효능이있어 두통을 治療하는 要藥이 要藥 된다. -陰虛火旺이나 血虛氣弱의 病證에 사용 忌 ○ 임상응용

약리연구 결과 川芎은 혈관을 확장 혈액순환을 돕고, 돕고 혈소판凝集을 방지하는 작용 관상동맥경화성 심장병에 의한 협심증에서 혈전을 용해 뇌일혈이나 뇌혈전에 의한 반신불수에 어혈의 용해흡수 → 혈류통창. +적작 도인 産後惡露 예방을 위해 出産 3일후 부터 當歸3 川芎1 益母草3 黃 2 桃仁5를 격일로 1 첩씩 3첩 복용. 惡露不止腹脹疼痛있는 경우 川芎2 當歸尾3 延胡3 香附3 益母草3 -祛濕止痛 : 풍습성신경통의 止痛등에 응용 ○ 동의보감

-궁궁이 궁궁이라고 하며 모든 풍병, 기병, 勞損, 혈병 등을 치료한다. 오래된 어혈을 헤치 궁궁이 며 피를 생겨나게 하고 피를 토하는 것, 코피, 피오줌, 피똥 등을 멎게 한다. 풍한사 가 뇌에 들어가 머리가 아프고 눈물이 나는 것을 낫게 하며 명치 밑과 옆구리가 냉 으로 아픈 것을 치료한다. -어느 곳에나 다 심는다. 음력 3월, 9월에 뿌리를 캐어 볕에 말린다. 오직 죽은 것 은 덩이져 무거우면서 속이 딴딴하고 참새골(雀腦)처럼 생겼다. 이것을 작뇌궁( 작뇌궁(雀腦芎) 腦芎)이라 하는데 제일 약효가 좋다[본초] -수, 족궐음경, 소양경에 들어가는 본경 약(本經藥)이다. 혈허로 일체 두통을 치료하 는 데 아주 좋은 약이다. 간경(肝經)의 풍사(風邪)를 헤친다. -관궁 관궁( 관궁(貫芎)은 소양경 두통이 심한 것을 낫게 한다. 또한 약 기운이 위로는 머리와 눈에 가고 아래로는 자궁에까지 간다. 두면풍을 치료하는 데 없어서는 안 된다. 그 러므로 정수리와 속골이 아픈 데는 반드시 궁궁이를 써야 한다[탕액] -무궁 무궁( 무궁(蕪芎)은 싹이 돋아나는 대가리가 적은 것인데 약 힘이 위[上]로 가므로 몰린 것을 잘 흩어지게 한다. 작뇌궁과 효력이 같다[단심] -궁궁이 한 가지만 먹거나 오랫동안 먹으면 眞氣가 흩어지는데 혹 갑자기 죽게도 한다. 그러므로 반드시 다른 약을 좌사약으로 써야 한다. 골증열이 나거나 땀이 많 은 사람은 더욱 오랫동안 먹지 말아야 한다[본초] -크게 크게 덩어리가 지고 빛이 희며 기름기가 없는 것이 좋은 것이다 [본초] 것 -미무 미무( 미무( 蕪)는 일명 강리( 강리(江籬)라고도 하는데 궁궁이싹이다. 풍사, 두풍, 눈이 아찔 한 것[目眩] 등을 치료하며 邪氣, 惡氣를 물리치고 고독을 없애며 3충을 죽인다. 음 력 4월, 5월에 잎을 따서 볕에 말린다[본초]

2)鬱

金 129

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 생강과 다년생 숙근초본인 鬱金 과 廣西莪朮 , 薑黃 및 莪朮 의 괴근 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 行氣化瘀心肝經閉痛經 , 胸腹脹痛 , 刺痛 , 熱病神昏 , 辛苦凉淸心解鬱肺膽癲癎發狂 , 黃疸尿赤 , 諸出血利膽退黃

비고 鬱金

○ 약물특징 /비교

-血中의 氣藥 ○ 동의보감

-성질은 차며[寒] 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 없다. 혈적(血積)을 낫게 하며 기를 내리고 혈림과 피오줌을 낫게 하며 쇠붙이에 다친 것과 혈기로 가슴이 아픈 것[心痛]을 낫게 한다[본초] -울금은 울금은 몹시 향기롭지 않으나 그 기운이 가볍고 날쌔어[揚] 술 기운을 높은 데로 올라가게 하고 신(神)을 내려오게 한다. 옛사람들은 몰리고 막혀서 잘 헤쳐지지 않 는데 울금을 썼다. 곳곳에 있는데 모양이 매미배 같은 것이 좋다. 물에 씻어 약한 불기운에 말려 쓴다[입문]

3)薑

黃

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 생강과 다년생 숙근초본인 강황의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 破血行氣心腹痞滿脹痛 , 經閉 , 癥瘕 , 風濕肩臂疼痛 , 辛苦溫肝脾通經止痛跌撲腫痛

비고 薑黃

○ 약물특징 /비교

-行氣活血力이 强하므로 疼痛이 邪實血瘀者가 아니면 應用 × 强 ○ 임상응용

-瘀血消散力이 특히 强하여 瘀血留積이 매우 장기화 하거나 또 그 양이 많기 때문에 병 强 증이 重하게 된 때는 薑黃을 사용하는 것이 좋다. -薑黃은 莪朮을 배합하여 婦人科의 癓瘕病의 치료에 사용된다. -간경화로 간경화로 복수상태가 된 때에 柔肝, 通氣, 止痛의 作用을 가진 薑黃3錢을 君藥으로 하 복수 고 鬱金3錢, 白芍2錢, 木香1錢을 加味 사용하면 肝臟腫痛을 제거하는데에 좋은 효과가 있다. -담즙분비를 증가시키고 담즙의 성분을 정상으로 하며 또한 담낭의 수축을 강화한다. ○ 동의보감

-성질은 열(熱)하며 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 없다. 징가와 혈괴(血塊), 옹종(癰腫)을 낫게 하며 월경을 잘하게 한다. 다쳐서 어혈이 진 것을 삭게 한다. 냉기를 헤 130

치고 풍을 없애며 기창(氣脹)을 삭아지게 한다. -몸푼 뒤에 궂은 피가 가슴으로 치미는 것[敗血攻心]을 낫게 하는데 매우 좋다. 일 명 편자강황( 편자강황(片子薑黃)이라고도 하는데 심어서 삼년 이상 되는 강황은 꽃이 피고 뿌리의 마디가 굳고 단단하며 냄새와 맛은 몹시 맵고 음력 8월에 뿌리를 캐 조각이 지게 썰어서 햇볕에 말린다 하고 강남(江南)에서 나는 것을 강황이라 한다[본 -해남에서 나는 것을 봉아술이라 봉아술 강황 초] -효과가 울금(鬱金)보다 센데 썰어서 식초에 축여 볶아 쓴다[단심]

4)丹

蔘

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 꿀풀과 다년생 초본인 단삼의 근과 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 活血祛瘀月經不調 , 經閉痛經 , 癥瘕積聚苦微寒心肝凉血消腫瘡瘍腫毒 , 肝脾腫大除煩安神心煩不眠 , 絞心痛 , 胸腹刺痛

비고

○ 약물특징 /비교

-婦人科에 많이 應用하는데 그 효능이祛瘀生新하여 活血通經하게 되어 모든 血瘀의 證 을 治療하기 때문 治療 -最近에는 肝脾腫大와 冠狀動脈硬化性心臟病과 高血壓 및 血栓閉塞性脈管炎에 좋은 治療效果 ○ 동의보감

-단삼 단삼( 단삼(丹參) 성질은 약간 차고[微寒](평(平)하다고도 한다) 맛이 쓰며[苦] 독이 없다. 다리가 약 하면서 저리고 아픈 것과 팔다리를 쓰지 못하는 것을 치료한다. 또는 고름을 빨아 내고 아픈 것을 멈추며 살찌게 하고 오래된 어혈을 헤치며 새로운 피를 보하여 주 고 안태시키며 죽은 태아를 나오게 한다. 또 월경을 고르게 하고 붕루와 대하를 멎게 한다 줄기와 잎은 박하와 비슷하나 털이 있고 음력 3월에 자홍색의 꽃이 핀다. 뿌리는 붉 은데 손가락만하고 길이는 1자 남짓하다[본초] 술에 담갔다가 먹으면 달리는 말을 따를 수 있게 되므로 또한 분마초( 분마초(奔馬草)라고도 한다[본초] 술로 씻어서 볕에 말려 쓴다[입문]

5)益母草 ○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 꿀풀과 일년생 초본인 익모초의 지상부 131

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦辛微寒

心肝膀胱

活血調經利水退腫

주치( 主治 )

비고

月經不調 , 痛經 , 經閉 , 惡露不盡水腫尿少

○ 약물특징 /비교

-活血調經하는 효능이있어 婦科經産에 要藥이 되므로 益母草라고 하게 되었다. -婦女의 모든 瘀血證을 治療. 治療 -祛瘀生新의 효능(效能)로 瘀血이 祛하면 新血이 生하기 때문에 出血이 그치는거지 실 제 止血作用은 없다. -下血이 瘀滯病證로 인하지 않은 者나 孕婦는 服用을 忌. -이미 浮腫이 된 證에 利尿시키며 性質이 和平하고 單味로 應用하면 利尿시키는 힘이 약하므로 大劑가 아니면 안되며, 그렇지 않으면 다른 利尿藥과 같이 應用하여야 한다. ○ 임상응용

-益母草는 子宮에 대하여 직접적인 興奮作用을 가져 子宮의 緊張과 收縮을 정상화시킨 다. -急性腎炎의 浮腫, 乏尿에 대하여 顯著한 利尿消腫의 效果가 있다. ○ 동의보감

-충울경엽 충울경엽( 蔚莖葉, 익모초 줄기와 잎)은 임신과 산후의 여러 가지 병을 잘 낫게 하므로 이름을 익모(益母)라 하며 임신이 되게 하고 월경을 고르게 한다. 모두 효 력이 있으므로 부인들에게 좋은 약이다[입문]

6)桃

仁

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 장미과 낙엽 小 교목인 복사나무와 산복사의 성북한 종자 (종인 ) 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦甘平

心肝大腸

活血祛瘀潤腸通便

주치( 主治 )

經閉 , 痛經 , 癥瘕痞塊 , 跌撲損傷腸燥便秘

비고

○ 약물특징 /비교

-破瘀行血에 常用하는 藥物이 되며, 紅花와 同用하여 治療效果를 增加 -모든 모든 瘀血阻滯로 인한 證에 證 쓴다 -腸癰이나 肺癰에 適用하면 活血消癰의 效果가 있고, 桃仁에도 止咳逆上氣의 효능이있 다고 함 -良好한 鎭咳作用이 證明되었으므로 杏仁의 代替藥으로 應用가능(다만 祛瘀藥이므로 더 硏究가 필요) ○ 임상응용

132

-血管壁凝血症으로 인한 下腹痛月經痛에 輕證이면 單用하고 重症에 紅花를 加味한다. 月經痛에 桃仁3 紅花2 香附3 烏藥3을, 예방을 위해 四物湯에 桃仁등을 加味 사용한다. -桃仁에는 瘀血을 留滯없이 循環시키고, 腫瘍細胞를 破壞하는 작용이 있다. -腦溢血이나 腦血栓症의 초기에 桃仁을 사용하면 血管 밖으로 溢出된 瘀血을 점차 消失시키며 血栓의 溶解 및 瘀血을 제거하여 痲痺의 回復을 促進시킬 수 있다. -지방유를 함유 노인의 변비나 수술후 변비에 사용된다. ○ 동의보감

-도핵인 도핵인(桃核仁, 복숭아씨) 성은 평(平)하며(따뜻하다[溫]고도 한다) 맛이 달고[甘] 쓰며[苦] 독이 없다. 어혈 과 월경이 막힌 것을 치료하며 징가를 헤치고 월경을 통하게 하며 가슴앓이를 멎 게 하고 3충을 죽인다. 어느 곳에나 있으며 음력 7월에 따서 씨를 깨뜨려 받은 알맹이를 그늘에 말려 쓴다 [본초] 피가 막힌 것을 헤치고 새로운 피가 생기게 하며 어혈을 몰아내고 피를 잘 돌게 한 다[의감] 간은 혈이 모이는 곳인데 혈에 사기가 있으면 간기가 건조해진다. 『내경』에 간이 몹시 조여들면 빨리 단것을 먹어서 완화하게 하라고 하였는데 도인은 맛이 쓰고 달며 매워서 피를 헤치고 간을 완화시킨다[강목] 手足厥陰經에 들어가는데 끓는 물에 담갔다가 두알들이와 꺼풀과 끝을 버리고 찰지 게 갈아서 쓴다[탕액] -도화 도화(桃花, 복숭아꽃) 성은 平하고 맛이 쓰며[苦] 독이 없다. 석림(石淋)을 치료하며 대소변을 잘 나가게 하고 3충을 밀어내며 시주와 악귀(惡鬼)를 죽이고 얼굴빛을 좋게 한다. 꽃받침은 적취(積聚)를 치료한다. 꽃이 떨어질 때 대바구니에 주어 담아 그늘에서 말려 밀가루로 반죽한 다음 떡을 만든다. 이것을 빈속에 먹으면 오래된 적취를 몰 아낸다[의설] 음력 3월 3일에 꽃을 모아 그늘에서 말린다. 여러 겹 둘러싸인 꽃은 쓰지 못한다[본 초] -도효 도효(桃梟, 나무에 달린 마른 복숭아) 성은 약간 따뜻하며[微溫] 맛은 쓰다[苦]. 온갖 헛것에 들린 것과 5가지 독을 없애 며 나쁜 기운에 감촉되며 명치 밑에 아픈 것을 치료하고 피를 헤친다. 또한 악기, 독기에 감촉된 것과 고주를 없앤다. 일명 桃奴라고도 한다. 복숭아가 나무에 달려 말라서 겨울이 지나도록 떨어지지 않 桃奴 는 것을 도효라고 한다. 음력 정월에 따며 속이 실한 것이 좋다. 혹 음력 12월에 133

딴다고도 한다. 일명 귀촉루라고도 하는데 이는 여러 겹 둘러싸인 복숭아꽃이 피는 나무에 달려 마 귀촉루 른 것을 음력 12월에 따서 쓴다[본초] 술에 버무려 쪄서 구리칼로 살을 긁어 내서 약한 불기운에 말려 쓴다[입문] -도모 도모(桃毛, 복숭아털) 성은 平한데 혈가와 적취를 몰아내고 악귀와 邪氣를 없애며 붕루를 치료하고 癖氣를 헤친다. -도두 도두(복숭아나무벌레) 헛것에 들린 것과 사기를 없앤다. 도두는 복숭아나무의 좀벌레이다[본초] -도경백피 도경백피(桃莖白皮, 복숭아나무속껍질) 邪鬼를 없애고 중악(中惡)으로 명치 밑이 아픈 것을 치료한다[본초] -도엽 도엽(桃葉, 복숭아나무잎) 시충(尸蟲)과 헌데의 벌레를 죽이며 어린이의 중악, 객오등을 치료한다[본초] -도교 도교(桃膠, 복숭아나무진) 석림을 몰아내고 어혈을 헤치며 중악과 시주, 객오를 치료한다[본초] -도실 도실(桃實, 복숭아열매) 성은 열(熱)하고 맛이 시며[酸] 약간 독이 있다. 얼굴빛을 좋게 하는데 많이 먹으면 열이 난다[본초] -급성자 급성자(急性子, 붉은 빛 작은 복숭아씨) 어린이의 벽질(癖疾)9)을 치료한다. 이것은 작은 홍도의 씨다[회춘]

7)紅

花

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 국화과 一年生 초본인 잇꽃 의 花 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 活血通經經閉 , 痛經 , 惡露不行 , 癥瘕痞塊 , 跌撲損傷 , 辛溫心肝散瘀止痛瘡瘍腫毒

비고

○ 약물특징 /비교

-內科, 婦人科, 外科, 傷科의 活血方 중에 常用하는 藥物 -本品은 小量(活血通經), 大量(破血遂瘀하고 催生下胎)쓸 때 효능에 차이가 있다 - 桃仁 ; 治療效果가 增强 -活血通經의 效力이 비교적 强 → 瘀滯가 없는 者나 孕婦는 服用을 忌 9) 벽질(

) : 적병의 한 가지인데 옆구리에 덩어리(혹같이)가 생긴 병

134

○ 임상응용

-광범위 行血散瘀藥으로 瘀血阻滯를 제거하여 彌滿性血管內壁凝血症狀에 대한 처방은 行血散瘀藥 모두 紅花를 사용하며 桃仁을 加味하면 효과가 더욱 좋아진다. -産婦人科에 사용하는 경우 行血散瘀外에도 약간의 慢性炎症에 대해 消炎效果가 있다. -瘀血留滯에 의한 月經前이나 月經中의 下腹激痛, 經血量少, 血塊混有 등에 血府逐瘀湯

-子宮肌瘤子宮肌瘤子宮頸瘜肉卵巢腫瘍子宮線肌瘤子宮肥大症 등 瘀血阻滯와 유관한 증상에 紅花를 사용하며, 桃仁三稜莪朮當歸川芎 등을 加味한 것에는 抗癌作用이 抗癌作用 있다. -子宮의 自動收縮率을 强化시키고 痙攣을 促進시키는 작용이 있어 出産을 促進할 促進 수 있다. -血栓을 溶解하고 動脈末梢血管을 擴張하며 血流抵抗을 감소시켜 狹心症, 腦血栓腦塞栓閉塞性腦血管病閉塞性脈管炎등에 대해 血栓溶解效果가 있다. ○ 동의보감

-홍남화 홍남화(紅藍花, 잇꽃)는 성질은 따뜻하고[溫] 맛은 매우며[辛] 독이 없다. 몸푼 뒤 의 혈훈(血暈)과 뱃속에 궂은 피[惡血]가 다 나가지 못하여 쥐어 트는 듯이 아픈 데와 태아가 뱃속에서 죽은 데 쓴다 -즉 지금의 홍화( 홍화(紅花)이다. 이것으로 진홍색으로 물들이며 연지를 만든다. 잎은 쪽 (藍)과 비슷하기 때문에 ‘藍’자를 붙인 것이다[본초] -잇꽃을 약에 넣을 때에 0.8g이면 심(心)에 들어가서 양혈(養血)하고 많이 쓰면 피 를 헤친다. 또 많이 쓰면 피를 헤치고[破] 적게 쓰면 보혈(補血)한다고 한다[단심] -홍남묘 홍남묘(紅藍苗, 잇꽃싹)는 짓찧어서 유종(遊腫)10)에 붙인다 -홍남자 홍남자(紅藍子, 잇꽃씨)는 마마와 홍역 때 구슬과 꽃이 시원이 돋지 않는 것을 나 오게 한다.

8)牛

膝

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 :비름과 다년생 초본인 우슬과 의 근 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 生用散瘀血消癰腫苦酸平肝腎熟用補肝腎强筋骨

주치( 主治 )

비고

淋病尿血 , 經閉癥瘕 , 癰腫難産 ,胞衣不下 ,産後血瘀腹痛 ,喉痺跌打損傷

○ 약물특징 /비교

-臨床에서 血熱이 上炎하여 된 病證과 淋病尿血 및 尿道澁痛을 治療하는데 適用 -宣導下行宣導下行하는 효능이主가 되고 肝腎을 補益하는 효능(效能)는 川續斷과 杜仲보다 弱宣導下行 10) 유종(

) : 피부병의 한 가지. 다발성 피하농양을 말한다고 본다

135

-川牛膝과 懷牛膝로 分類하여 應用川牛膝 : 活血祛瘀하여 關節을 通利시키는 데 生用懷牛膝 : 肝腎을 補益하고 筋骨을 强壯시키는 데 炒用 -牛膝과 麻牛膝은 風, 利濕, 活血, 通經시키는 효능(效能) ○ 임상응용

-藥性은 下行性이며 月經을 통하게 하고 止痛하며 瘀血을 消散하는 효능이있다. 藥理實驗에서 牛膝은 子宮에 대한 弛緩作用이 있으며 月經을 정상으로 回復시킬 뿐만 아니라 그 후에는 子宮收縮作用도 있다. 牛膝의 通經作用은 隱和하며 紅花, 三棱과 같이 강하 지는 않다. -腰部 및 하반신 腰腿疼痛과 軟弱無力한 경우에 특효가 있다. 坐骨神經痛이 장기간 治療되지않으면 牛膝에 黃 , 當歸, 川芎, 桃仁, 白朮을 配合 사용하면 脊髓神經을 興奮 시키고 痲痺를예방할 수 있으며 效果가 좋다. 牛膝은 痲痺治療의 要藥이다. 小兒痲痺要藥初期, 脊髓炎初期의 痲痺, 腦血管阻塞으로 인한 半身不隨에는 모두 牛膝을 君藥으로 사용하면 좋다. -姙娠, 習慣性遺産者, 月經過多者에게는 服用을 忌한다. ○ 동의보감

-우슬 우슬(牛膝, 쇠무릎)

성은 평(平)하고 맛은 쓰며[苦] 시고[酸] 독이 없다. 주로 한습으로 痿證과 痺證이 생겨 무릎이 아파서 굽혔다 폈다 하지 못하는 것과 남자의 음소(陰消)11)증과 늙 은이가 오줌이 나오는 것을 참지 못하는 것 등을 치료한다. 골수를 보충하고 음기 (陰氣)를 잘 통하게 하며 머리털이 희지 않게 하고 음위증(陰痿證)과 허리와 등뼈 가 아픈 것을 낫게 한다. 유산시키고 월경을 통하게 한다

어느 곳에나 다 있는데 학의 무릎[鶴膝]같은 마디가 있으며 또는 소의 무릎과도 비 슷하기 때문에 우슬(牛膝)이라고 이름을 지었다. 일명 백배(百倍)라고도 하는데 길고 크며 연하고 윤기있는 것이 좋다. 음력 2월, 8월, 10월에 뿌리를 캐어 그늘 에서 말린다[본초] 12경맥을 도와주며 피를 잘 돌게 하고 피를 생기게 하는 약[生血之劑]이다. 모든 약 기운을 이끌어 허리와 넓적다리로 내려가게 한다. 술로 씻어서 쓴다[입문]

9)穿山甲 ○ 분류 : 活血祛瘀藥 ○ 기원 :

鯉科 에 속한 動物 인 穿山甲 의 鱗甲

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 活血通經經閉不通鹹微寒肝胃下乳乳汁不下消腫排膿風濕痺痛 , 筋骨拘攣 , 癰腫 ○ 약물특징 /비교

11) 음소(

) : 음증인 소갈을 말한다

136

비고

-鹹味는 軟堅케 하고 性이 走 하여 모든 瘀血阻滯로 脈絡이 不通한 病證에 適用(經閉, 癥瘕, 瘰癧, 廮瘤 등) -婦人의 乳脈不通으로 인한 乳汁不下 -風濕으로 인한 痺痛과 筋骨拘攣 -行散力이 너무 强하므로 過量× ○ 임상응용

-해독, 배농을 할 뿐이며 外科의 종기등 화농성감염증에 화농성감염증 상용된다. -산후 유즙이 불통할 때 服用하면 유즙분비를 촉진시킨다. 촉진 위궤양의 -위궤양 위궤양 환자로 위통이 항상 일어나고 대변이 흑자색일 경우 穿山甲에는 散瘀止血, 潰瘍面 보호의 작용이 있으므로 白五倍子白芍甘草와 함께 配合하면 좋다. -大便에 혈이나 농이 섞여 나올 경우에는 黃芩枳實을 配合하여 服用시키면 배농 지혈의 효과 有 ○ 동의보감

-성질이 약간 차고[微寒] 독이 있다. 5가지 사기와 귀매, 놀라서 몹시 우는 증, 어 린이가 놀라는 증, 산람(山嵐), 장학(瘴瘧), 치루(痔瘻), 악창 등을 치료한다. 일명 능리갑이라고도 하는데 땅을 파내기 좋아하기 때문에 천산갑이라고도 한다. -일명 능리갑 천산갑 생김새는 잉어(이어)와 비슷한데 발이 4개이다. 땅이나 물로도 다 잘 다닌다. 아무 때나 잡아서 쓰는데 잘게 썬 다음 진주조개가루와 함께 볶아 구슬처럼 만들어 가루 내어 쓴다[본초]

10)

蟲

○ 분류 : 活血祛瘀藥 ○ 기원 : 鱉

科 (왕바퀴과 ) 地鱉 의 雌蟲

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 破血逐瘀瘀血經閉 , 癥瘕痞塊鹹寒肝續筋接骨筋骨折傷

비고 有小毒

○ 약물특징 /비교

-血分에 들어가 軟堅하고 破血逐瘀하며 消癥散結시키는 强力 -筋骨折傷을 治療하는 良品이 되어 骨折로 인한 瘀滯腫痛과 瘀血이 뭉쳐 散血되지 않 는 各種疾患을 治療 -破血逐瘀하는 효능이있어 墮胎하기 쉬우므로 孕婦는 服用을 忌

○ 임상응용

-血液의 순환을 좋게 하여 瘀血阻滯로 일어나는 타박에 의한 痛症, 月經病, 기타 완고 한 痛症에 사용된다. - 蟲을 君藥으로 하는 「大黃蟲丸」은 女子의 體弱으로 瘀血이 停滯하며, 하며, 月經不順 또는 中斷, 腹痛, 顔色黃, 身瘦症狀에 사용한다.

11)水

蛭 137

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 거머리과 거머리 및 말거머리의 燙死 건조체 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 癥瘕痞塊破血辛鹹苦平跌打損傷肝逐瘀有小毒通經血瘀經閉

주치( 主治 )

비고

○ 약물특징 /비교

-血瘀로 인한 經閉와 癥瘕積聚, 蓄血發狂 및 跌撲損傷의 重證을 治療하는데 適用. -破血逐瘀하고 通經消癥하는 효능이强하므로 孕婦와 瘀血이 없는 者는 服用을 忌.

○ 동의보감

-수질 수질(水蛭, 거머리) 성질이 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 짜면서 쓰고 독이 있다. 어혈 (瘀血), 적취(積聚), 징가를 치료하고 유산시키며 오줌을 잘 나가게 한다. 월경이 나오지 않다가 혈로(血勞)가 되려고 하는 것도 치료한다. 못에서 사는데 음력 5-6월에 잡아서 햇볕에 말린다. 일명 마기, 한다. 혹 큰 것도 있는데 작은 것이 좋다. 사람이나 소, 말 마기 마황이라고도 마황 의 피를 빨아 먹어서 배가 똥똥해진 것이 좋다. 거머리를 잡아 길게 늘어서 배에 있는 알을 버려야 한다. 거머리를 죽이기는 힘들다. 불에 구워서 1년 동안 두었던 것도 물을 만나면 다시 살아난다고 한다[본초] 쌀 씻은 물에 하룻밤 담가 두었다가 햇볕에 말린 다음 잘게 썰어서 석회와 함께 누 렇게 볶아 쓴다[득효]

12)澤

蘭

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 꿀풀과 다년생 초본인 쉽사리의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦辛微溫

肝脾

活血祛瘀行水消腫

주치( 主治 )

비고

月經不調 , 經閉 , 痛經 , 産後瘀血腹痛 , 水腫 , 跌撲損傷

○ 약물특징 /비교

-婦人科에 상용하는 要藥(肝脾二經의 鬱滯를 善舒하고 活血通經시키는 효능(效能)) -祛瘀하되 正氣를 損傷시키지 않는 特長 ○ 임상응용

-淸香辛散하며 혈액의 순환을 좋게하고 月經을 정상화 한다. -오래도록 병상에 있는 환자는 욕창이 욕창 일어나기 쉽다. 澤蘭葉의 분말에 血竭, 氷片을 加味하여 와셀린으로 연한 고약을 환부에 도포하면 짓무른 피부를 제거하고 炎症을 消하 며 새로운 피부를 생기게 한다. 138

○ 동의보감

-성질은 약간 따뜻하고[微溫] 맛은 쓰고 달며[苦甘](맵다[辛]고도 한다) 독이 없다. 산전산후의 여러 가지 병과 몸푼 뒤 복통과 아이를 자주 낳아서 혈기가 쇠약하고 차서 허로병이 생겨 바짝 여윈 것, 쇠붙이에 다친 것, 옹종을 낫게 하며 타박상으로 생긴 어혈을 삭게 한다. -진 펄[水澤]에서 자라는데 줄기는 모가 나고 잎은 박하와 비슷한데 약간 향기롭다. 음력 3월 초에 싹을 뜯어 그늘에서 말린다. 또한 4월과 5월에 전초를 뜯는다고도 한다[본초] -수소양경(手少陽經)에 들어간다[입문]

13)紫

; 凌

花의 뿌리

○ 분류 : 活血祛瘀藥 (꽃 ) ○ 기원 : 능소화과에 속한 落葉藤本 인 능소화의 花 (능소화 ), 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 行血祛瘀經閉癥瘕 , 産後乳腫甘酸寒肝心包凉血祛風血熱風痒 , 皮膚瘙痒

비고 凌

花

○ 약물특징 /비교

凌花

-肝經血分에 들어가 血中의 伏火를 去하여 破血祛瘀시키는 효능(效能)(血滯經閉와 癥瘕를 治療)

-凉血祛風의 효능이있어 血熱로 인한 風痒과 皮膚瘙痒 등 證治療하는데 多用

-【本草求眞】에 血中에 伏火하여 나타나는 氣結血閉와 風痒, 崩帶, 癥瘕 및 모든 瘀血이나 血熱로 된 疾患을 治療 한다고 하였다

-肺廱에도 君藥으로 多用 ○ 동의보감

-자위 자위(紫 )는 성질은 약간 차며[微寒] 맛이 시고[酸](달다[甘]고도 한다) 독이 없 다. 몸푼 뒤에 깨끗지 못한 것, 붕루, 징가, 월경이 중단된 것 등을 낫게 한다. 또한 몸푼 뒤에 어혈이 이리저리 돌아다니는 것과 붕루대하를 낫게 하며 혈을 보하고 안 태시킨다. 주사비와 열독과 풍자(風刺)를 낫게 하며 대소변을 잘 나가게 한다 -일명 일명 능소화( 능소화(凌花)라고도 하는데 곳곳에 있다. 처음 덩굴로 뻗으면서 큰 나무에 감겨 의지해 자라는데 오랜 세월을 지나면 나무꼭대기까지 올라가서 꽃이 핀다. 그 꽃은 누르고 붉은 색이다. 여름에 꽃이 활짝 휫때 따서 말려 쓴다[본초] -능소화는 혈병으로 오는 통증을 낫게 하는데 주요하게 쓰는 약이다. 또한 음을 보 하는 효능이 아주 빠르다[단심] 자위경엽( -자위경엽 자위경엽 (紫莖葉, 자위줄기와 잎)은 팔다리에 힘이 없어서 쓰지 못하고 싸늘해지 139

는 것을 낫게 한다. 기를 돕고 다리힘을 세게 한다[본초] -자위근 자위근( 자위근(紫根, 자위뿌리)은 열풍으로 몸이 가려운 것과 풍진12)(風疹), 어혈, 대하 를 낫게 한다[본초]

14)王不留行 ○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 석죽과 일년생 또는 이년생 초본인 맥람채 (우리나라 장구채 )의 성숙한 종자 (지상부 代用 ) 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 活血通經婦女經閉 , 經痛苦平肝胃下乳消腫乳汁不通 , 乳癰腫痛

비고

○ 임상응용

-散瘀通經 : 藥理實驗에서 子宮에 대하여 현저한 興奮作用이 있음이 증명 散瘀通經作用은 緩慢하며 月經이 止 또는 遲하는 경우의 치료에 적합 -止血效果 : 血尿를 치료하며 방광 및 요도의 출혈에 효과가 좋고, 신장尿血치료는 낮 다. -通乳利尿 : 穿山甲과 동일한 通乳효과 有 ○ 동의보감

-왕불류행 왕불류행(王不留行, 장구채)는 성질은 평(平)하고 맛은 쓰고 달며[苦甘] 독이 없 다. 쇠붙이에 상한 데 쓰며 지혈(止血)하게 하고 아픈 것을 멈추며 가시를 나오게 한다. 코피, 옹저(癰疽), 악창(惡瘡)을 낫게 하며 풍독(風毒)을 몰아내고 혈맥(血脈)을 통하게 하며 월경이 고르지 못한 것과 난산을 치료한다. -여러 곳에 다 있는데 잎은 숭람( 藍)과 비슷하고 꽃은 붉고 흰색이며 씨의 껍질은 꽈리와 비슷하다. 씨는 둥글고 검은 것이 마치 배추씨( 子) 같기도 하다. 씨는 기장 (黍)이나 조(粟) 같기도 하다. 음력 5월에 줄기를 뜯어 햇볕에 말린다. 뿌리, 줄기, 꽃, 씨를 다 쓸 수 있다[본초] -일명 전금화( 전금화(剪金花) 또는 금잔은대자( 금잔은대자(金盞銀臺子)라고도 한다. 임병(淋病)을 낫게 하는 데 아주 효과가 있다[자생]

15)乾

漆

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 옻나무과 낙엽교목인 옻나무의 樹脂

12)

에 의한 발진성 전염병으로 어린이에게 주로 나타난다. 경미한 기침, 24시간내 전신에 돋고, 2~3일후 흔 적없이 사라진다.

