1. 이침요법(耳鍼療法)
개요
이침은 이곽(耳郭)(귓바퀴)에 자침함으로써 인체 각부의 질병을 치료하는 부분미세침법이다.
현재와 같은 이침요법은 프랑스 의사인 Paul Nogier가 개발한 것으로 1956년 marseille에서 개최된 국제침구의학회에 보고함으로써 시작되었다. 그는 이곽의 해부학적 특징을 인정하고 장부에 병이 있을 때 귀로 반사하여 분포되어 있는 이혈(耳穴)에 발현함을 발견하였다.
특히 1975년 ACR(Aurico Cardiac Reflex), 귀의 일정한 부위에 자극을 주었을때 맥상이 변화하는 것을 발견하였고 이를 이맥반사(耳脈反射)라 칭하였다.
2. 귀와 경락 장부와의 관계
귀로 흐르는 경락유주에는 족양명위경, 수태양소장경, 수소양삼초경, 족소양 담경, 족태양방광경등이 있으며 각 장부와도 밀접한 관계가 있다고 보았다.
3. 이곽의 해부구조
이곽은 탄성연골, 연골막, 인대와 소량의 지방으로 구성되어있다.
외부는 피부로 덮여있고 아래쪽에는 혈관, 신경, 림프조직이 분포되어있다.
연골 부근을 따라 비교적 굵은 신경간과 혈관들이 분포되어있다.
(1) 이곽 전면 구조의 명칭
① 이륜(耳輪): 이곽의 가장 바깥쪽
② 이륜각(耳輪脚): 이륜이 귓구멍으로 들어가는 부분 융기부
③ 이륜결절(耳輪結節): 이륜에서 뒤쪽 위(후상방) 의 약간 돌기된 부분
④ 대이륜(對耳輪): 이륜에서 앞쪽(상대측)에 융기되어있는 부분, 위로 2개로 나뉘어짐
⑤ 대이륜 상각(對耳輪 上脚): 대이륜에서 나뉘어진 위쪽 부분
⑥ 대이륜 하각(對耳輪 下脚): 대이륜에서 나뉘어진 아래쪽 부분
⑦ 삼각와(三角窩): 대이륜 상각과 하각 사이 삼각형 부분
⑧ 주상와(舟狀窩): 이륜과 대이륜 사이 오목한 곳
⑨ 이주(耳珠): 이개(이곽) 앞쪽 융기부 : 이문 청궁 청회 혈자리 이병(耳屛)이라고도 함
⑩ 주상절흔(珠上切痕): 이주 윗모서리(상연)와 이륜의 사이 오목한 곳
⑪ 대이주(對耳珠): 대이륜에서 이주와 상대되는 융기부
⑫ 주간절흔(珠間切痕): 이주와 대이주 사이의 오목한 부분
⑬ 이수(耳垂): 귓볼
⑭ 이갑정(耳甲艇): 이륜각 상방 움푹 파인 곳
⑮ 이갑강(耳甲腔): 이륜각 하부 움푹 파인 곳 (외이도 포함)
⑯ 외이도개구(外耳道開口): 귓구멍 부분
⑰ 이륜미(耳輪尾): 이륜 아래 연골이 없는 부분
⑱ 륜병절흔(輪屛切痕): 대이륜과 대이주 사이의 오목한 부분
⑲ 이갑(耳甲): 대이주와 활모양의 대이륜 몸통, 대이륜 하각을 돌아가며 이루고 있는 오목한 부분
⑳ 주하절흔(珠下切痕): 이주 하연의 오목한 부분
(2) 귀곽 뒷면 구조의 명칭
3면(面), 4구(溝), 4융기(隆起)
① 이륜배면(耳輪背面): 이륜의 외측면
② 이륜미배면(耳輪尾背面): 이주융기와 이수배면사이의 평평한 부위
③ 이수배면(耳垂背面): 귓볼 뒤편 평평한 부위
① 대이륜구(對耳輪溝): 대이륜상각과 대이륜몸통의 뒷면에 있는 고랑
② 대이륜하각구(對耳輪下脚溝): 대이륜하각의 뒷면에 있는 고랑
③ 이륜각구(耳輪脚溝): 이륜각의 뒷면에 있는 구
④ 대이병구(對耳屛溝): 대이주의 뒷면에 있는 움푹 파인 곳
① 이주융기(耳舟隆起): 이곽 가장 귀쪽 뒷면 융기
② 삼각와융기(三角窩隆起): 삼각와 뒷면 융기
③ 이갑정융기(耳甲艇隆起): 이갑정 뒷면 융기
④ 이갑강융기(耳甲腔隆起): 이갑강 뒷면 융기
(3) 이곽의 신경분포
귀는 대단히 많은 신경들이 지나간다.
삼차신경의 이개측두신경(auriculotemporal nerve)
미주신경(vagus n.)
소후두 신경(lesser occipital n.)
대이개신경(greater auricular n.)
이중에서 삼차신경, 미주신경은 뇌신경이고 미주신경은 또한 자율신경계통의 부교감신경이다.
소후두신경과 대이개신경은 척수에서 나온 신경이고 안면신경과 미주신경은 귀에서 서로 연결된다.
(4) 이곽의 혈관분포
① 동맥
외경동맥(external carotid artery)에서 분지해
전면엔 이개측두동맥(auriculotemporal a.)이
후면엔 이후두동맥(posterior auricular artert)이 지나간다.
② 정맥
전면엔 비교적 큰 2~3지의 정맥이 있으며
이개측두정맥(auriculotemporal vein)이 지나가 외경정맥(external jugular v.)으로 들어간다.
후면엔 소정맥이 3~5지 있으며 이후정맥(posterior auricular v.)을 지나 외경정맥으로 들어간다.
(5) 이곽의 림프관 분포
전조(前組) 후조(後組) 하조(下組)로 구분할 수 있다.
①전조에는 외이도상벽의 림프관이 이전림프관(lymphoglandular auricularis anteriores)과 이하선림프관(parotid lymph nodes)로 흐른다.
②후조에는 이후림프관(retroauricular lymph nodes)와 유돌림프관(mastoid lymph nodes)로 흐른다.
③하조에는 이하림프관(subauricular lymph nodes)로 흐른다.
전조 후조 하조 림프액 모두 경심상림프관(deep cervical lymph nodes) 으로 흐른다
- 출처 -
침구의학 / 대한침구의학회 교재편찬위원회
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