안녕하세요!!
슬림앤스트롱 선수 재활 및 피지컬트레이닝
고준영트레이너입니다.
관절염, 자세의 불균형, 연골과 인대의 부상 등 무릎 통증의 원인은 다양하게 존재합니다.
저번에 과연 무릎은 어떤 구조로 이루어져있고, 어떤 기능을 하는지에 대해서 포스팅 해드렸는데요,
(특히, 무릎 인대에 관해서.)
오늘은 많은 분들이 통증을 겪고 있는 무릎의 '반월상연골(Meniscus)'에 대해서 알아보겠습니다.
'반월상연골(Meniscus)'이란?
사람의 무릎 관절 사이에 있는 반달모양의 연골 조직인데요,
무릎 관절에 반달모양의 연골 2개가 1쌍을 이루어 존재하고, 각각 '외측반월상연골', '내측반월상연골'이라고 부릅니다.
반월상연골 사이를 전방십자인대(ACL)와, 후방십자인대(PCL)이 가로지르고, 위쪽의 대퇴골과 아래쪽의 경골을 연결합니다.
반월상연골(Meniscus)는 무릎관절에서 여러가지 기능이 있는데요,
1) 반월상연골은 무릎관절이 손상되지 않도록 서고, 걷고, 뛸때, 체중의 충격을 흡수해주는 완충작용을 합니다.
2) 반월상연골은 무릎관절을 더욱 안정적으로 고정시킵니다.
3) 대퇴골과 경골이 이루는 무릎관절 사이에 위치하여 관절을 더욱 깊게 만듭니다.
즉, 이러한 기능으로 무릎관절을 더욱 기능적이고, 안정적으로 만들어주는 역할을 하고 있습니다.
반월상연골(Meniscus)은 2개가 1쌍으로 존재합니다.
'C'자 모양의 내측반월상연골과 'O'자 모양의 외측반월상연골이 있는데요,
내측반월상연골은 내측측부인대와 관절낭과 연결되어 있어,
무릎관절의 외반력(valgus stress)에 의해 내측추부인대와 관절낭에 손상이 생기면 함께 손상이 발생할 가능성이 큽니다.
외측반월상연골은 내측반월상연골과는 다르게 측부인대와 관절낭과 연결되어 있지 않습니다.
이러한 이유로 내측반월상연골에 비해 2배 정도 유연해서 내반력(varus stress)에 의해 잘 다치지 않는 특징이 있습니다.
반월상연골(Meniscus)은 대체적으로 혈액순환이 잘 되지 않는 조직들 중 하나입니다.
이러한 이유로 반월상연골은 손상을 입게 되면 회복속도가 더딥니다.
반월상연골은 혈액순환의 정도에 따라
외측(Red zone), 중간(Red-White zone), 내측(White zone) 3개의 구역으로 나눌 수 있습니다.
혈액순환이 가장 잘 되는 곳은 외측(Red zone)이고, 혈액순환이 가장 잘 되지 않는 곳은 내측(White zone)입니다.
중간(Red-White zone)은 혈액순환은 외측(Red zone)과 내측(White zone)의 중간 정도이죠.
따라서, 반월상연골의 손상의 위치에 따라 회복이 되는 속도가 다릅니다.
외측(Red zone)에 손상이 생길수록 혈액순환이 잘 되기 때문에 회복이 비교적 빠르고,
내측(White zone)에 손상이 생길수록 혈액순환이 잘 되지 않기 때문에 회복이 비교적 느리겠죠???
대체적으로 반월상연골의 부상기전은
무릎관절의 동작 수행 중, 무릎관절에 가해지는 압박력(compression)과 회전력(rotation)에 의해 손상이 발생하게 됩니다.
특히, 무릎관절이 굽혀지고, 펴져있을때 과도한 회전력 가해질 때,
하체의 체중부하가 가해진 상태에서의 급작스런 방향전환이나 회전 시,
가장 빈번히 반월상연골의 부상이 발생하게 됩니다. 이로 인해 축구나 럭비같은 스포츠종목에서 많이 다치게 됩니다.
특히, 내측반월상연골은 관절낭, 횡인대, 내측측부인대와 붙어있는 구조이고,
가동성이 외측측부인대보다 좋지 않아, 가장 흔하게 다치게 되는 조직입니다.
이러한 구조적 특징으로 인해 내측반월상연골의 부상은
내측측부인대(MCL)과 전방십자인대(ACL)의 부상이 함께 발생할 가능성이 큽니다.
반월상연골 손상 시에 찢어지는 위치와 모양에 따른 발생하는 부상의 예
지금까지 무릎의 구조와 기능에서 반월상연골(Meniscus)에 대해서 알아보았습니다.
우리의 신체의 구조와 기능을 알면, 통증의 원인을 알 수 있고, 부상을 예방할 수 있답니다.^^
다음 포스팅에서는 반월상연골의 손상을 알아볼 수 있는 검사 방법(Special test)와 재활방법에 대해 알아보겠습니다.
우리 몸의 구조와 올바른 기능에 대한 인지는 부상없는 운동을 즐길 수 있는 지름길입니다.^^