140

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 破血祛瘀癥瘕 , 瘀血辛苦溫肝胃通經婦女經閉有小毒殺蟲蟲積腹痛

주치( 主治 )

비고

○ 약물특징 /비교

-毒性이 있으므로 修治를 하여 使用하며 煎劑에 넣는 것은 마땅하지 않다 ○ 동의보감

-건칠 건칠(乾漆, 마른옻)의 성질은 따뜻하고[溫] 맛이 매우며[辛] 독이 있다. 어혈을 삭 이며 월경이 중단된 것, 산가증(疝證)을 낳게 한다. 소장을 잘 통하게 하고 회충을 없애며 뜬뜬한 적을 헤치고 혈훈을 낫게 하며 3충을 죽인다. 전시노채에도 쓴다. -그릇에 넣어 둔 옻이 절로 말라서 벌집처럼 구멍이 나고 구멍과 구멍 사이가 쇠나 돌같이 굳어진 것이 좋다. 약에 넣을 때는 반드시 부스러뜨려 연기가 날 때까지 볶 아서 쓴다. 그렇지 않으면 사람의 장위(腸胃)를 상하게 한다. 본래 옻을 타는 사람 은 먹지 말아야 한다[본초] -옻을 타는 사람이면 달걀 흰자위에 개어서 약에 넣어 먹는다[정전] -생칠 생칠( 생칠(生漆, 생옻)은 회충을 죽이는데 오래 먹으면 몸이 가벼워지며 늙지 않게 된다 (선방에 먹는 법이 있다). 하지가 지난 뒤에 채취한다. -옻은 약성질이 모두 사납다[急]. 그러므로 이것을 다룰 때에는 들깨기름을 발라서 독을 풀어야 한다. -옻을 시험할 때에는 아무 것에나 묻혀서 들어본다. 그러면 가늘게 늘어지면서 잘 끊어지지 않는다. 끊어지면 급히 가다든다. 또 마른 참대에 발라 덮어 놓으면 빨리 마른다. 이런 것들이 다 좋은 것이다[본초] -게장은 옻을 녹여 물이 되게 하기 때문에 옻독을 푼다[입문]

16)

蔚子

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 꿀풀과 일년생 초본인 익모초의 과실 약성(藥性 ) 귀경( 歸經 ) 효능(效能 ) 甘辛微寒

心包肝

活血調經疏風淸熱

주치(主治 )

비고

婦女月經不調 , 崩中帶下 , 産後瘀血作痛目生膜

○ 약물특징 /비교

-活血作用은 益母草와 비슷 婦女의 血脈阻滯로 인한 月經不調와 經行不暢, 小腹脹痛, 經閉, 産後瘀阻腹痛, 惡露不盡등 跌打損傷으로 인한 瘀血作痛등 141

肝熱로 인한 頭痛과 目赤腫痛 및 目生膜등에 쓴다 ○ 동의보감

-충울자 충울자( 蔚子, 익모초씨)는 성질은 약간 따뜻하며[微溫](약간 차다고도[微寒] 한 다) 맛이 맵고[辛] 달며[甘] 독이 없다. 주로 눈을 밝게 하고 정(精)을 보하며 부 종을 내린다. 어느 곳에나 다 있는데 일명 익모초(益母草) 또는 야천마(野天麻)라고 한다. 그 잎 이 삼과 비슷하며 줄기는 네모가 나고 꽃은 자줏빛이다. 단오날에 줄기와 잎을 베 어 그늘에서 말린다. 햇빛과 불빛을 보이지 말며 쇠붙이에 대지 말아야 한다. 어떤 책에는 잎이 깻잎 같으며 줄기는 네모나고 꽃은 마디 사이에 나며 열매는 맨드라 미씨와 같으며 검고 음력 9월에 씨를 받는다고 하였다[본초]

17)卷

柏

○ 분류 : 활혈거어약 ○ 기원 : 부처손과 다년생 상록초본인 부처손의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) (生用 ) 破血 (生用 ) 經閉 , 癥瘕 , 跌打損傷腹痛 , 哮喘辛平肝膽 (炒用 ) 止血 (炒炭 ) 吐血 , 便血 , 尿血 , 脫肛

비고

○ 약물특징 /비교

-凉血하여 治療하고자 하면 生用하며 그 性이 微寒하여 능히 破血通經(經閉癓瘕와 跌撲損傷을 治療) -炒用하면 그 性이 辛溫하여 止血시키는 효능(效能)(吐血,

血, 尿血, 便血, 脫肛 등

症狀을 治療) ○ 임상응용

-실험에 있어서도 권백은 항암효과가 있는 것으로 보고 되었다. :식도암(위암,대장암) 간장암에 대해 진통, 식욕을 증진시켜 증상을 개선하는 효과가 양 호하다. ○ 동의보감

-권백 권백(卷栢, 부처손) 성질은 따뜻하고[溫] 평(平)하다(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 맵고[辛] 달며 [甘] 독이 없다. 여자의 음부 속이 차거나 달면서 아픈 것, 월경이 없으면서 임신 하지 못하는 것, 월경이 통하지 않는 것 등을 치료한다. 여러 가지 헛것에 들린 것 [百邪鬼魅]을 없애며 마음을 진정시키고 헛것에 들려 우는 것과 탈항증(脫肛證)과 위벽증(證)을 치료하고 신[水藏]을 덥게[煖] 한다. 생것으로 쓰면 어혈을 헤치고 142

[破] 닦아 쓰면 피 멎게 한다. 높은 산의 바위 위에 무더기로 자라는데 싹이 측백잎(側柏葉)과 비슷하며 가늘게 갈 라져서 주먹같이 꼬부러진 것이 닭의 발과 같고 빛이 퍼러 누르스름하며 꽃과 씨 는 없다. 음력 5월, 7월에 캐어 그늘에서 말린다. 겉에 모래와 흙이 붙은 밑둥을 버리고 쓴다[본초]

13.化痰止咳平喘藥 13.化痰止咳平喘藥

祛痰 혹은 消痰시키는 약물을 化痰藥 이라 하며 咳嗽 ·喘息 을 緩和 혹은 制止할 수 있는 약물.

13.1.溫化寒痰藥 13.1. 溫化寒痰藥 1)半

夏

○ 분류 : 화담지해평천약 -溫化寒痰藥 ○ 기원 : 天南星科半夏 의 塊莖

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-化痰止嘔시키는 효능이있어 脾胃二經의 要藥

-溫燥한 藥物로 陰液을 損傷하기 쉬우므로 陰虛肺熱로 인한 燥痰咯血者는 服用× -炮製의 方法에 따라서 효능(效能)에 차이 淸半夏는 燥濕化痰에 特長薑汁炒한 半夏는 降逆止嘔에 偏重되게 作用法半夏는 和胃燥濕半夏 은 化痰消食生半夏는 有毒하여 外用에 많이 應用하며 消腫散結의 효능(效能) -근래에는 生半夏를 內服하는 경우가 있는데, 生薑을 반드시 같이 사용 ○ 임상응용

-현저한 化痰鎭咳의 효능이 있어 呼吸器疾患에 常用藥이다. 143

-內耳性眩暈으로 回轉性眩氣耳鳴吐氣가 있을 때 半夏에 柴胡澤瀉旋覆花枳實을 배합 하면 水腫을 消退시키고 化痰止暈한다. -健胃止嘔 : 胃虛寒症으로 맑은 胃液을 吐하고 食慾減少飽脹등이나 胃疾患의 嘔吐에 사용 ○ 동의보감

-상한(傷寒)에 추웠다 열이 났다 하는 것을 낫게 하고 명치 아래에 담열(痰熱)이 그득하게 몰린 것과 기침하고 숨이 찬 것을 낫게 하며 담연(痰涎)을 삭이며 음식을 잘 먹게 한다. 비(脾)를 든든하게 하고 토하는 것을 멎게 하며 가슴 속에 담연을 없앤다. 또 학질을 낮게 하며 유산시킨다 -곳곳에 있으며 밭과 들에서 자라는데 음력 5월, 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다. 둥글고 희며 오래 묵은 것이 좋다[본초] -끓는 끓는 물에 담갔다가 조각이 나게 썰어 일곱번을 씻어 침 같은 진이 다 없어진 다 음 생강즙에 담가 하룻밤 두었던 것을 약한 불기운에 말려 쓴다[본초] -족양명경과 태음경, 소양경에 들어간다. 음력 12월에 물에 우려서 밖에 내놓아 얼 쿤다[氷]. 이렇게 일곱번 우려 오래 두었던 것이 가장 좋다[입문] -3가지 소갈과 혈허(血虛)한 사람, 목구멍이 마르면서 아픈 사람, 장이 말라 대변을 보기 힘든 사람, 땀이 많은 사람에게는 모두 쓰지 말아야 한다[단심]

2)虎掌; 天南星 ○ 분류 : 화담지해평천약 -溫化寒痰藥 ○ 기원 : 천남성과 다년생 초본인 천남성의 塊莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 燥濕化痰頑痰咳嗽 , 風痰眩暈 , 中風痰壅 , 口眼喎斜 , 苦辛溫肺肝脾祛風止痙半身不遂 , 癲癎 , 驚風 , 破傷風有毒散結消腫 (生用外治 ) 癰腫 , 蛇蟲咬傷

비고

○ 약물특징 /비교

-痰을 治療하는 효능이半夏와 같은데, 燥烈한 性은 半夏보다 甚하며 燥濕祛痰의 作用이 强하여 濕痰咳嗽와 胸隔滿悶의 證 을 治療 -오로지 오로지 風痰을 治療하는 要藥 -燥烈有毒하고 傷陰墮胎하므로 熱極生風이나 血虛生風 및 陰虛乾痰과 孕婦에는 服用 을 忌 -牛膽南星은 南星에 牛膽汁을 加하여 製造한 것으로, 濕燥한 性은 이미 減去되어 약성 (藥性)가 苦凉하여 淸熱化痰하고 息風定驚(痰熱로 인한 驚風抽搐證)에 유효 ○ 임상응용

-기관염으로 기관염으로 痰多에 咳嗽가 있을 경우에 사용하며 氣道의 점액분을 증가시켜 담을 배제 함으로써 化痰止咳作用을 일으킨다. 144

-癲癎의 발작전에는 痰多에 胸悶이 심하여 번조불안증상이 나타나는데 그때는 天南星을 사용하면 발작을 예방할 수 있다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 쓰며 맵고[苦辛] 독이 있다. 중풍을 낫게 하고 담을 삭이 며 가슴을 편안하게 하고 옹종을 삭게 하며 유산시키고 또 파상풍( 파상풍(破傷風)을 낫게 한다. -산과 들에 나는데 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐며 약으로 쓸 때에는 싸서 구워 쓴다 [본초] -풍담과 파상풍 및 어린이의 경간을 낫게 한다. 우담에 법제한 것이 더욱 좋다[의 감] -음력 12월에 물 속에 담가 얼려서[凍] 조(燥)한 성질을 없애고 싸서 터지게[裂] 구워 쓰든가 생강즙이나 백반물에 속에 있는 흰 점이 없어지도록 삶은 것이 좋다 [단심]

3)白附子 ○ 분류 : 화담지해평천약 -溫化寒痰藥 ○ 기원 : 천남성과에 속한 多年生草本 인 獨角蓮 (禹白附 )의 塊莖 약성( 藥性 ) 귀경(歸經 ) 辛溫

脾胃

효능( 效能 )

주치( 主治 )

祛風痰中風痰壅 , 口眼喎斜 , 言語蹇澀定驚搐痰厥頭痛 , 喉痺咽痛 , 破傷風解毒散結止痛 (外治 ) 瘰癧痰核 , 毒蛇咬傷

비고 有毒

○ 약물특징 /비교

-효능이 효능이 南星과 유사하고 風痰을 祛하는 要藥 -辛溫升散하는 효능(效能)는 上部로 들어가 頭面部의 疾患을 治療한다. 白附子(禹白附); 風痰이 經絡에 阻滯되어 나타나는 中風, 眩暈, 破傷風阻滯關白附 ; 風寒濕邪로 인한 頭面部의 諸疾 ○ 동의보감

-白附子(湯液-草部) 성질은 따뜻하고[溫] 맛은 달며 맵고[甘辛] 조금 독이 있다. 중풍으로 목이 쉰 것, 모든 냉(冷)과 풍기(風氣)를 낫게 하고 가슴앓이를 멈춘다. 음낭밑이 축축한 것을 없애고 얼굴에 난 모든 병을 낫게 하며 흠집을 없앤다. 색은 희고 싹은 검은 부자와 같다. 음력 3월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린다. 약에 넣어 쓸 때에는 싸 구워서 쓴다[본초] 『신농본초경』에는 신라에서 난다고 씌어 있는데 이것은 우리나라에서 난다는 것을 말한 것이다. 지금 곳곳에서 난다[속방]

4)白芥子 145

○ 분류 : 화담지해평천약 -溫化寒痰藥 ○ 기원 : 십자화과 一年 또는 二年生 초본인 白芥 , 芥 의 성숙한 종자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫肺祛痰寒痰喘咳 , 脇脹痛 , 痰滯經絡關節麻木 , 疼痛 , 辛溫肺理氣散結痰濕流注 , 陰疽腫毒通絡止痛

비고

○ 약물특징 /비교

-寒痰이 上으로 肺에 犯하면 肺氣가 壅塞하여 咳嗽氣喘하고 胸脇이 滿痛하며, 關節과 經絡에 流注하여 阻不通하게 되면 關節이 疼痛하여 肢節이 不利하게 되며 肌膚에 流注하여 瘀滯不散하게 되면 陰疽가 되어 漫腫한다 -辛溫走散시키는 힘이 强하여 傷陰助火시키기 쉽다(∴肺虛久咳와 陰虛火旺者는 服用을 忌) ○ 임상응용

-체질이 虛弱하고 喘鳴이 있으며 粘稠하지 않은 白色泡痰이 섞여 있거나 胸膈滿悶의 소량의 점조한 담이 나오는 증상이 있을 때에 사용된다. -白芥子의 온난한 성질은 기관지의 분비를 촉진한다. 촉진 -돌연 돌연 혼도하여 의식이 불명 한 채 喉間에 담이 찰 때는 白芥子에 天南星, 薑半夏를 配合하여 煎한 것을 주입하면 담을 제거하고 의식을 回復시키는데 도움을 준다. -외과의 외과의 각종 창양옹종의 치료에 사용된다. 사용 ○ 동의보감

-기운이 치미는 것을 낫게 하고 땀이 나게 하며 가슴에 담이 있고 냉하여 얼굴이 누렇게 된 것을 치료한다. -씨는 알이 굵고 희어서 백량미(白粱米) 같은데 약으로 쓰면 아주 좋다. 담이 피부 속 힘줄막 밖에 있을 때 이것을 쓰지 않으면 약 기운이 그곳까지 도달하지 못한다. 약간 볶아서 가루내어 쓴다[입문]

5)旋覆花 ○ 분류 : 화담지해평천약 -溫化寒痰藥 ○ 기원 : 菊花科 다년생 초본인 금불초 및 근속식물의 頭狀花序 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦辛鹹微溫

肺脾胃大腸

消痰行水降氣止嘔

주치( 主治 )

비고

風寒咳嗽 , 痰飮蓄結 , 胸膈痞滿 , 喘咳痰多 , 嘔吐噫氣 , 心下痞硬

○ 약물특징 /비교

-肺肅降失職로 나타나는 痰多咳喘 및 痰濕이 內停하여 脾胃升降失調로 나타나는 嘔吐噫氣에 사용 146

-性이 溫散에 偏重偏重하므로 陰虛咳嗽와 胃熱嘔噫에 適用하는 것은 마땅하지 × -毛序가 많아 咽喉를 刺戟하여 瘙痒케 하므로 湯劑에 넣을 때는 絹布로 싸서 煎湯한다 ○ 임상응용

-消痰平喘消痰平喘 : 喘息이나 호흡곤란을 平定하는 作用이 있으며 消痰作用 또한 현저하다. -平氣止嘔 : 嘔吐噯氣呃逆을 抑止하는데 현저한 효과가 있다.(旋覆花代石湯) -耳源性眩暈을 치료하는 데에 代石澤瀉白朮을 배합하며, 예방을 위해 澤瀉牛膝白朮天麻등과 배합 사용한다. ○ 동의보감

-선복화 선복화(旋復花)는 성질은 약간 따뜻하고[微溫] 맛은 짜며 조금 독이 있다. 가슴에 잘 떨어지지 않는 담연이 있고 가슴과 옆구리에 담과 물이 있어 양 옆구리가 창만 한 것을 낫게 한다. 음식맛을 나게 하며 구역을 멎게 하고 방광에 쌓인 물을 내보 내고 눈을 밝게 한다. -일명 일명 금비초( 금비초(金沸草) 金沸草)라고도 하는데 잎은 큰 국화와 비슷하다. 음력 6월에는 작은 동전만하고 국화처럼 생긴 진한 노란 꽃이 된다. 꽃을 따서 햇볕에 말린다. 곳곳에 있다 -쪄서 햇볕에 말린다. -달이는 약[煎藥]에 넣으면 천으로 걸러서 찌꺼기는 버리고 쓴다[본초]

6)白

前

○ 분류 : 化痰止咳平喘藥 - 溫化寒痰藥 ○ 기원 : 蘿

科 (박주가리과 ) 다년생 초본인 민백미꽃의 뿌리

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 降氣祛痰辛苦微溫肺肺氣壅實 , 咳嗽痰多 , 胸悶氣逆 , 喘息止咳

비고

○ 약물특징 /비교

-肺氣壅實로 痰多咳嗽하고 咯痰不暢하며 胸膈이 逆滿한 證에 寒熱을 막론하고 모두 配伍 -苦泄辛散하는 性이 있으므로 氣虛咳嗽에는 마땅하지 않으며, -炙用하면 潤肺止咳시키는 作用이 있다.

○ 임상응용

-祛痰止咳降氣의 효능이있어 肺 및 氣管疾患에 氣管疾患 사용하며, 白前에 含有된 사포닌은 祛痰作用을 痰作用 갖는다. -小兒의 食積치료에 卷柏山査를 배합 사용한다.

13.2.淸化熱痰藥 13.2. 淸化熱痰藥 147

1)前

胡

○ 분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○ 기원 : 미나리과에 속한 바디나물 (紫花前胡 )와 흰꽃바디나물 (白花前胡 )의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 降氣祛痰苦辛微寒肺風熱咳嗽痰多 , 痰熱喘滿 , 咯痰黃稠宣散風熱

비고

○ 약물특징 /비교

-臨床에서는 外感初起의 外感初起痰多咳嗽에 表散化痰시키는 藥과 配伍하여 良好한 效果 -陰虛로 인한 火嗽나 寒飮咳嗽에는 마땅하지 않다. -前胡와 柴胡는 모두 風熱을 發散시키는 藥에 常用하여 그 효능이더욱 强하게 되나 常用前胡는 肺經에 들어가 下降을 主로 하여 治療하고, 柴胡는 肝膽經에 들어가 上升함을 主로 하여 治療하는 것이 두 약물의 다른 點이라 하 겠다. ○ 동의보감

-성질은 약간 차며[微寒] 맛은 달고 매우며[甘辛] 독이 없다. 여러 가지 허로( 허로(虛勞) 로 오는 설사를 설사 멎게 하며 모든 기병(氣病)을 치료하고 가슴과 옆구리에 담이 있어 그득한 것과 속이 트직한 것, 명치 밑에 기가 몰린 것을 낫게 한다. 담이 실한 것을 없애고 기를 내리며 기침을 멈추고 음식맛을 나게 하며 소화를 잘 시킨다. -곳곳에 다 자라는데 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말려 쓴다[본초]

2)桔

梗

○ 분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○ 기원 : 초롱꽃과 다년생 초본 도라지의 根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦辛平

肺

宣肺利咽祛痰排膿

주치( 主治 )

비고

咳嗽痰多 , 胸悶不暢 , 咽痛音啞 , 肺癰吐膿 , 瘡瘍膿成不潰

○ 약물특징 /비교

-外邪와 痰火鬱肺를 나누지 않고 모두 治療. -약성(藥性)가 輕浮上升하고 載藥上行하여 病所에 直達시키는 효능(效能)를 가지고 있 어 上焦를 治療하는 方劑 중에 多用. -開泄宣散하므로 陰虛로 인한 久嗽나 咳血이 있는 者는 服用을 均忌. ○ 임상응용

-發散退熱化痰止咳의 효능이 있어 感氣로 인한 咳嗽痰多喀痰不爽胸膈痞滿咽痛音啞 등에 사용한다. 148

-藥理上桔梗은 肺와 器官의 急性炎症에 대한 消炎 및 氣管支分泌液增加作用을 하므 로 止咳化痰의 效果가 있다. 苦辛한 發泄藥으로 滋養作用이 없기 때문에 慢性寒症에는 적당치 않고 急性發作時短氣間 사용한다. -咽喉府腫痛에 효과가 있어 急性咽喉疾患을 治療하는 君藥이다. 君藥 ○ 동의보감

-길경 길경(桔梗, 도라지)은 성질이 약간 따뜻하며[微溫](평(平)하다고도 한다) 맛이 매 우면서 쓰고[辛苦] 독이 약간 있다. 폐기로 숨이 찬 것을 치료하고 모든 기를 내리 며 목구멍이 아픈 것과 가슴, 옆구리가 아픈 것을 낫게 하고 고독을 없앤다. -어느 지방에나 다 있는데 산에 있다. 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말린 다[본초] -도라지는 모든 약 기운을 끌고 위로 올라가면서 아래로 내려가지 못하게 한다. 또 한 기혈도 끌어올린다. 그러니 나룻배와 같은 역할을 하는 약인데 수태음경의 인경 약이다[단심] -요즘은 채소로 4철 늘 먹는다[속방] -제니는 성질이 차고[寒] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 모든 약독을 풀고 고독을 죽이 는데 뱀이나 벌레한테 물린 것과 독화살에 상한 것을 치료한다. -인삼과 인삼과 비슷하나 잎이 작다. 그리고 뿌리는 도라지(길경)와 비슷하지만 심(心)이 없는 것이 다르다. 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말린다. -어느 지방에나 다 있는데 산에 있다. 요즘은 채소로 먹는데 싹은 삶아서 먹고 뿌리 는 자반을 만들어 먹으면 맛이 아주 좋다[본초]

3)貝母; 川貝母, 浙貝母 ○분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○기원 : 백합과 다년생 초본인 川 패모, 暗紫패모, 甘肅패모 , 棱砂 패모의 인경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 淸熱潤肺苦甘微寒肺心化痰止咳淸熱化痰苦寒肺心開鬱散結

주치( 主治 ) 肺熱燥咳 , 乾咳少痰 , 陰虛勞嗽咯痰帶血風熱 , 燥熱 로 인한 痰多咳嗽肺癰 , 乳癰 , 瘰癧 , 瘡毒 , 心胸鬱悶

비고 川貝母浙貝母

○ 약물특징 /비교

-川貝母는 虛證에 多用하고, 浙貝母는 實證에 多用한다. -貝母와 半夏는 止咳化痰에 常用하는 藥物로 咳嗽痰多한 證을 治療半夏는 辛溫하여 燥濕化痰시키는 효능이脾肺에 있고(∴寒痰과 濕痰에) 貝母는 苦凉하여 淸肺化痰시켜 그 효능이오로지 肺에 있다(∴熱痰과 燥痰에) -浙貝母는 苦寒한 약성(藥性)↑, 開泄作用↑, 淸火散結↑ → 外感風熱과 痰火의 鬱結로 인한 咳嗽와 瘰癧癰腫 등 證

149

○ 임상응용

-浙貝母川貝母 모두 多種의 알칼로이드를 含有氣管支平滑筋擴張 또는 弛緩시켜 分泌液을 抑制, 止咳平喘 및 祛痰作用을 하고, 子宮興奮瞳孔擴大血壓降下등의 작용이 있 다. -初咳痰多 또는 慢性咳喘으로 黃色粘稠한 痰이 多量인 경우 모두와, 小兒百日咳나 急性氣管支炎에 性氣管支炎藥味가 淸凉하고 甘味가 있어 가장 적합하다. -淸熱解毒散結消瘀의 작용이 있어 淋巴節結核硬結의 早期消失을 促進한다. 促進 ○ 동의보감

-담을 삭게 하고 심과 폐를 눅여 준다. 肺痿로 기침하고 肺癰으로 피고름을 뱉는 것 을 낫게 하며 속이 답답한 것[煩]을 없애고 갈증을 멎게 하며 쇠붙이에 다친 것과 악창을 낫게 한다. 연교와 같이 쓰면 목에 생긴 癭瘤를 낫게 한다. -일명 일명

根13)이라 하는데 누르고 흰빛이 나는 여러 조각으로 되어 있으면서 모양이 조

개를 모아 놓은 것과 같기 때문에 이름을 패모라고도 한다. 음력 8, 10월에 뿌리를 캐 어 햇볕에 말린다[본초] -패모는 가슴에 몰린 기를 헤쳐 버리는 데[散] 특수한 효과가 있다[본사] -버드나무재에 묻어 구운 다음에 심을 버리고 쓴다. 또한 생강즙에 축여서 구워 쓰기도 한다[입문]

4)竹茹, 竹瀝 ○ 분류 : 化痰止咳平喘藥 - 淸化熱痰藥 ○ 기원 : 竹茹는 竹科 솜대의 外皮 제거한 中間層, 竹瀝은 솜대의 莖을 불에 구어서 빼낸 汁液 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘微寒

肺胃膽

淸熱化痰除煩止嘔

甘寒

心肺胃

淸熱滑痰鎭痙通竅

주치( 主治 ) 痰熱咳嗽 , 膽火挾痰煩熱嘔吐 , 驚悸失眠 , 中風痰迷 , 舌强不語 , 胃熱嘔吐 , 姙娠惡阻 , 胎動不安熱咳痰稠 , 痰熱蒙弊淸竅諸證 , 中風痰迷 , 驚癎癲狂

비고 竹茹竹瀝

○ 약물특징 /비교

-(竹茹)脾胃가 虛寒한 者는 服用을 忌 -(竹瀝)효능이竹茹와 비슷하나 淸熱化痰시키는 作用이 竹茹보다 우수하고 또한 經絡의 停滯된 痰을 透達시켜 痰熱咳嗽를 治療하는 외에 中風不語와 昏迷, 癲癎, 驚厥 등 痰涎이 壅塞된 者에 生薑汁과 同用하여 治療하며 痰이 經絡에 停滯하여 肢體가 麻木하거나 拘急한 證에도 또한 通用하여 治療한다. 그러나 性이 寒하여 傷胃滑腸시키므로 寒嗽便溏者는 服用을 忌 ○ 임상응용 13)

; 패모 맹

150

竹茹 -化痰效果가 뛰어나 小兒가 吐痰이 어려워 呼吸困難인 경우 +貝母遠志九節蒼蒲 -老人이 寒飮하거나 추위에 떨어 딸꾹질이 날 경우 竹茹丁香柿

竹瀝 -淸熱化痰鎭驚止痙의 효능이 있어 痰熱이 차서 일어나는 질환에 효과가 있다. 腦溢血에 의한 中風으로 神志昏迷開口障碍痰涎壅盛 등, 癲癎發作의 前兆, 小兒의 驚中風厥, 破傷風에 의한 肢體痙攣, 小兒의 高熱不退汗多口渴 등 ○ 동의보감

-죽여 죽여(竹茹, 참대속껍질)는 구역, 딸꾹질, 기침하면서 기운이 치미는 것, 폐위로 피 를 뱉거나 토하는 것, 코피나는 것, 붕루 등을 낫게 한다. 즉 참대의 푸픈 껍질을 긁어 낸 것이다[본초] -죽력 죽력(竹瀝, 참대기름)은 갑자기 중풍이 된 것, 가슴 속의 심한 열을 주로 낫게 한 다. 속이 답답한 것, 갑자기 중풍으로 소리를 내지 못하거나 말 못하는 것, 담열로 정신을 잃는 것 등을 낫게 한다. 또한 소갈을 멎게 하며 파상풍과 몸푼 뒤 열이 나 는 것, 어린이 경간 등 모든 위급한 병을 낫게 한다 고죽력( -고죽력 고죽력 (苦竹瀝)은 입 안이 헌 것을 낫게 하고 눈을 밝게 하며 9규를 잘 통하게 한 다[본초] -참대기름 참대기름은 참대기름은 생강즙이 아니면 경락에 가지 못한다. 참대기름 6, 생강즙 1의 비례로 배합하여 쓴다[입문] -기름내는 방법은 잡방에 있다.

5)文

蛤

○ 분류 : 화담지해평천약 - 淸化熱痰藥 ○ 기원 : 문합과 (참조개과 ) 무명조개와 모시조개의 패각 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 淸肺化痰苦鹹寒肺胃肺熱痰稠 , 咳嗽氣喘 , 癭瘤 , 痰核軟堅散結

비고

○ 약물특징 /비교

-煆하면 性이 收斂시키는 性으로 변하여 制酸止痛시키는 효능(效能)(胃痛泛酸과 燙傷濕疹 등 證) -熱邪로 인한 痰結을 治療하는데 主가 되므로 肺虛有寒이나 中氣不足에는 服用을 忌 151

○ 동의보감

-문합해합 문합해합( 문합해합(文蛤海蛤)은 동해에서 나며 큰데 참깨모양으로 생겼다. 자줏빛의 무늬가 달아서 없어지지 않는 것은 문합이다. 무늬가 달아 없어지는 것은 해합이다. 이 2가 지는 같은 종류이며 주로 치료하는 병도 같다[입문] -마도 마도(馬刀, 말조개)는 성질이 약간 차고[微寒] 맛이 매우며[辛] 독이 있다. 적백대 하를 치료하고 석림을 삭히며 5장의 열을 내리고 새나 짐승, 쥐를 죽이며 담음으로 아픈 것을 치료한다(이것은 껍질의 효과이다). 일명 마합( 마합(馬蛤)이라고도 하는데 강 이나 호수, 못에서 산다. 여러 지방에 다 있는데 가늘고 긴 것은 작은 조개이다. 흔 히 진흙이나 모래에서 산다. 아무 때나 잡아서 불에 구워 쓴다[본초]. 생김새가 참 마도(斬馬刀)와 같이 때문에 마도라고 하는데 백합조개종류이다. 살로는 젖을 담근 다. 그러나 많이 먹으면 풍담(風痰)이 생긴다. 진주조개, 살조개, 가막조개, 소라, 골뱅이는 대체로 비슷하면서 약간 다르다[입문] -가막조개 가막조개는 가막조개는 성질이 서늘하고[冷](차다[寒]고도 한다) 독이 없다. 눈을 밝게 하고 오줌이 잘 나오게 하며 열 기운을 내리고 음식맛이 나게 하며 소갈을 멈춘다. 또한 술독과 황달을 없앤다(이것은 조갯살의 효과이다). 껍데기을 태워 가루낸 것은 성 질이 따뜻한데 陰瘡, 이질, 反胃, 구토 등을 치료하고 가슴에 생긴 痰水를 없앤다. -가막조개는 참조개보다 작고 거멓다. 물 속의 진흙 속에서 사는데 아무 때나 잡아 서 써도 좋다[본초] 살조개는 성질이 따뜻하고[溫] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 5장을 편안하게 하고 위 -살조개는 (胃)를 든든하게 하며 속을 따뜻하게 하고 음식이 소화되게 하며 음경이 일어서게 한다(이것은 조갯살의 효과이다). 껍데기은 불에 구워서 식초에 담갔다가 가루내어 식초로 고약이나 알약을 만들어 먹는다. 일체 혈기병(血氣病), 냉기병(冷氣病), 징 벽등을 치료한다.

바다에서 사는 것이 제일 맛있다. 껍데기가 기와같이 생겼기 때

문에 일명 와롱자(瓦壟子)라고도 한다[본초] 와롱자는 혈괴(血塊)의 담적(痰積)을 잘 삭힌다[정전]. 이것이 요즘의 강요주(江瑤柱)인 것 같다. 그 살은 맛이 달고[甘] 껍데기는 기와같이 생겼다. 함경도 일대의 바다에서 난다[속방] -가리맛 가리맛은 가리맛은 성질이 따뜻하고[溫](차다[寒]고도 한다) 맛이 달며[甘] 독이 없다. 가슴 이 안타깝게 답답한 것[煩悶]과 갈증을 멈춘다. 바다 밑의 진흙 속에서 사는데 길 이는 2-3치 정도이고 굵기는 손가락만하다. 양쪽 끝이 벌어진 것을 삶아서 먹는다 [본초] -담채 담채(淡菜, 홍합)는 홍합으로 섭조개라고도 한다. 성질이 따뜻하고[溫] 맛이 달며 [甘] 독이 없다. 5장을 보하고 허리와 다리를 든든하게 하며 음경이 일어서게 하고 허손되어 여위는 것과 몸푼 뒤에 피가 뭉쳐서 배가 아픈 것, 징가, 붕루, 대하 등을 치료한다. 바다에서 나는데 한쪽이 뾰족하고 가운데 잔 털이 있다. 일명 각채( 각채(殼菜) 152

또는 동해부인( 동해부인(東海夫人)이라고 한다. 생김새는 아름답지 못하나 사람에게 매우 좋 은데 삶아서 먹으면 좋다. 아무 때나 잡아서 써도 좋다[본초] -바다에서 나는 것은 다 맛이 짜지만 이것만은 맛이 슴슴하기 때문에 담채라고 한 다. 민간에서는 홍합(紅蛤)이라고 한다[입문]

6)海

藻

○ 분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○ 기원 : 모자반과 다년생 갈조식물 海蒿子 (大葉 해조 ) 羊栖菜 (小葉 해조 )의 전초 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 軟堅散結癭瘤 , 瘰癧苦鹹寒肝胃腎消痰睾丸腫痛利水痰飮水腫

주치( 主治 )

비고

○ 약물특징 /비교

-대개 癭瘤와 瘰癧은 痰火가 凝結하여 생긴다 -苦味는 瀉結하고 鹹味는 軟堅消痰하며, 寒性은 消熱瀉火하여 火가 去하면 消痰되어 癭瘤와 瘰癧이 自愈 -苦降에 偏重되어 軟堅散結하므로 睾丸腫痛에 適用하여 治療 -昆布와 配合하여 應用하면 治療效果가 增强

○ 임상응용

-主成分은 요도 마니톨 알긴산 단백질 지방 당류 점액질 등이며 알긴산의 함유량은 4월부터 증가하여 10월중 가장 높아진다. 效用은 癭瘤結氣와 頸部硬核을 散하며 主로 요도결핍 성淋巴線腫甲狀腺腫睾丸腫脹 등의 증상에 사용한다. ○ 동의보감

-해조 해조(海藻, 듬북)는 성질이 차고[寒] 맛이 쓰면서 짜고 독이 없다(독이 약간 있다 고도 한다). 영류, 멍울[結核], 산기(疝氣)로 음낭이 처진 것, 음낭이 붓고 아픈 것 을 치료한다. 12가지 수종도 낫게 하는데 오줌을 잘 나가게 한다. -바다에서 나는데 음력 7월에 뜯어서 햇볕에 말린다[본초] -해대 해대(海帶, 참다시마)는 산기(疝氣)를 치료하고 수기(水氣)를 내리며 영류와 기가 뭉친 것을 낫게 하며 굳은 것을 만문하게[軟] 한다. -동해에서 나는데 듬북(해조) 비슷하면서 굵고 길다[본초]

7)昆

布

○ 분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○ 기원 : 다시마과 다년생 大型 갈조식물 다시마 (海帶 )와 감태 (昆布 )의 葉狀體 153

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 軟堅散結癭瘤 , 瘰癧鹹寒脾胃腎消痰睾丸腫痛利水痰飮水腫

주치( 主治 )

비고

○ 약물특징 /비교

-癭瘤와 瘰癧을 治療하며 더우기 癭을 治療하는 主藥 -脾胃가 虛寒하고 濕이 있는 者는 服用을 忌

○ 임상응용

-昆布와 海藻는 요도화합물을 함유 內服하면 吸收되어 病理的産出物과 炎症性滲出物의 吸收를 促進하고 病態의 組織을 崩潰하여 溶解시킨다. -昆布의 點眼藥은 老人性백내장의 豫防治療에 효과가 있다

○ 동의보감

-곤포 곤포(昆布, 다시마)는 성질이 차고[寒] 맛이 짜며 독이 없다. 12가지 수종을 치료 하는데 오줌을 잘 나가게 하고 얼굴이 부은 것을 내리게 한다. 또한 누창(瘻瘡)과 영류, 기가 뭉친 것[結氣]도 치료한다. -동해에서 난다. 바다에서 나는 약들은 짠 맛을 씻어 버리고 써야 한다[본초]

8)枇杷葉 ○ 분류 : 화담지해평천약 -淸化熱痰藥 ○ 기원 : 장미과 상록 소교목인 비파나무의 잎

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-背面 의 絨毛를 씻어내고 適用(咽喉를 刺戟 ) -止咳化痰 에는 蜜炙, 和胃降逆에는 生用 ○ 임상응용

-痰이 많은 咳嗽치료에 사용된다. 만성기관지염으로 한냉한 공기에 의하여 咳喘, 氣急증 상이 유발되어 痰이 점조한 황색이며 객출곤란한 경우에는 먼저 청열화담약을 사용하여 담을 없애고 咳嗽를 중지시킨다. -胃熱을 淸하게 하고 진액을 보하며 구토를 중지시킬 수 있다. 각종 열성병으로 발열이 며칠이나 하강하지 않고 多汗하여 진액이 소모되고 口渴, 津液不足을 일으킬 경우에는 퇴열약에 枇杷葉5錢을 加味하여 사용하면 생진지갈의 효과를 얻을 수 있다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 쓰며[苦](달다[甘]고도 한다) 독이 없다. 기침하면서 기운 이 치밀며 음식이 내리지 않고 위가 차서 구역하고 딸꾹질하는 것과 폐기(肺氣)와 갈증을 갈증 치료한다. 154

-남방에서 나며 나무의 높이는 3미터 남짓하며 잎의 크기가 나귀의 귀만하고 잎의 등쪽에 솜털이 있다. 음력 4월에 잎을 따서 볕에 말린다. -반드시 불에 구워 천으로 누런 솜털을 깨끗이 훔쳐 버려야 한다. 그렇지 않으면 털 이 폐에 들어가서 기침이 멎지 않는다[본초]

13.3.止咳平喘藥 13.3. 止咳平喘藥 1)杏

仁

○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 장미과에 속한 落葉喬木 인 살구 및 同屬近綠植物 의 成熟 한 種子 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 苦微辛微溫

肺大腸

효능(效能 )

주치(主治 )

降氣止咳平喘咳嗽氣喘 , 胸滿痰多潤腸通便血虛津枯 , 腸燥便秘

비고 有小毒

○ 약물특징 /비교

-咳喘證을 治療하는 要藥 -喘咳證의 原因에 따라 熱이 있는 者는 淸熱藥을 配伍寒이 있는 者는 溫化藥을 配伍表證을 兼한 者는 解表藥을 配伍虛咳證에는 應用금지 -杏仁은 苦甛의 二種이 있어 약성(藥性)가 같지 않아 適用할 때 구별(潤腸通便의 효능 (效能)는 서로 같다) 苦杏仁은 苦辛宣肺하여 性이 疏泄에 속하여 外感으로 인한 肺實의 咳喘을 治療하는데 多用甛杏仁은 甘平潤肺하고 性이 滋養에 속하여 肺虛로 인한 勞嗽에 多用 ○ 임상응용

-杏仁중 아미그달린의 가수분해산물은 呼吸中樞를 抑制하여 呼吸運動이 安定되고 止咳平喘의 효과가 있으나 過多하면 中毒을 일으키며, 2~3錢이면 매일 복용해도 된다. ○ 동의보감

-행핵인 행핵인(杏核仁, 살구씨) 성은 따뜻하며[溫] 맛이 달고[甘] 쓰며[苦] 독이 있다(조금 독이 있다고도 한다). 기침이 나면서 기가 치미는 것, 폐기로 숨이 찬 것 등을 치료하고 해기(解肌)14)하 여 땀이 나게 하며 개의 독을 없앤다 14) 해기( 肌) : 땀을 갑자기 많이 내지 않고 축축하게 약간 내는 땀내는 방법의 한 가지

155

어느 곳에나 다 있는데 산살구(山杏)는 약에 쓸 수 없고 반드시 집 근처에 심은 살 구나무의 열매를 음력 5월에 따서 쓴다 수태음경에 들어간다. 씨를 깨뜨려 속의 알맹이를 발라 끓는 물에 담갔다가 꺼풀과 끝과 두알들이를 버리고 밀기울과 함께 노랗게 볶아서 쓴다 두알들이는 사람을 죽일 수 있으며 개도 죽인다. 복숭아씨나 살구씨의 두알들이가 사람을 죽일 수 있다. 꽃잎은 본래 다섯잎인데 만일 여섯잎이면 반드시 두알들이 로 된다. 풀과 나무의 꽃이 다 다섯잎인데 오직 설화(雪花)만이 여섯잎이다. 이것 은 자연의 법칙이다. 그런데 복숭아나 살구도 꽃이 다섯잎이지만 만일 여섯잎이면 그것은 두알들이로 된다. 두 알이 들어 있는 것은 음양의 원리를 벗어난 것이기 때문에 사람을 죽이는 것이다[입문] 날것으로 먹으나 익혀 먹어도 다 좋은데 절반은 익고 절반은 설게 하여 먹으면 사람 을 죽인다[본초] 화기(火氣)가 있거나 땀이 나는 환자에게는 동변에 3일 동안 담갔다가 쓴다[입문] -행실 행실(杏實, 살구열매) 성은 열(熱)하고 맛이 시며[酸] 독이 있다. 많이 먹으면 정신이 상하고 힘줄과 뼈가 상한다[본초]

2)百部根 ○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 백부과에 속한 多年生纏繞草木 인 直立百部 , 蔓生百部 및 對葉百部 의 塊根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 甘苦微溫

肺

효능(效能 ) 주치(主治 ) 潤肺下氣止咳新久咳嗽 , 肺勞咳嗽 , 百日咳殺蟲 ( 外用 ) 頭 , 蟯蟲 , 陰痒症

비고

○ 약물특징 /비교

-肺勞咳嗽를 治療하는 要藥 -新久咳嗽와 寒熱咳嗽 및 百日咳 등 證에 適用, 더욱이 久咳를 治療하는데 좋다 -비교적 强한 殺蟲作用生用하면 殺蟲力이 强하고 蜜炙用하면 潤肺止咳시키는 효능이增强 ○ 임상응용

-약리연구에 의하면 함유되는 스테모닌은 호흡중추의 흥분을 저하시켜 咳嗽반사를 억제 하고 기관평활근의 경련을 완해하는 작용도 작용 가지며 이것에 의해 止咳平喘의 効果가 있 다. -소아의 百日咳에 百日咳 대하여 치료효과가 있다. ○ 동의보감 156

-성질은 약간 따뜻하고[微溫] 맛은 달며[甘] 독이 없다(조금 毒이 있다고도 한다). 폐열로 기침하고 숨이 가뿐 것을 낫게 한다. 폐를 눅여 주고 보하며 노채(傳尸傳尸)와 골증로(骨蒸勞骨蒸勞)를 치료한다. 회충, 촌백충, 요충을 죽이고 또한 파리와 하루살이도 죽인다. -뿌리가 수십 개 연달아 나서 손에 쥐면 토란과 같다. 그의 심을 버리고 술에 씻어 서 볶아 쓴다[본초]

3)紫 ○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 초본인 개미취의 근과 근경 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 潤肺下氣痰多喘咳 , 新久咳嗽苦甘溫肺化痰止咳勞嗽咳血

비고

○ 약물특징 /비교

-化痰止咳의 要藥 -咳嗽證의 寒熱과 外感內傷을 莫論하고 咳嗽에 痰이 있어 咯吐不暢하는 者에게 모두 配伍하여 治療 -性溫한 藥이므로 陰虛火旺이나 實熱燥咳 및 咯血 등 證에는 적당한 藥物을 配伍해야 한다 -炙用하면 潤肺시키는 효능이增加 ○ 임상응용

-紫 의 藥理는 황색포도구菌이나 인플루엔자 바이러스에 대한 抑制作用, 祛痰 및 鎭咳作用, 경도의 平喘作用이 있다. -止咳效果가 化痰效果보다 優秀한 藥으로 甚한 咳嗽에 痰이 많을 경우 款冬花를 配合 -小兒百日咳의 痙咳期止咳를 위한 常用藥 ○ 동의보감

-肺肺痿로 피를 토하는 것을 낫게 하고 담을 삭이며 갈증을 멎게 하고 기침하면서 기 가 치미는 것, 기침할 때 피고름을 뱉는 것, 추웠다 열이 났다 하는 것, 기가 몰리 는 것을 낫게 한다. 피부를 윤택하게 하며 골수(骨髓)를 보태어 주고 위벽증(痿 위벽증 15) 證 )을 낫게 한다. -들과 벌판에서 자라고 이른 봄에 돋아나서 땅에 퍼진다. 그 잎은 3-4개씩 잇닿아 나고 음력 5-6월에 누른 자줏빛과 흰색의 꽃이 핀다. 흰털이 있으며 뿌리는 아주 부드럽고 가늘다. 음력 2월, 3월에 뿌리를 캐 그늘에 말리는데 자줏빛이 나면서 눅 진눅진하고[潤] 연한[軟] 것이 좋다[본초]

-또 백완( 백완(白 )이 있는데 즉 여완( 여완(女 )이다. 낫는 효과가 서로 같으므로 자완이 없 을 때는 쓸 수 있다[본초] 15)

: 앉은뱅이 증상

157

-일명 일명 반혼초( 반혼초(返魂草)라고도 하는데 꿀물에 담갔다가 약한 불기운에 말려 쓴다[입 문]

4)款冬花 ○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 국화과 다년생 초본 관동의 花 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 潤肺下氣新久咳嗽 , 喘咳痰多辛微甘溫肺止咳化痰勞嗽咳血

비고

○ 약물특징 /비교

-款冬花와 紫 은 그 작용이 비슷하여 모두 潤肺化痰止咳하나 紫 은 祛痰에 편중 款冬花는 止咳시키는 特長 -修治生用 ; 外感咳嗽를 치료하는 데 炙用 ; 內傷으로 인한 咳嗽에 ○ 임상응용

-款冬花의 藥理는 氣管의 痙攣弛緩이며, 急慢性咳嗽에 모두 사용하며, 化痰作用이 止咳作用보다 優秀하며 藥性이 辛溫하여 消散의 효능(效能)를 兼한다. ○ 동의보감

-관동화 관동화(款冬花)는 성질은 따뜻하고[溫] 맛은 맵고 달며[辛甘] 독이 없다. 폐를 눅 여 주고 담을 삭이며 기침을 멎게 하고 폐위(肺痿)와 폐옹(肺癰)으로 피고름을 뱉 는 것을 낫게 하며 번열을 없애며 허로를 보한다. -뿌리는 자줏빛이고 줄기는 푸른 자줏빛이며 잎은 비해와 비슷하다. 음력 11월, 12 월에 눈 속에서 붉은 자줏빛의 꽃이 핀다. 핀다 -모든 풀 가운데 이 풀만이 눈 속에서도 봄기운을 가장 먼저 맞는다. 눈 속에서도 꽃이 핀다. 음력 11월에 꽃을 따서 그늘에서 말린다. 혹은 음력 정월에 일찍이 따 는데 꽃이 절반쯤 핀 것이 좋다. 만일 활짝 피면 약의 효과가 전혀 없다[본초] -일명 일명 과동( 과동(顆冬)이라고도 하며 기침을 낫게 하는 데 가장 중요한 약이다. 가지를 버리고 쓴다[입문] -『신농본초경』에는 우리나라에서 난다 하였는데 지금은 없다[속방]

5)桑白皮 ○ 분류 : 化痰止咳平喘藥 - 止咳平喘藥 ○ 기원 : 桑科 뽕나무 및 同屬近緣植物 의 根皮

158

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 瀉肺平喘肺熱咳喘甘寒肺利水消腫水腫脹滿尿少 , 面目肌膚浮腫

비고

○ 약물특징 /비교

-最近臨床에서는 根皮가 降壓효능이있어 高血壓을 治療하는데 茶劑로 應用하기도 한 다. ○ 임상응용

-淸熱消痰 : 비교적 速效性으로 咳嗽痰多한 患者에 가장 적합하다. -利尿消腫 : 急性腎炎初期에 사용되며, 乏尿浮腫이 있는 경우 사용하고, 膀胱炎尿道炎 등으로 局所炎症 뿐 浮腫이 없는 경우는 사용하지 않는 것이 좋다. 浮腫이 顔面下肢 모두 重症이고 尿少無汗인 경우에는 五皮飮(+大腹皮薑皮陳皮 등) -降低血壓 : 관상동맥경화성고혈압 本態性고혈압에 대해 緩慢하고 持久的인 降壓作用有. 根皮樹皮에 현저한 降壓作用이 있고, 新生枝 및 新生葉에는 없다. ○ 동의보감

-상근백피 상근백피(桑根白皮, 뽕나무뿌리껍질)는 폐기(肺氣)로 숨이 차고 가슴이 그득한 것, 수기(水氣)로 부종이 생긴 것을 낫게 하며 담을 삭이고 갈증을 멈춘다. 또 폐 속의 수기를 없애며 오줌을 잘 나가게 한다. 기침하면서 피를 뱉는 것을 낫게 하며 대소 장을 잘 통하게 한다. 뱃속의 벌레를 죽이고 또한 쇠붙이에 다친 것을 아물게 한다. -아무 때나 채취하는데 땅 위에 드러나 있는 것은 사람을 상한다. 처음 캐서 구리칼 로 겉껍질을 긁어 버리고 속에 있는 흰 껍질을 벗겨서 햇볕에 말린다. 동쪽으로 뻗 어간 뿌리가 더욱 좋다[본초] -수태음경에 들어가서 肺氣를 瀉한다. 오줌을 잘 나가게 하려면 생것을 쓰고 기침에 는 꿀물에 축여 찌거나 볶아 쓴다[입문]

子 ○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 십자화과 다닥냉이 혹은 재쑥의 種子

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛苦寒

肺膀胱

瀉肺平喘利水消腫

주치( 主治 )

비고

痰涎壅肺 , 喘咳痰多 , 胸脇脹滿 , 不得平臥 , 胸腹水腫 , 小便不利

○ 약물특징 /비교

-瀉肺行水의 要藥이 要藥 되나 다만 泄利의 作用이 正氣를 損傷시키므로 體虛者는 반드시 補益藥과 함께 사용 ○ 임상응용 159

-消痰止咳平喘作用이 强하고 痰色白痰多하여 咽喉에 壅塞하는 咳喘치료에 사용된다. -胸腔積液을 제거하는 작용이 있어 滲出性胸膜炎(結胸)으로 發熱胸痛이 있을 때 大陷胸湯에 子를 加하거나, 大棗瀉肺湯을 사용하면 痰을 排出하고 胸腔積液을 排除한다. -胸腔의 滲出液이 많아 危重할 때에는 「大棗瀉肺湯」에 「控涎丹」을 병용한다. -利尿作用이 있어 水分停滯에 의한 乏尿나 浮腫에 현저한 효과가 있다. ○ 동의보감

-정력자 정력자(꽃다지씨)는 성질은 차고[寒] 맛은 매우며 쓰고[辛苦] 독이 없다. 폐옹(肺癰)으로 숨결이 밭고 기침하는 것을 낫게 하며 숨이 찬 것을 진정시키고 가슴 속에 담음을 없앤다. 피부 사이에 있던 좋지 못한 물이 위로[上] 넘쳐나서 눈이 부은 것 을 낫게 하고 오줌을 잘 나가게 한다 -곳곳에 있는데 싹과 잎이 냉이와 비슷하고 음력 3월에 약간 노란꽃이 피고 꼬투리 가 달린다. 그 속에 씨는 납작하면서 작은 것이 마치 기장알과 비슷하며 빛이 누르 다. 입하 후에 씨를 훑어 햇볕에 말린다[본초] -성질이 급(急)하며 물을 잘 몰아낸다. 쓰고 단 2가지 종류가 있는데 쓴 것은 세게 설사시키고 단것은 좀 완화하다[탕액] -종이 위에 펴고 고소하게 닦든가 혹 쪄서 쓴다. 이 약은 성질이 급(急)하여 설사시 키는 데 효력이 크며 쓴 것은 더욱 심하고 단것은 조금 완하하다[입문]

7)馬兜鈴 ○ 분류 : 화담지해평천약 -止咳平喘藥 ○ 기원 : 쥐방울덩굴 (北馬兜鈴 )과 馬兜鈴 의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 苦微辛寒

肺大腸

淸肺降氣止咳平喘淸腸消痔

주치( 主治 )

비고

肺熱喘咳痰中帶血腸熱痔血 , 痔瘡腫痛

○ 약물특징 /비교

-涌吐시키는 弊가 弊 있어 孕婦나 胃氣虛弱者는 비록 熱痰으로 인한 咳嗽의 證이 있더라 도 투약에 신중해야 한다 -馬兜鈴은 生用 또는 蜜炙用하는데, 蜜炙한 후에는 潤肺시키는 作用이 增强되며 增强 또한 涌吐의 副作用을 緩和시키므로 緩和 일반적으로 炙用한다 ○ 임상응용

-청열화담, 지해정천을 상용약으로 해수를 동반하는 호흡곤란이 일어나며 담이 많고 氣急증상이 있을 경우의 치료에 사용된다. -양호한 양호한 降壓作用이 降壓作用 있으며 그 작용이 온화하고 지구성이 있기 때문에 심장 및 뇌혈관 질환의 초기에 일어나는 고혈압에 대하여 적합하다. ○ 동의보감 160

-馬兜鈴[쥐방울](湯液-草部) 성질은 차고[寒](평(平)하다고도 한다) 맛은 쓰며[苦] 독이 없다. 폐에 열이 있어서 기침하고 숨찬 것을 낫게 하고 폐를 시원하게 하며 기를 내린다. 곳곳에 있는데 덩굴이 나무에 감겨 뻗어 나가며 씨의 생김새는 방울 같다. 4-5쪽으 로 갈라졌고 잎이 떨어진 다음에도 방울은 드리워 말의 목에 단 방울과 같기 때문 에 마두령이라 한 것이다. 익으면 저절로 터진다. 음력 8월-9월 사이에 열매를 따 마두령 서 햇볕에 말린다. 다만 속에 있는 씨만 받고 껍질과 속꺼풀은 버리며 약간 볶아서(微炒) 쓴다[본초].

14. 安神藥

鎭靜安神의 효능 . 心血虛心氣虛 혹은 心火盛心神不寧心悸怔忡失眠多夢 과 驚風 · 癲 · 癎 · 狂 등 證 에 사용된다 .(실제 간을 주로 치료 )

그러나

전간과

경풍

등

증에는

대부분

화담개규약이나

평간식풍약을 주로 응용하고 안신약은 보조약으로 사용된다. 1)丹沙; 朱砂,靈砂(수은86.2%, 유황13.8%) ○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 유화물류의 광물인 진사족에 속한 진사 Cinnbar로 硫化水銀 HgS 을 함유 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘微寒

心 (심 )

鎭心安神定驚解毒

주치( 主治 ) 心悸易驚 , 失眠多夢 , 癲癎發狂小兒驚風 , 視物昏花 , 口瘡 , 喉痺 , 瘡瘍腫毒

○ 약물특징 /비교

-本品의 質은 重하여 鎭怯하고, 寒性은 淸熱시켜 心經에 들어가 -心經의 邪熱을 下降시켜 除去하여 심신을 안정시키는 鎭心安神定驚의 主藥下降 -心火가 亢盛하여 나타나는 心神不安과 驚悸失眠 및 癲狂등 證에 응용. 龍骨茯笭 → 心氣養當歸丹蔘 → 心血養黃連生地黃 → 心火淸, 해독하여 외과질환에 외용 -內服時 함 過量 이나 지속적인 복용금지 ○ 동의보감 161

비고 有毒

-성질은 약간 차고 맛은 달고 독이 없다(약간 독이 있다고도 한다). 모든 병을 낫게 하며 정신을 좋게 하고 안정시키며 눈을 밝게 하고 얼굴에 윤기가 돌게 한다. 또한 혈맥을 잘 돌게 하며 마음을 진정시키고 정신을 흐리게 하는 사기와 가위 눌리는 것, 악귀를 몰아낸다. 中惡, 명치 아래가 아픈 것, 옴, 여러 가지 헌데를 낫게 하고 군살을 없애며 심과 폐를 눅여 준다. 오래 먹으면 정신을 좋게 하며 늙지 않게 하 고 몸이 가벼워진다. -일명 일명 단사( 단사(丹砂)라고도 하는데 부릉산(符陵山)에서 나며 또 진주에서도 나기 때문 에 진사( 진사(辰砂)라고도 한다. 아무 때나 캔다. 주사는 광택이 있고 투명하며 깨뜨리면 격지 벽처럼 되어 있다. 또한 운모조각 같고 꺾어지는 것이 좋다. 대개 주사 중에서 좋은 것을 광명사(光明砂)라고 한다. -생으로 쓰는 것이 좋으며 다시 구워서 먹을 때는 조금 먹어야 병이 나지 않는다. 옛날에 어떤 사람이 불에 구운 단사를 몇 알 먹고 며칠밤 심한 열이 나다가 죽었다 고 한다. 생주사는 갓난아이에게도 먹일 수 있다. 그러나 불에 의하여 주사의 성질 이 변해서 독이 생기면 사람이 죽을 수 있으므로 반드시 주의해야 한다[본초]. -보드랍게 가루내어 수비한 뒤에 재를 넣은 사발에 두터운 종이를 깔고 그 종이 위 에 수비한 주사를 놓아 습기를 빨아낸 다음 말려서 쓴다[입문]. -천지의 기운이 쌓여서 1천 년에 처음 어울린 것이 현수( 현수(玄水)이고 2천 년이 된 것 은 현주( 현주(玄珠)이며 3천 년에야 수은( 수은(水銀)이 된다. 수은은 푸른 빛을 띠었기 때문 에 목(木)에 속하고 4천 년이 되면 주사가 되는데 빛이 붉기 때문에 화(火)에 속한 다. 또 6천 년 내지 7천 년이 되면 덩어리가 된다[오행상류].

2)磁

石

○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 자철광 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 平肝潛陽聰耳明目頭暈目眩 , 視物昏花 , 耳鳴耳聾辛鹹寒肝心腎鎭驚安神驚悸失眠納氣平喘腎虛氣喘

비고

○ 약물특징 /비교

-金石物質로 傷氣시키는 副作用이 있고 運化를 妨碍하므로 久服× ○ 임상응용

-뛰어난 뛰어난 精神安定作用을 精神安定作用 한다. -精神病 또는 정신이상으로 동계, 불면, 다몽, 驚厥의 증상에는 모두 사용할 수 있다. 162

○ 동의보감

-성질은 차며[寒] 맛은 맵고[辛] 짜며 독이 없다. 신(腎)을 보하며 뼈의 기운을 든 든하게 하며 정을 돕고 답답한 증[煩]을 없애며 귀머거리를 낫게 하고 뼈마디를 잘 놀리게 한다. 또 옹종, 서루, 목에 생긴 멍울, 목구멍이 아픈 것을 낫게 한다. 불에 달궈 담갔던 물을 마시면 임신하게 한다. -빛이 검고 굳으며 무거운 것은 바늘을 끌어당기게 하는데 바늘이 3-4개 연달리는 것이 좋다. 쇠붙이를 잡아당기는데 10여 개의 바늘이나 600-1,200g 되는 칼이 서 로 연달리게 하여 쥐고 내둘러도 떨어지지 않는 것이 진짜이다[본초] -불에 빨갛게 달궈 식초에 담그기를 아홉번 반복하여 가루내서 수비하여 쓴다. 혹은 불에 달궈 담근 물을 마신다[입문] -자석의 힘이 온전한 것은 몇 kg의 쇠를 그릇 밖에서 잡아당기는데 이것은 서로 기 운이 통하기 때문이다[정리]

3)龍

骨

○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 三趾馬, 犀類, 牛類, 象類等의 遺骸가 地層에 埋沒되어 생긴 骨格, 牙, 齒, 角등의 化石 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 鎭驚安神斂汗固精甘澀微寒心肝腎止血澀腸生肌斂瘡

주치( 主治 ) 驚癎癲狂 , 怔忡健忘 , 失眠多夢自汗盜汗 , 遺精淋濁 , 崩漏帶下吐便血 , 瀉痢脫肛潰瘍久不收口

비고

○ 약물특징 /비교

-煆하여 外用하느데 生肌斂瘡에 應用,鎭驚潛陽에는 生用하고, 收斂固澁에는 煆用한다

○ 임상응용

-주성분은 탄산칼슘 인산칼슘 외에 철 칼륨 나트륨과 염소 황산기 등의 이온을 함유, 內服 하면 胃酸에 접촉, 가용성칼슘염으로 변화 혈액의 응고력을 증강시키고, 혈관벽의 치밀 성을 강화 혈구 및 혈청이 혈관外에 滲出하는 것을 저지하고. 골격근의 흥분을 경감하 는 작용을 함. ○ 동의보감

-용골 용골(龍骨)은 정신이 좋아지게 하고 혼백을 안정시키며 5장을 편안하게 하며 사기 (邪氣)를 몰아내고 심신(心神)을 진정시키며 설사, 이질, 몽설(夢泄)을 낫게 하고 일체 피흘리는 것[失血]을 멎게 하며 땀이 나지 않게 하고 오줌이 많이 나가는 것 을 줄어 들게 한다[본초] -약으로는 5가지 빛이 나는 것이 좋다. 누렇고 허연 것[黃白色]은 그 다음이고 검은 163

것은 제일 못한 것이다[본초] -허여면서 비단무늬 같고 혀에 대면 착 달라 붙는 것이 좋다[본초] -용골은 삽제(澁劑)이다. 삽제는 빠져 나가는 것을 없애고 기를 든든하게 한다[固氣][탕액] -불에 달구어 보드랍게 가루내어[細硏] 쓰거나 술에 달여 약한 불기운에 말려서 쓴 다. 아무 때나 채취한다[본초] -용치 용치( 용치(龍齒)는 성질이 평(平)하고(몹시 차다[大寒]고도 한다) 맛이 떫다[澁]. 마음 을 진정시키고 정신을 편안하게 하는데 전간(癲癎), 경광(驚狂), 헛것에 들린 것[鬼魅]을 낫게 한다[본초] -놀라는 것을 진정시키고 정신을 안정시킨다. 그러므로 용치는 정신이 얼떨떨한 사 람에게 써야 한다[본사]

4)琥

珀

○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 松科 에 속한 植物 의 樹脂 가 地下 에 埋沒 되어 오랫동안에 걸쳐 凝結 한 化石 모양의 物質

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-膀胱에 實熱로 인한 血淋과 熱淋의 證에 常用하는 要藥 -外傷으로 인한 瘀血과 陰囊血腫 및 婦女의 陰脣血腫 등 證에도 適用 -琥珀과 茯 은 같이 安神利水의 효능이있는데, 琥珀은 血分에 들어가 化瘀하므로 心을 涵養함을 失調하여 나타나는 心悸不寧에 多用 하고 茯 은 氣分에 들어가 利濕하므로 水氣가 心을 凌慾하여 나타나는 心悸不寧을 治療하 는데 多用한다. ○ 동의보감

-성질이 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 5장을 편안하게 하고 정신을 안정시 키며 헛것에 들린 것을 낫게 한다. 몸푼 뒤에 궂은 피로 꽃돋이가 생기면서 아픈 것을 낫게 한다. 오줌을 잘 나가게 하며 5림을 낫게 하고 눈을 밝게 하며 눈의 예 막을 없앤다. -피 피 같은 색이고 천에 세게 비벼 대서 지푸라기가 들어 붙는 것이 진품이다. 쓸 때 는 따로 분처럼 가루내어 다시 채로 쳐서 쓴다[본초] 솔풍령과 -솔풍령 솔풍령 호박은 다 소나무에서 나는데 성질은 서로 다르다. 솔풍령은 음(陰)에서 164

나서 음에서 자라고 호박은 양(陽)에서 나서 음에서 자란다. 그렇기 때문에 다 영 (榮)을 고르게 하고 심을 편안하게 하며 오줌을 잘 나가게 한다[입문]

5)酸棗仁 ○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 鼠李科 에 속한 落葉灌木 인 酸棗 의 成熟 한 種子 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補肝寧心虛煩不眠 , 驚悸多夢甘酸平心肝膽脾斂汗體虛多汗生津津傷口渴

비고

○ 약물특징 /비교

-虛煩失眠과 心悸汗多의 證에 常用하는 要藥 -熟用治不眠 ○ 임상응용

-養心安神 : 실험에서 棗仁의 鎭靜安定催眠效果抗驚厥鎭痛 강압작용이 증명되었으며 慢性的효과가 있는 약으로 장기간 복용해도 중독작용이 없다. -대량의 지방유 단백질을 함유하고 있어 약간만 炒하여 사용하고, 長時間煎湯은 효능을 減損시킨다. -生棗仁에는 지한작용 및 윤장작용이 있다. ○ 동의보감

-산조인 산조인(酸棗仁, 메대추씨)는 속이 답답하여 잠을 자지 못하는 증, 배꼽의 위아래 [上下]가 아픈 것, 피가 섞인 설사, 식은땀 등을 낫게 한다. 또한 肝氣를 보하며 힘 줄과 뼈를 든든하게 하고 몸을 살찌게 하고 든든하게 한다. 또 힘줄과 뼈의 풍증을 낫게 한다. -산에서 자란다. 생김새는 대추나무 같은데 그렇게 크지는 못하다. 열매는 아주 작 다. 음력 8월에 열매를 따서 씨를 빼서 쓴다[본초] -혈(血)이 비(脾)에 잘 돌아오지 못하여 잠을 편안히 자지 못할 때에는 이것을 써 서 심과 비를 크게 보하는 것이 좋다. 그러면 혈이 비에 잘 돌아오게 되고 5장이 편안해져서 잠도 잘 잘 수 있게 된다. 쓸 때에는 씀 깨뜨려 알맹이를 쓴다. 잠이 많 으면 생것대로 쓰고 잠이 안 오면 닦아 익힌[炒熱] 다음 다시 한나절 가량 쪄서 꺼 풀과 끝을 버리고 갈아서 쓴다[입문]

165

6)遠

志

○ 분류 : 안신약 ○ 기원 : 遠志科遠志 혹은 卵葉遠志 의 뿌리

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-苦辛性溫하여 苦泄辛散溫通의 효능이있어 心陽을 輔助하고, 痰濕을 祛하며, 心氣를 補益하여 腎氣로 하여금 上部의 心과 交通케 하여 心腎을 交通케 하는 효능 -痰濕이 祛하게 되면 心神이 交通되어 安神益智의 효능(效能) ○ 임상응용

-滋養性强壯藥으로 養心安神, 補神益智의 효능이있다. -多量으로 사용하면 慢性적인 不眠을 治療한다. -茯神을 加味하여 사용하면 動悸를 鎭定시키는데도 效果가 있다. -생식기능의 衰退에 대한 强壯興奮藥이다. -多量의 사포닌이 함유되어 있다. -氣道의 分泌물을 稀釋함과 동시에 口腔, 咽喉를 刺戟하여 氣道의 分泌를 亢進하고 咳嗽를 誘發함으로써 痰의 喀出을 容易하게 한다. ○ 동의보감

-원지 원지( 원지(遠志)의 성질은 따뜻하고[溫] 맛이 쓰며[苦] 독이 없다. 지혜를 돕고 귀와 눈 을 밝게 하며 건망증을 없애고 의지를 강하게 한다. 또는 심기(心氣)를 진정시키고 가슴이 두근거리는 증[驚悸]을 멎게 하며 건망증[健忘]을 치료하며 정신을 안정시 킬 뿐 아니라 정신을 흐리지 않게 한다 산에서 자란다. 잎은 마황과 비슷하고 푸르며 뿌리는 누렇다. 음력 4월, 9월에 뿌리 를 캐고 잎을 따서 볕에 말린다[본초] 먼저 감초물(甘草水)에 잠깐 달여 심을 빼버리고 생강즙을 축여 볶아 쓴다[득효] -원지엽 원지엽(遠志葉)은 소초( 소초(小草)라고도 하는데 정(精)을 돕고 허손으로 몽설(夢泄)이 있는 것을 멎게 한다[본초]

7)何首烏; 白何首烏, 赤何首烏 ○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 마디풀과에 속한 多年生纏繞草本 인 하수오의 塊根

166

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 補肝益腎苦甘澀溫肝心腎養血祛風

주치( 主治 ) 肝腎陰虧 , 血虛頭暈 , 慢性肝炎鬚髮早白 , 腰膝軟弱 , 筋骨酸痛 , 遺精崩帶 , 久瘧 , 久痢癰腫 , 瘰癧 , 腸風 , 痔疾

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이熟地黃과 비숫하여 肝腎의 精血이 不足한 證에 兩者를 相須하여 應用熟地黃은 味厚滋 하여 滋陰作用이 비교적 强何首烏는 性質이 溫和하고 燥하여 肝經에 들어가 養血하고, 腎經에 들어가 精을 補하 며, 補하되 滯하지 않고 虛證에 대하여 補하지 않는 것이 없어 더욱 適用함이 마땅 하다. -生用하면 補益시키는 효능이 약하고 설사를 유발하므로 생용하지 않음 ○ 임상응용

-자양보혈의 효능을 가지며 약성은 은화하고 조열하지도 않고 胃에 부담을 주지도 않으 므로 補身劑로서 널리 사용한다. -建腦安神의 효능이 있어서 신경쇠약치료의 要藥이 된다. -허약한 부인으로 월경이 조속히 오고 量多하여 5일이상 계속되며 經色紅淡인 것은 빈 혈기허에 속하며 固經이 안되는 상태이므로 치료에는 熟地, 生地, 當歸, 黃 를 쓰지만 何首烏를 추가하면 補血固經의 효능이 더욱더 강해진다. -腸의 콜레스테롤 흡수량을 감소하고 콜레스테롤이 간장내에 침착하는 것을 저하는 작 용이 있다. ○ 동의보감

-何首烏(湯液-草部) 강원도에서는 은조롱이라고 하고 황해도에서는 새박뿌리라 은조롱 새박뿌리 하는데 성질은 평(平)하 고 따뜻하며[溫] 맛은 쓰고 떫고[苦澁](달다[甘]고도 한다) 독이 없다. 나력, 옹종 과 5가지 치질을 낫게 하며 여러 해 된 허로로 여윈 것, 담벽, 풍허(風虛)로 몸이 몹시 상한 것을 낫게 한다. 부인이 몸푼 뒤에 생긴 여러 가지 병과 적백대하를 멎 게 한다. 혈기를 보하며 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 정수(精髓)를 보충하며 머리 털을 검게 한다. 또 얼굴빛을 좋게 하고 늙지 않게 하며 오래 살게 한다. 원래 이름은 야교등( 야교등(夜交藤)인데 하수오(何首烏)라는 사람이 먹고 큰 효과를 본 데 서 하수오라는 이름을 붙이게 되었다. 이 사람은 본래 몸이 약하였고 늙어서는 아 내도 자식들도 없었다. 하루는 취해서 밭에 누워 있었는데 한 덩굴에 2줄기가 따 로 난 풀의 잎과 줄기가 서너번 서로 감겼다 풀렸다 하는 것이 보였다. 마음에 이 상하게 생각되어 마침내 그 뿌리를 캐어 햇볕에 말려 짓찧은 다음 가루내어 술에 타서 7일 동안 먹었더니 그리운 사람이 있었고 백일이 지나서는 오랜 병들이 다 나았다. 10년 후에는 여러 명의 아들을 낳았고 130살이나 살았다. 덩굴은 자줏빛이고 꽃은 황백색이며 잎은 마와 비슷한데 광택은 없으며 반드시 맞대 서 난다. 뿌리가 주먹만하여 붉은 빛, 흰빛의 2가지 종류가 있는데 붉은 것은 수컷 이고 흰 것은 암컷이다. 뿌리의 생김새가 아름다운 산처럼 생긴 것이 아주 좋은 것이다. 167

늦은 봄, 초가을에 날씨가 맑은 날에 암컷, 수컷을 다 캐어 참대칼이나 구리칼로 겉 껍질을 긁어 버리고 얇게 썰어 쪄서 햇볕에 말린다. 일명 교등( 교등(交藤), 야합( 야합(夜合), 구진등( 구진등(九眞藤)이라고도 하는데 이 약을 다룰 때는 처음부터 마지막까지 쇠를 대 지 말아야 한다. 파, 마늘, 무, 돼지피, 양의 피, 비늘없는 생선을 먹지 말아야 한 다. 법제하여 약을 쓸 때는 반드시 붉은 빛이 나는 것과 흰 빛이 나는 것을 합하 여 먹어야 효과가 있다[본초] 쌀 씻은 물에 하룻밤 담갔다가 조각나게 썰어서 햇볕에 말려 짓찧어 부스러뜨린다. 알약을 지으려면 검정콩(흑두) 달인 물에 버무려 찐 다음 햇볕에 말려서 쓴다[입 문]

15. 平肝藥

平肝息風 혹은 平肝潛陽 시키는 作用 을 가진 藥物.

① 肝風內動 으로 驚癎抽搐을 치료

平肝息風藥(本 ) 주로 動物

② 肝陽上亢 으로 頭暈目眩頭疼惡心

平肝潛陽藥 (標) 주로 鑛物

15.1.平肝息風藥 15.1. 平肝息風藥 1)羚羊角 ○ 분류 : 평간약 -平肝息風藥 ○ 기원 : 소과 寨加羚羊 (Saiga)의 角 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 平肝息風高熱驚癎 , 神昏痙厥 , 子癎抽搐 , 癲癎發狂 , 鹹寒肝心淸肝明目頭痛眩暈 , 目赤障 , 溫毒發斑 , 癰腫瘡毒淸熱解毒

비고

○ 약물특징 /비교

-羚羊角과 犀角은 모두 鹹寒한 藥物이 되어 溫熱病을 治療하는데 같이 配伍하여 應用羚羊角은 主로 肝經에 들어가 肝火를 淸하여 息風止痙하고(神昏에 驚厥을 兼한 者에 게) 犀角은 主로 心經에 들어가 心火를 瀉하여 凉血解毒한다.(神昏者에게) -品貴現狀으로 山羊角으로 代替하여 應用할 수 있으나 그 作用이 弱(劑量을 病情에 따 라 增大한다) -鹹寒降泄시키는 藥物이므로 火熱이 없는 환자에게 사용하지 않는다. ○ 임상응용 168

-전염성열병으로 高熱이 며칠씩 계속 되고 의식이 혼미하여 狂妄亂語에 躁動不安의 증 상이 나타났을 경우 사용한다. 고혈압상태에 -고혈압상태 고혈압상태 의하여 발생하는 일상적인 현기증, 두통, 目充血, 耳鳴, 手痲痺등의 증상 치료에 사용하며 약리작용은 주로 중추신경계통 억제이며 경련율을 저하시키고 또 회복 억제 율을 높인다. ○ 동의보감

-중풍으로 힘줄이 가드라드는 것[中風筋攣], 열독풍(熱毒風)이 치미는 것과 중악으 로 정신이 혼미한 것을 치료하는데 마음을 안정시키고 놀란 것처럼 가슴이 두근거 리는 것[驚悸]을 멎게 한다. 그리고 언제나 가위에 눌리지 않게 하고 눈을 밝게 하 며 고독(蠱毒)과 악귀(惡鬼)를 없애고 열독리(熱毒痢)와 혈리(血痢)를 낫게 한다 [본초] -이 뿔은 마디가 많고 쭈굴쭈굴한 테두리가 많으며 사람 손가락만큼 가늘고 길이는 4-5치 정도 된다. 쭈굴쭈굴한 테두리가 가는 것일수록 좋은데 아무 때나 잘라서 쓴다[본초] -영양은 밤에 잘 때 뿔을 나뭇가지에 걸고 땅에 닿지 않게 하고 잔다. 뿔굽 가운데 가 깊이 패이고 예리하며 딴딴하고 가늘며 걸었던 자리가 있는 것이 좋은 것이다 [본초] -영양각은 궐음경(厥陰經)의 약이다. 궐음경으로 들어가는 기운이 아주 빠른데 간기 (肝氣)를 좋게 한다[단심]. -진짜 뿔은 귀에 대고 있으면 ‘윙윙’ 소리가 나는데 이런 것이라야 좋다[본초]

2)天麻, 赤箭 ○ 분류 : 평간약 -平肝息風藥 ○ 기원 : (천마 )蘭科 (난초과 ) 寄生草本 인 天麻 의 塊莖 //(적전 )천마의 싹

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-一切의 風證에 寒熱을 막론하고 適用하며, 특히 頭痛과 眩暈에 더욱 良好한 효능( 효능(效能) -甘潤性平하여 藥力이 緩하여 單用하면 效果가 뚜렷하지 않으므로 寒熱虛實을 에 따라 적당한 藥物을 配伍 ○ 임상응용

-관상동맥경화로 인한 고혈압증과 고지혈증에 대하여는 천마만을 장시간 煎水하여 복용 시킨다. 痙攣을 止하는 作用이 있다. 小兒가 腦炎에 걸려서 高熱不退, 神志昏迷, 痰多, 阻塞, 咽喉抽搐등 症狀이 있을때는 天麻에 羚羊角, 釣鉤藤, 疆蠶을 配合하여 사용한다. 169

-진통작용이 있고, 특히 두통을 治하는데 효능이 뛰어나다. ○ 동의보감

-적전 적전( 적전(赤箭) 성질은 따뜻하고[溫] 맛이 매우며[辛] 독이 없다. 헛것에 들린 것과 고독(蠱毒)과 나쁜 기운[惡氣]을 없애며 옹종(癰腫)을 삭이고 산증(疝證)을 치료한다. 산이나 들에 나는 천마의 싹(天麻苗)은 외줄기로 화살과 같이 돋아 올라온다. 잎은 그 끝에 나며 붉기 때문에 적전이라고도 한다. 음력 3월, 4월에 싹을 뜯어 볕에 말린다. 이 풀은 바람이 불 때에는 흔들리지 않고 바람이 없을 때에는 저절로 흔 들린다[본초] 천마(天麻)는 풍을 치료하는데 싹은 적전이라 하며 약효는 겉에서부터 속으로 들어 가고 뿌리는 천마라 하는데 약효가 속에서부터 밖으로 나온다[단심]

3)白殭蠶 ○ 분류 : 평간약 -平肝熄風藥 ○ 기원 : 누에과 누에가 吐絲 하기전 白殭蠶菌 에 감염 硬直死 한 蟲體 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 息風止痙中風失音 , 驚癎 , 頭風 , 喉風 , 喉痺 , 瘰癧結核 , 鹹辛平肝肺疏散風熱風瘡癮疹 , 丹毒 , 乳腺炎化痰散結

비고

○ 약물특징 /비교

-본품은 약성(藥性)가 辛鹹性平하여 주로 肝經에 들어가 內風을 息風시켜 解痙하고 또 한 外風을 去하여 泄熱하며, 化痰散結하는 효능이 있어 風痰으로 인한 諸證을 치료한 다. 그러므로 小兒의 驚風과 風熱頭痛, 中風口喎 및 瘰癧痰核, 咽喉腫痛 등 증을 치료 하는데 適用한다. -잡질을 제거하고 風熱에는 生用하고, 일반적으로 炒하여 사용한다. -中風口噤과 小兒의 驚癎夜啼가 心虛로 神魂이 不寧하여 된 病證과 血虛로 經絡이 痙急하여 된 病證에는 服用을 忌한다. 忌 ○ 임상응용

-경련을 진정하는 작용이 있으므로 소아의 高熱로 인한 驚厥에 효과가 있다. -말초성 안면신경마비에 대하여 현저한 효과를 나타낸다. -성분에는 지방과 단백질이 함유된다. 보고에 의하면 이 단백질에는 부신피질을 자극하 는 작용이 있다고 한다. ○ 동의보감

-성질이 평(平)하고 맛이 짜면서 매우며[鹹辛] 독이 없다(독이 약간 있다고도 한 다). 어린이의 경간을 치료하고 3가지 충을 죽이며 주근깨와 여러 가지 헌데의 흠 집과 모든 풍병, 피부가 가렵고 마비된 것을 낫게 하며 부인이 붕루로 아래로 피를 쏟는 것을 멎게 한다. 170

-누에가 저절로 죽어서 빛이 허옇게 되고 꼿꼿한 것이 좋다. 음력 4월에 수집해서 쓰는데 누기가 차지 않게 해야 한다. 누기가 차면 독이 생긴다. -찹쌀 씻은 물에 담가 두었다가 침[涎] 같은 것과 주둥이는 버리고 생강즙에 볶아 서 쓴다[본초]

4)白頸

蚓; 지렁이

○ 분류 : 평간약 -平肝息風藥 ○ 기원 : 지렁이과에 속한 環節動物 인 參環毛蚓 (廣地龍 )과 縞 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 淸熱定驚通絡鹹寒肝脾肺平喘利尿

蚓 (土地龍 )의 乾燥體

주치( 主治 ) 高熱神昏 , 驚癎抽搐關節痺痛 , 肢體麻木 , 半身不遂肺熱喘咳尿少水腫 , 高血壓

비고

○ 약물특징 /비교

-鹹寒降泄하여 下行走竄하므로 肝熱을 善淸하고 息風止痙시키는 효능(效能) -通絡시키는 特長이 있어 痺證으로 肢體屈伸이 不利한 半身不遂를 治療 -平喘, 利尿의 효능이있어 肺熱로 인한 喘咳와 熱結로 인한 尿閉 등 證을 治療 -高血壓 과 風疹瘙痒 및 腺炎 , 下肢潰瘍 등 證 에 治療效果 ○ 동의보감

-성질이 차고[寒] 맛이 짜며 독이 없다(독이 약간 있다고도 한다). -사가16)와 고독을 치료하고 3충을 없애며 회충을 죽인다. -상한 때에 잠복된 열로 발광하는 것과 황달, 돌림열병, 후비, 뱀이나 벌레한테 물린 것을 치료한다. -일명 일명 지룡( 지룡(地龍)이라고도 한다. 목에 흰 테를 두른 것은 늙은 것인데 이것을 약으 로 쓴다. 음력 3월에 잡아서 흙을 뺀 다음 햇볕에 말려 약간 볶아서 가루내어 쓴다. 산것을 잡아 흙을 뺀 다음 소금을 치면 곧 물로 되는데 이것을 지렁이즙(地龍汁)이 라고 한다. -길가던 사람이 밟아서 죽은 것을 천인답( 천인답(千人踏)이라고 하는데 이것을 불에 구워 서 약으로 쓴다[본초]

-성질이 차서[寒] 열독을 잘 푸는데 신장풍(腎藏風)과 하주병(下疰病)에 없어서는 안 될 약이다. 반드시 소금 끓인 물에 타서 먹어야 한다[단심].

15.2.平肝潛陽藥 15.2. 平肝潛陽藥 1)石決明

16)

; 식적과 충적으로 배에 뱀 비슷한 징가가 생겨서 때로 가슴으로 치밀어 올라 답답하고 음식을 먹지 못하는 증

171

○ 분류 : 평간약 -平肝潛陽藥 ○ 기원 : 전복과 말전복 및 동속 근련동물의 패각 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 鹹寒

肝

平肝潛陽淸肝明目

주치( 主治 )

비고

頭痛眩暈目赤障 , 視物昏花 , 靑盲雀目

○ 약물특징 /비교

-肝火를 淸하고 浮陽을 鎭潛하여 平肝潛陽시키는 要藥 -鹹寒한 藥物들은 脾胃를 損傷시키기 쉬우므로 脾胃가 虛寒한 者는 服用을 忌 -生用하면 下降力이 强하여 淸肝효능(效能)↑, 煆用하면 潛降作用과 淸火효능(效能)↓ ○ 임상응용

-급성결막염 급성결막염의 급성결막염 치료에는 決明子5錢에 木賊草4錢, 赤芍3錢, 金銀花5錢, 生地4錢, 梔子3 錢등을 加味한 煎湯을 매일 2회 服用시키면 좋은 効果가 있다. -결명자의 강압작용은 비교적 완만하긴 하지만 상당히 安定되어 있다. 安定 -결명자에는 콜레스테롤 저감에 뛰어난 効果가 있음이 증명되고 있다. 決明子에 함유된 에모딘이 완화작용에 의해 効果가 나타나는 것이다. ○ 동의보감

-성질이 평하고 맛이 짜며 독이 없다. 청맹과 내장(內障), 간, 폐에 풍열이 있어 눈 에 장예(障 )가 생신 것을 치료한다. -복어껍질을 말하는데 일명 구공라( 구공라(九孔螺) 또는 천리광( 천리광(千里光)이라고도 한다. 동 해나 남해에서 난다. 구멍이 7개나 9개 있는 것이 좋다. 아무 때나 잡아 써도 좋다. 진주의 어미이다. 속에는 진주가 들어 있다. -밀가루떡에 싸서 잿불에 굽거나 소금물에 2시간 정도 삶아서 겉에 있는 검으면서 주름이 진 껍질을 버리고 밀가루처럼 보드랍게 가루내어 쓴다[본초]

2)牡

蠣

○ 분류 : 평간약 -平肝潛陽藥 ○ 기원 : 모려과 (굴과 ) 굴 및 동속 근련동물의 패각

약성

귀경

효능

주치

○ 약물특징 /비교

-陰虛陽亢으로 인한 煩燥不安과 心悸失眠, 頭暈目眩 및 耳鳴 등 證을 治療 -煆用하면 收斂固澀시키는 特長이 생김(虛汗, 遺精, 帶下, 崩漏 등 證을 治療) 172

비고

-制酸作用이 있어 胃酸過多로 인한 潰瘍病에 良好한 治療效果 ○ 임상응용

-藥性이 平하며 鎭靜安定작용이 있고 微寒하여 다소의 收斂性 및 消炎性이 있다. -煆燒후에는 함유된 탄산염이 분해 염화칼슘 등을 발생시켜 유기질은 파괴되며, 臨床的 으로 肺結核의 盜汗에 좋은 효과가 있고, 副作用도 없다. ○ 동의보감

-모려 모려(牡蠣)는 성질이 평(平)하고(약간 차다[微寒]고도 한다) 맛이 짜며 독이 없다. 대소장을 조여들게 하고 대소변이 지나치게 나가는 것과 식은땀[盜汗]을 멎게 하며 유정, 몽설, 적백대하를 치료하며 온학을 낫게 한다. -굴조개껍질은 굳은 것을 물러지게 하고 수렴작용하는 약제인데 약 기운은 족소음 경(足少陰經)으로 들어간다[총록] -동해에 있는데 아무 때나 잡는다. 음력 2월에 잡은 것이 좋다. 배쪽의 껍질을 남쪽 으로 향하게 들고 보았을 때 주둥이가 동쪽으로 돌아가 있는 것을 좌고모려(左顧牡蠣)라고 한다. 혹 대가리가 뾰족한 것을 좌고모려라고도 하는데 이것을 약으로 쓴 다. 대체로 큰 것이 좋다. -먼저 소금물에 2시간 정도 끓인 다음 불에 구워 가루내어 쓴다[총록] 모려육( -모려육 모려육 (牡蠣肉)은 먹으면 맛이 좋은데 몸에 아주 좋다. 또한 살결을 곱게 하고 얼 굴빛을 좋아지게 하는데 바다에서 나는 식료품 가운데서 가장 좋은 것이다[총록]

3)代

石

○ 분류 : 平肝藥 - 平肝潛陽藥 ○ 기원 : 적철광의 광석

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-血分에 熱이 熱 있어서 나타나는 吐血과 血 등 證에 適用하여 모두 良好한 治療效果 -質重性墮하고 苦寒한 藥物이므로 虛寒證과 孕婦는 服用을 忌 ○ 임상응용

-質重하고 性降하여 熱勢가 盛한데 적응하며 高血壓高熱痙攣嘔吐등을 治療하며, 天然代石의 降壓效果는 煆劑보다 강하다. -血壓이 오르고 頭暈頭痛眼花耳鳴面紅行路飄浮舌紅脈弦數 수반에 最適이다. -降壓作用이 顯著大量으로 血壓을 내린 後減量하거나 安定性 있는 藥으로 바꾸어야 한 다. 173

-횡경막의 횡경막의 痙攣을 緩和시키는 작용이 있어 呃逆에 사용한다. 緩和 ○ 동의보감

-성질은 차며[寒](평(平)하다고도 한다) 맛은 쓰고 달며[苦甘] 독이 없다. 헛것과 꿈에 성교하는 것을 낫게 하며 여자의 누하(漏下), 적백대하와 온갖 병을 낫게 하 며 피를 토하는 것과 코피를 멎게 하고 장풍, 치루, 월경이 멎지 않는 증, 붕루를 낫게 한다. 또한 혈비(血痺), 어혈, 설사, 이질, 오줌에 피가 섞여 나오는 것, 오줌 나가는 줄 모르는 것을 낫게 하며 음위증을 낫게 하고 쇠붙이에 다친 것을 낫게 한 다. 또 살이 살아나며 유산시킨다. -일명 일명 혈사( 혈사(血師) 血師)라고도 하는데 대군(代郡)에서 난다. 붉고 푸른 빛인데 닭의 볏 비 슷하고 윤기가 나며 손톱에 물들이면 지지 않는다. 덩이 위에 무늬가 문고리쇠와 같은 것을 정두대자(丁頭代 )라 하며 가장 좋다. -소와 말에 바르면 돌림병을 예방한다[본초] -수소음경, 족궐음경에 들어간다. 이것은 지금의 좋은 적토(赤土, 빛이 붉은 흙)다. 불에 달구어 식초에 담그기를 일곱번 반복하여 가루낸 다음 수비하여 햇볕에 말려 쓴다[입문]

4)白

藜

○ 분류 : 평간약 -平肝潛陽藥 ○ 기원 : 남가새과 일년생 또는 다년생 남가새의 성숙한 과실

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-辛苦平하여 辛味는 發散하고 苦味는 降泄하여 肝經에 들어가 能升能降하고 能疏能利 하므로 平肝解鬱하여 祛風明目하게 되어 肝陽이 上亢하여 나타나는 頭痛眩暈과 風熱로 인한 目赤多泪을 治療. -肝氣鬱滯로 胸脇이 舒暢되지 못하여 나타나는 胸脇脹痛과 乳汁不下를 治療. -祛風止痒시키는 효능이있어 風疹瘙痒證에도 適用하여 治療. ○ 임상응용

-동맥경화로 인한 高血壓으로 回轉性頭暈, 頭痛, 耳鳴, 顔紅, 舌質紅, 脈弦數 등의 症狀 이 있을 경우에는 白藜를 君藥으로 하여 決明子, 釣鉤藤, 夏枯草, 菊花를 加味한 것 을 기본방제로 해서 사용한다. -外科의 濕毒症治療에 常用되는 약으로써 各種 피부습진 예컨데 陰囊濕疹, 肛門濕疹, 外陰濕疹 등의 경우에는 白藜1兩, 蛇床子1兩, 白礬5錢의 煎液으로 每夜一次洗淨하든가 坐浴을 하면 좋다. ○ 동의보감 174

-백질려 백질려(白藜, 남가새열매) 性은 따뜻하며[溫] 맛이 쓰고[苦] 매우며[辛] 독이 없다. 여러 가지 풍증, 몸이 풍으 로 가려운 것, 두통, 폐위로 고름을 뱉는 것, 신[水藏]이 차서 오줌을 많이 누는 분돈(奔豚), 신기(腎氣)와 퇴산등을 치료한다. 벌판과 들에서 자라는데 땅에 덩굴이 뻗으며 잎은 가늘고 씨에는 삼각으로 된 가시 가 있어 찌르며 모양이 마름[菱] 비슷한데 작다. 음력 7월, 8월, 9월에 씨를 받아 볕에 말린다 질려에는 2가지 종류가 있다. 두질려(杜藜)는 씨에 가시가 있으며 풍증에 많이 쓰 고 백질려는 동주사원(同州沙苑)에서 나는데 씨가 양의 콩팥 비슷하며 신(腎)을 보하는 약에 쓴다 지금 많이 쓰는 것은 가시가 있는 것인데 볶아서[炒] 가시를 없애고 짓찧어 쓴다[본 초]

16.開竅藥 16.開竅藥

辛香走竄의 性 (강한 芳香性)을 가지고 있어 開竅醒神 시킨다 . 熱邪가 心包 에 陷入하였다든가 혹은 痰濁 이 淸竅 를 造幣하여 된 神昏證 과 驚癎中風 등 昏厥 이 갑자기 나타나는 證 에 사용한다.

1)麝

香

○ 분류 : 개규약 ○ 기원 : 사슴과에 속한 동물인 사향노루와 林麝 및 馬麝 의 成熟 한 雄體 의 香囊中 에 分泌物 을 乾燥

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-開竅시키는 效力이 强하므로 邪氣가 心竅를 蒙閉하여 된 神志昏迷를 治療하는 要藥 -本品은 비록 溫性에 속하나 淸熱藥과 配伍하면 凉開劑가 되고, 祛寒藥과 配合하면 溫開劑가 되어 救急의 藥品이 되며 각종 急性熱病의 神昏과 中風으 로 昏迷된 證을 治療 175

消腫, 止痛시키는 효능이있어 瘡瘍腫毒이나 跌撲損傷에 內服 또는 外用하면 治療效果가 있다. -麝香과 牛黃은 다같이 開竅시키는 要藥으로 兩藥은 또한 外科瘡瘍에 良品이 되나, 牛黃은 性이 凉하여 능히 淸心豁痰하고, 淸熱解毒시키는 효능이있어 豁痰定驚에 쓰며 麝香은 性이 溫하여 通經散結, 活血消腫에 特長이 있어 開竅醒神에 쓴다. 瘀血凝滯者는 麝香○ 牛黃× 熱病으로 인한 神昏抽搐과 中風으로 인한 痰迷痙厥에는 두 가지 藥物을 配伍한다 ○ 임상응용

- 麝香에 중추신경계통을 興奮시켜 호흡중추와 심율부제를 조정하는 作用作用이 있다. ○ 동의보감

-나쁜 사기를 없애고 마음을 진정시키며 정신을 안정시키고 온학, 고독, 간질, 치병, 중악과 명치 아래가 아픈 것[心腹痛]을 치료하며 눈에 군살과 예막이 생긴 것을 없 애고 여러 가지 옹창의 고름을 다 빨아낸다. 또한 해산을 쉽게 하게 하고 유산시킨 다. 어린이의 驚癎과 객오도 낫게 한다[본초] -여러 가지 사기[百邪]와 헛것이 들린 병과 가위 눌린 것[鬼魅]을 치료하며 3가지 충을 죽인다[본초] -사향 사향 기운은 비(脾)로 들어가서 살에 생긴 병을 낫게 한다[강목] -사향은 성질이 따뜻하나 음(陰)에 속한다. 그러나 능히 양으로 변하며 주리를 열어 준다[직지소아]. -사향은 사향은 다른 약 기운을 이끌고 뚫고 들어간다[직지] -춘분 때 채취한 생것이 더 좋다. 사향이란 바로 사향노루 음경 앞의 가죽 속에 따 로 막(膜)이 씌워진 곳에 있는 것이다[본초] -사향에는 3가지가 있다. 그 첫째는 생향( 생향(生香)이다. 사향노루가 여름에 뱀과 벌레 를 많이 먹으면 겨울에 가서 향이 가득 들어차게 된다. 그런데 봄이 되면 갑자기 아파서 사향노루가 발톱으로 긁어서 떨어지게 한다. 생향이 떨어진 부근의 풀과 나 무는 다 누렇게 마른다. 생향을 얻기는 아주 어렵다. 진짜 사향을 가지고 오이나 과 수밭을 지나면 열매가 달리지 않는다. 이것으로 진짜 사향을 알 수 있다. 둘째는 제 향(臍香)인데 이것은 사향노루를 산 채로 잡아서 떼낸 것이다. 셋째는 심결향( 심결향(心結香)인데 사향노루가 무엇에 쫓기어 미친 것같이 달아나다가 저절로 죽은 것에서 떼 낸 것이다[본초] -사향에는 사향에는 가짜가 많으나 그것을 쪼개 보아 속에 털이 있는 것은 좀 나은 것이다. 사향의 당문자(當門子)를 태워 보아 부글부글 끓는 것이 좋은 것이다. [본초] -사향은 자일(子日)에 쪼개서 쓰는데 아주 보드랍게 갈지 말고 채구멍으로 빠져 나 갈 정도로 갈아서 써야 한다[본초] -사향은 일명 사미취( 사미취(四味臭)라고도 한다[강목]

17.補益藥 17.補益藥 176

正氣 를 補益 하고 虛弱 을 扶持 하여 虛證 을 치료하는 약물

17.1.補氣藥 17.1. 補氣藥 1)人

蔘

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 五加科 에 속한 多年生草本 인 人蔘 의 뿌리로 , 栽植 4~6 年後 캐어 曬乾 한 것이 白蔘 , 鬚根 을 除去 하고 쪄서 乾燥 한 것이 紅蔘 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 大補元氣勞傷虛損 ,食少 ,倦怠 ,陽痿 , 甘微苦微溫脾肺心固脫生津大便滑泄 ,消渴 ,自汗暴脫 ,頻尿 ,婦女崩漏安神小兒慢驚 ,驚悸 ,健忘 ,眩暈頭痛

비고

○ 약물특징 /비교

-脾肺를 補하여 元氣를 補 -陽生陰長하여 生津止渴 ⇒ 元氣가 虛脫한 危急증에 응용 補虛救急의 요약. ○ 임상응용

-强心補身藥理硏究上 인삼의 强心작용은 强心性배당체와 흡사하고 强心승압작용이 현저하며, 또 한 호흡중추를 흥분케 하여 호흡빈도와 호흡심도를 증강하는 작용이 증명 壯陽의 효능을 지녀 性腺의 기능을 왕성하게 한다. 滋養生津 피로제거 夜間뇨량감소 혈당저하의 작용이 있다. 콜레스테롤대사를 조절하고 콜레스테롤 생성을 억제한다. 조절 억제 -임상응용 고려삼과 천화분을 함께 사용하면 암세포의 생장을 억제하는 작용이 생긴다. 억제 -과학문헌 인삼의 유효성분이 임파세포의 분열을 촉진하는 작용이 증명되어 인체의 면역기능을 증 촉진 진한다는 것이 입증 ○ 동의보감

-곽란으로 딸꾹질하는 것을 멎게 하며 폐위로 고름을 뱉는 것을 치료하며 담을 삭 힌다. -산삼은 산삼은 깊은 산 속에서 흔히 자라는데 응달쪽 박달나무나 옻나무 아래의 습한 곳 에서 자란다. 인삼 가운데는 하나의 줄기가 위로 올라갔는데 마치 도라지(길경)와 비슷하다. 꽃은 음력 3-4월에 피고 씨는 늦은 가을에 여문다. 음력 2월, 4월, 8월 177

상순에 뿌리를 캐어 대칼로 겉껍질을 벗긴 다음 햇볕에 말린다. -인삼은 인삼은 좀이 나기 쉬운데 다만 그릇에 넣고 꼭 봉해 두면 몇 해 지나도 변하지 않 는다. 또는 족두리풀(세신)과 같이 넣어서 꼭 봉해 두어도 역시 오래도록 변하지 않는다. -인삼은 폐화(肺火)를 동하게 하므로 피를 토하거나 오랫동안 기침을 하거나 얼굴 빛이 검고 기가 실하며 혈이 허하고 음이 허해진 사람에게는 쓰지 말고 더덕(사삼) 을 대용으로 쓰는 것이 좋다[단심] -인삼은 쓰고[苦] 성질이 약간 따뜻한데[微溫] 5장의 양을 보하고 더덕은 쓰고 성 질이 약간 찬데 5장의 음을 보한다[단심] -여름철에는 적게 써야 한다. 그것은 심현17)이 생기기 때문이다[본초]

2)黃 ○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 콩과 黃

의 뿌리

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) (生用 ) 益衛固表利水消腫甘溫肺脾托毒生肌 (炙用 ) 補中益氣

주치( 主治 ) (生用 )- 면역기능을 항진시키는데는 生用이 好自汗 , 盜汗 , 血痺浮腫癰疽不潰 , 潰久不斂 (炙用 )內傷勞倦 ,脾虛泄瀉 ,脫肛 ,氣虛血脫 , 崩漏 , 一切氣衰血虛之證

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이溫補에 偏하여 助火斂肺하기 쉬우므로 外에 表邪가 있는 者, 內에 積滯가 있고 (뚫는 성질은 떨어지므로) 氣滯濕阻, 熱毒瘡瘍 및 陰虛證(補津液하는 것 보다는 補氣 하는 성질이 크므로)에는 適用함이 모두 마땅하지 않다. 生黃 는 表에 走하는 作用이 偏勝 → 固表止汗하고 托毒生肌(癌治療目的에도 生用) 炙黃 는 裏에 走한는 作用이 偏勝 → 補氣升陽하고 利水消腫(治浮腫) -黃人蔘黨參은 모두 補氣하는데 人蔘은 補氣作用이 가장 强하고, 또한 능히 生津과 安神시키는 효능이있으며 黨參은 甘平性緩하여 오로지 脾肺를 補하여 益氣하고 黃 는 補氣作用은 人蔘보다 떨어지나 補氣升陽시키고 固表托毒 및 利水消腫의 作用이 우수 ○ 임상응용

-强壯補身 : 燥熱하지 않아 장기간 복용해도 有益無害 승제작용 : 胃하수, 腎하수, 子宮하수, 脫肛 등을 치료, 出血證에 지혈약에 황기를 가미. 17) 심현 ; 명치 밑이 그득하고 아픈 것

178

經絡을 溫通하여 痲痺나 만성 류머티스성關節痛 류머티스성關節痛에 關節痛 적용 -固表止汗 : 體虛에서 오는 多汗盜汗을 치료 -利尿消腫 : 현저한 尿量증가 및 나트륨배설작용이 有. -托毒生肌 : 潰破前이면 强壯內托作用으로 濃을 배출하고, 상처의 癒合을 촉진 ○ 동의보감

-단너삼 단너삼이라고 하며 虛損證으로 몹시 여윈 데 쓴다. 氣를 돕고 살찌게 하며 추웠다 단너삼 열이 나는 것을 멎게 하고 腎이 약해서 귀가 먹은 것을 치료하며 癰疽를 없애고 오 래된 헌데에서 고름을 빨아내며 아픈 것을 멎게 한다. 또한 어린이의 온갖 병과 붕 루와 대하 등 여러 가지 부인병을 치료한다. -벌판과 들에서 자라는데 어느 곳에나 다 있다. 음력 2월, 10월에 뿌리를 캐어 그 늘에서 말린다[본초] -氣가 虛하여 나는 盜汗과 自汗을 自汗 멎게 하는데 이것은 피부표면에 작용하는 약이다. 약이다 또 각혈을 멈추고 비위를 편안하게 한다는 것은 비위의 약[中州之藥]이라는 것이 다. 또 傷寒에 尺脈이 짚이지 않는 것을 치료하고 腎氣를 보한다는 것은 속을 치료 하는 약이라는 것이다. 그러므로 단너삼은 상, 중, 하, 속과 겉, 삼초의 약으로 되는 것이다. 命門之劑]이다[탕액] -수소양경과 태음경, 족소음경의 명문에 들어가는 약[命門之劑 -희멀쑥하게 살찐 사람이 땀을 많이 흘리는 데 쓰면 좋고 빛이 검푸르면서 기가 실 한 사람에게는 쓰지 못한다[정전] -솜처럼 연하면서 화살같이 생긴 것이 좋다. 瘡瘍에는 生, 肺虛엔 꿀물을 축여 炒, 下焦虛에는 소금물로 炒[입문] -황기경엽 황기경엽( 황기경엽(黃莖葉, 단너삼의 줄기와 잎)은 갈증, 힘줄이 가드라드는 것(筋攣), 옹 종과 疽瘡에 쓴다[본초]

3)白

朮

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 국화과 백출 또는 삽주의 根莖

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-脾氣가 健運하게 되면 水濕이 스스로 化濕되어 肌表가 堅固하게 되어 固表止汗 효능 -姙娠 중에 足腫하고 胎動不安의 症狀에도 白朮을 應用(이는 健脾시켜 補氣의 효능(效能)를 取함) -그러나 性이 溫燥에 偏하여 능히 陰液을 耗傷 179

-臨床에 應用할 때 生用 : 燥濕利水, 炒用 : 補脾止瀉 -白朮과 蒼朮은 비록 脾胃의 要藥이 되어 健脾燥濕의 효능이있으나 蒼朮 : 味가 辛하고 燥烈하여 燥濕運脾의 主가 되어 능히 發汗하고( 濕盛實證) 辛發汗白朮 : 味가 甘하면서 緩和하여 補脾益氣가 主가 되고 아울러 止汗(脾胃虛弱의 證) 甘 -만약에 脾虛濕盛에 補運을 兼施하려면 白朮과 蒼朮을 함께 사용 ○ 임상응용

-强壯健胃强壯健胃 장기간 복용하면 유익하고 배합에 금기는 없다. 위액분비를 높여 소화를 촉진한다. 胃의 虛寒으로 인한 慢性장염등에 參白朮散, 飮食不注意나 冷하여 소화불량 上下腹悶脹食慾不振인 경우 또는 慢性肝炎이나 膽囊炎의 腹脹에 枳朮丸 -利尿消腫利尿消腫 : 체내 여분의 수분을 배출, 각종 허약성 수종이나 부종에 적용 -安胎止汗安胎止汗 : 유산의 기미가 보이면 백출에 상기생 당귀 炙황기 川斷肉을 배합 ○ 동의보감

-비위를 든든하게 하고 설사를 멎게 하고 습을 없앤다. 또한 소화를 시키고 땀을 걷 우며 명치 밑이 몹시 그득한 것과 곽란으로 토하고 설사하는 것이 멎지 않는 것을 치료한다. 허리와 배꼽 사이의 혈을 잘 돌게 하며 위(胃)가 허랭(虛冷)하여 생긴 이질을 낫게 한다. 한다 -산에서 자라는데 어느 곳에나 다 있다. 그 뿌리의 겉모양이 거칠며 둥근 마디로 되 어 있다. 빛은 연한 갈색이다. 맛은 맵고 쓰나[辛苦] 심하지 않다. 일명 걸력가(乞力伽)라고 하는 것이 즉 흰삽주이다[본초] -『신농본초경』에는 삽주와 흰삽주의 이름이 없었는데 근래 와서 흰삽주를 많이 쓴다. 흰삽주는 피부 속에 있는 풍을 없애며 땀을 걷우고 트직한 것을 없애며 위 (胃)를 보하고 중초를 고르게 한다. 허리와 배꼽 사이의 혈을 잘 돌게 하며 오줌을 잘 나가게 한다. 위[上]로는 피모(皮毛), 중간으로는 심과 위, 아래로는 허리와 배 꼽의 병을 치료한다. 기병(氣病)이 있으면 기를 치료하고 혈병(血病)이 있으면 혈 을 치료한다[탕액] -위화 위화(胃火)를 사하는 데는 생것으로 쓰고 위허를 보할 때에는 누른 흙과 같이 닦 아 쓴다[입문]

4)山

藥

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 마과 참마의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 健脾補肺脾虛泄瀉 , 久痢 , 虛勞咳嗽 , 消渴甘溫脾肺腎固腎益精遺精 , 帶下 , 小便頻數 180

비고

○ 약물특징 /비교

-原名 : 薯 (참마 서, 참마 여) -作用이 緩和하고 補氣하며 養陰하여 補하되 滯하지 않고 滋하되 養陰

滯하지 않아 脾胃

를 平補시키는 要藥

-또한 肺腎을 補益하고 收澀하는 효능(效能)를 兼

→ 固腎澀精하고 脾虛泄瀉와 肺虛喘咳, 腎虛遣精, 帶下, 尿頻 및 消渴 등 證에 모두 良

好한 效果 ○ 임상응용

-藥性이 穩和해서 停滯되지 않고 燥熱하지 않아 常時 복용하면 유익. 全身滋養 약물로 適應症은 消化呼吸利尿生殖系統의 虛弱證과 神經衰弱症에 효과가 있다. 노인설사에 효과적(山藥에 白朮扁豆木香) 固精효과가 높아 早漏遺精에는 常用. 腎機能 증강효과가 현저해 단백뇨(山藥黃澤瀉絲子), 乳尿(山藥

白朮益智仁)에

적용 당뇨병 上消단계의 消渴의 예방과 치료(玉液湯은 산약이 군약) 白帶下에 山藥

實蓮子를 常服

○ 동의보감

-서여 서여( 서여(薯

18),참마)라고도

하며, 허로로 여윈 것을 보하며 5장을 충실하게 하고 기

력을 도와주며 살찌게 하고 힘줄과 뼈를 든든하게 한다. 心竅를 잘 통하게 하고 정 신을 맑게 하고 의지를 강하게 한다. -어느 곳이나 다 있는데 일명 산우( 산우(山芋)라고도 하고 또는 옥연( 옥연(玉延)이라고도 한 다. 송(宋)나라 때 임금의 이름과 음이 같으므로 이것을 피하기 위하여 산약(山藥) 이라고 하였다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 겉 껍질을 벗기는데 흰 것이 제일 좋고 푸르고 검은 것은 약으로 쓰지 못한다. -마는 生으로 말려서 약에 넣는 것이 좋고 습기가 있는 것은 생것은 미끄러워서 다 만 붓고 멍울이 선 것을 삭힐 뿐이다. 그러므로 약으로는 쓰지 못한다. 익히면 다만 식용으로 쓰는데 또한 기를 막히게 한다 -말리는 법[乾法]은 굵고 잘된 것으로 골라 누른 껍질을 버리고 물에 담그되 백반 가루를 조금 넣어 두었다가 하룻밤 지난 다음 꺼낸다. 침과 같은 것은 훔쳐 버리고 약한 불기운에 말린다[본초] -마는 수태음폐경의 약(手太陰肺經藥)이다[입문]

5)白扁豆 18)

(서여) :

(참마 서)

(참마 여)

181

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 콩과 일년생 纏繞 초질등본인 편두 (까치콩 ,제비콩 )의 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 健脾和中暑濕吐瀉 , 脾虛嘔逆 , 食少久泄 , 水停消渴 , 甘微溫脾胃消暑化濕赤白帶下 , 小兒疳積

비고

○ 약물특징 /비교

-脾를 補하되 滋 하지 않고, 芳香化濕하되 燥烈하지 않아 補脾, 化濕, 解暑의 良品 -大病後 처음 補劑를 投與할 경우 먼저 白扁豆를 應用하여 正氣를 調養시켜 壅滯의 弊 가 없도록 ○ 임상응용

-健脾, 止瀉, 和中下氣한다. 설사가 멎지 않아 四肢가 냉하고 복부에 냉통이 있을 경우 에는 扁豆, 肉桂, 附子, 乾薑을 사용하며 脫肛이 되는 경우에는 扁豆에 黃 를 加味한 다. ○ 동의보감

- 豆(湯液-穀部) 성질이 약간 따뜻하고[微溫](약간 차다[微寒]고도 하고 평(平)하다고도 한다) 맛이 달며[甘] 독이 없다. 중초를 조화시키고[和中] 기를 내리면서[下氣] 곽란, 설사, 구토, 쥐가 이는 것을 치료한다[본초] 까치콩에는 검은 것과 흰 것 2가지가 있는데 흰 것은 성질이 따뜻하고[溫] 검은 것 은 성질이 약간 차다[小冷]. 약으로는 반드시 흰 것을 쓴다[본초] 또한 작두( 작두(鵲豆)라고도 하는데 그것은 검은 줄 사이에 흰 줄이 있어서 까치와 비슷 하다고 해서 붙인 이름이다[본초] 일체 풀과 나무의 독(草木毒), 술독, 복어독(河扽毒)을 푼다[본초] 껍질을 버리고 생강즙에 버무려 볶아서 쓴다[입문] 춥다가 열이 나는 환자는 먹지 말아야 한다[본초] 이것이 바로 백편두( 백편두(白扁豆)이다[본초]

6)甘

草

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 콩과 감초 , 脹果 감초 (만주 , 몽고산 ), 光果 감초 (유럽산 질기고 甘 ↓ )의 根 및 根莖.

182

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 和中緩急 (炙用 )脾胃虛弱 , 食少 , 腹痛便溏 , 勞倦發熱 , 潤肺肺痿咳嗽 , 心悸 , 驚癎甘平心肺脾胃解毒 (生用 )咽喉腫痛 , 消化性潰瘍 , 癰疽瘡瘍 , 調和諸藥解藥毒 , 食物中毒

비고

○ 약물특징 /비교

-蜜炙하면 性이 微溫하여 甘溫은 補脾益氣, 潤肺止咳하여 脾胃虛弱과 肺虛喘咳의 病證 을 治療 -生用하면 性이 平하여 解毒하는 효능이있어 瘡瘍腫毒, 咽喉腫痛, 脘腹四肢攣急作痛을 治療 -諸藥을 調和하는 효능이있어 熱藥과 같이 사용하면 그 熱性을 緩和하고, 寒藥과 같이 쓰면 그 寒性을 緩和하며, 補性을 急하게 이르지 않게 하고, 瀉性을 急하게 이르지 않 게 한다. -通行十二經하는 藥物로 指稱(方中에서 補助의 藥) ○ 임상응용

-補益滋養 강심작용이 강심작용 있어, 心臟이 弱해지고 심기능부전으로 動悸虛脈弱脈이 나타날 경우 신체를 補하고 心臟을 강화(炙감초탕) 健胃消食止血의 효능이 있어 潰瘍 치료효과가 뛰어나며 海 를 배합 사용한다. -淸熱解毒 : 인후종통, 음성의 啞嘶(울시), 유선염, 모든 외과적 창상에 적용 -祛痰止咳抗염증 抗알레르기 작용에 의해 氣管평활근의 경련을 완화하고 염증을 일으킨 점막을 덮 어 자극을 감소하여 염증을 소산 止咳化痰한다. -緩急止痛 : 경련성 통증을 완화한다. ○ 동의보감

-감초 감초(甘草)는 온갖 약의 독을 풀어 준다. 9가지 흙의 기운을 받아 72가지의 광물 성 약재와 1,200가지의 초약(草藥)등 모든 약을 조화시키는 효과가 있으므로 국로 (國老)라고 한다. 5장 6부에 寒熱邪氣가 있는데 쓰며 9竅를 통하게 하고 모든 혈맥 을 잘 돌게 한다. 또한 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 살찌게 한다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 볕에 말려서 딴딴하고 잘 꺾어지는 것이 좋다. 꺾을 때 가루가 나오기 때문에 분초(粉草)라고 한다[본초]. 감초는 족삼음경(足三陰經)에 들어가며 구우면 비위를 조화시키고 生으로 쓰면 화(火)를 사(瀉)한다[탕액] -吐하거나 속이 그득하거나 술을 즐기는 사람은 오랫동안 먹거나 많이 먹는 것은 좋지 않다[정전] -중국으로부터 들여다가 우리나라의 여러 지방에 심었으나 잘 번식되지 않았다. 다 만 함경북도에서 나는 것이 가장 좋았다[속방] 183

-감초소 감초소(甘草梢, 감초초)는 즉 감초의 잔뿌리이다. 가늘고 단맛은 없으며 슴슴하다. 오줌이 잘 나가지 않으면서 요도[尿管]가 아픈 것과 음경이 아픈 것을 치료한다[입 문]

7)大

棗

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 鼠李科 (갈매나무과 ) 낙엽관목인 대추의 성숙한 과실

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-대체로 生薑과 配伍하는데 생강을 得하면 그 刺戟의 性을 緩和하고, 生薑이 大棗를 得하면 氣壅을 防止하여 脹滿에 이르지 않게 한다 ○ 임상응용

-약물의 독성을 완화하는 작용이 있어, 辛烈한 약성이 胃점막을 자극하는 것을 피하고 辛溫導滯藥 혹은 신온표산약에 가미하여 발한과다를 방지 -滋養强壯 효능이있으며 식욕증진 안면촉진 약성조화의 효능을 발휘한다. ○ 동의보감

-대조 대조(大棗, 대추) 성은 평(平)하고(따뜻하다[溫]고도 한다) 맛은 달며[甘] 독이 없다. 속을 편안하게 하고 비(脾)를 영양하며 5장을 보하고 12경맥을 도와주며 진액(津液)을 불쿠고 9 규[竅]를 통하게 한다. 의지를 강하게 하고 여러 가지 약을 조화시킨다. 일명 건조( 건조(乾棗) 乾棗)라고 하는데 어느 곳에나 다 있다. 음력 8월에 따서 볕에 말린다. 대추살은 허한 것을 보하기 때문에 달임약에는 모두 쪼개 넣어야 한다[본초] 단맛으로 부족한 경락을 보하여 음혈을 완화시킨다. 혈이 완화되면 경맥이 살아나기 때문에 12경맥을 도울 수 있다[입문] -생조 생조(生棗, 생대추) 맛은 달고[甘] 맵다[辛]. 많이 먹으면 배가 불러 오르고 여위며 추웠다 열이 났다 한다. 생대추를 쪄서 먹으면 장위를 보하고 살찌게 하며 기를 돕는다. 생것을 먹으 면 배가 불러 오르고 설사한다[본초] -핵중인 핵중인(核中仁,대추씨) 184

3년 묵은 씨 가운데 있는 알을 구워서 腹痛과 邪氣, 시주, 객오등에 쓴다[본초] -조엽 조엽(棗葉, 대추나무잎) 가루내어 먹으면 사람이 여위게 된다. 즙을 내어 땀띠에 문지르면 좋다[본초]

8)蜂

蜜

○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 벌꿀 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 補中潤燥甘平肺脾大腸止痛解毒

주치( 主治 ) 胃脘疼痛 , 腸燥便秘鼻淵 , 肺燥咳嗽口瘡 , 湯火燙傷解烏頭毒

비고

○ 약물특징 /비교

-生蜜은 性이 凉하여 淸熱하고, -熟蜜은 性이 溫하여 補中한다. -百藥을 調和하여 甘草와 더불어 효능이같다. ○ 동의보감

-백밀 백밀(白蜜, 꿀)은 오장을 편안하게 하고 기를 도우며 비위를 보하고 아픈 것을 멎 게 하며 독을 푼다[解]. 여러 가지 병을 낫게 하고 온갖 약을 조화시키며 脾氣를 補한다. 또한 이질을 멎게 하고 입이 헌것을 치료하며 귀와 눈을 밝게 한다. -산 속의 바위 틈에 있는 것으로서 빛이 희고 기름 같은 것이 좋다. 일명 석밀( 석밀(石蜜 )이라고 하는 것도 있는데 그것은 벼랑에 있는 꿀을 말한다. -산 속의 바위 틈이나 나무통 안에서 2-3년 묵은 것이라야 성질과 냄새, 맛이 좋 다. 양봉한 꿀은 1년에 두번 뜨는데 자주 뜨면 성질과 맛이 좋지 못하다. 때문에 묵 어서 허옇게 된 것이 좋다[본초] -황랍은 새것을 쓰고 꿀은 묵은 것을 쓴다. 꿀은 반드시 다음과 같이 졸여야 한다. 불에 녹여서 하룻밤 종이를 덮어 두었다가 황랍이 종이 위에 다 올라붙은 다음 건 져 버리고 다시 빛이 변하도록 졸여야 한다. 대충 600g을 360g이 되게 졸이면 좋 다. 지나치게 졸이면 안 된다[입문] -봉자 봉자( 봉자(蜂子)는 새끼벌인데 성질이 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 새끼벌이란 바로 꿀벌 새끼를 말한다. 꿀개 속에 있는데 번데기 같으면서 빛이 희고 크다. 황봉 의 새끼(黃蜂子)란 바로 집이나 큰 나무 사이에 집을 짓고 있는 퉁벌을 말하는데 벌보다 크다. 땅벌의 새끼(土蜂子)란 바로 땅 속에서 사는 벌을 말하는데 생김새가 제일 크다. 새끼벌은 대가리와 발이 생기지 않은 것을 쓰는 것이 좋은데 소금에 볶 아서[炒] 먹는다. 이것은 모두 성질이 서늘하고 독이 있는데 대소변이 원활하게 하 고 부인의 대하증을 치료한다[본초] 185

-밀랍 밀랍( 밀랍(蜜蠟)은 성질이 약간 따뜻하고[微溫] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 피고름이 나 오는 이질과 쇠붙이에 상한 것을 치료하고 기를 보하며 배고프지 않게 하고 늙지 않게 한다 -황랍 황랍( 황랍(黃蠟) 黃蠟)이란 바로 꿀개의 찌꺼기(密脾底)를 말한다. 처음 것은 향기가 있고 묽 은데 여러 번 끓이면 굳어진다. 민간에서는 황랍이라고 한다[본초] -백랍 백랍(白蠟,벌레부)은 성질이 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 오랜 이질을 치 료하고 부러진 것을 이어지게 한다. 황랍을 얇게 깎아서 백일 정도 햇볕에 말리면 저절로 빛이 희어진다. 만일 빨리 쓰려면 녹여서 물 가운데 10여일 동안 넣어 두었 다가 쓴다. 이와 같이 하여도 역시 빛이 희어진다[본초] -또 한 가지 백밀은 전라도, 경상도와 제주도에서 나는데 이것은 수청목나무진(水靑木脂)을 말한다. 이것으로 초를 만들어 불을 켜면 대단히 밝다. 이것은 백랍이 아니 다[속방] -얼옹 얼옹은 얼옹은 허리가 가는 벌을 말하는 것으로 성질이 평(平)하고 맛이 매우며[辛] 독이 없다(독이 있다고도 한다). 오래된 귀머거리와 코가 메는 것을 치료하고 구역을 멎 게 하며 참대나 나무가 찔려 박힌 것을 뽑아지게 한다. 이것이 바로 과라이다. 일명 포로( 포로(蒲盧)라고도 한다. 허리가 가는 벌이다. 빛이 검고 허리가 가늘며 진흙으로 집 담벽이나 어떤 물체에 붙어서 대롱을 여러 개 묶어 놓은 것 같은 집을 짓는다. 약 으로는 볶아서 쓴다[본초]

17.2.補陽藥 17.2. 補陽藥 1)鹿

茸

○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 사슴과 梅花鹿 또는 馬鹿 및 동속 근련동물의 미골화 幼角 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 壯元陽補氣血甘鹹溫肝腎益精髓强筋骨溫腎陽鹹溫肝腎强筋骨行血消腫溫腎助陽鹹溫肝腎收斂止血

주치( 主治 ) 虛勞羸瘦 , 精神倦乏 , 眩暈 , 耳聾 , 目暗 , 腰膝痠痛 , 陽痿 , 滑精 , 子宮虛冷 , 崩漏帶下陽痿遺精 , 腰脊冷痛 , 陰疽瘡瘍 , 乳癰初起 , 瘀血腫痛脾腎陽虛 , 食少吐瀉 , 白帶 , 遺尿頻尿 , 崩漏帶下 , 癰疽痰核

비고 鹿茸

鹿角鹿角霜

○ 약물특징 /비교

-性이 溫하고 味가 甘鹹하여 肝腎二經을 峻補하는 要藥 -性溫하여 補陽시키는 作用이 있어 陰虛陽亢이나 血分에 熱이 있는 者는 服用을 均忌 186

-비교 附子와 鹿茸은 附子와 鹿茸은

桂枝는 辛熱剛燥하여 作用이 비교적 빨리 補陽하는 가운데 능히 去寒하며 甘溫柔潤하여 作用이 비교적 緩慢하여 補陽하는 가운데 生精하는 作用을 兼肉桂는 腎陽이 衰微한 證에는 適用하나 精髓不足에는 마땅치 않음 腎陽不足과 精髓虧虛를 막론하고 모두 應用 가능하다

○ 임상응용

-체질이 허약한 소아로서 발육이 완만하거나 軟骨病에 걸려있을 경우 또는 치아가 더디 게 나거나 頂門이 좀처럼 패합하지 않을 때 鹿茸을 복용시키면 발육을 촉진하고 골격을 장건토록 도울뿐 아니라 지능을 발달시키고 위장의 소화흡수력을 높이는 효과도 있다. -남성의 남성의 양위, 여성의 냉감증을 치료한다. -적혈구 적혈구, 해모글로빈, 망상적혈구의 新生을 촉진하는 작용이 있으므로 수술후에 좋다 ○ 동의보감

-음력 5월에 뿔이 갓 돋아서 굳어지지 않은 것을 잘라 불에 그슬려서 쓰는데 생김 새가 작은 가지처럼 되지 않은 것이 제일 좋다. 가지처럼 된 녹용은 매우 연하고 혈기(血氣)가 온전하지 못하여 말안장처럼 가닥이 난 것보다도 약 기운이 못하다고 도 한다[본초] -졸인 젖을 발라 불에 그슬려 솜털을 없애고 약간 구워서 약으로 쓴다[본초] -코로 코로 냄새를 맡지 말아야 한다. 그것은 녹용 가운데 작은 벌레가 있어서 해롭기 때 문이다[본초]

2)鹿角膠 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 녹각을 切斷 하여 물로 끓여서 농축하여 만든 固體狀 의 阿膠質 덩어리

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-腎陽을 補하는 효능이있어 精血을 補益하나 그 효능이鹿茸의 峻한만 같지 않고, 다만 鹿角에 비하여 좋을 뿐이며, 아울러 비교적 좋은 止血作用을 가지고 있어 陽處精虧와 體弱消瘦, 吐崩漏 및 陰疽內陷 등 證에 常用한다. ○ 임상응용

-鹿角鹿角 약간의 强陽作用을 하기며 근골강건작용이 있다. 수축의 효능이 있어서, 體虛로 인해 일 어나는 白帶下, 子宮頸弛緩, 月經過多등의 치료에 적합하다. -鹿角膠鹿角膠 187

우수한 壯陽生精,보혈지혈의 효능이 있으며 婦人科에서 많이 사용한다. -鹿角霜鹿角霜壯陽效力은 미약하며 보신약으로 응용되는데 불과하지만 수렴고섭의 効果는 좋다. 盜汗 이 많이 날 때 쓴다 ○ 동의보감

-성질이 평(平)하면서 따뜻하고[溫] 맛이 달며[甘] 독이 없다. 남자가 신기(腎氣)가 쇠약하고 허손되어 허리가 아프고 몹시 여위는 것[腰痛羸瘦]을 치료한다. 부인이 먹으면 임신하게 되고 안태(安胎)시키며 적백대하, 피를 토하는 것[吐血], 하혈하는 것이 낫는다[본초] -일명 녹각교( 녹각교(鹿角膠) 또는 황명교( 황명교(黃明膠)라고 하는데 사슴의 뿔을 고아서 만든다.

3)巴戟天 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 꼭두서니과 巴戟天 의 뿌리 , 去心 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘辛微溫

肝腎

補腎陽壯筋骨祛風濕

주치( 主治 )

陽痿遺精 ,宮冷不孕 ,少腹冷痛 ,小便不禁腰膝酸痛風濕痺痛

비고

○ 약물특징 /비교

-風濕痺痛에는 應用하지 않으며, 오직 腎虛에 風濕을 兼하여 나타나는 관절염환자에 쓴 다. ○ 임상응용

-藥理實驗으로 副腎皮質호르몬樣의 作用을 알게되었다. 內腸下垂에 有效하다. ○ 동의보감

-파극천 파극천( 파극천(巴戟天) 성질은 약간 따뜻하며[微溫] 맛이 맵고[辛] 달며[甘] 독이 없다. 몽설이 있는 데 쓴 다. 또한 음위증(陰痿證)을 치료하고 정(精)을 돕기 때문에 남자에게 좋다.

음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 그늘에서 말린다. 구슬을 많이 꿰놓은 것 같고 살이 두터운 것이 좋다. 지금 의사들은 흔히 자줏빛이 나는 것이 좋은 것이라고 한다. 약으로 쓸 때는 소금물에 잠깐 달여 심을 빼버리고 쓴다[본초]

4)肉

蓉

○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 열당과 기생초본인 육종용과 同屬近緣植物 의 肉質莖 188

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補腎益精男子陽痿 , 女子不孕 , 帶下 , 崩漏 , 腰膝冷痛甘酸鹹溫腎大腸潤燥滑腸血枯便閉

비고

○ 약물특징 /비교

-補腎壯陽의 要藥이 되어 精血을 補益하는 효능(效能) -대개 補陽藥은 燥性을 가지고 있으며 滋陰藥은 滋 한데, 肉蓉은 溫하되 燥하지 않 고 滋 하되 滯하지 않는 性質을 가지고 있어 補暘하고 또한 補陰하며, 補하되 峻하 지 않아 藥力이 비교적 緩和한 特點이 있어 蓉이란 名稱이 붙게 되었다. -質이 비교적 油 하고 또한 潤腸通便의 作用이 있으나 腎火가 旺盛하다든가 脾虛泄瀉 및 實熱便秘者는 應用함이 마땅하지 않다. -藥力이 緩和하므로 入藥時에는 적게 쓰면 효과가 없기 때문에 投與量을 많이 하여야 한다. ○ 임상응용

-장기간 喘息이 不治하고 寒冷氣候時에는 늘 發作이 일어나며 움직이면 곧 심하여지며 平臥도 곤란하고 腰痠腿軟한 경우의 根治法은 壯陽藥을 君藥으로 하다. -老人이 體虛하면 津液이 不足하여 腸이 건조하므로 便秘가 일어나는데, 육종용에 當歸 를 加味하여 사용하면 좋다. ○ 동의보감

-육종용 육종용( 육종용(肉蓉) 성질은 약간 따뜻하며[微溫] 맛이 달고[甘] 시며[酸] 짜고[鹹] 독이 없다. 5로 7상 (五勞七傷)을 치료하며 음경 속이 찼다 더웠다 하면서 아픈 것을 낫게 하며 양기 를 세게 하고 정기를 불쿠어 아이를 많이 낳게 한다. 남자의 양기가 끊어져서 음위증이 된 것과 여자의 음기가 끊어져서 임신하지 못하는 것을 치료한다. 5장을 눅여 주고 살찌게 하며 허리와 무릎을 덥게 하고 남자의 몽 설과 유정, 피오줌이 나오는 것, 오줌이 방울방울 떨어지는 것, 여자의 대하와 음 부가 아픈 데 쓴다 겉은 잣송이처럼 비늘이 있고 길이는 1자가 넘는다. 음력 3월에 뿌리를 캐어 그늘에 서 말려 쓴다. 술에 담갔다가 비늘 같은 것을 벗겨버린다[본초] 정혈(精血)을 세게 보하는데 갑자기 많이 쓰면 도리어 오줌이 잘 나오지 않게 된다 [단심]

5)淫羊藿 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 매자나무과에 속한 多年生草本 인 삼지구엽초의 全草 189

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛甘溫

肝腎

補腎壯陽祛風除濕

주치( 主治 ) 陽痿不擧 , 小便淋瀝 , 筋骨攣急 , 半身不遂 , 腰膝無力 , 風濕痺痛 , 四肢不仁 , 更年期高血壓症

비고

○ 약물특징 /비교

-溫腎壯陽의 효능이비교적 强 → 腎陽不足으로 인한 男子陽痿와 女子의 子宮發育不全 및 風寒痺痛 등에 -最近에 와서 婦女의 更年期에 나타나는 高血壓과 좋 高血壓小兒痲痺의 急性期를 治療하는데 治療 은 效果가 있다. -性이 燥烈하여 陰液을 損傷시키고 쉬우므로 陰虛火旺으로 인한 夢精, 遺精 및 陽强易燥烈擧者는 服用을 忌

○ 임상응용

- 淫羊藿에는 최음작용이 혈류촉진을 개선하며 감각신경을 최음작용 있고 정액생성을 촉진하고 촉진 자극하여 흥분을 야기한다 야기 ○ 동의보감

-성질은 따뜻하고[溫](평(平)하다고도 한다) 독이 없다. 모든 풍랭증(風冷證)과 허 로(虛勞)를 낫게 하며 허리와 무릎을 보한다. 남자의 양기(陽氣)가 끊어져 음경이 일어나지 않는 데와 여자의 음기가 소모되어 아이를 낳지 못하는 데 쓴다. 늙은이 가 정신없고 기력이 없는 것, 중년에 건망증이 있는데 음위증(陰痿證)과 음경 속이 아픈 것을 낫게 한다. 기력을 도와주고 근골(筋骨)을 든든하게 한다. 남자가 오래 먹으면 자식을 낳게 할 수 있고 나력을 삭게 하며 음부에 생긴 헌데를 씻으면 벌레 가 나온다. -일명 일명 선령비( 선령비(仙靈脾)라고도 하며 민간에서는 삼지구엽초( 삼지구엽초(三枝九葉草)라고 한다. 산 과 들에 나는데 잎은 살구나무의 잎(杏葉)과 비슷하고 잎 꼭대기에 씨가 있다. 줄 기는 조짚[粟稈]과 같다. 음력 5월에 잎을 뜯어 햇볕에 말린다. 물소리가 들리지 않 는 곳에 있는 것이 좋다. 또 술과 배합하여 쓰는 것이 좋다고 한다. -이것을 이것을 먹으면 성욕이 강해진다. 양(羊)이 하루에 여러 번 교미하는 것은 이 풀을 먹기 때문이므로 음양곽이라고 하였다. 술에 씻어 잘게 썰어 약한 불기운에 말려 쓴다[본초]

6)續

斷

○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 산토끼꽃과 川續斷 및 산토끼꽃의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補肝腎腰背酸痛 , 遺精 , 癰疽瘡腫苦辛微溫肝腎續筋骨足膝無力 , 跌打損傷調血脈胎漏 , 崩漏 , 帶下 , 痔漏 , 金瘡 ○ 약물특징 /비교 190

비고

-補하는 효능은 있으나 滯하지 않고, 行氣시키나 瀉하지 않으며, 溫하되 燥하지 않는 點 이 장점

-杜仲과 續斷은 續斷 모두 補肝腎强筋骨하는 효능이있어 肝腎不足으로 인한 腰膝痠痛의 要藥 이 되며 安胎續斷은 苦溫하여 血脈을 通利하여 筋骨의 損傷을 治療하는 傷科의 要藥이 되고, 杜仲은 甘溫하여 오로지 腎臟을 補하는 효능이强하여 腎虛腰痛에 가장 좋으며, 또한 血壓 을 降下 ○ 임상응용

-류머티즘등 風濕病이 장기간 치유되지 않고 體質이 虛弱해졌을때의 治療에 良好하며 虛弱을補하고 또 風濕을 제거하는 作用도 한다. -安胎의 효능이있어서 婦人科에서 胎兒를 보호하는데 사용하는 良藥이다. -함유성분은 續斷알칼로이드, 정유, 비타민E 및 有色物質이다. -藥理的作用은 癰痒에 대하여 排膿, 止血, 鎭痛, 組織再生을 促進시킨다. ○ 동의보감

속단( 속단(續斷)의 성질은 약간 따뜻하며[微溫] 맛이 쓰고[苦] 매우며[辛] 독이 없다. 경 맥을 잘 통하게 하고 힘줄과 뼈를 이어주며 기를 도와주고 혈맥을 고르게 하며 해 산후의 일체병(一切病)에 쓴다 산이나 들에서 자란다. 음력 3월 후에 싹이 돋아서 화살대 같은데 네모져 있다. 잎 은 모시잎 같은데 2개씩 맞붙어서 난다. 음력 4월에 붉은 빛과 흰빛의 꽃이 피고 뿌리는 엉겅퀴 뿌리(大 )와 같은데 붉고 누른빛이다. 음력 7월, 8월에 뿌리를 캐 어 그늘에서 말린다. 마디마디가 끊어지고 껍질이 누르고 주름진 것이 좋은 품종 이다[본초] 아픈 것을 잘 멎게 하고 살이 살아나오게 하며 힘줄과 뼈를 이어주므로 속단이라고 한다. 붕루, 대하, 피오줌을 누는 것들에 매우 좋다. 마디마디가 끊어지면서 연기 같은 먼지가 나는 것이 좋은 것이다. 술에 담구어 약한 불기운에 말려 쓴다. 뽕나 무겨우살이(桑寄生)와 효력이 같다[입문]

7)補骨脂 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 콩과 補骨脂 의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫腎助陽陽痿遺精 , 遺尿頻 , 腰膝冷痛辛苦溫腎脾納氣止瀉腎虛作喘 , 五更泄瀉 (外用 ) 解毒 (外用 ) 白癜風 , 斑禿 ○ 약물특징 /비교 191

비고

-腎陽不足으로 인한 下元不固와 脾腎陽虛의 證狀에 常用하는 藥物 -그러나 性이 溫燥하여 陰液을 쉽게 損傷시키므로 陰虛有火者와 大便燥結者는 服用을 忌 ○ 임상응용

-壯陽固精의 作用이 있으며 양위 및 조루치료의 상용약이다. 조루 -固攝의 효능이 있어 夜間遺尿를 夜間遺尿 치료하는 데에도 사용된다. -부인의 白帶下가 白帶下頻下할 때는 보신약 외에 수렴지대약을 사용할 필요가 있는데 補骨脂 는 帶下를 止하는 효능이 있으므로 이것을 사용하는 것이 가장 적합하다. ○ 동의보감

-성질은 몹시 따뜻하고[大溫] 맛은 매우며[辛](쓰다[苦]고도 한다) 독이 없다. 허로 (虛勞), 손상(損傷)으로 골수(骨髓)가 줄어들고 신(腎)이 차서 정액이 저절로 나오 고 허리가 아프며 무릎이 차고 음낭이 축축한 것을 낫게 한다. 오줌이 많이 나오는 것을 좋게 하고 뱃속이 찬 것을 낫게 하며 음경이 잘 일어나게 한다. -일명 파고지( 파고지(破故紙)라고도 하는데 씨가 삼씨(麻子)같이 둥글고 납작하면서 검다. 음력 9월에 딴다[본초] -급히 쓰려면 약간 닦아 쓴다. 설사를 멈추려면 밀가루와 같이 볶고 신(腎)을 보하 려면 삼씨와 함께 볶는다[입문]

8)狗

脊

○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 방각궐과 다년생 樹蕨 (고사리 궐 )인 금모구척의 뿌리모양 줄기 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補肝腎除風濕腰背酸疼 , 膝痛脚弱 , 寒濕周痺 , 失溺尿頻 , 苦甘溫肝腎健腰脚遺精 , 白帶利關節

비고

○ 약물특징 /비교

-腰脊의 酸痛을 治療하는데 그 효능이杜仲과 비슷하고, 關節通利, 風濕痺痛는 巴戟天과 비숫하나, 비숫하나 杜仲은 肝腎을 補益하는 作用이 强하고 겸하여 安胎시키고, 巴戟天은 質潤不燥하고 風濕을 溫散시키는 作用이 强하지 않고 補腎壯陽의 효능이더욱 좋다. 腰膝痠痛이 肝腎不足에 속하고 겸하여 風濕이 많은 者는 狗脊을 多用 그렇지 않고 다만 腎虛에는 杜仲을 適用腎虛陽痿나 腰膝無力者에게는 巴戟天을 多用 -狗脊의 根莖上에 茸毛는 外傷出血에 外敷하여 止血시키고 生肌시키는데 應用 ○ 임상응용

-허약성 허약성 풍습에 의한 만성적인 통증을 통증 치료하는 효능이 있다. 체질이 허약하여 만성적인 192

통증이 소퇴되지 않을경우에 狗脊을 복용하면 허약보강, 풍습제거, 근골강화한다. -근위축의 근위축의 치료에 常用된다 . 특히, 소아마비 초기에 狗脊을 사용하면 마비를 조기에 회 常用 복시키며 또 근위축을 방지할 수 있다. ○ 동의보감

-성질은 平하고(약간 따뜻하다[微溫]고도 한다) 맛은 쓰고 달며[苦甘](맵다[辛]고 도 한다) 독이 없다. 독풍(毒風)으로 다리에 힘이 없는 것과 풍, 한, 습으로 생긴 비증(痺證)과 신기(腎氣)가 허약하여 허리와 무릅이 뻣뻣하면서 아픈 것을 낫게 한 다. 늙은이에게 아주 좋은데 오줌을 참지 못하거나 조절하지 못하는 것을 낫게 한 다. -뿌리는 길고 가닥진 것을 많이 쳐서 생김새가 개의 등뼈와 같기 때문에 이름을 구 척이라 한 것이다. 그 살은 청록색이다. 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐 햇볕에 말린 다[본초] -생김새가 개의 등뼈와 같고 노란 솜털 같은 것이 있는 것이 좋기 때문에 금모구척 (金毛狗脊)이라고 한다. 불에 그을려 털을 없애고 술에 버무려 쪄서 햇볕에 말려 쓴다[입문]

9)益智仁 ○ 분류 : 보익약 -補氣藥 ○ 기원 : 생강과에 속한 다년생 초본인 益智 의 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 )

辛溫

脾腎

溫脾暖腎固氣澀精

주치( 主治 )

비고

冷氣腹痛 , 中寒吐瀉 , 多唾 , 遺精 , 小便餘瀝 , 夜多小便

○ 약물특징 /비교

-溫燥한 藥이므로 證이 溫熱에 속한 者는 服用을 均忌 ○ 동의보감

-성질은 따뜻하며[溫] 맛은 맵고[辛] 독이 없다. 유정( 유정(遺精)을 낫게 하고 오줌횟수 를 줄인다. 침을 흘리지 않게 하며 기운을 돕고 정신을 안정시키며 모든 기를 고르 게 한다. -생김새가 생김새가 대추만큼 크고 껍질이 희며 속알맹이가 검고 씨가 잔 것이 좋다[본초] -오랫동안 먹으면 머리가 좋아지기 때문에 익지라 한 것이다. 군화(君火)와 상화(相火)로 병이 생긴 것을 낫게 하고 수, 족태음경과 족소음경에 들어가는데 본래 비경 (脾經)의 약이다. 비위에 한사가 들어 있는 것을 낫게 한다. 소금을 넣고 달여 먹으 면 위(胃)를 덥게 하고 정(精)을 굳건히 간직하게 한다[입문]

10)骨碎補 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 193

○ 기원 : 附生草本 인 槲蕨 또는 中華槲蕨 의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補腎腎虛久瀉 , 腰痛 , 風濕痺痛 , 齒痛 , 耳鳴苦溫肝腎活血跌打閃挫 , 骨傷止血 (外用 ) 斑禿 , 白癜風

비고

○ 약물특징 /비교

-신장을 補하면 骨이 강건하게 되고 활혈하게 되어 骨의 손상을 치료하므로 傷科에 要藥 ○ 임상응용

-藥性이 溫熱하고 去濕 외에 活血化瘀의 작용도 가지고 있기 때문에 좀처럼 통증이 消退하지 않는 자에게 사용하면 대단히 좋은 효과가 있다. 瘀血에 의하여 일어나는 통증 은 매우 많아서 內科, 外科, 婦人科에서 흔히 볼 수 있는데 骨碎補를 君藥으로 하여 사 용하면 좋다. -齒신경의 통증, 잇몸에 종창이 있을 경우에는 骨碎補1兩에 生地 5錢, 細辛 5分을 加味煎하여 服用시키면 좋은 止痛 효과를 얻는다. ○ 동의보감

-骨碎補(湯液-草部) 성질은 따뜻하고[溫](평(平)하다고도 한다) 맛은 쓰며[苦] 독이 없다. 어혈을 헤치 고 피를 멈추며 부러진 것을 이어지게 하고 악창이 썩어 들어가는 것을 낫게 하고 충을 죽인다. 생강과 비슷한데 가늘고 길다. 쓸 때에 털을 뜯어 버리고 잘게 썰어 꿀물에 축여 쪄 서 말려 쓴다[본초]

11)

(子); 부추

○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 백합과에 속한 多年生草本 인 부추의 成熟 한 種子 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補肝腎陽痿夢遺 , 小便頻數辛甘溫肝腎壯陽固精遺尿 , 白濁帶下暖腰膝腰膝酸軟冷痛 ○ 약물특징 /비교

-오직 오직 腎氣過勞로 인하여 收攝하지 못하는 病證에 病證適合 -陰虛火旺者에게 誤用하면 抱薪救焚 ○ 임상응용

-노인 노인으로서 야간다뇨증이 노인 야간다뇨증 있는 경우 효과가 있다. -腰腿가 痠軟無力하고 四肢가 不暖한 경우에 사용한다. -遺精이 오래 계속하여 체허 두혼의 명백한 증상이 있는 경우에 사용한다. 194

비고 子

○ 동의보감

- 菜子(湯液-菜部) 성질이 따뜻하다[煖]. 몽설(夢泄)과 오줌에 정액이 섞여 나오는 것을 치료하는데 허 리와 무릎을 덥게 하고 양기(陽氣)를 세게 한다. 유정과 몽설을 치료하는 데 아주 좋다. 약으로 쓸 때에는 약간 볶아서(微炒) 쓴다[본초]

12)陽起石 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 규산염류에 속한 陽起石 과 陽起石石綿 의 광석 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 鹹微溫

腎

溫補命門

주치( 主治 ) 下焦虛寒 , 腰膝冷痺 , 男子陽痿 , 女子宮冷 , 癥瘕崩漏

비고

○ 약물특징 /비교

-補腎壯陽의 良品 -腎陽不足으로 인한 陽痿早泄과 子宮虛寒으로 인한 不孕 등 證에 適用 -虛寒證이 아닌 환자에게 사용하거나 약재의 장기복용은 금한다. 금한다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하고[溫] 맛은 짜며 독이 없다. 자궁 속의 어혈, 징가, 결괴(結塊)로 배 가 아프고 임신 못하는 것, 음위증으로 일어서지 않는 것을 낫게 하며 남자의 음경 끝이 차고 음낭 밑이 축축하고 가려운 것을 낫게 한다. 또한 냄새나는 땀을 거두며 부종을 내리고 임신을 하게 한다[본초] -양기를 도와준다. 그 생김새가 짚신나물(낭아) 비슷하고 빛이 희며 말간 것이 좋 다. 불에 달궈 식초에 담그기를 일곱번 반복하여 가루낸 다음 수비하여 쓴

13)蛇床子 ○ 분류 : 보익약 -補陽藥 ○ 기원 : 산형과 일년생 초본인 벌사상자 (우리나라 사상자 )의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 溫腎助陽男子陽痿 , 子宮寒冷不孕辛苦溫腎脾祛風燥濕陰囊濕痒 ,女子帶下陰痒 ,風濕痺痛 ,疥癬濕瘡殺蟲 ○ 약물특징 /비교

-千金方의 三子丸은 內服하여 陽痿不孕을 治療 -金匱要略의 蛇床子散은 外用하여 陰痒帶下를 治療

195

비고

○ 임상응용

-壯陽收澀 : 약리연구에서 사상자는 性호르몬樣작용 혹은 男性호르몬작용을 겸 초기의 陽痿치료에 免絲子五味子를 加味사용 부인 體弱多病子宮寒冷의 임신곤란 및 內分泌失調가 원인인 不姙症 치료에 유효 -殺蟲祛濕 트리코모나스를 殺滅 피부습진, 알레르기성 피부염등 피부질환에 외용 자궁하수에 外用 ○ 동의보감

-사상자 사상자(蛇床子, 뱀도랏열매)는 성질은 평(平)하고(따뜻하다[溫]고도 한다) 맛은 쓰 며[苦] 맵고[辛] 달며[甘] 독이 없다(조금 독이 있다고도 한다). 부인의 음부가 부 어서 아픈 것과 남자의 음위증, 사타구니가 축축하고 가려운 데 쓴다. 속을 덥히고 기를 내린다. 자궁을 덥게 하고 양기를 세게 한다. 남녀의 생식기를 씻으면 풍랭(風冷)을 없앤다. 성욕을 강하게 하며 허리가 아픈 것, 사타구니에 땀이 나는 것, 진버 짐이 생긴 것 등을 낫게 한다. -어느 곳에나 다 있는데 작은 잎은 궁궁이(천궁)와 비슷하며 꽃은 희고 열매는 기 장쌀알(黍粒) 같으며 누르고 흰빛이며 가볍다. 습지대에서 나고 자란다. 음력 5월에 열매를 받아 그늘에서 말린다[본초] -알약, 가루약에 넣어 쓸 때 약간 볶은 다음 비벼서 껍질을 버리고 알맹이만 가려서 쓴다. 만일 달인 물로 환처를 씻으려면 생것을 그대로 쓴다[입문]

17.3.補血藥 17.3. 補血藥 1)當

歸

○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 基原 : 참당귀의 뿌리를 가을에 採取 하여 乾燥 한 것 . 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 )

甘辛溫

心肝脾

補血和血調經止痛潤燥滑腸

주치( 主治 )

비고

月經不調 , 經閉腹痛 , 癥瘕結聚 , 崩漏 , 血虛頭痛 , 眩暈 , 痿痺 , 腸燥便難 , 癰疽瘡瘍 , 跌打損傷

○ 약물특징 /비교

-補血活血하며 行氣止痛 → 모든 血證을 治療하며 血病에 要藥(婦人科에 더욱 중요) -外科와 傷科에도 多用 ; 腫瘍期의 散瘀消腫과 潰瘍期의 排膿生肌 및 外傷의 瘀腫疼痛 에 고루 有效 -배합 ;

理氣藥과 配合하여 血瘀氣滯證을 治療祛風濕藥과 配合하여 風濕痺痛을 治療 196

潤腸藥과 配伍하면 血虛로 인한 腸燥便秘를 治療 - 崩漏나 月經過多證이 純虛하고 瘀滯가 없는 者에게는 투약에 신중해야 한다 -濕邪가 中州에 阻滯하며 中滿하고 大便이 溏泄한 者에게는 應用× -臨床에서는 일반적으로 當歸身은 補血하고, 當歸尾는 活血去瘀, 全當歸는 補血和血, 酒炒하면 活血作用이 增强 ○ 임상응용

-성분중 성분중 Vitamin B12와 엽산류가 풍부히 함유하여 적혈구의 상태를 개선하고 철결핍에 의한 빈혈 血色素量減少 적혈구결핍 저혈당 등에 양호 -월경조정의 良藥이며 안태 및 조경지혈작용 -當歸는 心筋의 산소공급량을 늘리고 산소의 소모량을 줄이는 작용이 있어, 협심증을 緩解 ○ 동의보감

-모든 風病, 血病, 虛勞를 낫게 하며 궂은 피를 헤치고[破惡血] 새 피를 생겨나게 한다. 징벽과 부인의 崩漏와 임신 못하는 것에 주로 쓰며 여러 가지 나쁜 瘡瘍과 쇠붙이에 다쳐서 어혈이 속에 뭉친 것을 낫게 한다. 이질로 배가 아픈 것을 멎게 하며 온학을 낫게 하고 5장을 補하며 살이 살아나게 한다. -산과 들에서 자라는 데 심기도 한다. 음력 2월, 8월에 뿌리를 캐어 그늘에 말린다. 살이 많고 여위지 않은 것이 제일 좋다. 또는 살이 많고 눅신눅신하면서[潤] 빳빳 하게 마르지 않은 것이 좋다고 한다. 또는 말꼬리와 같은 것이 좋다고도 한다. -어혈을 어혈을 헤치려[破血] 할 때는 대가리쪽에서 단단한 것[硬] 한마디를 쓰고 통증을 멎게 하거나 출혈을 멈추려고 할 때는 잔뿌리를 쓴다[본초] -대가리를 쓰면 어혈을 헤치고 잔뿌리를 쓰면 출혈을 멈춘다. 만일 전체를 쓰면 한 편으로는 피를 헤치고 한편으로는 피를 멈추므로 즉 피를 고르게 하는 것[和血]으 로 된다. 수소음경에 들어가는데 그것은 심(心)이 피를 주관하기 때문이다. 족태음 경에도 들어가는데 그것은 비(脾)가 피를 통솔하기 때문이다. 족궐음경에도 또한 들어가는데 이것은 피를 저장하기 때문이다[탕액] -기혈(氣血)이 혼란된 때에 먹으면 곧 안정된다. 그것을 각기 해당한 곳으로 가게 하는 효과가 있기 때문에 몸웃도리병을 낫게 하려면 술에 담갔다 쓰고 겉에 병을 낫게 하려면 술로 씻어서 쓰며 혈병에 쓸 때에는 술에 축여 쪄서[蒸] 담이 있을 때 에는 생강즙에 축여 볶아서[炒] 쓴다[입문] -술에 담가 쓰는 것이 좋다[동원]

2)熟地黃

197

○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 玄蔘科地黃 과 懷慶地黃 의 新鮮 한 뿌리를 9蒸 한 것 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘微溫

肝腎

滋陰補血益精塡髓

주치( 主治 ) 肝腎陰虛 , 腰膝酸軟 , 骨蒸潮熱 , 盜汗遺精 , 內熱消渴 , 血虛萎黃 , 心悸怔忡 , 月經不調 , 崩漏下血 , 眩暈 , 耳鳴 , 鬚髮早白

비고 熟地黃

○ 약물특징 /비교

-養陰凉血 생지황 : 苦味〉甘味, 大寒→淸熱凉血→급성열병 건지황 : 甘味〉苦味→滋陰養血→慢性陰虛血少 ○ 임상응용

-滋養補血補血의 要藥이며 각종 빈혈증 치료에 적절. 要藥 소화흡수 잘 되도록 통상량 3~5錢에 砂仁末 8分 또는 陳皮 2錢을 加味한다. 철 결핍성 빈혈(顔面黃色脣舌蒼白無氣力四肢冷)에는 당귀 아교 하수오 출혈(토혈,객혈,비혈등의 출혈과다)에 당삼 원삼 생지 황기에 숙지황 補血安胎의 효능과 滋養에 의한 退微熱의 작용이 있다. 급만성 신염으로 빈뇨 다뇨 단백뇨증상에 급성신염; 산약 황백 황련 비해 만성신염; 육계 보골지 육종용 산약 遺精早漏에 상용약. -과학문헌 [六味地黃湯]은 신성고혈압에 대해 강압 신기능 개선 병사율 저하의 현저한 作用有 건강한 신장의 代償作用 촉진뿐 아니라 소화장애가 있는 신장의 배설기능을 촉진 ○ 동의보감

-熟地黃(찐지황)은 성질은 따뜻하고[溫] 맛이 달며[甘] 약간 쓰고[微苦] 독이 없다. 부족한 혈을 크게 보하고 수염과 머리털을 검게 하며 골수를 보충해 주고 살찌게 하며 힘줄과 뼈를 든든하게 한다. 뿐만 아니라 虛損證을 補하고 혈맥을 통하게 하 며 기운을 더 나게 하고 귀와 눈을 밝게 한다. -쪄서 만드는 법[蒸造法]은 잡방(雜方)에 자세히 씌어 있다[본초] -생지황은 생지황은 위(胃)를 상하므로 위기(胃氣)가 약한 사람은 오랫동안 먹지 못한다. 찐 지황은 가슴이 막히게 하므로 담화가 성(盛)한 사람은 역시 오랫동안 먹을 수 없다 [정전] -찐지황은 手足少陰經과 厥陰經에 들어가며 성질은 따뜻하여 腎을 보한다[입문] -찐지황을 생강즙(薑汁)으로 법제하면 가슴이 답답해지는 일이 없다[의감]

198

3)白芍藥 ○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 미나리아재비과에 속한 多年生 인 草本 인 芍藥 의 뿌리 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 養血柔肝胸腹脇肋疼痛 , 月經不調 , 崩漏 , 帶下苦酸微寒肝脾緩中止痛瀉痢腹痛斂陰收汗自汗盜汗 , 陰虛發熱

비고

○ 약물특징 /비교

-藜蘆를 反 -平肝에는 生用하고 養血斂陰에는 妙用 -白芍藥은 養血平肝하며 斂陰하는데 特長이 있어 補血養血과 止痛시키고자 하는 方劑 에 쓰며 赤芍藥은 凉血活血하여 散瘀시키는 特長이 있어 淸熱凉血하고 活血消腫시키고자 하는 方劑에 쓴다 ○ 임상응용

-血虛로 인한 病症에 상용되며, 筋肉痙攣에 따른 疼痛에 서서히 止痛效果를 나타냄. -藥理硏究에 증명된 바로는 비교적 弱한 降溫 및 抗驚厥作用이 抗驚厥作用 있고 動物의 冠狀動脈血管 및 後足의 血管을 擴張하여 단시간의 降壓效果를 나타내고, 炒炭後止血作用이 있으며, 大腸菌에 대한 抗菌作用이 强하다. ○ 동의보감

-작약은 조금 독이 있다. 혈비(血痺)를 낫게 하고 혈맥을 잘 통하게 하며 속을 완화 시키고 궂은 피를 헤치며[散惡血] 옹종(癰腫)을 삭게 한다. 복통(腹痛)을 멈추고 어혈을 삭게[消]하며 고름을 없어지게 한다. 여자의 모든 병과 산전산후의 여러 가 지 병에 쓰며 월경을 통하게 한다. 장풍(腸風)으로 피를 쏟는 것, 치루(痔瘻), 등창 [發背], 진무른 헌데, 눈에 피가 지고 군살이 트는데 쓰며 눈을 밝게 한다. -산과 들에서 자라는데 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐어 햇볕에 말린다. 산골에서 저 절로 자란 것을 쓰는 것이 좋고 집 근처에서 거름을 주면서 키운 것은 쓰지 않는 다. 꽃이 벌거면서 홑잎(單葉)의 것을 써야 하며 나는 것이 좋다. -일명 일명 해창( 해창(解倉) 解倉)이라고도 하는데 두 가지 종류가 있다. 적작약은 오줌을 잘 나가게 하고 기를 내리며 백작약은 아픈 것을 멈추고 어혈을 헤친다. 또한 백작약은 보 (補)하고 적작약은 사(瀉)한다고도 한다[본초] -수족태음경에 수족태음경에 들어간다. 또한 간기(肝氣)를 사하고 비위(脾胃)를 보한다. 술에 담 갔다가 쓰면 경맥으로 간다. 혹은 술에 축여 볶아서도[炒] 쓰고 잿불에 묻어 구워 서도 쓴다[입문] 199

-함박꽃뿌리(작약)를 술에 담갔다가 볶아 흰삽주(백출)와 같이 쓰면 비(脾)를 보하 고 궁궁이(천궁)와 같이 쓰면 간기(肝氣)를 사하고 인삼, 흰삽주와 같이 쓰면 기를 보한다. 배가 아프며 곱똥을 설사하는 것을 멎게하는 데는 반드시 볶아서 쓰고 뒤 가 묵직한 데는 닦아 쓰지 말아야 한다. 또는 내려가는 것을 수렴하기 때문에 혈해 (血海)에 가서 밑에까지 들어가 족궐음경에 갈 수 있다고도 한다[단심]

4)何首烏 ○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 마디풀과에 속한 多年生纏繞草本 인 하수오의 塊根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 補肝益腎苦甘澀溫肝心腎養血祛風

주치( 主治 ) 肝腎陰虧 , 血虛頭暈 , 慢性肝炎鬚髮早白 , 腰膝軟弱 , 筋骨酸痛 , 遺精崩帶 , 久瘧 , 久痢癰腫 , 瘰癧 , 腸風 , 痔疾

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이熟地黃과 비숫하여 肝腎의 精血이 不足한 證에 兩者를 相須하여 應用熟地黃은 味厚滋 하여 滋陰作用이 비교적 强何首烏는 性質이 溫和하고 燥하여 肝經에 들어가 養血하고, 腎經에 들어가 精을 補하 며, 補하되 滯하지 않고 虛證에 대하여 補하지 않는 것이 없어 더욱 適用함이 마땅 하다. -生用하면 補益시키는 효능이弱하고 설사를 유도한다. ○ 임상응용

원래 이름은 야교등( 야교등(夜交藤)인데 하수오(何首烏)라는 사람이 먹고 큰 효과를 본 데 서 하수오라는 이름을 붙이게 되었다. 이 사람은 본래 몸이 약하였고 늙어서는 아 내도 자식들도 없었다. 하루는 취해서 밭에 누워 있었는데 한 덩굴에 2줄기가 따 로 난 풀의 잎과 줄기가 서너번 서로 감겼다 풀렸다 하는 것이 보였다. 마음에 이 상하게 생각되어 마침내 그 뿌리를 캐어 햇볕에 말려 짓찧은 다음 가루내어 술에 타서 7일 동안 먹었더니 그리운 사람이 있었고 백일이 지나서는 오랜 병들이 다 나았다. 10년 후에는 여러 명의 아들을 낳았고 130살이나 살았다. 덩굴은 자줏빛이고 꽃은 황백색이며 잎은 마와 비슷한데 광택은 없으며 반드시 맞대 서 난다. 뿌리가 주먹만하여 붉은 빛, 흰빛의 2가지 종류가 있는데 붉은 것은 수컷 이고 흰 것은 암컷이다. 뿌리의 생김새가 아름다운 산처럼 생긴 것이 아주 좋은 것이다. 늦은 봄, 초가을에 날씨가 맑은 날에 암컷, 수컷을 다 캐어 참대칼이나 구리칼로 겉 껍질을 긁어 버리고 얇게 썰어 쪄서 햇볕에 말린다. 일명 교등( 교등(交藤), 야합( 야합(夜合), 구진등( 구진등(九眞藤)이라고도 하는데 이 약을 다룰 때는 처음부터 마지막까지 쇠를 대 지 말아야 한다. 파, 마늘, 무, 돼지피, 양의 피, 비늘없는 생선을 먹지 말아야 한 다. 법제하여 약을 쓸 때는 반드시 붉은 빛이 나는 것과 흰 빛이 나는 것을 합하 여 먹어야 효과가 있다[본초] 쌀 씻은 물에 하룻밤 담갔다가 조각나게 썰어서 햇볕에 말려 짓찧어 부스러뜨린다. 알약을 지으려면 검정콩(흑두) 달인 물에 버무려 찐 다음 햇볕에 말려서 쓴다[입 문]

5)阿

膠

○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 馬科 (말과 )동물인 당나귀의 皮膚 를 煎煮 하여 濃縮 한 固體狀膠質 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補血滋陰血虛萎黃 , 眩暈心悸 , 肌痿無力 , 心煩不眠甘平肺肝腎潤燥虛風內動 , 肺燥咳嗽止血勞嗽咯血 , 吐血尿血 , 便血崩漏 , 姙娠胎漏

비고

○ 약물특징 /비교

-脾胃가 虛弱하여 消化가 不良하거나 表證이 있는 경우에는 應用할 수 없다. -止血作用을 增强하려면 蒲黃炒하고, 淸肺作用을 增强게 하려면 蛤粉炒하여 사용한다. ○ 임상응용

-血液中의 적혈구와 헤모글로빈의 增長을 가속시키는 작용이 있으며, -칼슘의 흡수 및 체내 축적증가작용을 하고 혈중 칼슘을 약간 증가시키며, -진행성 筋肉영양장애를 예방 치료하는 작용이 있다.

201

○ 동의보감

-아교(阿膠)는 허로로 여위는 것[虛勞羸瘦], 허리나 배가 아픈 것[腰腹痛], 팔다리 가 시글고 아픈 것과 풍증을 치료하는데 허(虛)한 것을 보(補)하고 간기(肝氣)를 돕는다. 그리고 설사, 이질, 기침을 멈추고 여자가 하혈(下血)하는 것을 낫게 하며 안태(安胎)시킨다[본초] -이것은 소가죽을 고아서 만든 것이다. 나귀가죽으로 만든 갖풀(아교)이 풍증에 제 일 좋다. 동아(東阿) 지방에서 만든다고 하여 아교라고 하였다[본초] -아현성(阿縣城) 북쪽에 있는 우물물로 만든 것이 진짜이다. 아수(阿水)란 제수를 말하는데 이 물은 맑고 아래로 내려가는 성질이 있기 때문에 걸쭉한 가래[濁痰]가 치밀어 오르는 것을 치료한다. 이 약 기운은 수족소음, 족궐음경으로 들어간다. 오 랜 기침과 오랜 이질에 다 좋다[입문] -진짜 진짜 나귀가죽으로 만든 갖풀(아교)은 얻기가 힘들기 때문에 차라리 노랗고 투명 한 소가죽아교(牛皮膠)을 쓰는 것이 좋은데 진주조개가루(蜂粉)와 함께 볶아서 써 야 한다[입문]

6)龍眼肉 ○ 분류 : 보익약 -補血藥 ○ 기원 : 무환자과에 속한 常綠喬木 인 龍眼 의 假種皮 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補益心脾氣血不足 , 心悸怔忡甘溫心脾養血安神健忘失眠 , 血虛萎黃

비고

○ 약물특징 /비교

-良好한 安神作用을 가지고 있어 心脾血虛의 證을 證治療하는 效果 -大棗와 같이 煎服하면 神經性心悸亢進症을 心悸亢進症治療 ○ 임상응용

-체질이 원래 허약한 경우나 산후기혈허손, 병후쇠약에는 龍眼肉을 물로 충분히 煎한 것을 매일 1회, 양의 다소를 불문하고 服用시키면 좋다. -動悸를 진정하는 작용을 가진다. -불면증 불면증치료에도 사용된다. 불면증 -분만직전에 분만직전에 龍眼肉의 煎汁을 服用시키면 强身助産의 효과가 있다. 혹은 인삼과 함께 끓여도 좋으며 체력증강과 분만시간의 단축에 도움이 된다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 달며[甘] 독이 없다. 5장의 사기를 없애고 마음을 안정하 게 하며 고독을 없애고 3충을 죽인다. 202

-그 맛이 비(脾)에 들어가 의지를 강하게 한다. -서남 지방에서 나며 예지와 같고 빈랑과는 비슷하나 작다. 살이 예지보다 엷으며 맛이 달아 먹을 만하다[본초] -생김새가 용의 눈알과 비슷하다고 하여 용안이라고 하였다[입문] -일명 원안( 원안(圓眼) 또는 익지( 익지(益智)라고도 하며 생것으로 먹으면 예지만 못하기 때 문에 예지노라고 한다[식물]

17.4.補陰藥 17.4. 補陰藥 1)麥門冬 ○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 百合科에 속한 多年生草本인 맥문동 또는 소엽맥문동의 塊根을 하계에 채취 乾燥 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 養陰潤肺肺燥乾咳 ,吐血 ,咯血 ,肺痿 ,肺癰甘微苦微寒肺胃心淸心除煩虛勞煩熱益胃生津便秘 ,消渴 ,熱病傷津 ,咽乾口燥

비고

○ 약물특징 /비교

-性이 寒하고 質이 潤하므로 虛寒泄瀉者, 外感表邪가 未解한 者 × ○ 임상응용

-滋養生津滋養生津 : 진액이 부족한 모든 증상에 사용 可生津과 安心 및 動悸를 진정(淸心潤肺) 淸心潤肺淸潤止咳化痰作用이 있어 咳嗽가 장기화된 咽喉소양증이나 乾咳를 치료 慢性胃炎發作期生津藥을 사용 위내진액이 충분해지면 통증이 止老人便秘나 부녀의 産後便秘에 응용 夏期暑傷으로 진액이 소모되는 것 방지( 방지(生脈散) 治虛熱鎭咳 > 止渴 ○ 동의보감

-성질은 약간 차고[微寒](평(平)하다고도 한다) 맛이 달며[甘] 독이 없다. 허로에 열이 나고 입이 마르며 갈증이 나는 것과 폐위로 피고름을 뱉는 것, 열독으로 몸이 검고 눈이 누른 것을 치료하며 심을 보하고 폐를 보하며 정신을 진정시키고 맥기 (脈氣)를 안정케 한다. -잎은 푸르러 향부자와 비슷하며 사철 마르지 않고 뿌리는 구슬을 꿰어 놓은 것 같 다. 그 모양이 보리알 같으므로 이름을 맥문동이라 한다. 음력 2월과 3월, 9월과 203

10월에 뿌리를 캐어 그늘에서 말린다. 살찌고 큰 것이 좋으며 쓸 때에는 끓는 물에 불리어 심을 빼버린다. 그렇게 하지 않으면 답답증[煩]이 생긴다[본초] -수태음경으로 들어가는데 경락으로 가게 하려면 술에 담갔다가 쓴다[입문] -우리나라에는 경상도, 전라도, 충청도에서 난다. 섬에도 난다[속방]

2)天門冬 ○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 百合科 천문동 Asparagus cochincninesis의 塊根 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 滋陰潤燥陰虛發熱 , 咳嗽吐血 , 消渴 , 便秘甘苦寒肺腎淸肺降火肺痿 , 肺癰 , 咽喉腫痛

비고

○ 약물특징 /비교

-肺腎陰虛로 熱이 있는 證을 治療하는 要藥(肺熱傷陰으로 생긴 燥咳咯血하는 症狀에 治療適用) -肺陰을 養하여 潤肺止咳하고 또한 陰虛內熱로 津液이 損傷되어 생기는 消渴과 腸燥便秘症

○ 임상응용

-滋養生津 폐와 기관의 진액이 乾涸하여 나타나는 증후에 효과가 있다. 질이 윤택하고 수분이 많아 약효를 방해할 우려가 있어 咳嗽初期에 사용하는 일은 드물 다. 藥理硏究上 천동은 폐염쌍구균 백일해균 황색포도구균 등에 항균작용이 있으며 백일해치 료에 현저한 효과가 있다.(천동 + 백부 패모 氷砂糖을 膏狀이 되도록 鰲하여 복용) 老年體弱便秘나 産前産後의 便秘치료. ○ 동의보감

-성질은 차며[寒] 맛이 쓰고[苦] 달며[甘] 독이 없다. 폐에 기가 차서 숨이 차고 기 침하는 것을 치료한다. 또는 담을 삭이고 피를 토하는 것을 멎게 하며 폐위를 낫게 한다. 뿐만 아니라 신기(腎氣)를 통하게 하고 폐기를 진정시키며 오줌이 잘 나가게 한다. 성질이 차나 보하고 3충을 죽이며 얼굴빛을 좋게 하고 소갈증을 멎게 하며 5 장을 눅여 준다[潤] -음력 2월, 3월, 7월, 8월에 뿌리를 캐어 볕에 말린다. 쓸 때에 뜨거운 물에 담갔다 가 쪼개어 심을 버린다. 뿌리가 크고 맛이 단것이 좋은 것이다[본초] -천문동은 수태음경과 족소음경에 들어간다[탕액] -우리나라에는 다만 충청도, 전라도, 경상도에서만 난다[속방]

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3)石

斛

○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 난초과에 속한 多年生附生草本 인 環草石斛 , 馬鞭石斛 , 黃草石斛 , 鐵皮石斛 등의 줄기 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘微寒

胃肺腎

益胃生津滋陰淸熱

주치( 主治 )

비고

熱病傷津 , 口乾煩渴病後虛熱 , 傷陰目暗

○ 약물특징 /비교

-溫熱病으로 나타나는 傷陰證을 治療하는 要藥 -甘寒한 藥으로 戀邪助濕하므로 濕熱病에 아직 化燥되지 못한 者에게 早期에 應用×, 濕溫病에는 더욱 × -선석곡과 곽석곡의 비교 鮮石斛은 淸熱生津하는 효능이비교적 强(熱病傷津으로 舌絳燥渴한 證에) 藿石斛은 滋陰生津하는 효능이良好(病後에 陰虛津虧하여 虛熱이 不退하는 證에) -일반적으로 津少舌乾에는 乾石斛을 應用한다. ○ 임상응용

-多量의 粘液質을 함유하고 있어서 滋潤生津하며 津液消耗의 治療에 常用되는 藥이다. -明目의 효능이있으므로 眼科에서 常用되는 藥이다. ○ 동의보감

-석곡 석곡( 석곡(石斛) 성질은 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 허리와 다리가 연약한 것을 낫게 하고 허손증을 보하며 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 신장[水藏]을 덥게 하며 신(腎)을 보 하고 정(精)을 보충하며 신기(腎氣)를 보하고 허 아픈 것을 멎게 한다. 개울가의 돌 위에서 나는데 가늘면서 딴딴하고 빛이 누렇다. 뽕나무 태운 잿물로 눅 여 주면 금빛과 같이 된다. 생김새가 메뚜기 넓적다리와 같은 것이 좋은데 민간에 서 금차석곡이라 한다. 음력 7월, 8월에 줄기를 뜯어 그늘에서 말린다. 약에 넣을 때는 술로 씻은 다음 쪄서 쓴다[본초]

4)萎

; 女萎, 玉竹

○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 백합과에 속한 다년생 초본인 둥굴레 및 왕둥굴레의 근경을 건조한 것으로 봄 ,

가을에 채취하여 晒乾 한다.

205

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 微寒無毒滋陰潤肺熱病陰傷 , 咳嗽煩渴 , 虛勞發熱 , 消穀易飢 , 肺胃甘生津止渴小便頻數

비고

○ 약물특징 /비교

-本品은 味甘多液하여 質이 柔하면서 潤하여 養陰시키는 特長이 있어 補하되 滯하지 않고 補養하되 戀邪하지 않는 우수한 점이 있어 肺와 胃의 燥熱한 證을 치료하여 肺燥 로 인한 乾咳稠痰과 胃熱傷津으로 인한 煩渴易飢를 치료하는데 적용하며 또한 陰虛한 체질에 外邪를 感受하여 나타나는 發熱, 咳嗽證에도 적용한다. -生用할 경우에는 淸熱養陰作用이 비교적 良好하고, 熟用할 경우에는 오로지 滋補養陰 의 효능이있다. -황정과 황정과 비슷하여 옥죽을 달라고 해도 황정을 주고, 황정을 달라고 해도 황정을 준다고 비슷

5)黃

精

○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 백합과 다년생 초본인 층층둥굴레 , 滇 황정 , 囊絲 황정의 根莖 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補中益氣虛損寒熱甘平脾肺腎潤心肺肺癆咳血强筋骨産後體弱食少 , 筋骨軟弱

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이熟地黃과 비슷한데 熟地黃은 오로지 腎陰을 補하여 精血을 補益하고, 黃精은 補脾潤肺하는 효능이主→ 補氣하고 養陰益精하므로 脾臟과 肺의 氣陰이 모두 傷한 病證을 治療

-滋 한 藥物로 助濕하기 쉬우므로 痰濕塞滯나 中寒便溏者에게 適用 × ○ 임상응용

-建腦와 精神을 安定시키는 효능이있다. -建胃의 효능이있어서 消化吸收를 促進한다. -結核菌에 대한 抑制作用을 한다. -혈관을 연화시키고 동맥경화를 방지하며 혈압을 강하시키는 효능이 있다. 혈당을 억제한다. ○ 동의보감

-황정 황정(黃精, 낚시둥굴레) 성은 평(平)하고 맛이 달며[甘] 독이 없다. 중초를 보하고 기를 도우며 5장을 편안 하게 하고 5로 7상(五勞七傷)도 보하며 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 비위를 보하며 심폐를 눅여 준다[潤] 일명 선인반( 선인반(仙人飯)이라고도 한다. 음력 3월에 돋아나며 키는 1-2자이다. 잎은 참 206

대잎 같으나 짧고 줄기에 맞붙어 나온다. 줄기는 부드럽고 연한데 복숭아나무가지 와 거의 비슷하다. 밑은 누르고[黃] 끝은 붉다. 음력 4월에 푸르고 흰빛의 잔 꽃이 피며 씨는 흰 기장(白黍)과 같다. 씨가 없는 것 도 있다. 뿌리는 풋생강 비슷한데 빛은 누르다. 음력 2월과 8월에 뿌리를 캐어 볕 에 말린다. 뿌리와 잎, 꽃, 씨 등을 다 먹을 수 있다. 잎은 한 마디에 맞붙어 난 것을 낚시둥굴레라 하고 맞붙어 나지 않은 것을 편정(偏精)이라 하는데 약효가 못하다. 낚시둥굴레의 뿌리는 말려도 누긋누긋하며[柔軟] 기름기와 윤기가 있다[본초] 낚시둥굴레는 태양의 정기를 받은 것이다 것 . 약으로는 생것대로 쓴다. 만일 오랫동안 두고 먹으려면 캐어 먼저 물에 우려서 쓴 맛을 빼버리고 아홉번 찌고 아홉번 말려 쓴다[입문] 우리나라에서는 다만 평안도에만 있다. 평상시에 나라에 바쳤다[속방]

6)百

合

○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 百合科 참나리 , 百合 , 혹은 細葉 백합의 肉質鱗片 약성(藥性 ) 甘微苦寒

귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 潤肺止咳心肺淸心安神

주치(主治 ) 肺癆久嗽 , 咳唾痰血 , 虛煩驚悸 , 失眠多夢 , 精神恍惚

비고

○ 약물특징 /비교

-失眠多夢하며 精神이 불안한 病證에 適扁 -寒潤한 藥이므로 風寒咳嗽와 中寒便牆者는 服用을 均忌 ○ 임상응용

-藥性이 穩和한 生津止咳藥으로 肺燥에 의한 咳嗽나 咳嗽肺虛에 의한 만성적 乾咳에 乾咳 사용 하며, 肺結核의 滋養藥이다. 滋養藥 -淸咽潤燥의 효능이 있어 咽喉口腔聲帶 등의 질환을 치료한다. -高熱後虛弱해져 睡眠이 安定되지 않고 침울한 神經症에 百合이 君藥 ○ 동의보감

-백합 백합(百合, 나리)은 성질은 평(平)하고 맛은 달며[甘] 독이 없다(독이 있다고도 한 다). 상한의 백합병(百合病)을 낫게 하고 대소변을 잘 나가게 하며 모든 사기와 헛 것에 들려[百邪鬼魅] 울고 미친 소리로 떠드는 것을 낫게 한다. 고독을 죽이며 유 옹(乳癰), 등창[發背], 창종(瘡腫)을 낫게 한다. -산과 들에서 자라는데 두 가지 종류가 있다. 한 종류는 잎이 가늘며 꽃이 홍백색이 다. 다른 한 종류는 잎이 크고 줄기가 길며 뿌리가 굵고 꽃이 흰데 이것을 약에 쓴 207

다. 또 한 종류는 꽃이 누르고 검은 얼룩점이 있고 잎이 가늘고 잎 사이에 검은 씨 가 있다. 이것은 약으로 쓸 수 없다. -뿌리는 통마늘과 같이 생겼는데 수십 쪽이 겹겹 붙어 있다. 음력 2월, 8월에 뿌리 를 캐 햇볕에 말린다. -꽃이 붉은 것은 산단( 산단(山丹)이라고 하는데 아주 좋지는 못하다[본초] -나리의 뿌리는 백조각이 서로 합하여 되는데 오줌을 순하게 내보내는 좋은 약이다. 꽃이 흰 것이 좋다[입문]

7)枸杞子 ○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 가지과에 속한 蔓生灌木 인 구기자나무 또는 寧夏枸杞 의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 )

甘寒

肝腎

滋腎潤肺補肝明目

주치( 主治 )

비고

肝腎陰虧 , 腰膝酸軟 ,遺精 ,消渴虛勞咳嗽頭暈目眩 , 目昏多泪

○ 약물특징 /비교

-肝腎을 補益하는 要藥(腎陰虧虛나 腎陽不足을 막론하고 精虧血虛한 證에 모두 應用 가능) -효능이 絲子潼藜와 비슷하여 陰陽을 平補시킨다. 絲子와 潼藜는 助陽의 효능이養陰시키는 효능(效能)보다 强하고, 枸杞子는 養陰시키는 효능이助陽시키는 효능(效能)보다 優秀하며, 補血과 補益시키는 作用은 둘다 좋은 效果가 있다. ○ 임상응용

-부인의 체질을 强壯케 하고 태아의 영양보급도 되며, 산후에 服用시키면 補益强腎에 도움을 준다. -建腦安神의 효능이있다. -血管軟化, 降壓, 콜레스테롤抵減의 작용이 있다. -빈혈 빈혈을 빈혈 치료하는 작용도 있다. ○ 동의보감

-성질은 차고[寒](평(平)하다고도 한다) 맛은 쓰며[苦](달다[甘]고도 한다) 독이 없다. 내상으로 몹시 피로하고 숨쉬기도 힘든 것을 보하며 힘줄과 뼈를 든든하게 하고 양기를 강하게 하며 5로 7상을 낫게 한다. 정기를 보하며 얼굴빛을 젊어지게 하고 흰머리를 검게 하며 눈을 밝게 하고 정신을 안정시키며 오래 살 수 있게 한 다. 208

-일명 일명 지선( 지선(地仙) 또는 선인장( 선인장(仙人杖)이라고도 한다. 곳곳에 있는데 봄과 여름에는 잎을 따고 가을에는 줄기와 열매를 딴다. 오래 먹으면 다 몸을 가볍게 하고 기운을 나게 한다. -어린 잎(嫩葉)으로 국이나 나물을 만들어 먹으면 아주 좋다. 빛이 희고 가시가 없 는 것이 좋다. -줄기는 구기( 구기(枸杞), 뿌리는 지골( 지골(地骨)이라 하는데 구기라 하면 줄기의 껍질을 써 야 하고 지골이라 하면 뿌리의 껍질을 써야 한다. 그리고 구기자라 하면 그의 벌건 열매를 써야 한다. 이것은 한 식물에서 쓰는 부분이 3가지라는 뜻이다. 그 줄기껍질 은 성질이 차고[寒] 뿌리 껍질은 몹시 차며[大寒] 구기자는 약간 차므로[微寒] 성 질도 역시 3가지이다. -섬서(陝西) 지방의 구기자는 앵두(櫻桃) 같으면서 씨가 아주 적어 맛이 매우 좋다 [본초]

8)旱蓮草 ○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 국화과에 속한 一年生草本 인 한련초의 全草 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 甘酸寒

肝腎

補腎益陰凉血止血

주치( 主治 ) 牙齒動 , 鬚髮早白 , 眩暈耳鳴 , 腰膝酸軟 , 陰虛血熱 , 吐血 , 血 , 尿血 , 血痢 , 崩漏下血 , 外傷出血

비고

○ 약물특징 /비교

-搗爛하여 手足에 外擦하면 皮膚炎에도 좋은 效果皮膚炎 ○ 임상응용

-養腎, 補血, 止血作用과 降壓 및 현저한 항균작용이 항균작용 있다. -旱蓮草5錢, 黃柏4錢, 自招3錢, 牧丹皮3錢, 黃 3錢을 配合하여 사용하면 과민성비염 이나 피부과민으로 인하여 상시발생하는 두드러기등을 치료하는데 효과가 있다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 달며[甘] 시고[酸] 독이 없다. 혈리나 침자리나 뜸자리가 헌것이 터져서 피가 계속 나오는 것을 낫게 한다. 수염과 머리털을 자라게 하고 모 든 헌데에 붙인다. 연자초( -곳곳에 있는데 연자초 (蓮子草)라고 하고 민간에서는 한련자( 한련자(旱蓮子)라고 한다. 음 력 3월, 8월에 뜯어 그늘에서 말린다. 열매는 작은 연밥과 같고 그 싹을 따면 모두 가 진이 나오는데 잠깐 후에는 검어지기 때문에 흔히 수염과 머리털을 검게 하는 약을 넣는다[본초]

9)女貞實; 女貞子 209

○ 분류 : 보익약 -補陰藥 ○ 기원 : 물푸레나무과에 속한 常綠小喬木 인 제주광나무의 成熟 한 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 滋補肝腎眩暈耳鳴 , 腰膝酸軟甘苦凉肝腎明目烏髮鬚髮早白 , 目暗不明

비고

○ 약물특징 /비교

-補陰시키는 효능이비록 熟地黃만 같지 못하나 補하되 滯하지 않고 補하는 가운데 淸熱시키는 特點이 있다 -肝腎을 畿養시키는 효능이枸槪子桑椹子와 비슷하다. 枸杞子는 陰陽을 平補시켜 肝腎不足으로 인한 陰虛와 陽慮를 막론하고 治療하는데 모 두 適用桑椹子는 肝腎의 陰을 補하고 또한 補血女貞子는 단지 補陰할 뿐 助陽하지 못하여 肝腎의 陰虛를 治療하고 補血시키는 作用은 없다. -性이 和平하고 作用이 緩慢하여 久服하여야 效果를 볼 수 있다 -多用하면 眸陽을 傷하기 쉬우므로 脾胃虛寒으로 인한 泄瀉와 陽虛者는 服用을 忌 ○ 임상응용

-체질이 허약하여 頭昏, 耳鳴이 있으며, 少寐多夢, 腰痠腿軟, 遺精, 白帶등의 증상은 모 두 女貞子의 적응증이다. -최근 女貞子는 콜레스테롤을 減少시키는 효능을 가졌음이 발견되었다. 減少 -신경성이명, 聽音不明을 치료한다.

10)鱉

甲

○ 분류 : 補益藥 - 補陰藥 ○ 기원 : 鱉科 (자라과 ) 자라의 背甲 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 鹹微寒

肝腎

滋陰潛陽軟堅散結

주치( 主治 )

陰虛發熱 , 勞熱骨蒸 , 虛風內動 , 經閉 , 癥瘕 , 久瘧瘧母

비고

○ 약물특징 /비교

-腎陰을 滋陰시켜 潛陽시키고 退熱시키게 되어 陰虛發熱과 骨蒸盜汗 및 陰虛陽亢으로 인 한 動風의 證을 治療

-肝脾血分에 들어가 血脈을 通하게 하여 散結消癥의 효능이있어 肝脾腫大와 腹中의 瘀塊 및 婦女의 血瘀經閉 등 證을 治療한다. ○ 임상응용

-滋養淸熱의 효능이 있으며 津液을 發生시켜 微熱을 下降시킨다. 210

-內臟의 腫塊에 사용하며, 惡性腫瘍이 없을 경우 肝脾腫大에 대하여 肝腸腫大硬化를 치료하고 肝機能도 개선하며, 肝脾腫大에 「鱉甲煎丸」은 良好한 효과가 있다. -婦人科의 陽性腫瘍을 軟化하고 縮小를 도와 子宮筋腫卵巢囊腫에 鱉甲을 配合 사용한 다. - 결합조직의 증식을 억제하고 혈장단백질을 높이는 작용이 있다. ○ 동의보감

-별갑 별갑(鱉甲, 자라등딱지)은 성질이 평(平)하고 맛이 짜며 독이 없다. 징가와 현벽( 癖)에 쓰며 뼈마디 사이의 노열(勞熱)을 없앤다. 부인이 5가지 대하가 흐르면서 여 위는 것과 어린이의 갈빗대 밑에 뜬뜬한 것이 있는 것을 치료한다. 또한 온학을 낫 게 하고 유산하게 한다[본초] -붕루를 멎게 하고 현벽과 골증노열(骨蒸勞熱)을 없앤다[의감] -강이나 호수에서 산다. 산 채로 잡아 등딱지에서 고기를 발라낸 것이 좋고 삶아서 벗긴 것은 쓰지 못한다. 변두리에 살같이 너덜너덜한 것이나 말라 붙은 것이 있는 것이 좋다. 양쪽에 뼈 같은 것이 나온 것은 삶은 것이다 -빛이 퍼렇고 갈빗대가 9개이고 너부렁이가 많으며 무게가 280g 정도 되는 것이 제일 좋다. 아무 때나 잡아 써도 좋다 -자라를 먹을 때에 비름을 먹어서는 안 된다 -식초를 두고 누렇게 삶아 쓰면 노열을 내린다. 동변(童尿)에 하루동안 삶아서 쓰기 도 한다[본초] 별육( -별육 별육 (鱉肉)은 성질이 차고[冷] 맛이 달다[甘]. 열기(熱氣)와 습비(濕痺) 및 부인의 대하를 치료하는데 기를 보하고 부족한 것을 보한다. 잘게 썰어서 양념을 두고 끓 여서 먹는다. 오랫동안 먹으면 나쁘다. 그것은 성질이 차기 때문이다 -자라의 등딱지와 고기는 음(陰)을 보한다 -발이 3개인 것과 하나인 것, 대가리와 발을 움츠렸다 내밀었다 하지 못하는 것은 독이 몹시 심하기 때문에 먹지 말아야 한다[본초] -자라는 눈으로 듣기 때문에 수신( 수신(守神)이라고도 한다[입문] -별두 별두( 별두(鱉頭)는 몸푼 뒤에 생긴 陰脫證과 脫肛 때에 태워서 가루내어 붙인다. 대가리 의 피도 탈항에 바른다[본초] 별원은 -별원 별원 은 성질이 약간 따뜻하다[微溫]. 습증을 치료하고 여러 가지 약독을 풀어 준 다. 이것은 자라 가운데서 제일 큰 것을 말한다. 강이나 호수에서 사는데 너비는 1-2장 정도이고 알의 크기는 달걀이나 오리알만하다. 이것은 사람도 잡아 먹는다 [본초]

211

18.收澁藥 18.收澁藥收斂固澁 시키는 작용이 주요 효능이 되어 각종 滑脫不禁한

증후를 치료하는데 사용

18.1.止瀉藥 18.1. 止瀉藥 1)訶

子

○ 분류 : 수삽약 -止瀉藥 ○ 기원 : 사군자과 낙엽교목인 訶子 또는 絨毛 (융모 )訶子 의 성숙한 과실 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 斂肺久咳失音 , 久瀉 , 久痢 , 脫肛 , 便血 , 崩漏 , 帶下 , 苦酸澀溫肺胃大腸澀腸遺精 , 尿頻數下氣

비고

○ 약물특징 /비교

-澀腸止瀉, 斂肺止咳, 下氣降火하는 효능이있어 泄瀉痢疾 등 邪가 이미 衰盡하여 오래 되어도 不止하는 證 -久瀉로 인하여 일어나는 脫肛과 -肺虛咳嗽 및 痰火가 肺에 鬱滯되어 나타나는 久嗽失音 등 症狀에 適用 -收澀시키는 作用이 强하므로 痰嗽나 瀉痢初起에 實邪가 오히려 盛한 症狀엔 ×

○ 임상응용

-生用하면 淸肺理氣의 효능이 있고 煨用하면 暖胃止瀉의 효능이 있다. - 풍부한 탄닌이 단백질을 응고시켜 세균성 이질, 장염에 대한 收斂作用을 나타낸다.

○ 동의보감

-가자 가자( 가자(訶子) 성은 따뜻하며[溫] 맛은 쓰고[苦](시고 떫다[酸澁]고도 한다) 독이 없다. 담을 삭이 고 기를 내리며 폐기로 숨이 찬 것과 곽란, 분돈, 신기를 낫게 한다. 설사와 이질, 장풍으로 피를 쏟는 것, 붕루, 대하를 멎게 하며 기가 몰린 것을 풀어 주고 명치 밑이 불러 오르고 그득한 것을 낫게 한다. 먹은 것을 잘 삭이고 입맛을 돋구며 열 격을 낫게 하고 안태시킨다 열매가 산치자 비슷한데 껍질과 살이 서로 붙어 있다. 음력 7-8월에 열매가 익을 때 딴다. 6모가 나고 빛이 검으며 살이 두터운 것이 좋다. 일명 가리륵( 가리륵(訶梨勒)이 라고도 한다 열매가 익지 않았는데 바람에 날려서 떨어진 것은 수풍자(隨風子)라 하는데 햇볕에 말려서 보관한다. 저쪽 사람들은 이것을 더 귀하게 여긴다. 작을수록 좋다고 한다 212

[본초] 이 약은 대소장을 수렴하면서도 기를 내보낸다. 그것은 그 맛이 쓰고[苦] 떫기[澁] 때문이다[탕액] 가자를 물에 적셔 밀가루떡에 싸서 잿불에 묻어 익히거나 또는 술에 담갔다가 쪄서 씨를 버리고 살만 발라 약한 불기운에 말려 쓴다[입문]

2)肉豆 ○ 분류 : 3 가지 모두 방향화습약 ○ 기원 :생강과 草豆 의 成熟한 種子//육두구과 肉豆樹의 成熟한 果實//白荳 의 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 澀腸止瀉心腹脹痛 , 虛瀉冷痢辛溫脾胃大腸溫中行氣嘔吐 , 宿食不消

비고 肉豆

○ 약물특징 /비교

-脾胃虛寒으로 氣가 停滯되어 脘腹이 脹滿하고 滑脫不固한 久瀉久痢 등 證을 治療 -澀腸助火시키는 藥物들은 瀉痢初起와 濕滯積熱의 病證에는 服用을 忌

-煨用하면 幸散의 性이 減하게 되어 固澀시키는 효능이增强되므로 瀉痢不止를 治療할 때 쓴다 -草豆 는 溫燥傷陰하므로 陰虛者에게는 좋지 않다. ○ 동의보감

-성질은 따뜻하고[溫] 맛은 맵고[辛](쓰다[苦]고도 한다) 독이 없다. 중초를 고르게 하고 기를 내리며 설사와 이질을 멈추고 음식맛이 나게 하며 소화시킨다. 또 어린 이가 젖을 토하는 것을 낫게 한다. -그 모양이 둥글고 작으며 껍질은 자줏빛이며 팽팽하고 엷은데 속의 살은 맵다. 껍 질은 버리고 살만 쓴다. 살에는 기름기가 있고 잘 여물고 단단한 것이 좋다. 마르고 희면서 살이 적은 것은 좋지 못한 것이다[본초] -속을 덥게 하고 비(脾)를 보하며 기를 잘 내리게 한다. 비를 보하게 되면 운화(運化)작용이 잘 되어 기가 자연히 내려가게 된다[단심] -일명 일명 육과( 육과(肉果)라고도 한다. 허설(虛泄)과 냉설(冷泄)을 낫게 하는 데 중요한 약 이다. 수양명경에 들어간다. 식초에 반죽한 밀가루떡에 싸서 잿불에 묻어 잘 구워지 면 종이로 눌러 기름을 다 빼고 쓰는데 구리에 닿지 않게 해야 한다[입문]

3)赤白石脂; 赤石脂, 白石脂 ○ 분류 : 수삽약 -止瀉藥 ○ 기원 : 多水 고령토 213

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 澀腸止血久瀉久痢 , 大便出血 , 崩漏帶下甘酸澀溫脾胃大腸生肌斂瘡潰瘍不斂

비고

○ 약물특징 /비교

-酸澀의 收斂작용 外에 甘溫이 補하는 作用을 兼 -澁腸止瀉 : 氣虛下焦虛脫로 인한 固藏 못하는 症에 적용 -소화기관내 독성물질(인 수은 세균독소 음식물 이상발효물질)흡수 -充血發炎된 위장점막보호 및 염증성 삼출물질흡수, 위장출혈 지혈. ○ 임상응용

-收斂止瀉收斂止瀉藥理作用 : 腸粘膜에 대한 수렴회복으로 泄瀉가 장기화한 신체 허약자에게 최적 만성이질로 반복설사時 적석지는 장내의 유독물질을 제거하여 痢疾桿菌을 억제하고 장 점막보호와 止瀉작용이 있으나, 實熱적체를 수반하는 경우 일찍 적석지를 과용하면 오 히려 정체시킬 수 있다. 탈항을 치료 -止血生肌止血生肌 장출혈(腸腫瘍의 경우는 槐花를 배합), 虛寒證의 자궁출혈 및 월경과다를 치료 ○ 동의보감

-적석지 적석지(赤石脂)는 성질은 몹시 따뜻하며[大溫] 맛은 달고[甘] 시고[酸] 매우며 [辛] 독이 없다. 복통과 적백이질을 낫게 하며 오줌이 많이 나오는 것을 멈춘다. 또 5장이 허약한 것을 보하고 심기를 도우며[養] 눈을 밝게 한다. 精을 돕고 옹저, 치 질, 붕루를 낫게 하고 난산과 태반이 나오지 않는 것을 나오게 한다. -빛과 결이 곱고 풀기가 있어서 혀를 대면 붙는 것이 좋다[본초] -붉은 것과 흰 것 2가지가 있는데 붉은 것은 소장에 들어가고 흰 것은 대장에 들어 간다. 경(經) 에 “삽제[澁]는 빠져 나가는 것을 멎게 한다” 고 하였는데 赤石脂 는 수렴하는 약[收澁之劑]이다[단심] -불에 빨갛게 달구었다가 식혀서 보드랍게 가루내서 3번 수비하여 햇볕에 말려 쓴 다[입문]

4)烏

梅

○ 분류 : 收澀藥 - 止瀉藥 ○ 기원 : 장미과 落葉 소교목 매화나무의 미성숙과실 薰蒸

214

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 斂肺肝脾澀腸酸澀溫生津肺大腸安蛔

주치( 主治 ) 肺虛久咳久痢滑腸虛熱消渴膽道蛔蟲症 , 蛔厥嘔吐腹痛

비고

○ 약물특징 /비교

-味가 極酸하여 蛔蟲이 酸味를 得하면 伏蟲하므로 安蛔의 良藥 -다만 酸斂의 性이 强하므로 外感咳嗽와 瀉痢初起에 實邪가 있는 者는 服用을 均忌 ○ 임상응용

-主로 蛔蟲에 대한 驅除作用이 있고 기타 기생충에 대한 치료효과는 弱하며, 「烏梅烏梅丸」은 膽囊을 收縮시켜 膽汁分泌를 促進하여 충체를 膽道로부터 排出시킨다. -酸味는 收斂止咳의 작용을 겸비 體虛로 인한 慢性咳嗽 및 痰涎稀薄口舌乾燥症에 사 용. ○ 동의보감

-梅實梅實[매화열매](湯液-果部) 性은 平하고 味는 酸하며 無毒하다. 갈증을 멈추게하고 사람으로 하여금 膈上에 熱 이 나게 한다. 南方에서 나며 5월에 黃色梅實을 채취하여 火熏乾해서 만드는게 烏梅다. 또한 소금 에 절여서 白梅를 만든다. 또한 연기에 그을리면 烏梅가 되고, 暴乾해서 藏密器中 하면 白梅가 된다. 쓸때는 마땅이 核을 없애고 약간 볶아 쓴다. 生實은 시어서 損齒傷骨發虛熱할수 있으므로 不宜多食해라. 대개 사람이 食酸하면 津液이 泄하는데, 水는 木을 生하기 때문이다. 津液이 泄하면 그 때문에 傷齒하는 데, 腎屬水고 外는 齒가 되기 때문이다[本草] -烏梅(湯液-果部) 性은 煖하고 味는 酸하며 無毒하다. 去痰止吐逆止渴止痢除勞熱骨蒸消酒毒하는 효능이 있다. 傷寒 및

亂燥渴을 主하며 검은사마귀(黑痣)를 제거하고 口乾하고

침을 자주 뱉는 것을 치료한다[本草]

5)禹餘糧 ○ 분류 : 수삽약 -止瀉藥 ○ 기원 : 갈철광의 일종인 수산화제 2 철을 水飛 (煆 → 醋淬 → 水飛 ) 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 甘澀澀腸止瀉久瀉久痢脾胃大腸平 (微寒 ) 收斂止血婦女崩漏帶下 , 痔漏 215

비고

○ 약물특징 /비교

-味甘澁質重하여 下焦固澁의 명품 -固澀시키는 性質에 固澁止血하여 身虛한 婦女의 崩漏帶下를 치료 -作用이 赤石脂와 비슷하여 서로 配伍하므로써 治療效果가 增强 -收澀시키는 작용이 비교적 强하므로 虛證이 아니고 實邪가 있는 證에는 服用× ○ 동의보감

-성질은 차고[寒] 평(平)하며 맛은 달고[甘] 독이 없다. 적백이질, 월경이 중단된 것, 징가, 아랫배가 아픈 증, 붕루와 치루 등 증을 낫게 한다. 일명 태일여량( -일명 태일여량(太一餘粮)이라고도 하는데 생김새는 거위[鵝]나 오리의 알 비슷하 면서 겉에는 껍질이 겹겹이 싸여 있고 속에는 부들꽃같이 누르고 보드라운 가루가 있는데 약간 다쳐도 곧 부서진다. 그리고 겹겹 쌓인 것은 마치 엽자자황(葉子雌黃) 과 같다. 불에 달구었다가 식초에 담그기를 일곱번 반복하여 보드랍게 가루내어 수 비하여 쓴다[본초]

18.2.澁精縮尿止帶藥 18.2. 澁精縮尿止帶藥 1)五味子 ○ 분류 :

수삽약 - 澀精縮尿止帶藥

○ 기원 :

목련과 오미자 (北五味子 ) 또는 華中五味子 (南五味子 )의 완숙한 果實

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 斂肺生津酸甘溫肺心腎收汗滋腎澀精

주치( 主治 )

비고

肺虛喘咳口乾作渴 , 勞傷羸瘦自汗 , 盜汗夢遺 , 滑精 , 久瀉久痢

○ 약물특징 /비교

-五味를 가지고 있으나 酸味가 主 ○ 임상응용

-滋養生津,强心作用心力衰竭에 효과有. 收斂을 강화하고 弛緩을 완전케 하여 血壓을 安定시킨다. 평소 비 정상적 低血壓인 경우 五味子+肉桂炙甘草黨參을 사용하면 혈압을 상승시킨다. 健腦安神, 生津止渴, 鎭咳平喘祛痰作用有 -收斂固澁 : 遺精多汗多尿長期泄瀉白帶下를 治하며, 만성腎炎의 腎기능부전에 적용 -기타 : 유행성간염환자의 肝세포 보호작용이 있다. ○ 동의보감 216

-虛勞로 몹시 여윈 것을 보하며 눈을 밝게 하고 腎[水藏]을 덥히며 양기를 세게 한 다. 남자의 정을 돕고 음경을 커지게 한다. 소갈증을 멈추고 煩熱을 없애며 술독을 풀고 기침이 나면서 숨이 찬 것을 치료한다. -깊은 산 속에서 자란다. 줄기는 붉은 빛이고 덩굴로 자라는데 잎은 살구나무잎(杏葉)과 비슷하다. 꽃은 노랗고 흰빛이며 열매는 완두콩만 한데 줄기 끝에 무더기로 열린다. 선 것[生]은 푸르고 익으면[熟] 분홍자줏빛이며 맛이 단것이 좋다. 음력 8 월에 열매를 따서 볕에 말린다. -껍질과 살은 달고 시며 씨는 맵고 쓰면서 모두 짠 맛이 있다. 그래서 5가지 맛이 다 나기 때문에 오미자라고 한다. 약으로는 생것을 볕에 말려 쓰고 씨를 버리지 않 는다[본초]. -손진인(孫眞人)이 여름철에 오미자를 늘 먹어 5장의 기운을 보해야 한다 고 한 것은 위로는[上] 폐를 보하고 아래로는 신을 보하기 때문이다. 수태음, 족소음경에 들어간다[탕액] -우리나라에서는 함경도와 평안도에서 나는 것이 제일 좋다[속방]

2)蓮子肉 ○ 분류 : 수삽약 - 澀精縮尿止帶藥 ○ 기원 : 睡蓮科 연꽃의 성숙한 종자 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 補脾止瀉脾虛久瀉甘澀平脾腎心益腎澀精遺精帶下養心安神心悸失眠

주치( 主治 )

비고

○ 약물특징 /비교

-蓮心은 蓮子의 胚芽 약성(藥性)가 苦寒하여 淸心除煩하는 효능이있어 心火亢盛으로 인한 煩躁不安證을 治療 -蓮鬚는 연꽃의 꽃술 약성(藥性)는 平하고, 甘澀하여 淸心固腎하고 澁精止血→腎虛滑精과 遺精, 尿意頻數, 遺尿 및 吐血, 崩漏등 症 ○ 임상응용

-滋養强壯藥으로 여러 허약성 疾患을 치료하는데에 대단히 뛰어난 効果가 있다. -오래된 이질로 瀉下不爽하고 농혈이 섞이며 복냉통이 있는 경우에는 蓮子에 黨蔘, 白朮, 木香을 配合해서 服用하면 補腎止痢의 効果가 있다. -심전병환자로서 심계가 경중을 반복하고, 움직이면 더욱 심해지며 체질허약으로 무기력 할 경우에 蓮子를 사용하면 동계를 鎭定시킬수 있다. 217

○ 동의보감

-연실 연실 성질은 평(平)하고 차며[寒] 맛이 달고[甘] 독이 없다. 기력을 도와 온갖 병을 낫게 하며 5장을 補하고 갈증과 이질을 멈춘다. 또한 정신을 좋게 하고 마음을 안정시 키며 많이 먹으면 몸이 좋아진다[본초] 12경맥의 기혈을 補한다[입문] 일명 수지단( 수지단(水芝丹) 또는 서련( 서련(瑞蓮) 또는 우실( 우실(藕實)이라고도 한다. 그 껍질은 검 고 물에 가라앉는데 이것을 석련(石蓮)이라고 한다. 물에 넣으면 반드시 가라앉지 만 소금을 넣고 달이면 뜬다. 연밥은 어느 곳에나 있으며 못에서 자란다. 음력 8-9월에 검고 딴딴한 것을 따서 쓴다. 생것으로 쓰면 배가 불러 오르기 때문에 쪄서 먹는 것이 좋다[본초] 그 잎은 ‘하(荷)’라고 하고 줄기는 ‘가 가(茄)’라 하며 밑그루는 ‘밀’이라 하고 피지 않은 꽃봉오리는 ‘함담 함담( )’이라 하며 꽃이 핀 것은 ‘부용 부용( 함담( 부용(芙蓉)’이라 고 하고 열매는 ‘연 연(蓮)’이라고 하며 뿌리는 ‘우 우(藕)’라 한다. 연밥 가운데를 ‘적 적(的)’이라 하는데 이 적 가운데는 길이가 2푼쯤 되는 푸른 심이 있다. 이것 을 ‘의 의(薏)’라고 하는데 맛이 쓰다. 부거( 부거(芙 )라고 하는 것은 통틀어서 이르는 말이다[본초] 대체로 흰 연밥을 쓰는 것이 좋다[일용]

實 ○ 분류 : 수삽약 - 澀精縮尿止帶藥 ○ 기원 : 수련과 일년생 水生 초본인 가시연꽃의 성숙한 종인

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 益腎固精夢遺滑精 , 遺尿尿頻甘澀平脾腎補脾止瀉脾虛久瀉祛濕止帶白濁 , 帶下

비고

○ 약물특징 /비교

-효능이山藥과 비슷하고 性質이 和平하여 不燥不 하므로 두 藥物을 配伍하면 좋은데, 山藥은 補益力이 强하고, 實은 收散固澀시키는 효능이優秀하며, (山藥은 補肺, 實은 脾腎을 補함) ○ 임상응용

-단백질, 탄수화물, 칼슘, 철등을 함유하고 있어 영양가치가 대단히 높다. 높다 -遺精을 중지시키는 作用이 있어 광범위하게 사용된다. -金櫻子를 加味한 수륙이선단은 유정치료의 기본 方劑이다. -요실금 요실금, 頻尿, 多飮多尿나 소아야뇨증등의 사용에도 모두 좋다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하고 맛은 달며[甘] 독이 없다. 정기를 보하고 의지를 강하게 하며 218

귀와 눈을 밝게 하고 오래 살게 한다. -일명 계두실( 계두실(鷄頭實) 또는 계옹( 계옹(鷄癰)이라고도 하는데 못 가운데서 자라며 잎은 연잎 크기만하다. 주름과 가시가 있다. 그 꽃은 주먹 크기만하고 생김새가 닭의 대 가리 같다고 하여 계두실이라고 하였다. 열매는 석류와 비슷한데 껍질은 검푸르고 살은 희다. 음력 8월에 따서 찐 다음 볕에 말리면 껍질이 터진다. 또한 가루내어 쓸 수도 있는데 마름(菱)보다 사람에게 더 유익하다[본초] 가시연밥은 -가시연밥 가시연밥 은 부족한 精을 잘 보하므로 수류황( 수류황(水硫黃)이라고도 한다[입문] -가루내어 금앵자즙으로 알약을 만든다. 이것을 수륙단( 수륙단(水陸丹)이라고 하는데 정액 이 저절로 나가지 않게 한다[일용]

4)山茱萸 ○ 분류 : 收澀藥 - 澀精縮尿止帶藥 ○ 기원 : 山茱萸科山茱萸 나무의 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 補益肝腎眩暈耳鳴 , 腰膝酸痛 , 陽痿遺精 , 遺尿 , 肝腎酸澀微溫澀精固脫尿意頻數 , 崩漏帶下 , 大汗虛脫 , 內熱消渴

비고

○ 약물특징 /비교

-肝腎의 機能不足으로 인한 病證에 응용 -特點은 補陽시키며 滋陰시켜 肝腎을 平補시키는 藥物(陽虛나 陰虛를 막론하고 고루 配合 하여 應用가능) 甘寒滋潤한 藥物과 配伍하여 陰血을 補하고, 甘溫辛熱한 藥物을 配伍하여 陽氣를 補益한다. -性이 酸澀하므로 內에 濕熱이 있어서 發生하는 小便不利者는 服用을 忌 ○ 임상응용

-山茱萸는 補身과 동시에 輕微한 壯陽效力을 가지며. 酸味로 收澀의 효능(效能)도 겸 하여 遺精盜汗遺尿 대하여 固澁效果를 가진다. -山茱萸+草決明을 煎하여 복용하면 血壓과 血中脂質을 低減하는데 降壓과 콜레스테롤 低減效果는 緩慢하나 安定性이 있고 3個月 계속하는 것이 필요하고 胃酸過多者는 부 적절하다. -山茱萸의 固精效果는 양호하여 靑壯年의 多夢遺精腰痠頭昏에 金櫻子白蓮鬚實山藥을 加하고 重症에는 龍骨을 加한다.

○ 동의보감

-성질은 약간 따뜻하며[微溫] 맛은 시고[酸] 떫으며[澁] 독이 없다. 음(陰)을 왕성 하게 하며 신정[精]과 신기(腎氣)를 보하고 성기능을 높이며 음경을 딴딴하고 크게 한다. 또한 정수(精髓)를 보해 주고 허리와 무릎을 덥혀 주어 신[水藏]을 돕는다. 오줌이 잦은 것을 낫게 하며 늙은이가 때없이 오줌 누는 것을 낫게 하고 두풍과 코 가 메는 것, 귀먹는 것을 낫게 한다. 219

-곳곳에서 난다. 잎은 느릅나무 비슷하고 꽃은 희다. 열매가 처음 익어 마르지 않았 을 때는 색이 벌건데 크기가 구기자만하며 씨가 있는데 또한 먹을 수 있다. 마른 것은 껍질이 몹시 얇다. 매 600g에서 씨를 빼버리고 살이 160g되는 것이 기준이다 -살은 원기를 강하게 하며 정액을 굳건하게 한다. 그런데 씨는 정(精)을 미끄러져 나가게 하기 때문에 쓰지 않는다. 음력 9-10월에 따서 그늘에서 말린다[본초] -술에 담갔다가 씨를 버리고 약한 불에 말려서 쓴다. 일명 석조( 석조(石棗)라고도 한다 [입문]

5)覆盆子 ○ 분류 : 수삽약 - 澀精縮尿止帶藥 ○ 기원 : 장미과에 속한 落葉灌木 인 華東覆盆子 의 果實 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 益腎固精腎虛遺尿 , 陽痿早泄 , 遺精滑精甘酸溫肝腎膀胱縮尿小便頻數

비고

○ 약물특징 /비교

-甘味는 補益하고 酸味는 收斂하며 性이 溫하되 燥熱하지 않아 腎陽을 補하면서 傷陰 시키는 弊가 없다. ○ 임상응용

-精液을 固攝하는 작용이 있다. -배뇨를 배뇨를 억제하는 작용이 작용 있으므로 방광무력증, 요실금, 신경성빈뇨, 소아야뇨증등의 만 성비뇨기질환치료에 사용된다. -建腦, 신경안정의 작용이 있어 신경쇠약치료에 유효하다. -睡眠不續, 多夢, 동계, 두혼의 증상이 있을 경우에는 覆盆子에 五味子, 女貞子, 酸棗仁, 柏子仁을 配合사용한다. ○ 동의보감

-성질은 평(平)하며(약간 열하다[微熱]고도 한다) 맛은 달고[甘] 시며[酸] 독이 없 다. 남자의 신기(腎氣)가 허하고 정(精)이 고갈된 것과 여자가 임신되지 않는 것을 치료한다. 또한 남자의 음위증을 낫게 하고 간을 보하며 눈을 밝게 하고 기운을 도 와 몸을 가쁜하게 하며 머리털이 희어지지 않게 한다. -음력 5월에 따는데 어느 곳에나 다 있다. 절반쯤 익은 것을 따서 볕에 말린다. 그 것을 쓸 때에는 껍질과 꼭지를 버리고 술에 쪄서 쓴다. -신정(腎精)을 보충해 주고 오줌이 잦은 것을 멎게 한다. 그러므로 요강을 엎어 버 렸다고 하여 엎을 ‘복(覆)’자와 동이 ‘분(盆)’자를 따서 복분자라고 하였다[본 초]

6)海 ○ 분류 : 수삽약 - 澀精縮尿止帶藥 220

○ 기원 : 갑오징어의 뼈 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 收斂止血澀精止帶鹹澀溫肝腎制酸斂瘡

주치( 主治 ) 潰瘍病 , 吐血血 , 崩漏便血遺精滑精 , 赤白帶下胃酸過多 , 胃痛呑酸損傷出血 , 瘡多膿汁

비고 海

○ 약물특징 /비교

-婦女의 肝腎不足으로 沖任脈이 不固하여 나타나는 崩漏와 帶下를 治療하므로 婦人科 의 要藥 -制酸止痛과 收澀生肌의 효능이있어 胃十二指腸潰瘍에서 나타나는 胃痛, 泛吐酸水, 潰瘍出血을 治療 -外用으로는 皮膚濕疹과 慢性潰瘍이 오랫동안 愈合되지 않는 症狀에도 현저한 效果 -性이 溫燥하여 傷陰助熱하므로 陰虛有熱者에게는 마땅× -多服 또는 久服하면 便秘의 副作用이 있다(潤腸藥을 配伍하여 副作用을 免) ○ 동의보감

-성질이 약간 따뜻하고[微溫] 맛이 짜며 독이 없다(독이 약간 있다고도 한다). 부인 이 하혈을 조금씩 하는 것, 귀머거리[耳聾]와 눈에서 뜨거운 눈물이 나오는 것[眼中熱淚]과 혈붕(血崩)을 치료하고 충심통( 충심통(蟲心屢)을 멎게 한다. -생김새는 가죽주머니 같은데 입은 배 밑에 있으며 8개의 지느러미가 다 입 곁에 모여 있다. 그리고 뼈가 1개 있는데 그 두께는 3-4푼 정도이고 작은 배같이 생겼 으며 속이 빈 것같이 가볍고 희다. 또한 띠 같이 생긴 2개의 수염으로 배의 닻줄처 럼 제 몸통을 잡아맸기 때문에 남어( 남어(纜魚)라고도 한다. 동해 바다에 있는데 아무 때나 잡을 수 있다[본초] -이것의 뼈를 일명 해표초라고도 하는데 물에 2시간 동안 삶아서 누렇게 된 다음에 해표초 껍질을 버리고 보드랍게 가루내어 水飛한다. 다음 햇볕에 말려 쓴다[입문] -물 위에 떠 있다가 까마귀가 죽은 것인 줄 알고 쪼을 때 곧 까마귀를 감아 가지고 [卷取] 물 속으로 들어가 먹기 때문에 오적어라고 했다. 뼈가 없는 것은 유어( 오적어 유어(柔魚)라고 한다[본초]

7)白

礬

○ 분류 : 수삽약 - 澀精縮尿止帶藥 ○ 기원 : 硫酸鹽類鑛物 인

明礬石

Alunitum 을

칼륨 【 KAI(SO 4)2 12H 2O】 을 함유

221

煎煉 하여

만든

것으로

황산알루미늄

약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) (外用 ) 解毒殺蟲肺脾肝燥濕止痒酸澀寒大腸 (內服 ) 止血止瀉祛除風痰

주치( 主治 ) (外用 ) 濕疹 , 疥癬 , 耳流膿陰痒帶下 (內服 ) 久瀉不止 , 便血 , 崩漏癲癎發狂

비고

○ 약물특징 /비교

-內服하면 止瀉止血祛痰의 효능(效能) → 久瀉便血崩漏 및 風痰으로 인한 癲癎을 治療 -外用하면 燥濕止痒시키는 효능(效能) → 濕疹疥癬과 口耳諸疾를 治療 -內服에는 生用하고, 外用에 煆하여 枯白礬으로 쓴다. ○ 임상응용

-痔核腐蝕痔核腐蝕 : 15% 주사액을 痔核에 직접 주입하면 1분후 괴사변화. -解毒殺蟲解毒殺蟲 : 황색포도구균 억제작용. -과학문헌 : 일부 불용성 황산알루미늄은 收斂燥濕止瀉固脫의 작용이 강하여 潰瘍膿瘍慢性痢疾脫肛등에 효과적이며, 水中溶解가 쉽고 消毒防腐작용이 있어 咽喉炎의 含漱劑나 膣炎膀胱炎등의 세정제로 사용. ○ 동의보감

-성질은 차며[寒] 맛은 시고[酸] 떫으며[澁] 독이 없다. 담을 삭이고 이질을 멎게 하며 음식창과 악창을 낫게 하고 코의 군살을 없애고 갑자기 목구멍이 막힌 것을 낫게 한다. 뼈와 이빨을 든든하게 하며 나력, 서루(鼠瘻), 옴 등을 낫게 한다. -빛이 희고 광택이 있고 말간 것이 좋다. 보드랍게 갈아서 질그릇에 넣고 한나절 동 안 불에 달구워 빛이 분같이 희게 된 것을 고백반[ 고백반[枯礬]이라고 한다. 여러 가지 헌 데를 낫게 하고 새살이 살아나게 하는 좋은 약이다. 다만 가래를 삭이는 데는 생것 을 쓴다. 또한 녹반( 녹반(綠礬), 흑반(黑礬), 홍반(紅礬) 등이 있다. -백반을 물에 풀어 종이에 글을 쓰면 그 물기가 마를 때부터 거기에 물이 묻지 않 는다. 이것으로 백반의 성질이 습한 것을 없앤다는 것을 알 수 있다. 그러므로 담연 을 치료하는 데 쓴다[본초].

19. 涌吐藥 구토를 촉진시키는 주요작용을 하는 약물 .인체의 上部 즉 인후와 胸脘 에 毒物 이나 宿食 및 痰涎 등의 정체에사용. 實證에만 적용.

1)瓜 222

○ 분류 : 용토약 ○ 기원 : 박과참외의 덜 익은 과실의 꼭지 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 吐風痰宿食痰涎宿食 ,壅塞上脘 ,胸中痞硬苦寒脾胃瀉水濕停飮風痰癲癎 ,濕熱黃疸 ,四肢浮腫 , 鼻塞 ,喉痺

비고 有毒

○ 약물특징 /비교

-有毒하여 內服하면 胃腑에 들어가 熱痰을 湧吐케 하고 硏末하여 鼻中에 吹入하면 濕熱을 去하는 효능(效能) -濕熱黃疸에 硏末하여 비중에 吹入하여 治療(身體虛弱하거나 心臟疾患이 있는 者에서 投與×) -過量服用으로 嘔吐가 멎지 않으면 麝香 0.1~0.15g을 복용시켜야 한다. ○ 동의보감

-과체 과체(瓜 , 참외꼭지) 성질이 차고[寒] 맛이 쓰며[苦] 독이 있다. 온몸이 부은 것을 치료하는데 물을 빠지 게 하며 고독을 죽인다. 코 안에 생긴 군살을 없애고 황달을 치료하며 여러 가지 음식을 지나치게 먹어서 체했을 때 토하게 하거나 설사하게 한다. 이것이 첨과체( 첨과체(甛瓜 )인데 일명 고정향( 고정향(苦丁香)이라고도 한다. 참외는 퍼런 것과 흰 것 2가지가 있는데 반드시 퍼런 참외꼭지를 써야 한다. 음력 7월에 참외가 익 어서 저절로 떨어진 꼭지를 쓰는데 덩굴에서부터 약 반치 정도 되게 잘라서 그늘 에 말려 밀기울과 함께 누렇게 되도록 볶아 쓴다[본초] -과자 과자(瓜子, 참외씨) 뱃속의 적취를 없애고 피고름이 고인 것을 헤치기 때문에 장옹(腸癰)이나 위옹(胃癰)에 써야 할 약이다. 또한 부인의 월경량이 지나치게 많은 것도 치료한다. 햇볕 에 말려 가루내서 종이로 3겹 싼 다음 눌러 기름을 빼버리고 쓴다[본초] -과엽 과엽(瓜葉, 참외잎) 머리털이 없는데 즙을 내어 바른다[본초] -과화 과화(瓜花, 참외꽃) 가슴앓이와 딸꾹질을 치료한다[본초] -야첨과 야첨과(野甛瓜, 들참외) 마박아( 마박아(馬剝兒)라고도 하는데 맛이 시다[酸]. 참외같이 생겼으나 그보다 작다. 열격 을 치료한다[입문] -백동과 백동과(白冬瓜, 동아) 성질이 약간 차고[微寒](서늘하다[冷]고도 한다) 맛이 달며[甘] 독이 없다. 3가지 223

소갈병을 치료하고 몰린 병을 풀며 대소변을 잘 나가게 하고 광물성 약재의 독을 없앤다. 수창(水脹)과 가슴이 답답한 것을 낫게 한다. 일명 지지(地芝)라고도 하는 데 덩굴이 뻗는다. 열매가 달리는데 처음에는 청록색이고 서리가 온 뒤에는 껍질 이 분을 칠한 것처럼 허옇게 된다. 그러므로 백동과라고도 한다. 열이 있을 때 먹 으면 좋으나 냉이 있을 때 먹으면 여위게 된다[본초]. 오래된 병이 있을 때와 음 이 허한 사람은 먹지 말아야 한다[단심] -백동과자 백동과자(白冬瓜子, 동아씨) 동과자(冬瓜子)이다. 성질이 평(平)하고 차며[寒] 맛이 달고[甘] 독이 없다. 피부를 윤택하게 하고 얼굴빛이 좋아지게 하며 주근깨를 없앤다. 또한 이것으로 얼굴에 바르는 기름도 만든다. 서리가 내린 뒤나 음력 8월에 받아서 껍질은 버리고 알맹 이만 약간 닦아[微炒]쓴다[입문] 백동과등( -백동과등 백동과등 (白冬瓜藤, 동아덩굴) 태워 재를 내서 잿물을 받아 주근깨나 헌데나 옴을 씻는다[본초] -백동과엽 백동과엽( 백동과엽(白冬瓜葉, 동아잎) 벌한테 쏘인 독을 없앤다[본초]

2)藜

蘆

○ 분류 : 용토약 ○ 기원 : 백합과 다년생 초본인 참여로의 근과 근경

약성

귀경

효능

주치

비고

○ 약물특징 /비교

-毒性이 强烈하여 內服에는 세심한 注意가 필요 强烈 ○ 동의보감

-여로 여로(藜蘆, 박새뿌리)는 성질은 차고[寒] 맛은 맵고 쓰며[辛苦] 독이 많다. 머리에 난 부스럼, 옴으로 가려운 것, 악창과 버짐을 낫게 한다. 궂은 살[死肌]을 없애며 여러 가지 벌레를 죽이고 가름막 위의 풍담(風痰)을 吐하게 한다 -산에서 자라는데 뿌리는 파와 비슷하고 털이 많다. 뿌리는 또 용담초(龍膽)와 비슷 비슷 하다. 음력 2월, 3월, 8월에 뿌리를 캐 그늘에서 말린다. 일명 녹총(鹿 )이라고도 한다[본초] -찹쌀 씻은 물에 달여서 볕에 말려 약간 볶아[微炒] 쓴다[본초]

20. 外用藥 224

外用 을 주로 하는 약물로 주로 鎭痛祛腐生肌 하는 작용이 있다

1)雄

黃

○ 분류 : 외용약 ○ 기원 : 硫化物類 의 광물인 雄黃族 의 硫化砒素 함유 웅황 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 주치( 主治 ) 燥濕祛風疥癬 , 禿瘡 , 癰疳 , 走馬牙疳 , 破傷風 , 辛溫有毒肝大腸殺蟲蛇蟲蟄傷 , 蟲積腹痛解毒

비고

○ 약물특징 /비교

-解毒殺蟲作用이 비교적 强 : 外科의 要藥(痔疔瘡腫毒과 濕疹疥癬, 蛇蟲咬傷 등 症狀 에 多用) -毒性으로 인해 內服은 삼가 -만약 經火하면 그 毒이 殺人 -雄黃精, 腰黃, 雄黃, 雌黃으로 分類하나 모두 硫化砒素의 鑛石으로 雌黃이며, 性狀은 비슷하나 雌黃은 全體가 黃色이고 雄黃는 紅色 또는 橙紅色으로 차이 -일반적으로 雄黃精이 가장 品質이 좋고 雌黃은 次品이며 雄資은 下品에 속한다.

○ 임상응용

-웅황의 수침제는 시험관내에서 多種類의 피부진균에 대해 모두 억제작용을 억제작용 보이며, 항 균해독작용이 뛰어나 외과에 상용 -각종창양종독 치료의 군약/독사교상에 내복 및 외용/대상포진에 대한 特效性이 있다. ○ 동의보감

-웅황 웅황(雄黃, 석웅황) 성질은 평(平)하고 차며[寒] 맛은 달고[甘] 쓰며[苦] 독이 있다. 중악, 복통, 귀주를 낫게 하며 헛것에 들린 것, 나쁜 사기를 없앤다. 또 서루, 악창, 옹저, 치질, 궂은 살, 옴과 버짐, 익창을 낫게 하고 콧속의 군살, 힘줄이 끊어졌거나 뼈가 부서진 것 을 낫게 하고 온갖 벌레독을 없애며 5가지 병기의 독과 박새뿌리독[藜蘆毒]을 풀 뿐 아니라 독사의 독을 잘 풀어 준다. 석웅황을 차고 다니면 헛것이 가까이 오지 못하며 산 속으로 들어가면 호랑이도 숨 225

어 버리며 큰 물이나 독한 물건에도 상하지 않는다고 했다. 순순하여[純] 잡질[雜]이 섞이지 않고 닭의 볏같이 붉으면서 번쩍번쩍한 것이라야 쓸 수 있다. 또한 불에 태우면 근처의 벌레가 죽는 것이 진짜이다. 깨끗하고 투명한 것은 석웅황이고 겉이 검은 것은 훈황( 훈황(熏黃)이라 하는데 헌데와 옴 에 쓴다[본초] 산의 양지 쪽에서 캔 것은 석웅황이고 음지 쪽에서 캔 것은 자황(雌黃)이다. 그 빛 이 닭의 볏처럼 붉고 투명한 것이 좋은 것이다. 보드랍게 가루내어 수비하여 약에 넣어 쓴다[입문] 자황( 자황(紫黃)은 악창, 옴, 문둥병을 낫게 한다. 불에 달구워 식은 다음 보드랍게 가루 내어 쓴다[입문]

2)鉛

丹

○ 분류 : 外用藥 ○ 기원 : 순수 鉛 을 가공한 사산화삼연 약성(藥性 ) 귀경(歸經 ) 효능( 效能 ) 辛鹹寒有毒

心脾肝

解毒生肌墮痰鎭驚

주치( 主治 )

비고

癰疽潰瘍 , 金瘡出血 , 口瘡 , 目湯火灼傷 , 瘧疾 , 痢疾 , 吐逆反胃驚癎癲狂

○ 약물특징 /비교

-外科疾患에 適用하는 主要한 藥材. 藥材 -植物性油로 調和하여 膏藥으로 만들어 外貼하면 拔毒, 收斂, 生肌의 作用이 비교적 良好 -內服하면 墮痰鎭驚의 효능이있으나 性이 寒有毒하므로 臨床應用에는 극히 드물며 適用할 때는 中毒에 注意 ○ 동의보감

-황단 황단( 황단(黃丹)의 성질은 약간 차며[微寒](서늘하다고도 한다) 맛은 맵고[辛] 독이 없 다. 마음과 정신을 진정시키며 경간, 전질, 독열(毒熱), 경계증, 미쳐 날뛰는 증을 낫게 하고 구토, 반위, 피를 토하는 것, 기침 등을 멎게 한며 또 쇠붙이에 다친 것, 끓는 물이나 불에 덴 것을 낫게 한다. 수염을 검게 하며 고약을 만들어 쓰면 통증 을 멎게 하고 새살을 살아나게 한다 -일명 일명 연단(鉛丹)이라고 하는데 즉 황단(黃丹)이다. 또 연화(鉛華)라고도 하는데 연 으로 만든다[본초] -연을 달구어 단을 만드는데 그 빛이 누렇기 때문에 황단이라 한다. 약에 넣을 때는 226

닦아 빛이 자줏빛으로 변한 다음 보드랍게 갈아서 두번 수비하여 쓴다[입문] -연 연(鉛, 납)은 성질은 서늘하며 맛은 달고[甘] 독이 없다. 마음을 진정시키고 정신 을 안정하게 하며 반위, 구역, 딸꾹질과 뱀, 전갈한테 물린 독을 낫게 한다[본초] -연과 주석은 북방임계(北方壬癸)에 속하고 극도에 다다른 음의 정기를 다 갖추었 으므로 성질은 부드럽고 미끄러우며 음독(陰毒)이 많다. 많이 먹으면 사람의 심장 과 위를 상하게 한다. 약에 넣을 때는 쇠냄비에 녹여서 새기왓장 위에 쏟아 찌꺼기 를 버린다. 이렇게 두세번 해서 깨끗하게 하여 쓴다[입문] -옛사람들이 금은 황금(黃金)이라 하고 은은 백금(白金)이라 하며 구리는 적금(赤金)이라 하고 연은 청금(靑金)이라 하며 쇠는 흑금(黑金)이라 하였다[본초] -연상 연상( 연상(鉛霜)의 성질은 차며 독이 없다. 담을 삭이고 경계증을 멎게 하며 술독을 풀 어 준다. 또 熱涎이 가슴에 막혀 안타깝게 답답한 것[煩悶], 중풍으로 담이 성한 것 과 어린이의 경풍을 낫게 한다. -일명 일명 연백상( 연백상(鉛白霜)이라고도 하는데 그 제법은 연에 수은 15분의 1을 두고 섞은 다음 녹여 조각을 만들어 식초를 둔 항아리에 넣고 봉하여 오래 두었다가 서릿발처 럼 올라 붙은 것을 긁어서 쓴다[본초] -연분 연분( 연분(鉛粉)의 성질은 차며[寒](서늘하다고도 한다) 맛은 맵고[辛] 독이 없다. 복시 (伏尸)나 독한 벌레에게 쏘인 것을 낫게 하고 3충을 죽이며 별가를 없앤다. 또 악 창을 낫게 하며 유산시키고 징가, 적취, 오랜 이질로 된 것, 옹종에 누관[瘻]이 생 기고 물크러지는 것을 낫게 한다 -즉 지금 연을 녹여 만든 호분( 호분(胡粉)이다. 일명 정분( 정분(定粉), 일명 광분( 광분(光粉), 와분 (瓦粉)이라고도 한다[본초,탕액] -호분은 즉 진짜 연분이다. 소주(韶州)에서 나는 것은 소분(韶粉)이고 정주(定州)에 서 나는 것은 정분(定粉)이며 통틀어 말할 때 광분(光粉)인데 수렴하는 성질이 있 기 때문에 창자를 수렴하여 이질을 낫게 한다[성옹] -연회 연회( 연회(鉛灰)는 나력을 낫게 한다. 그 제법은 연 120g을 쇠그릇에 넣고 오래 닦으면 검은 재처럼 된 찌꺼기가 생긴다. 이 재를 거두어 돼지기름에 개어 붙인다[본초]

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